2020年新編北京市執(zhí)業(yè)醫(yī)師業(yè)務(wù)知識(shí)考核試卷D衛(wèi)生法知識(shí)部分試題及答案名師資料

1、標(biāo)準(zhǔn)答案 一、判斷題（每道2分，共20分）對(duì) ；錯(cuò) 1、為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平，促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物，控制細(xì)菌耐藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺于2012年2月13日簽發(fā)了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法。 2、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法適用于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。 3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。 4、二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立抗菌藥物管理工作小組，或者指定專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)具體管理工作。 5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定、抗菌藥物臨

2、床應(yīng)用指導(dǎo)原則、國(guó)家處方集等相關(guān)規(guī)定及技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物遴選、采購(gòu)、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評(píng)價(jià)的管理。 6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良事件的抗菌藥物開(kāi)展調(diào)查，并根據(jù)不同情況作出處理。 7、在某醫(yī)院供職的某位醫(yī)師在衛(wèi)生行政部門(mén)組織的抗菌藥物考核中，被認(rèn)定為不合格。被院方撤消了處方權(quán)。 8、西藥、中成藥和中藥飲片可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏健?9、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法所稱(chēng)抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物，不包括治療結(jié)核病、寄生蟲(chóng)病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。 10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥

3、物管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施點(diǎn)評(píng)，并將點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為醫(yī)師定期考核、臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核依據(jù)。 二、單選題（每道4分，共40分）請(qǐng)將正確答案前面的英文字母填在括弧內(nèi) 1、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法開(kāi)始實(shí)施的日期是：（ B ） A、2012年4月24日 B、2012年8月1日 C、2011年5月1日 D、2010年3月23日 2、根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，臨床應(yīng)用時(shí)實(shí)行分級(jí)管理的分級(jí)方法是：（ A ） 、非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)；AB、使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)； C、一級(jí)、二級(jí)與三級(jí)； D、使用級(jí)、備用使用級(jí)與限制使用

4、級(jí)。 3、根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師必備的資格是（ C ）； A、取得初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師； B、在三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師； C、取得中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師； D、在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生。 4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱(chēng)抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)（ C ）種。具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)列入供應(yīng)目錄。 A、5 B、3 C、2 D、4 5、按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行

5、定期考核。對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)（ A ），并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。 A、三個(gè)月至六個(gè)月 B、半年 C、一年 D、六個(gè)月 6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師或者使用被取消抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具抗菌藥物處方時(shí)，將面臨縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)警告處罰和限期改正的責(zé)令。同時(shí)，縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)可根據(jù)情節(jié)輕重處以（ B ）罰款。該醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)情節(jié)予以負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員處分。 A、三萬(wàn)元以上 B、三萬(wàn)元以下 、四萬(wàn)元以上CD、五萬(wàn)元 7、處方管理辦法所稱(chēng)處方是指由（ A ）在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)

6、人員審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)。 A、注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 B、注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師 D、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（ C）次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。 A、1 B、2 C、3 D、4 9、執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的，將面臨的處罰是（ B ）。 A、警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)； B、取消其處方權(quán)； C、依法追究刑事責(zé)任； D、經(jīng)濟(jì)處罰。 10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。預(yù)防感染、

7、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選（ A ）抗菌藥物。 A、非限制使用級(jí)； B、特殊使用級(jí)； C、限制使用級(jí)； D、非限制使用級(jí)和限制使用級(jí)。 三、多選題（每道8分，共40分）正確答案后劃 1、根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定：醫(yī)師在抗菌藥物臨床應(yīng)用中出現(xiàn)哪些情形，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)？ A、出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的； 、未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的；BC、未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴(yán)重后果的； D、開(kāi)具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益的。 2、以下哪些情形使用的抗菌藥物為特殊使用級(jí)抗菌藥物？ A、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物； B、在危重病人搶救中使用的抗菌藥物

8、； C、需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物； D、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物； E、價(jià)格昂貴的抗菌藥物。 3、抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括： A、藥品管理法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、食品安全法、職業(yè)病防治法等相關(guān)法律： B、抗菌藥物臨床應(yīng)用及管理制度； C、常用抗菌藥物的藥理學(xué)特點(diǎn)與注意事項(xiàng)； D、常見(jiàn)細(xì)菌的耐藥趨勢(shì)與控制方法； E、抗菌藥物不良反應(yīng)的防治。 4、處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則： A、患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載相一致。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?B、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。 C、藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規(guī)范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)；不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號(hào)；書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)，不得使用“遵醫(yī)囑”等含糊不清字句。 D、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)要注明體重。 5、抗菌藥物臨床應(yīng)