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文檔簡介
1、v1.0可編輯可修改婦產科名詞解釋匯總子宮峽部isthmus uteri:宮體與宮頸相連部較狹小,稱子宮峽部,在非孕期長約1cm。子宮下端與宮頸峽部相連,因解剖上狹窄,又稱解剖學內口 ;在其稍下方處,宮腔內膜開始轉變?yōu)閷m頸黏膜,稱組織學內口 。卵泡閉鎖follicularatresia:生育期每月發(fā)育一批( 311 個)卵泡, 經過募集、 選擇,其中一般只有一個優(yōu)勢卵泡可達完全成熟,并排出卵子。其余的卵泡發(fā)育到一定程度通過細胞凋亡機制而自行退化,稱卵泡閉鎖。Chadwick s sign:妊娠期陰道黏膜充血,水腫,血管擴張充盈,外觀呈藍紫色(Chadwicks sign ),皺襞增多,伸展性增
2、強,分泌物增多,呈白色糊狀。蒙氏結節(jié)Montgomery s tubercles:妊娠期乳頭增大變黑、易勃起,乳暈變黑,乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結節(jié)狀小隆起,稱為蒙氏結節(jié)黑加征 Hegar sign :早孕期,由于子宮頸變軟及子宮峽部極軟,雙合診檢查時,感覺宮頸與宮體似不相連,稱黑加征。胎心率基線baseline of fetal heart rate, BFHR:無胎動及宮縮的情況下記錄10min的胎心率FHR,正常 120160bpm。胎心率的基線擺動:變異振幅:胎心率波動范圍,一般 1025bpm;變異頻率:1min 內胎心率波動次數,正常6 次。異位妊娠ectopic pregna
3、ncy:受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠;根據種植部位分為:輸卵管妊娠(90%95%)、宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠等。妊娠期高血壓疾?。喊?妊娠期高血壓 、子癇前期 、子癇 、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓; (藍色字為妊娠期特有的疾病);本病多發(fā)生于妊娠20 周以后 ,以“高血壓、蛋白尿”為主要特征,合并多器官損害。HELLP綜合征: hemolysis,elevatedserum levelof liverenzymes, and low plateletssyndrome,是一種重度子癇前期的嚴重并發(fā)癥,以溶血,肝酶升高,血小板減少為主要臨床表現。巨大兒
4、fetal macrosomia:胎兒體重達到或超過4000g 者稱為巨大兒。1v1.0可編輯可修改胎兒生長受限fetal growth restriction, FGR:由于病理原因造成的出生體重低于同孕齡同性別胎兒平均體重的兩個標準差 或第 10 位百分位數 ,或 孕 37 周后胎兒出生體重小于2500g;實質是胎兒的生長沒有達到他們遺傳的全部潛能;可分為:內因性均稱型FGR、外因性不均稱型FGR、外因性均稱型FGR。雙胎輸血綜合癥twin to twin transfusion syndrome, TTTS:是發(fā)生于雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的一種并發(fā)癥。通過胎盤間的動- 靜脈吻合支,血液
5、從靜脈單向分流,使一個胎兒稱為供血兒,另一個胎兒成為受血兒。TTTS可導致供血兒貧血、血容量減少,致使發(fā)育遲緩,腎灌注不足,羊水過少,甚至因營養(yǎng)不良而死亡。受血兒血容量多,動脈壓增高,各器官體積增大,胎兒體重增加,可發(fā)生充血性心力衰竭,胎兒水腫,羊水過多。兩個胎兒體重相差20%, Hb 相差 5g/L 提示 TTTS。前置胎盤placentaprevia :為胎盤 附著部位異常的病變;孕28 周以后,胎盤附著于子宮下段,其下緣甚至達到或覆蓋子宮頸內口,低于胎先露部,稱為前置胎盤。可致妊娠晚期大量出血而危及母兒生命,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥之一??煞譃椋和耆郧爸锰ケP、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤
6、。胎盤早剝placentalabruption:妊娠 20 周后 或分娩期 ,正常位置 的胎盤于 胎兒娩出前 ,全部或部分從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝 ,是晚期妊娠嚴重的并發(fā)癥之一。由于其起病急、發(fā)展快、處理不當可威脅母兒生命。胎膜早破premature rupture of membrane, PROM:胎膜破裂發(fā)生在臨產前 稱胎膜早破。發(fā)生在妊娠滿37 周后,稱 足月胎膜早破PROM of term ,占分娩總數10%;發(fā)生在妊娠不滿37 周者,稱 足月前胎膜早破preterm PROM, PPROM;胎膜早破的妊娠結局與破膜時孕周有關;孕周越小,圍生兒預后越差,常引起早產及母嬰感染。妊娠期
7、內肝內膽汁淤積癥intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP:主要發(fā)生在妊娠晚期 ,少數發(fā)生在妊娠中期,以皮膚瘙癢 和膽汁酸高值 為特征,主要危及胎兒安全。發(fā)病率為 %。有明顯地域和種族差異,上海四川較高??沽字贵w綜合癥antiphospholipid antibody syndrome, APS:是由抗磷脂抗體APA引起,主要表現為血栓形成、血小板減少、習慣性流產、早發(fā)型重度子癇前期等一組臨2v1.0可編輯可修改床癥候群。肝素治療可有效地減少血栓性疾病復發(fā)的風險,并改善妊娠結局。子宮痙攣性狹窄環(huán) constriction ring of uterus
8、:子宮局部平滑肌呈痙攣性不協調性收縮形成的環(huán)形狹窄,持續(xù)不放松,稱為子宮痙攣性狹窄環(huán);常見于子宮上下段交界處及胎體狹窄部,如胎兒頸部。此環(huán)與病理縮復環(huán)的區(qū)別是環(huán)的位置不隨宮縮而上升,它不是子宮破裂的先兆。病理性縮復環(huán) pathologic retraction ring:臨產后,當胎先露部下降受阻時,強有力的子宮收縮使子宮下段逐漸變薄,而子宮上段更加增厚變短,在子宮體部與子宮下段之間形成明顯的環(huán)狀凹陷,稱為病理性縮復環(huán)。隨著產程進展,此凹陷可逐漸上升達臍平甚或臍上。其為子宮破裂的先兆。產后出血 postpartum hemorrhage:是指胎兒娩出后 24 小時內陰道流血量超過500ml。產
9、后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥,是產婦四大死亡原因之首。四大類原因:子宮收縮乏力(最常見原因) 、胎盤因素 、軟產道裂傷、 凝血功能障礙。(正常分娩出血量多300ml )晚期產后出血 late postpartum hemorrhage:是指分娩結束24 小時 后,在產褥期內發(fā)生的子宮大量出血。多見于產后12 周,亦可延遲至產后 2月左右。臨床表現為持續(xù)或間斷陰道流血,有時是突然陰道大量流血,可引起失血性休克。晚期產后出血多伴有寒戰(zhàn)、低熱。產褥感染puerperal infection:指產褥期內生殖道受病原體侵襲而引起局部或全身的感染。產褥病率puerperal morbidity:指分娩結束2
10、4 小時以后的10 日內,每日用口表測4次體溫,每次間隔4 小時,其中有2 次體溫達到或超過38。產褥病率多有產褥感染所引起,亦可由泌尿系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染及乳腺炎等引起。Asherman 綜合征 :子宮性閉經的一種,是指子宮內膜破壞引起繼發(fā)性閉經。一般發(fā)生于產后或流產后過度刮宮引起的子宮內膜基底層損傷和粘連;粘連可使宮腔、宮頸內口、宮頸管或上述多處部位部分或全部阻塞,從而引起子宮內膜不應性或阻塞性閉經,稱Asherman 綜合征或 宮腔粘連 。多囊卵巢綜合征polycystic ovarian syndrome, PCOS:是一種以高雄激素血癥、排卵障礙以及多囊卵巢為特征的病變,又稱Ste
11、in-Leventhal綜合征。3v1.0可編輯可修改高催乳激素血癥:任何原因導致血清催乳激素(prolactin, PRL)水平異常升高,超過其檢測實驗室標準上限(一般 L,或 25g/L )應視為高催乳激素血癥。臨床表現:溢乳、閉經或月經紊亂、不育或流產、頭痛、眼花及視覺障礙、性功能改變。盆腔炎性疾病Pelvic inflammatory disease, PID:是指女性上生殖道及其周圍組織的一組感染性疾病,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個部位,也可同時累及幾個部位,最常見的是輸卵管炎。PID 大多發(fā)生在性活躍期、有月經的婦女,初潮前、絕經后或未
12、婚者很少發(fā)生PID。宮頸上皮內瘤變cervical intraepithelial neoplasia, CIN:是與宮頸浸潤癌密切相關的一組癌前病變,它反映宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的連續(xù)過程。其有兩種結局:一種是病變常自然消退,很少發(fā)展為浸潤癌;另一種是病變具有癌變潛能,可能發(fā)展為浸潤癌。CIN 常發(fā)生于2535 歲的婦女,而宮頸癌則多見于40 歲以上的婦女。(上皮內瘤變 是指上皮層內細胞成熟不良、核異常及核分裂象增加。病變始于上皮基底層,嚴重時向上擴展,甚至占據上皮全層。)I 級輕度不典型增生,上皮下1/3 細胞出現異型性,尚有極性II級中度不典型增生,上皮下2/3 細胞出現細胞異型性,尚有極性I
13、II級重度不典型增生,包括原位癌,大于上皮下2/3 或全層,細胞極性消失分娩機制( mechanism of labor):胎兒先露部,隨骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進行一系列適應性的轉動,以最小徑線通過產道的全部過程。TBS全稱 the Bethesda System:它是宮頸細胞學檢查的報告形式之一,比傳統(tǒng)的巴氏5級分類法更系統(tǒng),能更好的反應癌前病變,使細胞學、組織病理學與臨床處理較好的結合。按照TBS,宮頸細胞學報告內容如下:異常上皮意義未明的不典型鱗狀細胞ACS-US鱗狀細胞細胞不能排除高度上皮內瘤變的不典型鱗狀細胞ACS-H4v1.0可編輯可修改輕度鱗狀細胞上皮內瘤變LSILHPV感
14、染 /CIN1高度鱗狀細胞上皮內瘤變HSILCIN2 及 3不典型,傾向于瘤變腺上皮原位腺癌腺癌妊娠滋養(yǎng)細胞疾病 GestationalTrophoblasticDisease ,GTD:一組來源于胎盤滋養(yǎng)細胞的疾病,根據組織學可將其分為葡萄胎 、侵蝕性葡萄胎、絨癌、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤。妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤 Gestational Trophoblastic Neoplasia, GTN:侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤又統(tǒng)稱為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤?!九c GTD相比,少葡萄胎】大多數妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤GTN繼發(fā)于葡萄胎,但也可以發(fā)生于任何妊娠以后。壓力性尿失禁 Stress urinary i
15、ncontinence, SUI:指腹壓的突然增加導致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收縮或膀胱對尿液的張力壓引起的。其特點是正常狀態(tài)下無遺尿,而腹壓突然增高時尿液自動流出,也稱真性壓力性尿失禁,張力性尿失禁,應力性尿失禁。ART,Assisted Reproductive Technology人類輔助生殖技術AI ,Artificial Insemination人工授精IVF-ET , In-Vitro Fertilization and Embryo Transfer體外受精 - 胚胎移植AIH, Artificial Insrmination with Husband s sperm夫精人工授精AID,Artificial Insrmination by Donor供精人工授精ICSI , Intracytoplasmic Sperm Injection卵細胞漿內單精子注射COH,Controlled Ovarian Hyperstimulation控制性超促排卵PGD,Preimplantation Genetic Diagnosis植入前胚胎遺傳
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