早產(chǎn)兒氣質(zhì)特征與運(yùn)動(dòng)發(fā)育的相關(guān)性分析1600字

1、早產(chǎn)兒氣質(zhì)特征與運(yùn)動(dòng)發(fā)育的相關(guān)性分析1600字 摘 要 目的：分析早產(chǎn)兒氣質(zhì)特征與運(yùn)動(dòng)發(fā)育特點(diǎn)的關(guān)系。方法：隨機(jī)選取2015年1月1日至2016年8月31日出生、胎?g2836周的早產(chǎn)兒和胎齡37周的足月兒，在4月齡時(shí)進(jìn)行氣質(zhì)評(píng)估并根據(jù)結(jié)果分別納入早產(chǎn)易養(yǎng)型組、早產(chǎn)難養(yǎng)型組、足月易養(yǎng)型組、足月難養(yǎng)型組，每組40例。對(duì)四組嬰兒在4、8、12月齡時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)發(fā)育測評(píng)。結(jié)果：早產(chǎn)易養(yǎng)型組和早產(chǎn)難養(yǎng)型組嬰兒GMQ、FMQ及TMQ值12月齡時(shí)高于8月和4月齡（P0.05）。在4、8、12月齡時(shí)，足月易養(yǎng)型組和足月難養(yǎng)型組嬰兒GMQ、FMQ及TMQ值均高于早產(chǎn)易養(yǎng)型組和早產(chǎn)難養(yǎng)型組（P0.05）。 1.

2、2 方法1.2.1 一般資料調(diào)查采用我院自行編制調(diào)查表，收集納入對(duì)象的出生史、喂養(yǎng)史、家族史、父母年齡、文化程度、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等資料。1.2.2 氣質(zhì)評(píng)估采用適合412個(gè)月嬰兒的Carey嬰兒氣質(zhì)問卷修訂版4，在嬰兒4月齡時(shí)由其主要撫養(yǎng)人填寫問卷，其中早產(chǎn)兒取糾正胎齡后月齡。該問卷包括97個(gè)條目，采用16級(jí)評(píng)分制，對(duì)嬰兒活動(dòng)水平、節(jié)律性、趨避性、適應(yīng)性、反應(yīng)強(qiáng)度、情緒本質(zhì)、持久性、注意分散、反應(yīng)閾9個(gè)氣質(zhì)維度進(jìn)行評(píng)分。根據(jù)分量表的不同組合對(duì)嬰兒氣質(zhì)特征進(jìn)行分型。1.2.3 運(yùn)動(dòng)發(fā)育測評(píng)在進(jìn)行氣質(zhì)特征評(píng)估的同時(shí)，采用Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表，對(duì)各組嬰兒在4、8、12月齡（其中早產(chǎn)兒取糾正胎齡后

3、月齡）的GMQ（gross motor quotient， 粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育商）、FMQ（fine motor quotient， 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育商）和TMQ（total motor quotient， 總運(yùn)動(dòng)發(fā)育商）進(jìn)行測評(píng)。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，不同時(shí)間點(diǎn)兩組間和相同時(shí)間點(diǎn)兩組間比較均采用t檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果同一組別不同時(shí)間點(diǎn)比較：早產(chǎn)易養(yǎng)型組和早產(chǎn)難養(yǎng)型組嬰兒GMQ、FMQ及TMQ值4月齡、8月齡、12月齡呈逐階段增高趨勢（P0.05）；足月易養(yǎng)型組嬰兒GMQ值12月齡時(shí)高于8月齡（P0.05），F(xiàn)MQ值12月齡時(shí)高于4月齡（P0.05）

4、，TMQ值12月齡時(shí)高于8月齡和4月齡（P0.05）。不同組別同一時(shí)間點(diǎn)比較：在4、8、12月齡時(shí)，足月易養(yǎng)型組和足月難養(yǎng)型組嬰兒GMQ、FMQ及TMQ值均高于早產(chǎn)易養(yǎng)型組和早產(chǎn)難養(yǎng)型組（P0.05），在8、12月齡時(shí)，早產(chǎn)易養(yǎng)型組嬰兒GMQ、FMQ及TMQ值均高于早產(chǎn)難養(yǎng)型組（P0.05），在12月齡時(shí)，足月易養(yǎng)型組嬰兒FMQ及TMQ值高于足月難養(yǎng)型組嬰兒（P0.05，表13）。3 討論氣質(zhì)是個(gè)性心理特征之一，有一定的生物學(xué)基礎(chǔ)，腦的發(fā)育是氣質(zhì)形成的基礎(chǔ)。早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，與足月兒存在氣質(zhì)上的差異。運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平的評(píng)估包括GMQ、FMQ和TMQ 3個(gè)指標(biāo)。本文結(jié)果顯示，足月易養(yǎng)型組和足

5、月難養(yǎng)型組嬰兒GMQ、FMQ及TMQ值均高于早產(chǎn)易養(yǎng)型組和早產(chǎn)難養(yǎng)型組，提示早產(chǎn)兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的平均水平落后于足月兒，與國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道一致5-6。胚胎的3個(gè)月到出生后2歲是人的大腦發(fā)育最旺盛的時(shí)期，特別是胚胎最后3個(gè)月是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期7。早產(chǎn)兒失去了在子宮里最后的生長發(fā)育期，因此，胎兒腦細(xì)胞增殖數(shù)量減少，原生基質(zhì)退化及腦血管分水嶺調(diào)整未能正常完成，影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，進(jìn)而影響其運(yùn)動(dòng)發(fā)育。在4月齡時(shí)，早產(chǎn)易養(yǎng)型組與早產(chǎn)難養(yǎng)型組嬰兒GMQ、FMQ、TMQ值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在8、12月齡時(shí)，早產(chǎn)易養(yǎng)型組嬰兒GMQ、FMQ及TMQ值均高于早產(chǎn)難養(yǎng)型組，提示早產(chǎn)難養(yǎng)型嬰兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平落后于早產(chǎn)易養(yǎng)

6、型嬰兒。分析其原因可能在于在4月齡時(shí)，由于月齡較小，嬰兒的生理發(fā)育和社會(huì)分化尚未完全，其氣質(zhì)特征對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的影響表現(xiàn)不明顯8。隨著嬰兒月齡的增長，其生理發(fā)育分化差異明顯，氣質(zhì)特征的影響也逐漸呈現(xiàn)。早產(chǎn)難養(yǎng)型嬰兒易哭鬧、對(duì)新環(huán)境適應(yīng)慢，在飲食、睡眠等方面缺乏規(guī)律，易使?嵫?人疲憊，運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)減少。在運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)時(shí)，注意力、堅(jiān)持性低，配合性、重復(fù)學(xué)習(xí)能力差，易產(chǎn)生挫折感，退縮性強(qiáng)9-10，加上撫養(yǎng)人過度關(guān)注和保護(hù)，使嬰兒參與主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)減少，活動(dòng)水平低，影響其運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)育。本文結(jié)果還顯示，早產(chǎn)易養(yǎng)型組和早產(chǎn)難養(yǎng)型組嬰兒GMQ、FMQ及TMQ值4月齡、8月齡、12月齡呈逐階段增高趨勢；足月易養(yǎng)型組

7、嬰兒GMQ值12月齡時(shí)高于8月齡，F(xiàn)MQ值12月齡時(shí)高于4月齡，TMQ值12月齡時(shí)高于8月齡和4月齡；足月難養(yǎng)型組嬰兒GMQ、FMQ及TMQ值在4、8、12月齡時(shí)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示早產(chǎn)嬰兒的粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、總運(yùn)動(dòng)增長趨勢高于足月兒。 綜上所述，氣質(zhì)特征可影響早產(chǎn)兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育，而對(duì)足月兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育無影響。早產(chǎn)難養(yǎng)型嬰兒運(yùn)動(dòng)水平較易養(yǎng)型早產(chǎn)兒差，更易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。在早產(chǎn)兒保健中，早期評(píng)估早產(chǎn)兒氣質(zhì)特征及運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況，根據(jù)評(píng)估結(jié)果預(yù)測發(fā)展趨勢并確定干預(yù)方案，以促進(jìn)早產(chǎn)兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育正?；?。參考文獻(xiàn)1 黃靜， 毛萌， 楊慧明， 等. 早產(chǎn)兒在嬰幼兒時(shí)期智能發(fā)育和氣質(zhì)行為的隊(duì)列研究J/OL.

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