衛(wèi)生院糖尿病管理年度工作總結

1、衛(wèi)生院糖尿病管理年度工作總結基本公共衛(wèi)生糖尿病健康管理，根據(jù)xxx公共衛(wèi)生服務工作要求，積極開展糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加強糖尿病健康管理項目的規(guī)范管理，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化要求，對全鎮(zhèn)xx個行政村，從事基本公共衛(wèi)生服務的人員按照中國糖尿病防治指南及規(guī)范進行了全面細致的基本公共衛(wèi)生管理服務業(yè)務培訓。從而使基本公共衛(wèi)生健康管理工作規(guī)范化管理，總結如下：一、制定糖尿病管理工作計劃根據(jù)xxxx公共衛(wèi)生工作任務指標和考核的要求，結合我鎮(zhèn)實際情況，確定具體的管理目標，對轄區(qū)內糖尿病為管理目標人群。各村衛(wèi)生室人員負責對本村糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，xxxx衛(wèi)生院負責培

2、訓各村衛(wèi)生室人員；負責轄區(qū)內的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生管理服務項目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達到上級要求。二、定期培訓糖尿病管理人員為了使xxxx衛(wèi)生院糖尿病管理工作順利實施，由xxxx衛(wèi)生院組織人員培訓各村衛(wèi)生室人員，用中國糖尿病防治指南及糖尿病管理要求，指導各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理服務人員熟練管理和規(guī)范管理程序，工作中一定按要求認真填寫各種信息表格，準確記錄數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)目標管理服務人群，做到及時發(fā)現(xiàn)患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，指導目標人群及老年人倡導“合理膳食，戒煙限酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式。重點干預正常血糖，超重肥胖人

3、群，以利推遲或預防糖尿病的發(fā)生，同時指導糖尿病患者規(guī)范用藥，按患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，作好轉診記錄和轉診后2周內主動隨訪工作。三、工作總結xxxx年度，按xxxx公共衛(wèi)生工作的要求，開展糖尿病健康管理服務項目，全鎮(zhèn)xx個行政村，糖尿病應管理人數(shù)908、規(guī)范建檔人數(shù)805、糖尿病管理率為88.7%。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案，并按期進行了隨訪，及時納入規(guī)范管理。四、待完善的問題和建議通過一年的慢性病管理工作，全鎮(zhèn)防治糖尿病健康管理工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，個別鄉(xiāng)村醫(yī)生不夠重視，不能按要求開展管理工作。因此，需要進一步加強對村衛(wèi)生室人員業(yè)務培訓工作，明確工作目標和此項工作重要性的認識，改變服務意識，增強責任心，加快家庭