心衰注意事項(xiàng)

1、精品文檔1預(yù)防感冒 在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下， 患者要減少外出， 出門應(yīng)戴 口罩并適當(dāng)增添衣服， 患者還應(yīng)少去人群密集之處。 患者若發(fā)生呼吸道感染， 則 非常容易使病情急劇惡化。2適量活動(dòng) 做一些力所能及的體力活動(dòng)，但切忌活動(dòng)過多、過猛，更不能 參加較劇烈的活動(dòng)，以免心力衰竭突然加重。3飲食宜清淡少鹽 飲食應(yīng)少油膩，多蔬菜水果。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的 病人，一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會(huì)加重體液潴留，加重水腫，但也不 必完全免鹽。4健康的生活方式 一定要戒煙、戒酒，保持心態(tài)平衡，不讓情緒過于興奮 波動(dòng)，同時(shí)還要保證充足的睡眠。老年人心衰的早期征象 勞動(dòng)或上樓梯時(shí)，發(fā)生呼吸困難； 睡眠

2、時(shí)突然呼吸困難，坐起時(shí)又有好轉(zhuǎn)； 下肢浮腫，尿量減少； 沒患感冒卻咳嗽、痰多、心慌、憋氣； 失眠、疲乏、食欲減退； 病情加重，四肢抽搐，呼吸暫停，紫紺，但發(fā)作后，又馬上恢復(fù)正常； 血壓下降，心率加快，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安； 呼吸極度困難，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉紅色泡沫樣痰。對(duì)上述癥狀如有 1-5 項(xiàng)能對(duì)得上號(hào)者，為早期心衰的典型表現(xiàn)，應(yīng)引起注意； 如有 6 項(xiàng)能對(duì)得上號(hào)者， 是由于腦缺血而引起的心性暈厥； 若全部都有者則為急 性肺水腫的表現(xiàn)。日常護(hù)理注意事項(xiàng) 首先保持病室環(huán)境安靜、舒適整齊，空氣新鮮，冬天注意保暖，以防止呼吸道感 染而加重病情。氧療可改善機(jī)體缺氧，促進(jìn)組織代謝，維持

3、生命活動(dòng)，是心功能 不全治療的重要措施之一。 給氧應(yīng)從小流量開始， 待病人適應(yīng)后根據(jù)需要調(diào)節(jié)流 量。心功能不全患者，應(yīng)根據(jù)心動(dòng)能不全程度，采取適當(dāng)體位配合治療。一般病人 應(yīng)采取高枕位睡眠； 較重者采取半臥位或坐位， 可以減少夜間氣短、 喘憋等呼吸 困難癥狀。 嚴(yán)重心功能不全或急性左心功能不全竭者， 應(yīng)采取端坐位， 同時(shí)雙下 肢下垂，使回心血量減少，隔肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，肺活量增加，可緩解呼吸 困難；對(duì)于輕度心功能不全患者， 不宜做重體力活動(dòng)， 如允許可限于日常生活活 動(dòng)。對(duì)于中度心功能不全患者，增加臥床休息，避免激烈運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，較適于散步 一類輕活動(dòng)， 出現(xiàn)心功能不全癥狀即止； 對(duì)于重度心功能

4、不全患者應(yīng)絕對(duì)臥床休 息，待心功能改善后， 根據(jù)病情恢復(fù)情況盡早活動(dòng)， 以防止長期臥床而導(dǎo)致肌肉 萎縮、消化功能減退、靜脈血栓形成等，活動(dòng)應(yīng)注意循序漸進(jìn)。一、輕度心力衰竭病人，限制體力活動(dòng)。較重心力衰竭病人以臥床休息為主；心 功能改善后，應(yīng)適當(dāng)下床活動(dòng)，以免下肢血栓形成和肺部感染。二、減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，宜少量多餐，適當(dāng)控制每日進(jìn)食總量。宜用低鹽飲食， 每日食鹽不宜超過 5 克（1 錢）；忌食鹽腌制食品及含鹽炒貨。心力衰竭時(shí)，由于 胃腸道充血，消化機(jī)能低下，容易引起腹脹，如再進(jìn)食過多，胃部飽滿，易導(dǎo)致 膈肌痙攣，影響心肺功能，因此，心力衰竭病人的飲食原則是以易消化、清淡的 半流質(zhì)或軟食為主，并少食

5、多餐。三、嚴(yán)禁煙、酒，不喝濃茶或咖啡。四、嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥， 不得隨便改變藥物的用法和用量， 特別在服用利尿劑和地高辛?xí)r更應(yīng)如此，以免發(fā)生不良后果。五、感冒、腹瀉、發(fā)熱或病情變化時(shí)要及早就診。六、要注意的是育齡婦女要做好避孕工作。心力衰竭的危害心力衰竭的危害主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：第一，心力衰竭可引起并發(fā)癥，如低鉀血癥：多見于噻嗪類或袢利尿劑連續(xù)應(yīng) 用或大量利尿后。要注意的是，出現(xiàn)低鉀血癥時(shí)，可改用保鉀利尿劑， 每日觀察血鉀變化，血鉀恢復(fù)正常后停用。第二，第二，引起低鈉血癥：多見于大量利尿并嚴(yán)格限制 Na+ 攝入的患者，可 并發(fā)失水和酸中毒。第三，第三，心力衰竭患者不僅要忍受呼吸困難、足踝腫脹、精疲

6、力竭等臨床 癥狀帶來的極大痛苦，而且因反復(fù)住院，給病人及家屬帶來諸多的不便 和沉重的負(fù)擔(dān)。第四，第四，心力衰竭可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至生活不能自理，有人 稱心衰是 “生命的拌腳石 ”。心力衰竭（即心衰）是由任何原因造成的心肌損傷（如心肌梗死、心肌炎、心肌病、瓣膜性 心臟?。┖托呐K負(fù)荷過重（如高血壓、嚴(yán)重貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等） ，引起的心肌結(jié)構(gòu)和 功能變化，患者會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、平臥困難、夜間憋醒或浮腫、肝大、胸水、腹水、心包 積液等癥狀。 若原發(fā)心臟病已進(jìn)展到嚴(yán)重階段， 該病住院率高， 生存率低， 與惡性腫瘤相當(dāng)。 因此，已知自己有心臟病的患者應(yīng)注意以下事項(xiàng)：一、早期認(rèn)識(shí)心衰： 如已知

7、自己有心臟病，一旦活動(dòng)后體力不佳或心慌、氣短，或睡覺需要墊高枕頭，或夜 間有憋醒，坐起或下床活動(dòng)后癥狀消失，或近期出現(xiàn)乏力、腹脹、雙下肢浮腫，應(yīng)想到自己 已發(fā)生心衰，不知自己原有心臟病的人， 如發(fā)現(xiàn)上述癥狀，也應(yīng)想到自己可能有心臟病，有 心力衰竭了。應(yīng)及時(shí)找大夫診治，不要等待，以免延誤治療。二、防止誘發(fā)和加重心力衰竭： 在中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1、盡量減少各種感染，如感冒、腹瀉、肺炎等。2、休息后減少體力活動(dòng)，以便減輕心臟負(fù)擔(dān)。3、低鹽飲食，食用易消化的食物，防止飽食。4、減少進(jìn)入體內(nèi)的液體量，增加尿量，注意保持電解質(zhì)平衡。5、保持大便通暢，防止用力大便，以誘發(fā)或加重心

8、衰。6、保持心情舒暢，防止神經(jīng)激素分泌異常，加重心臟負(fù)擔(dān)。三、自身判斷心力衰竭的程度，以指導(dǎo)治療和保養(yǎng)：用 6 分鐘固定時(shí)間，測(cè)定患者步行距離，可判斷預(yù)后，且安全。不需要復(fù)雜、昂貴的儀 器設(shè)備。對(duì)于生活范圍小者，除藥物治療外，應(yīng)更注意生活上嚴(yán)格做到上述幾點(diǎn)。心衰用藥的注意事項(xiàng)1、大小便要保持通暢。這樣有利于排除身體代謝廢物，減輕心臟負(fù)擔(dān)。所以一旦出現(xiàn) 大小便困難，應(yīng)及時(shí)解決。 2、要按時(shí)按醫(yī)囑服藥。有許多病人由于長期吃藥，產(chǎn)生了厭煩 情緒，總想少吃藥、不吃藥，有的干脆自行停藥，結(jié)果導(dǎo)致心衰犯病、復(fù)發(fā)，甚至導(dǎo)致死亡 的情況也時(shí)有發(fā)生。如果想調(diào)藥、減藥，應(yīng)及時(shí)找大夫。3、夜間隨眠如出現(xiàn)氣喘、胸悶，

9、要及時(shí)坐起來， 或采取高枕臥位， 這樣可有助于緩解癥狀。 必要時(shí)可舌下含服硝酸甘油一片， 往往可起急救作用。仍不緩解，不可反復(fù)含服，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。4、如果出現(xiàn)下肢輕度水腫，可臨時(shí)服用利尿劑一片比如：螺內(nèi)酯片或速尿片。心力衰竭應(yīng)注意哪些飲食問題？關(guān)鍵字 :心力衰竭 ,心力衰竭注意事項(xiàng)心力衰竭是心臟病的癥狀之一，也是最致命的癥狀。治療心力衰竭除了要堅(jiān)持藥物 治療外，還有注意生活方面的細(xì)節(jié)，如飲食治療酒是心衰治療的一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)。飲 食的不合理，也會(huì)造成心力衰竭的發(fā)生。心衰患者在飲食方面應(yīng)注意以下幾點(diǎn)內(nèi)容：第一，對(duì)于鈉鹽的和水的攝入要適當(dāng)，食用鈉鹽過多，鈉鹽中的潴留會(huì)造成充血性 心力衰竭，加上

10、飲水不適當(dāng)，會(huì)造成水腫。為預(yù)防和減輕水腫，應(yīng)根據(jù)病情選用低鹽、 無鹽、低鈉飲食。第二，熱能和蛋白質(zhì)不宜過高。蛋白質(zhì)攝入過多，會(huì)形成脂肪積累，導(dǎo)致血管的讀 書，同時(shí)肥胖還將加重心臟本身的負(fù)擔(dān)，因此宜采用低熱能飲食，以使患者的凈體重維 持在正?；蚵缘陀谡５乃剑?，低熱量飲食將減少身體的氧消耗，從而也減輕心 臟的工作負(fù)荷。第三，限制脂肪，碳水化合物的攝入。因脂肪產(chǎn)熱能高，不利于消化，在胃內(nèi)停留 時(shí)間較長，使胃飽脹不適；過多的脂肪能抑制胃酸分泌，影響消化；并可能包繞心臟、 壓迫心??；或腹部脂肪過多使橫膈上升，壓迫心臟感到悶脹不適。第四，維生素是維持新陳代謝的重要因素，為人體健康其著非常重要的作用

11、。補(bǔ)充 維生素，如鮮嫩蔬菜 ,菜汁,綠葉鮮棗 ,橘子,草莓,山楂,香蕉等對(duì)過度食用鈉鹽的人起到析稀 作用，可降低充血性心力衰竭的發(fā)病率。維生素B1 缺乏可招致腳氣性心臟病，并誘發(fā)高排血量型充血性心衰竭。心衰者注意事項(xiàng)心力衰竭是各種疾病損害了心臟的正常功能， 使心臟收縮力減弱或心臟舒張不充分而難以推動(dòng)正常血液循環(huán)的結(jié)果。臨床上最常見的心力衰竭表現(xiàn)有勞累性呼吸困難、 端坐呼吸、 夜間陣發(fā)性呼吸困難、 休 息時(shí)呼吸困難等。 部分患者還表現(xiàn)為下肢踝部水腫和尿量明顯減少。 心力衰竭是一種可由多 種疾病導(dǎo)致的共同病理狀態(tài)， 臨床上最常見的引起心力衰竭的慢性心血管病是高血壓、 冠心 病及糖尿病。心力衰竭患者

12、采用科學(xué)的手段自我保護(hù)，是延緩病情進(jìn)展、防止病情惡化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 患者要盡量做到以下幾點(diǎn)：控制好引起心力衰竭的疾病如針對(duì)高血壓引起的心力衰竭， 通過長期治療把收縮壓及舒張壓控制在正常范圍， 可以 減少心力衰竭發(fā)生的危險(xiǎn)。預(yù)防可促發(fā)心力衰竭的因素，具體措施包括以下幾方面：保持健康的生活方式一定要戒煙、 戒酒， 保持心態(tài)平衡， 不讓情緒過于興奮波動(dòng)， 同時(shí)還要保證充足的睡眠。預(yù)防呼吸道感染已有心力衰竭病癥但病情穩(wěn)定的人若發(fā)生呼吸道感染， 則非常容易使病情急劇惡化。 因 此，在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下，患者要減少外出，出門應(yīng)戴口罩并適當(dāng)增添衣服， 患者還應(yīng)少去人群密集之處。選擇清淡少鹽飲食飲食應(yīng)少油膩，多蔬菜水果。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人，一定要控制鹽的攝入量。 鹽攝入過多會(huì)加重體液潴留，加重水腫，但也不必完全免鹽。掌握好活動(dòng)量做一些力所能及的體力活動(dòng)，但切忌活動(dòng)過多、過猛，更不能參加較劇烈的活動(dòng)， 以免 心力衰竭突然加重。合理用藥有的藥物治標(biāo)迅速，可很快緩解癥狀，而有的藥物則需要長期服用才能改善心臟功能， 延長壽命。 利尿劑， 這是惟一能控制體液潴留的藥物，但不能單獨(dú)用來控制心力衰竭，使病情穩(wěn)定。洋地黃制