2017改善醫(yī)院環(huán)境提升醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)方案責(zé)任分解表

1、附件:2017年改善醫(yī)院環(huán)境提升醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)方案責(zé)任分解表主要內(nèi)容具體內(nèi)容及要求責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任科室相關(guān)科室（一）加 強(qiáng)醫(yī)院 環(huán)境衛(wèi) 生治理1.針對(duì)亂搭亂建、亂停亂放、亂寫(xiě)亂畫(huà)、 亂貼亂掛、亂堆亂放等問(wèn)題，深入開(kāi)展 環(huán)境衛(wèi)生治理，改造衛(wèi)生設(shè)施規(guī)范車輛 停放。韓軍行?？圃恨k公室后保中心2.清除衛(wèi)生死角，完善保潔制度，整治 綠地環(huán)境，努力營(yíng)造潔凈的衛(wèi)生環(huán)境， 優(yōu)美的院容院貌，有序的就醫(yī)秩序。后保中心行?？迫焊骺剖?嚴(yán)格落實(shí)無(wú)煙醫(yī)院要求。白新寬黨辦全院各科室（二）推進(jìn)醫(yī)院“廁所革命”1.加強(qiáng)衛(wèi)生間規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生間保 潔服務(wù)定人定點(diǎn)定時(shí)，達(dá)到環(huán)境清潔衛(wèi) 生、整潔有序、無(wú)明顯異味等衛(wèi)生保潔 質(zhì)量要

2、求。韓軍后保中心行?？聘髋R床科室2.衛(wèi)生間內(nèi)部設(shè)施設(shè)備保持齊全完好、 使用正常。完善衛(wèi)生間人性化服務(wù)設(shè) 施，提供衛(wèi)生紙、洗手液等如廁和清潔 用品，安裝擱物臺(tái)、掛鉤、扶手等設(shè)施。行保科后保中心（三）改 善醫(yī)療 服務(wù)形 象1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，扎實(shí)開(kāi) 展“微笑”服務(wù)、“四心”（愛(ài)心、耐心、 細(xì)心、責(zé)任心）教育等活動(dòng)。醫(yī)務(wù)人員 嚴(yán)格遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī) 范和中國(guó)醫(yī)師道德準(zhǔn)則，做到儀 表文明，著裝整潔得體，堅(jiān)持佩戴統(tǒng)一 胸卡上崗；語(yǔ)言文明，舉止端莊，態(tài)度 和藹，杜絕牛、冷、硬、頂、推等現(xiàn)象； 診療文明，熱情耐心，關(guān)愛(ài)呵護(hù)患者。白新寬黨辦醫(yī)務(wù)科護(hù)理部全院各科室2.尊重患者隱私、知情權(quán)和選擇

3、權(quán)。楊麗艷質(zhì)控辦醫(yī)務(wù)科全院各科室3.開(kāi)展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范窗口”活動(dòng)， 利用電子評(píng)價(jià)器組織患者對(duì)醫(yī)院窗口 服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果與被評(píng)價(jià) 人員、科室績(jī)效考核掛鉤。郭皖營(yíng)門診部醫(yī)保辦、計(jì)劃財(cái)務(wù)科、 全院各科 室4.改善住院條件，加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè) 與管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度，為 住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院 環(huán)境。完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程，實(shí) 現(xiàn)住院全程服務(wù)。郭皖營(yíng)護(hù)理部各臨床科室5.持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，至2017年底，醫(yī)院所 有病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。6.加強(qiáng)護(hù)理人員配置，按照責(zé)任制整體 護(hù)理的要求配備護(hù)士，普通病房實(shí)際護(hù) 床比不低于0.4:1，重癥監(jiān)護(hù)病

4、房護(hù)患 比為2.5-3:1，新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比 為1.5-1.8:1。實(shí)施護(hù)理崗位管理，至 2017年，100%實(shí)施護(hù)理崗位管理， 臨床護(hù)理崗位的護(hù)士應(yīng)當(dāng)占全院護(hù)士 總數(shù)的95%以上。韓軍人事科護(hù)理部（四）開(kāi) 展“一站 式”便民 服務(wù)1.設(shè)立門診患者“一站式”服務(wù)中心， 整合、充實(shí)各項(xiàng)便民服務(wù)措施，簡(jiǎn)化患 者就醫(yī)和辦事流程。門診患者服務(wù)中心 至少提供以下服務(wù)：開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)及確 認(rèn)服務(wù)，幫助危重、行動(dòng)不便的無(wú)助患 者就醫(yī)，提供醫(yī)師出診信息、就診指導(dǎo) 及各種診療相關(guān)政策咨詢；提供輪椅、 熱（涼）水、老花鏡、健康宣教材料，為 外地或有需求的患者免費(fèi)郵奇相關(guān)病 歷資料；受理、協(xié)調(diào)、處理門診患者投 訴

5、和建議。郭皖營(yíng)門診部醫(yī)務(wù)科 各臨床醫(yī)技科室2.設(shè)立住院患者“一站式”服務(wù)中心， 為患者提供入院登記、住院咨詢指導(dǎo)、 辦理住院出院手續(xù)和結(jié)算、住院醫(yī)保登 記、住院患者綜合預(yù)約和送檢服務(wù)、患 者出院后隨訪、健康指導(dǎo)、復(fù)診預(yù)約、 滿意度調(diào)查等服務(wù)，至2017年底，醫(yī) 院出院患者一周內(nèi)隨訪率達(dá)到 60%。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)保辦、計(jì)劃財(cái)務(wù)科（五）優(yōu) 化就醫(yī) 流程布 局1.在門診大廳、各樓層就診區(qū)域等醒目 位置設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖，完 善就診流程引導(dǎo)系統(tǒng)。于春富院辦公室行保科門診部2.根據(jù)門急診患者疾病譜排序及其常 規(guī)診查流程，合理分布各專業(yè)診室和醫(yī) 技檢查室。各科室標(biāo)牌及指示標(biāo)識(shí)準(zhǔn) 確、規(guī)范、清晰

6、、明了。為危險(xiǎn)、易燃、 易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒 目的安全警示。郭皖營(yíng)門診部醫(yī)務(wù)科、行保科、院辦公室3.增加自助存款繳費(fèi)、自助預(yù)約、自助 排隊(duì)、自助打印報(bào)告單和票據(jù)等自助設(shè) 備。支持線上移動(dòng)支付，開(kāi)展科室結(jié)算、 床旁結(jié)算、診間結(jié)算。楊麗艷信息科門診部、計(jì)劃財(cái)務(wù)科（六）規(guī)范院內(nèi)1.醫(yī)院要建立醫(yī)患溝通辦公室，由專人 專職負(fù)責(zé)受理處置醫(yī)院投訴糾紛。嚴(yán)格楊麗艷（陳張醫(yī)務(wù)科黨辦、護(hù)理部、門診投訴管理落實(shí)首接負(fù)責(zé)制，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)對(duì)投訴 的患者或家屬進(jìn)行反饋。每季度對(duì)受理 的各類投訴糾紛進(jìn)行總結(jié)梳理，查找原 因，加強(qiáng)管理，持續(xù)改進(jìn)。建立“院長(zhǎng) 接訪日”制度，院長(zhǎng)每周必須安排半天 時(shí)間開(kāi)展接訪工作。

7、琴）部、全院各科室（七）改 善患者 膳食服 務(wù)1.加強(qiáng)醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科規(guī)范化建設(shè)。在住院 病區(qū)設(shè)置膳食營(yíng)養(yǎng)專欄，鼓勵(lì)利用信息 化手段為住院患者提供膳食訂餐服務(wù)， 改善患者用餐體驗(yàn)；提供健康飲食宣 傳，引導(dǎo)患者建立營(yíng)養(yǎng)膳食理念；利用 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具對(duì)重點(diǎn)住院病人進(jìn) 行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、開(kāi)具營(yíng)養(yǎng)處方，指導(dǎo) 患者合理，科學(xué)飲食。韓院長(zhǎng)后保中心醫(yī)務(wù)科護(hù)理部（八）落 實(shí)醫(yī)療 質(zhì)量安 全核心 制度1.醫(yī)院要進(jìn)一步落實(shí)院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì) 量安全主體責(zé)任。楊麗艷質(zhì)控辦醫(yī)務(wù)科 各臨床醫(yī)技科室2.要開(kāi)展落實(shí)十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核 心制度、十大患者安全目標(biāo)專題宣傳活 動(dòng)，做到全員培訓(xùn)、全員知曉、全員落 實(shí)。楊麗艷（陳張琴）郭皖營(yíng)醫(yī)務(wù)科質(zhì)控辦、護(hù) 理部、院感 辦、信息 科、藥劑 科、各臨床醫(yī)技科室（九）誠(chéng)信診療收費(fèi)1.在門診大廳、住院部大廳等醒目位置 公示醫(yī)院所有服務(wù)項(xiàng)目、藥品及價(jià)格。 繳費(fèi)單據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目、收取全額詳細(xì)清 晰。要利用固定、移動(dòng)設(shè)備等多種手段， 為患者提供就診項(xiàng)目，藥品、單價(jià)、總 費(fèi)用等每日查詢服務(wù)，實(shí)現(xiàn)明白、合規(guī)、 誠(chéng)信收費(fèi)。完善醫(yī)院一卡通辦理、退費(fèi) 制度，對(duì)長(zhǎng)期未使用的一通結(jié)余資金 要主動(dòng)、及時(shí)、定期清理、退款。夏軍計(jì)劃財(cái)務(wù)科信息科、各臨床醫(yī)技科室（十）依 法監(jiān)管 醫(yī)療行 為1.嚴(yán)肅