臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師－－醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題答案及解析

1、姓名：_ 班級：_ 學(xué)號：_-密-封 -線- 臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題答案及解析考試時間：120分鐘 考試總分：100分題號一二三四五總分分數(shù)遵守考場紀律，維護知識尊嚴，杜絕違紀行為，確?？荚嚱Y(jié)果公正。第一章 醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考綱要求1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及其與醫(yī)學(xué)實踐的關(guān)系（1）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)。（2）“醫(yī)乃仁術(shù)”，醫(yī)師應(yīng)是醫(yī)德高尚的人。（3）醫(yī)學(xué)實踐的道德內(nèi)涵。2.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的倫理意義（1）生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的確立是醫(yī)學(xué)道德進步的重要標志。（2）生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)師職業(yè)道德的要求。3.市場經(jīng)濟條件下的醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)（1）市場經(jīng)濟對醫(yī)學(xué)實踐的正、負效應(yīng)。（2）在社會主義

2、市場經(jīng)濟條件下加強醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的必要性。考點縱覽1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的三個特征是：實踐性、繼承性和時代性。2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)是：反映社會對醫(yī)學(xué)的需求、為醫(yī)學(xué)導(dǎo)向、為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護。3.“醫(yī)乃仁術(shù)”，道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。4.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)德進步的標志。自古至今，醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了3個階段：自然哲學(xué)（經(jīng)驗）模式、生物模式、生物-心理-社會模式。5.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求。不僅要關(guān)心病人的軀體、個人，更要關(guān)心心理、家庭、社會等人文因素。le.對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認識答案：e3.“醫(yī)乃仁術(shù)”是指a.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征b.道德是

3、醫(yī)學(xué)活動中的一般現(xiàn)象c.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求d.道德是醫(yī)學(xué)的個別性質(zhì)e.道德是個別醫(yī)務(wù)人員的追求答案：a4.從倫理學(xué)上分析，生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映a.醫(yī)療技術(shù)的進步b.以疾病為中心的醫(yī)學(xué)觀念c.醫(yī)學(xué)道德的進步d.重視人的心理健康e.重視人的內(nèi)在價值答案：c 第二章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的規(guī)范體系考綱要求1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則：不傷害；有利；尊重；公正。2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范（1）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的本質(zhì)、形式。（2）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的內(nèi)容（1988年衛(wèi)生部頒布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法）。3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范圍：權(quán)利與義務(wù)；情感與良心；審慎與保密?？键c縱覽1.對不傷害原

4、則的理解，不應(yīng)僅局限與對軀體的不傷害，還要想到對精神的不傷害。2.當不傷害原則有時會與其他原則發(fā)生沖突時要抓主要矛盾來選擇運用。3.有利原則的前提條件。4.當有利原則有時會與其他原則發(fā)生沖突時要抓主要矛盾來選擇處理。5.履行尊重原則決不意味要放棄醫(yī)務(wù)人員自己的責任。履行尊重原則的重點有4項。6.公正原則包括：分配性質(zhì)的公正和服務(wù)態(tài)度的公正兩個部分。7.醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的具體標準。8.醫(yī)德規(guī)范的形式：“哪些應(yīng)該做，哪些不應(yīng)該做”，如戒律、宣言、誓詞、法典、守則等。9.醫(yī)德規(guī)范的主要內(nèi)容：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法；中國醫(yī)學(xué)生誓言。倫理醫(yī)學(xué)和政治法律所指的權(quán)利與l17.

5、審慎的本質(zhì)是一種智慧與良好道德品質(zhì)的表現(xiàn)。醫(yī)療審慎主要體現(xiàn)在行為前的周密思考和行為過程的細心、周到、一絲不茍。18.保密與隱私的區(qū)別。19.醫(yī)療保密的內(nèi)容。醫(yī)療保密的重要性。歷年考題點津（13題共同題干）a.有利、公正b.權(quán)利、義務(wù)c.廉潔奉公d.醫(yī)乃仁術(shù)e.等價交換1.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是答案：b2.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是答案：a3.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是答案：c4.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感，錯誤的是a.它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感b.它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力c.它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感d.它是責任感的基礎(chǔ)e.它比責任感具有較大的穩(wěn)定性答案：e5.在下列各項中，對病

6、人不會造成傷害的是a.醫(yī)務(wù)人員的知識和技能低下b.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大時c.醫(yī)務(wù)人員強迫病人接受檢查和治療d.醫(yī)務(wù)人員對病人呼叫或提問置之不理e.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當?shù)叵拗苹蚣s束病人的自由答案：e6.關(guān)于醫(yī)德情感，正確的說法是a.它與醫(yī)德義務(wù)無關(guān)b.它以醫(yī)務(wù)人員個人的需要為前提c.它應(yīng)能滿足病人的一切需要d.它是醫(yī)務(wù)人員的盲目沖動e.它是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心體驗的自然流露答案：e7.醫(yī)務(wù)工崇高的職業(yè)道德境界a.只體現(xiàn)在認識疾病的活動中b.只體現(xiàn)在治療疾病的活動中c.只體現(xiàn)在認識疾病、治療疾病的活動中d.只體現(xiàn)在家庭生活中e.與醫(yī)學(xué)研究無關(guān)答案：c8.在下述各項中，不符合有利原則的是a.醫(yī)務(wù)人員

7、的行動與解除病人的疾苦有關(guān)b.醫(yī)務(wù)人員的行動使病人受益而可能給別的病人帶來損害c.醫(yī)務(wù)人員的行動使病人受益而會給家庭帶來一定的經(jīng)濟負擔d.醫(yī)務(wù)人員的行動可能解除病人的痛苦e.受病人或家庭條件的限制，醫(yī)務(wù)人員選擇的診治手段不是最佳的答案：b9.公正不僅指形式上的類似，更強調(diào)公正的a.本質(zhì)b.內(nèi)容c.基礎(chǔ)d.內(nèi)涵e.意義答案：b10.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是a.靈活性b.集體性c.繼承性d.組織性e.非規(guī)范性答案：c 11.關(guān)于道德權(quán)利，下述提法中正確的是a.lb.醫(yī)療公正c.醫(yī)療權(quán)利d.醫(yī)療榮譽e.醫(yī)療義務(wù)答案：e（1416題共用備選答案）a.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答b.醫(yī)生的行為使某個病人

8、受益，但卻給別的病人帶來了損害c.妊娠危及母親的生命時，醫(yī)生給予引產(chǎn)d.醫(yī)生給病人實施粗暴性的檢查e.醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求14.上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是答案：d15.上述各項中屬于醫(yī)生違背有利原則的是答案：b16.上述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是答案：e（1718題共用備選答案）a.一些醫(yī)院片面追求最大利益，一些醫(yī)務(wù)人員把醫(yī)療權(quán)力，技術(shù)當作牟取個人不正當利益的手段b.醫(yī)療服務(wù)不但要立足于現(xiàn)實，而且要立足于發(fā)展c.在行為前選擇，在行為中監(jiān)督，在行為后評價d.不將危重疾病的真實情況告訴患者e.在醫(yī)療服務(wù)中用尊稱、敬稱17.屬于保密的內(nèi)容的是答案：d18.屬于良心的作用的

9、是答案：a第三章 醫(yī)患關(guān)系考綱要求1.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)：醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系；醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系。2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù)：病人的道德權(quán)利；病人的道德義務(wù)。3.醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢與醫(yī)學(xué)道德。（1）醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢對醫(yī)德的要求。（2）醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢對醫(yī)德的要求。（3）醫(yī)患關(guān)系的物化趨勢對醫(yī)德的要求?？键c縱覽1.醫(yī)患關(guān)系是一種契約關(guān)系；又是一種信托關(guān)系。隨著社會發(fā)展，現(xiàn)在已經(jīng)逐漸形成了一種復(fù)雜的社會關(guān)系。2.病人的道德權(quán)利有：基本醫(yī)療權(quán)（包括認知權(quán)）；知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)；保護隱私權(quán)；休息與免除社會責任權(quán)。3.病人的保密權(quán)一旦與他人或社會的利益發(fā)生矛盾，有時要由醫(yī)生的干涉權(quán)來

10、調(diào)整，以確保人民的利益為重。4.有時病人的免除社會責任權(quán)是有一定限度的。5.病人的道德義務(wù)有：提供病情與有關(guān)信息；在醫(yī)生的指導(dǎo)下與醫(yī)生積極配合；遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度；支持醫(yī)學(xué)生的實習(xí)和醫(yī)學(xué)研究。6.醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的三種趨勢：民主化、法制化和物化。醫(yī)患關(guān)系發(fā)展中出現(xiàn)的物化趨勢可能帶來負面影響。歷年考題點津1.最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是一種a.陌生人關(guān)系b.信托關(guān)系c.主動-被動關(guān)系d.類似父子的關(guān)系e.商品關(guān)系答案：b2.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是a.主從關(guān)系b.商品關(guān)系c.信托關(guān)系d.陌生關(guān)系e.私人關(guān)系答案：c3.關(guān)于病人的道德權(quán)利，下述提法中正確的是a.病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利b.病人都

11、有要求開假休息的權(quán)利c.醫(yī)生在任何情況下都不能超越病人要求保密的權(quán)利d.病人被免除社會責任的權(quán)利是隨意的e.知情同意是病人自主權(quán)的具體形式答案：e 第四章 醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系考綱要求1.正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義 （1）有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。 （2）有利于醫(yī)院集體合力的發(fā)揮。 （3）有利于醫(yī)務(wù)人員的成才。 （4）有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。2.正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則 （1）共同維護病人利益和社會公益。 （2）彼此平等、互相尊重。 （3）彼此獨立、互相支持和幫助。 （4）彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督。 （5）互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢?？键c縱覽1.搞好醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義在于：促進

12、醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展；有利于醫(yī)院集體合力的發(fā)揮；有利于醫(yī)學(xué)人才的成長；有利于和諧的醫(yī)患關(guān)系的建立。2.正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則是：共同維護病人與社會的利益；彼此平等、互相尊重；彼此獨立、互相支持和幫助；彼此信任、互相協(xié)作與監(jiān)督；互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢。3.醫(yī)務(wù)人員的工作既要相對獨立，又要相互支持。醫(yī)務(wù)人員之間彼此信任是互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提。 歷年考題點津1.醫(yī)務(wù)人員共同的首要義務(wù)和天職是a.維護病人的利益和社會公益b.維護醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的聲譽c.維護醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的經(jīng)濟效益d.維護醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的自身利益e.維護醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)院間的和諧答案：a2.下列各項中，不利于醫(yī)院整體效應(yīng)發(fā)揮

13、的是群體間的a.互補b.師承c.控制d.離心e.合作答案：d第五章 醫(yī)德修養(yǎng)與醫(yī)德評價考綱要求1.醫(yī)德修養(yǎng)：醫(yī)德修養(yǎng)的意義；醫(yī)德修養(yǎng)的內(nèi)容；醫(yī)德修養(yǎng)的途徑和方法。2.醫(yī)德評價：醫(yī)德評價的意義；醫(yī)德評價的標準；醫(yī)德評價的依據(jù)；醫(yī)德評價的方式?？键c縱覽1.醫(yī)德修養(yǎng)的意義在于：提高本人的醫(yī)德素質(zhì)；形成醫(yī)院的良好醫(yī)風(fēng)；促進社會的精神文明建設(shè)。2.醫(yī)德評價的意義在于：提高醫(yī)務(wù)人員的道德水平；建立醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；促進衛(wèi)生事業(yè)的改革。3.醫(yī)德評價標準包括：有利；自主；公正；互助。4.醫(yī)德評價依據(jù)，要堅持：動機與效果、目的與手段的辯證統(tǒng)一。歷年考題點津1.不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是a.有利b.公正c.不傷害

14、d.克己e.尊重答案：d2.在醫(yī)療實踐中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼醫(yī)德情感是a.克己b.正直c.同情d.有利e.公正 醫(yī)學(xué)教育搜集整理答案：c3.醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職是a.彼此平等，相互尊重b.彼此獨立，相互支持和幫助c.彼此信任，相互協(xié)作和監(jiān)督d.共同維護病人的利益和社會公益e.相互學(xué)習(xí)，共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢答案：d4.醫(yī)德修養(yǎng)要堅持a.集體性b.組織性c.實踐性d.強制性e.機動性答案：c第六章 醫(yī)學(xué)研究與醫(yī)學(xué)道德考綱要求1.人體實驗的道德原則（1）有利于維護和提高人類的健康水平以促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的原則。（2）知情同意的原則。（3）維護受試者利益的原則。（4）嚴謹?shù)目茖W(xué)原則。2.受試者的選

15、擇（1）對受試者的負擔和受益要公開分配。（2）特別關(guān)照參加實驗的弱勢人群的權(quán)益。3.資料的保密（1）對研究資料保密。（2）醫(yī)生與病人之間的保密。（3）研究者與受試者之間的保密。4.意外損傷的賠償（1）因參加實驗而意外損傷者有權(quán)獲得公平的賠償。（2）死亡者家屬有權(quán)獲得賠償。（3）可預(yù)見的不良反應(yīng)不在賠償之列。 5.審查程序（1）研究前必須交倫理委員會審查。（2）獲得委員會批準后方可開始研究?？键c縱覽1.醫(yī)學(xué)人體實驗研究的道德原則的主要依據(jù)是紐倫堡法典和赫爾辛基宣言。2.醫(yī)學(xué)人體實驗的基本道德原則有：為提高人類健康和醫(yī)學(xué)發(fā)展；知情同意；維護受試者利益；嚴謹?shù)目茖W(xué)性。3.在人體實驗中維護受試者利益的

16、做法是：先進行動物實驗；對可能出現(xiàn)的意外有足夠的估計和處理辦法；出現(xiàn)問題立即終止；要有專家參與或指導(dǎo)。4.受試者選擇要堅持公平原則，具體內(nèi)容是負擔要公平，利益要公平。特別對弱勢人群更應(yīng)注意此點。5.醫(yī)學(xué)人體實驗一旦出現(xiàn)意外損害，在什么情況下要賠償，什么情況下不賠償？凡要進行醫(yī)學(xué)人體實驗都要經(jīng)過倫理委員會審批。 第七章 生命倫理學(xué)的若干問題第八章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文獻考綱要求1.人類輔助生殖技術(shù)（1）人類輔助生殖技術(shù)的倫理問題。（2）我國實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則。2.器官移植（1）器官移植的倫理問題。（2）器官移植的準則與醫(yī)師的道德責任。3.基因診斷和基因治療（1）基因診斷、治療的倫理問題。（2

17、）基因診斷、治療的倫理原則。4.人類胚胎干細胞的研究和應(yīng)用（1）人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理道德問題。（2）人類胚胎干細胞的研究和應(yīng)用的倫理原則。5.臨終關(guān)懷（1）臨終關(guān)懷的倫理意義。（2）臨終關(guān)懷的道德要求。6.腦死亡（1）腦死亡的哈佛標準。（2）執(zhí)行腦死亡標準的倫理意義。7.安樂死（1）主動安樂死與被動安樂死的區(qū)別。（2）安樂死的倫理爭議。（3）國際安樂死的立法狀況。考點縱覽1.實施輔助生殖技術(shù)可能引發(fā)的倫理道德問題。2.我國衛(wèi)生部頒布的有關(guān)輔助生殖技術(shù)的道德原則有：知情同意；互盲與保密；維護雙方和后代利益；維護社會公益；嚴防商品化；成立醫(yī)學(xué)倫理委員會。3.有關(guān)器官移植的倫理道德問題有哪

18、些？4.當前，我國的器官移植道德準則是參考1986年國際移植學(xué)會發(fā)布的有關(guān)準則。5.活體捐贈腎臟的7項準則內(nèi)容。分配尸體器官的7項準則內(nèi)容。6.在器官移植工作中，醫(yī)師的道德責任主要分為5個方面：活體捐贈器官方面的；尸體捐贈器官方面的；器官分配方面的；接受者方面的；有關(guān)商業(yè)活動方面的。7.基因診斷與治療可能導(dǎo)致出現(xiàn)的倫理道德問題會有哪些？8.在進行基因診斷與治療時，應(yīng)該遵循的道德原則有：尊重病人；知情同意；有益于病人；保守秘密。9.在什么條件下，允許將基因缺陷病人的病情進行適當?shù)墓迹?0.人類的胚胎是人類的生物學(xué)生命，應(yīng)該得到尊重，但是胚胎不能與人完全等同對待。對人類胚胎干細胞的研究是為了人類

19、的利益，是對生命的最大尊重。11.人類干細胞研究應(yīng)該遵循的倫理道德原則有：尊重；知情同意；安全有效；防止商品化。12.臨終關(guān)懷的倫理道德意義表現(xiàn)為：人道主義的升華；生命神圣、質(zhì)量與價值的統(tǒng)一；人類文明的進步和生死觀念的更新。13.實施臨終關(guān)懷的醫(yī)務(wù)人員提出的道德要求有6條。14.腦死亡的哈佛標準：反應(yīng)全部消失：自主運動和自主呼吸消失；誘導(dǎo)反射消失；腦電波平直。宣布腦死亡的附加條件是：連續(xù)觀察24小時，并反復(fù)觀察、測試；排除外體溫過低和服用中樞神經(jīng)抑制劑。15.積極（主動）安樂死與消極（不主動）安樂死的主要區(qū)別。哪一種安樂死的爭議較大？支持與反對安樂死的人們，都提出了不同的論點。在世界上有立法執(zhí)

20、行安樂死的國家。16.在希波克拉底誓言中。對后世有較大影響的是：不傷害原則；為病人利益原則；保密原則。孫思邈提出的“大醫(yī)精誠”的基本內(nèi)涵。17.毛澤東同志在紀念白求恩一文中號召學(xué)習(xí)白求恩同志的國際主義和*精神，學(xué)習(xí)毫無自私自利，對工作極端負責，對同志、人民極端熱忱，對技術(shù)精益求精的精神。紐倫堡法典是全世界遵循的進行人體實驗的行為規(guī)范。赫爾辛基宣言宣言是一份包括以人作為受試對象的生物醫(yī)學(xué)研究的倫理原則和限制條件。也是關(guān)于人體實驗的第二個國際文件，比紐倫堡法典更加全面、具體和完善。夏威夷宣言制定了精神科醫(yī)生的道德準則。歷年考題點津1.我國衛(wèi)生部規(guī)定，一名供精者的精子最多只能提供給a. 8名婦女受孕

21、b. 6名婦女受孕c.15名婦女受孕d. 5名婦女受孕e. 10名婦女受孕答案：d2.在我國實施人類輔助生殖技術(shù)，下列各項中違背衛(wèi)生部制定的倫理原則的是a.使用捐贈的精子b.使用捐贈的卵子c.實施親屬代孕d.實施卵胞漿內(nèi)單精注射e.使用捐贈的胚胎答案：c3.臨終關(guān)懷的根本目的是為了a.節(jié)約衛(wèi)生資源b.減輕家庭的經(jīng)濟負擔c.提高臨終病人的生存質(zhì)量d.縮短病人的生存時間e.防止病人自殺答案：c4.世界上第一個安樂死合法化的國家是a.澳大利亞b.挪威c.比利時d.新西蘭e.荷蘭答案：e（57題共用備選答案）a.以健康人或病人作為受試對象b.實驗時使用對照和雙盲法c.不選擇弱勢人群作為受試者d.實驗中受試者得到專家的允許后可自由決定是否退出e.弱勢人群若參加實驗，需要監(jiān)護人的簽字5.能體現(xiàn)人體實驗知情同意的是答案：e6.不能體現(xiàn)知情