XX縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案

1、XX 縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應 急 預 案1總則1.1編制目的為提高衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構應對和處理突發(fā)自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會安全等公共事件的應急反應能力和醫(yī)療救護水平，保證突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項應急醫(yī)療救援工作迅速、高效、有序進行，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護公共利益和社會穩(wěn)定，特制定本預案。1.2編制依據按照XX 縣突發(fā)公共事件總體應急預案要求，依據中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國食品安全法、中華人民共和國職業(yè)病防治法、中華人民共和國放射性污染防 治法、中華人民共和國安全生產法、中華人民共和國防震減災法、中華人民共和國森林防

2、火法、中華人民共和國防洪法、中華人民共和國道路交通安全法、醫(yī)療機構管理條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案、河南省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案、河南省自然災害救助應急預案和河南省自然災害重大事故應急醫(yī)療救護指導方案，制定本預案。1.3醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分級根據突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害程度將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（級）、重大（級）、較大（級）和一般（級）四級。1.3.1特別重大事件（級）（1）一次事件傷亡 100 人以上，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡，省人民政府確定的需要醫(yī)療衛(wèi)生救援的重大突發(fā)公共事件。（

3、2）跨?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）的有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。（3）國務院及其有關部門確定的需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。1.3.2重大事件（級）（1）一次事件傷亡 50 人以上、99 人以下，其中，死亡和危重病例超過 5 例的突發(fā)公共事件。（2）本省內跨設區(qū)市的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。（3）省政府及其有關部門確定的需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。1.3.3較大事件（級）（1）一次事件傷亡 30 人以上、49 人以下，其中，死亡和危重病例超過 3 例的突發(fā)公共事件。（2）設區(qū)市人民政府確定的需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。1.3.4一般事件（級）

4、（1）一次事件傷亡 10 人以上、29 人以下，其中，死亡和危重病例超過 1 例的突發(fā)公共事件。（2）縣級人民政府確定的需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。1.4適用范圍本預案適用于在本縣行政區(qū)域內發(fā)生的水災、火災、地震、坍塌、爆炸、中毒、飛機失事、交通意外、重大疫情等突發(fā)公共事件導致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救援工作按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、河南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案及XX 縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的有關規(guī)定執(zhí)行。1.5工作原則統(tǒng)一領導、集中指揮；分級負責、屬地管理；合理分工、明確職責；以人為本、依靠科學；反應及時、措施果斷；平戰(zhàn)結合、

5、常備不懈；加強協作、密切配合；整合資源、信息共享；軍（警）民結合、公眾參與。2醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系縣衛(wèi)生局（突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組）、協作部門及協作單位要在縣政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構的統(tǒng)一領導、指揮下，動員、組織醫(yī)療衛(wèi)生救援組織、機構及有關單位開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。醫(yī)療衛(wèi)生救援組織、機構主要包括：縣政府衛(wèi)生行政部門成立的現場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、醫(yī)療衛(wèi)生救援專家技術小組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機構（指各級各類醫(yī)療機構、血站、疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構）。醫(yī)療衛(wèi)生救援協作部門、協作單位主要包括：縣公安、交警、交通、食品藥品監(jiān)督管理、民政、財政、計劃、科技、鐵路等部門及其所屬

6、單位，駐軍及武警部隊等。2.1醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組縣衛(wèi)生局成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組，由主要領導任組長、分管領導任副組長，有關股室和縣 120 急救指揮中心負責同志為成員，負責領導、組織、協調、部署本行政區(qū)域內較大及其以上突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作?？h突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組下設辦公室，主任、副主任分別由縣衛(wèi)生局、應急辦負責人擔任，負責應急救援機構管理、組織聯絡、業(yè)務培訓、信息搜集、技能演練等日常工作。2.2現場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部縣衛(wèi)生局根據突發(fā)公共事件救援需要，設立現場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，由現場最高衛(wèi)生行政部門的負責同志擔任指揮，負責現場醫(yī)療衛(wèi)生救援的統(tǒng)一指揮和協調工作

7、。2.3醫(yī)療衛(wèi)生救援機構縣、鄉(xiāng)各類醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務。按照統(tǒng)一部署、分工負責的原則，縣急救中心及其他醫(yī)院急診科承擔突發(fā)公共事件的現場救援和傷員轉送；縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、二院負責傷亡人員的接收并給予處置、救治；縣疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所依據各自職能承擔突發(fā)公共事件的疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。承擔突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構應指定主要領導負責醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。2.4醫(yī)療衛(wèi)生救援專家技術小組縣衛(wèi)生局根據突發(fā)公共事件的類別和性質，抽調醫(yī)療骨干， 分別組成爆震、燒灼、溺水、中毒、擠壓、沖擊、傳染等傷病情救治專家小組，負責相應突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的技術支持、

8、業(yè)務指導、專業(yè)咨詢、醫(yī)學調查等。2.5應急聯動機構縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生救援協作部門及協作單位，在縣政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構的統(tǒng)一領導、指揮下，依據其職責和分工，參與或協助開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。3醫(yī)療衛(wèi)生救援運行機制3.1醫(yī)療衛(wèi)生救援分級響應級、級醫(yī)療衛(wèi)生救援行動的組織、實施由省人民政府或省突發(fā)公共事件應急指揮機構、省人民政府衛(wèi)生行政部門或省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組決定；級醫(yī)療衛(wèi)生救援行動的組織、實施由市人民政府或市突發(fā)公共事件應急指揮機構、市人民政府衛(wèi)生行政部門或市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組決定；級醫(yī)療衛(wèi)生救援行動的組織、實施由縣政府或縣突發(fā)公共事件應急指

9、揮機構、縣衛(wèi)生局或縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組決定。3.1.1級、級響應行動縣政府或縣突發(fā)公共事件應急指揮機構、縣衛(wèi)生局或縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組分別在省人民政府或省突發(fā)公共事件應急指揮機構、省衛(wèi)生行政部門或省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組的統(tǒng)一指揮下，結合本縣實際情況，組織、協調、實施突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。事件發(fā)生地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在縣政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構或突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組的統(tǒng)一指揮下，組織、實施突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。3.1.2級響應行動縣衛(wèi)生局接到較大突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的指示、通報或報告后，應立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案和醫(yī)療衛(wèi)

10、生救援組織、機構的各項工作，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估，同時，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍和有關人員到達現場開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，并及時向縣人民政府或縣突發(fā)公共事件應急指揮機構、市衛(wèi)生局報告有關處理情況。事件發(fā)生地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，要在縣政府或縣突發(fā)公共事件應 急指揮機構的統(tǒng)一領導、指揮下，組織、實施醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。3.1.3級響應行動縣衛(wèi)生局接到一般突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的指示、通報或報告后，應立即啟動同級醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案和醫(yī)療衛(wèi)生救援組織、機構的各項工作，組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機構開展突發(fā)公共事件的現場救援工作，組織專家對傷病員及救治情況進行調查和評估，同時向縣政府或突發(fā)公共事件應

11、急指揮機構報告有關處理情況。3.2現場應急處置3.2.1現場醫(yī)療救援及指揮縣、鄉(xiāng)醫(yī)療救援機構及其應急隊伍在接到救援指令后要迅速趕赴現場，全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，及時救治、安置、轉送傷病人員。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援中，既要積極開展救治，又要確保安全，防止次事故發(fā)生。縣衛(wèi)生局應在事發(fā)現場設立醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，及時準確掌握現場情況，做好現場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進行，主要或分管領導要親臨現場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進程。現場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現場指揮機構的領導，加強與現場各救援部門的溝通與協調，同時，要將現場醫(yī)療衛(wèi)生救援情況及時向

12、縣政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構、上級衛(wèi)生行政部門或突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組報告，隨時接受上級衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組的工作督察和業(yè)務指導。3.2.2場所設置縣、鄉(xiāng)醫(yī)療救援機構及其應急隊伍到達突發(fā)公共事件現場后，應選擇一處距事故中心較近且相對安全、交通便利的地點作為救援營地，設置臨時救治場所并用醒目標志標明。3.2.3現場搶救縣、鄉(xiāng)醫(yī)療救援機構及其應急隊伍到達突發(fā)公共事件現場后，要迅速將傷員轉送出危險區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員做出標志（分類標記用塑料

13、材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認或采取相應的措施。3.2.4轉送傷員當現場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉送并做好以下工作：（1）對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者，應就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進行監(jiān)護下轉運。（2）認真填寫轉運卡提交接納的醫(yī)療機構，并報現場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。（3）在轉運中，醫(yī)護人員必須在醫(yī)療倉內密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進行。（4）在轉運過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。（5）合理分流傷病員或按現場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點轉送，任何醫(yī)療

14、機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。3.3疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督突發(fā)公共事件發(fā)生后，縣衛(wèi)生局要根據情況組織疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關專業(yè)機構和人員，開展衛(wèi)生學調查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災之后無大疫。3.4醫(yī)療衛(wèi)生救援信息報告與發(fā)布縣醫(yī)療急救中心和縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構在開展應急醫(yī)療衛(wèi)生救援的同時，立即將人員傷亡、搶救等情況報告現場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或縣衛(wèi)生局?，F場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、縣醫(yī)院等醫(yī)療單位要每日向衛(wèi)生行政部門或突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治工作進展等，重要情況要隨時報告?？h衛(wèi)

15、生局或突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組要及時向縣政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構、上級衛(wèi)生行政部門或突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組報告有關情況。縣衛(wèi)生局或突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組應根據授權和“信息歸口管理、統(tǒng)一對外發(fā)布”的原則，做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息的發(fā)布工作。3.5 醫(yī)療衛(wèi)生救援響應的升級與終止突發(fā)公共事件的嚴重和危害程度若進一步加劇，并有蔓延擴大趨勢和情況復雜難以控制時，事件發(fā)生地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或突發(fā)公共事件應急指揮機構應當迅速縣政府或突發(fā)公共事件應急救援指揮機構反映，及時提升醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應級別。突發(fā)公共事件現場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機構得到救治，經縣政府或突發(fā)公

16、共事件應急指揮機構批準，衛(wèi)生局或醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援終止的信息報告縣政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構、上級衛(wèi)生行政部門或突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組。4醫(yī)療衛(wèi)生救援保障4.1人力保障縣衛(wèi)生局應組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍，并根據需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍?？h級不少于 30 人?？h衛(wèi)生局要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍的穩(wěn)定并嚴格管理，定期開展培訓，不斷提高應急救治能力。4.2組織保障4.2.1急救機構急救中心設在縣醫(yī)院，并建立健全以縣醫(yī)院為龍頭，中醫(yī)院、二院為后備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎，其他醫(yī)療機構參與協作的急救網絡。4.2.2傳染病救治機構縣醫(yī)院設立感

17、染性疾病科，以應對突發(fā)疫情和傳染病人的醫(yī)療救治。4.3技術保障醫(yī)療衛(wèi)生救援要充分發(fā)揮各級各類專業(yè)組織、學術團體及專業(yè)技術人員在技術支持、業(yè)務指導、專業(yè)咨詢、醫(yī)學調查等方面的專長和作用。縣衛(wèi)生局應掌握醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組及轄區(qū)專業(yè)技術人員隊伍的狀況，加強人員培訓，并積極推廣各類突發(fā)公共事件救治技術。4.4經費保障縣財政局應保障突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所需經費，并依據有關政策或縣政府的決定對承擔醫(yī)療救治任務的醫(yī)療機構給予經費補助或承擔醫(yī)療救治費用。自然災害導致的人員傷亡， 縣財政按照有關規(guī)定承擔醫(yī)療救治費用或給予補助。安全生產事故引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應向醫(yī)療救治機構支付醫(yī)療救治費用，有關部門

18、應負責督促落實。社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關部門確定的責任單位或責任人承擔醫(yī)療救治費用并負責督促落實。4.5物資保障縣衛(wèi)生局應科學合理做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作所需設施、設備和物資的儲備。當物資儲備不足或難以滿足突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援需要時，應及時向縣政府或有關部門提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應急藥品、醫(yī)療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護用品等物資的需求計劃，并及時進行補充。醫(yī)療衛(wèi)生救援協作部門和協作單位要依據其職責和分工，認真做好應急物資的生產調運，保證應急物資的及時供給。4.6交通運輸保障縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生救援機構及其應急隊伍要根據實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設備。

19、縣交通局、交警大隊（交通管理）等有關部門要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運輸的優(yōu)先安排、優(yōu)先調度、優(yōu)先放行，確保運輸安全暢通。情況特別緊急時，對現場及相關通道實行交通管制，開設應急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。4.7信息保障利用電信、網絡等現有資源，建立縣突發(fā)公共事件醫(yī)療救治信息平臺與網絡體系，并由縣衛(wèi)生局或突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生 救援領導小組負責突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作信息的收集、處理、分析和傳遞等工作。4.8其他保障縣公安局負責維護突發(fā)公共事件現場治安秩序，保證現場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進行?？h食品藥品監(jiān)管部門負責突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械和設備的組織和監(jiān)督管理?？h紅十字會組織要按照河南省紅十字會自然災害與突發(fā)公共事件應急預案，負責組織群眾開展現場自救和互救，