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文檔簡介
1、THA手術適應癥、禁忌癥,骨科關節(jié)中心,THA手術適應癥,1、股骨頸 骨折,少部分新鮮股骨頸骨折 陳舊性股骨頸骨折 骨折不愈合 經(jīng)保守治療和其他內(nèi)固定術后的股骨頭無菌性壞死,THA手術適應癥,2、 股骨頭 缺血性壞死,外傷性 特發(fā)性 可的松 酒精中毒,THA手術適應癥,3、骨性髖關節(jié)炎 多見于老年人的退行性變髖關節(jié)炎 其次,為外傷性髖關節(jié)骨性關節(jié)炎,THA手術適應癥,4、類風濕性關節(jié)炎 強直性脊柱炎,所致髖關節(jié)病變,THA手術適應癥,5、髖關節(jié)強直,外展、屈曲、 外旋畸形 內(nèi)收、屈曲、 內(nèi)旋畸形,THA手術適應癥,6、髖關節(jié)脫位 髖關節(jié)畸形,先天性髖關節(jié)脫位 髖臼或股骨頭、 股骨上端發(fā)育不良
2、因創(chuàng)傷、感染導致的陳舊性脫位,THA手術適應癥,7、上次髖關節(jié)成形術失敗 截骨術后 頭頸切除術后 人工股骨頭或雙杯關節(jié)置換術后效果不佳 全髖關節(jié)置換術后失敗(脫垃、松動、感染、假體折斷破裂等)者,THA手術適應癥,8、股骨上段腫瘤 位于股骨上端頭頸部 或髖骨的低度惡性腫瘤,THA手術適應癥,9、髖關節(jié)感染性 病變后遺畸形 如:化膿性感染 結(jié)核,THA手術適應癥,10、特殊疾病 腎病性 血友病 所致的髖關節(jié)疾病 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,THA手術禁忌癥,1、老年病人有心、肺、腎、腦等重要臟器嚴重疾病不能耐受大手術者 大于80歲老年人宜慎重考慮,不宜倉促貿(mào)然施行全髖置換術,THA手術禁忌癥,2、髖部有化膿感染,或身體其它部位,如:泌尿系統(tǒng)、胸部、皮膚等處有感染者,THA手術禁忌癥,3、神經(jīng)肌肉疾患影響到髖部周圍肌肉者,THA手術禁忌癥,4、髖局部骨質(zhì)減少者,要查明其原因,再考慮是否手術,T
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