如何進(jìn)行教學(xué)查房

1、.,1,腎病綜合征 教學(xué)查房,.,2,概述,查房是醫(yī)生診治疾病和臨床教學(xué)的 主要步驟 根據(jù)其目的分為 醫(yī)學(xué)查房 教學(xué)查房 根據(jù)方式分為 重點(diǎn)查房 普通查房,.,3,面對實(shí)習(xí)醫(yī)生，以教學(xué)為目的幫助實(shí) 習(xí)醫(yī)生鞏固、拓展、融匯專業(yè)知識， 訓(xùn)練診斷思維； 培養(yǎng)實(shí)習(xí)生臨床分析問題和解決問題 的能力； 提高教師的教學(xué)意識、教學(xué)水平及教 學(xué)效果。,教學(xué)查房的目的,.,4,教學(xué)查房的重點(diǎn)與難點(diǎn),重點(diǎn)：選擇有教學(xué)意義的典型病例（病情相對穩(wěn)定、病史典型、癥狀與體征明顯、診斷基本明確），或有利于培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)生的臨床思維方式、需進(jìn)一步明確診斷或治療意義的病例。 難點(diǎn)：實(shí)習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)和管理病人的能 力與情況相對薄弱，臨床思

2、維狹窄,.,5,一般準(zhǔn)備 整理病房 管床住院醫(yī)師整理病例與相關(guān)檢查資料 選擇查房病例： 多發(fā)病、常見病，最好是一組相關(guān)疾病 有較確切的癥狀與體征 查房前3天公布查房的床位號，以便準(zhǔn)備 （腎病綜合征患者：* 住院號：*）,教學(xué)查房的準(zhǔn)備,.,6,及時(shí)整理、完善和熟悉病歷及病情； 提出診治中的問題； 查閱相關(guān)資料，準(zhǔn)備討論時(shí)提出或回 答問題； 其他實(shí)習(xí)醫(yī)生也應(yīng)查看病歷及資料， 做好充分的準(zhǔn)備；,實(shí)習(xí)醫(yī)生的準(zhǔn)備,.,7,查閱病人、病歷及相關(guān)資料 明確此次查房的目的、方法、步驟及 時(shí)間分配； 作好充分準(zhǔn)備：如查房時(shí)間問哪些癥 狀？復(fù)查哪些體征？提學(xué)生什么問題？ 重點(diǎn)討論哪些內(nèi)容？要達(dá)到什么目的？ 最后

3、如何總結(jié)等。,教師的準(zhǔn)備,.,8,一、示教室集合，說明情況（3-5分鐘內(nèi)） 查房的病種及病人 安排：匯報(bào)病歷，專科檢查，討論，總結(jié)及小結(jié) 目的：通過對病情分析，學(xué)習(xí)如何對疾病做出正確的診斷及治療 注意事項(xiàng)：,教學(xué)查房的步驟,.,9,二、進(jìn)入病房查看病人（匯報(bào)病史、查體） 1. 站位要求：,教學(xué)查房的步驟,A,B,C,D,查房教師,實(shí)習(xí)醫(yī)師,住院醫(yī)師,其他人員,.,10,教學(xué)查房的步驟,二、進(jìn)入病房查看病人（匯報(bào)病史、查體） 2.經(jīng)管實(shí)習(xí)醫(yī)生匯報(bào)，內(nèi)容及順序依次 為病史-體檢-輔助檢查結(jié)果-入院后的 診療經(jīng)過及治療反應(yīng)-目前存在的診療 問題；,.,11,教學(xué)查房的步驟,二、進(jìn)入病房查看病人（匯報(bào)

4、病史、查體） 3.查房醫(yī)師引導(dǎo)其他學(xué)生做出評價(jià)，住 院醫(yī)生補(bǔ)充實(shí)習(xí)醫(yī)生匯報(bào)內(nèi)容中的不 足; 4.教師糾正學(xué)生的錯(cuò)誤，同時(shí)可詢問其 他同學(xué)（注意啟發(fā)引導(dǎo)及互動），然 后講出正確答案。,.,12,教學(xué)查房的步驟,三、回示教室討論 教師組織下，以學(xué)生為主緊密圍繞教學(xué)查房的目的進(jìn)行（診斷、鑒別診斷及治療）討論； 以問題為中心，結(jié)合“三基”進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，注意臨床思維培養(yǎng)；,.,13,教學(xué)查房的步驟,三、回示教室討論 3. 誘導(dǎo)、啟發(fā)、提問，調(diào)動實(shí)習(xí)生主動參與討論的積極性，活躍教學(xué)氣氛（師生互動） 4. 強(qiáng)化學(xué)生的臨床思維，培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力。,.,14,教學(xué)查房的步驟,四、教師總結(jié)（可事先做好多媒體） 做出正確的診斷及診斷依據(jù)，治療方 法（注意理論聯(lián)系實(shí)際，突出重點(diǎn)難 點(diǎn)、條理清晰）； 可觀看一些與疾病相關(guān)的典型的影像 診斷片，即能加強(qiáng)印象又可擴(kuò)大思路； 結(jié)合病例，適當(dāng)介紹學(xué)科新進(jìn)展。,.,15,教學(xué)查房的步驟,四、教師小結(jié) 總結(jié)本次查房是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)； 點(diǎn)評實(shí)習(xí)醫(yī)生及其他醫(yī)生在教學(xué)查房 中的