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1、手術(shù)室專業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)第一部分:新護(hù)士的培訓(xùn)(參加手術(shù)室工作 2 年以內(nèi)的護(hù)士)培訓(xùn)目標(biāo)通過一年的培訓(xùn),加強(qiáng)新護(hù)士對護(hù)理工作重要性的認(rèn)識,進(jìn)一步鞏固專業(yè)思想,理 論知識,為今后的手術(shù)室工作打好基礎(chǔ)。一、崗前培訓(xùn) (時間 3 天) 內(nèi)容包括1、 第一天 參觀 手術(shù)室環(huán)境 介紹手術(shù)室的各項規(guī)章制度2、第二天上課介紹無菌技術(shù),消毒隔離技術(shù) ,進(jìn)行安全護(hù)理意識教育,職業(yè)防護(hù)意識教育3、第三天示范演示無菌操作技術(shù),常規(guī)鋪臺,鋪巾法要求:從思想及認(rèn)識上進(jìn)入角色二 、 崗位培訓(xùn)內(nèi)容包括1 一對一教學(xué)跟臺巡回一周a巡回護(hù)士的職責(zé)及工作流程。b 手術(shù)病人的術(shù)前訪視。c 手術(shù)病人的查對方法。d 手術(shù)體位的擺放方
2、法及護(hù)理e手術(shù)病人生命體征的觀察及護(hù)理2 一對一器械跟臺一周a洗手護(hù)士的職責(zé)及工作流程b 外科刷手,穿無菌衣戴無菌手套c 無菌器械桌的整理,物品的清點及要求d 手術(shù)野的消毒于鋪巾方法,器械傳遞要求 ,無菌無瘤意識的培養(yǎng)。3 帶教老師放手不放眼,允許獨立配合小手術(shù)二周 。4 第四周 在帶教老師監(jiān)督下,獨立進(jìn)行中小手術(shù)臺上配合。5 第一至三月 培訓(xùn)婦產(chǎn)科,普外科,泌尿外科手術(shù)配合6 第四到六月 培訓(xùn)胸外 腦外科 骨科手術(shù)配合7 第 79 月 培訓(xùn)耳鼻喉,口腔,整形,眼科手術(shù)配合8 第 10 12 月 培訓(xùn)腔鏡手術(shù)配合包括; 腹腔鏡 胸腔鏡,尿道內(nèi)鏡,鼻內(nèi)窺鏡 食 道鏡 支氣管鏡 膝關(guān)節(jié)鏡并了解腔鏡
3、器械的使用,清洗,滅菌及保養(yǎng)。要求;及時書寫手術(shù)筆記并交帶教老師審閱,服從工作安排,熟悉掌握無菌操作規(guī)程, 掌握手術(shù)間物品準(zhǔn)備;掌握手術(shù)體位的安置;各種麻醉的配合方法及基本知識;能夠完 善病例的書寫。三 、 培訓(xùn)考核1、第一月 崗前培訓(xùn)后以問答式抽考無菌技術(shù)及消毒隔離知識,檢查學(xué)習(xí)筆記,并討論 學(xué)習(xí)及工作中遇到的問題, (3 節(jié)大課 ,入科第一周進(jìn)行)2、第二月 由護(hù)士長及帶教老師講解安全護(hù)理規(guī)范, 并開展思想工作 ,了解新護(hù)士心聲, 共同討論護(hù)理安全問題 (一節(jié)大課,選手術(shù)少的下午進(jìn)行)3、第三月 抽一新護(hù)士做心得課件講解常規(guī)手術(shù)配合方法,并集體討論及補充 (抽手術(shù)少 的下午進(jìn)行 )4、第
4、412 月 每月兩課 由??茙Ы汤蠋熤髦v專科護(hù)理一課, 由新護(hù)士自選題目講一課 并進(jìn)行課后討論 ,不定期抽查講課筆記。 (抽手術(shù)少的下午或早上 7;30集合講課)5、制定調(diào)查考核表一份(見附注)四 、 總結(jié) 年終由護(hù)士長抽查培訓(xùn)效果,進(jìn)行討論及互動,并回饋意見和建議。培訓(xùn)考核表標(biāo)浦達(dá)標(biāo)情況j優(yōu)良差1著裝整齊 發(fā)辮不露 不留長指甲2對病人態(tài)度和藹解1釋耐心3認(rèn)真清點器械敷料縫針數(shù)目相符4工作積極主動吃苦耐勞5工作嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致6掌握??苹纠碚?執(zhí)行無困操作及無困操作考核成績8熟悉常用物品 急救物品的放置及使用9落實查對制度,正確執(zhí)行醫(yī)囑10擺放手術(shù)體位正確無壓瘡11擔(dān)任器械護(hù)士,熟練程度,規(guī)范程度1
5、2擔(dān)任巡回護(hù)士在位程度及添加物品是否及時13留取標(biāo)本方法正確無遺失14值班工作完成質(zhì)量15綜合評價該護(hù)士整體工作質(zhì)量第二部分:護(hù)士 5 年規(guī)范化培訓(xùn)一 、總 則1、手術(shù)室專業(yè)護(hù)士應(yīng)具有注冊護(hù)士資格,具備良好的專業(yè)素質(zhì),有一年以上手術(shù)室 工作經(jīng)驗,完成手術(shù)室護(hù)理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)(初級以上),掌握從事手術(shù)室工作 所必需的專業(yè)知識和技能。2、手術(shù)室專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)分層次、由低到高級持續(xù)進(jìn)行,通過系統(tǒng)的規(guī)范化培訓(xùn),達(dá)到 規(guī)范手術(shù)室基礎(chǔ)護(hù)理操作,提高手術(shù)室護(hù)士的??萍寄芎蛻?yīng)急能力,強(qiáng)化手術(shù)室護(hù) 士的管理意識,進(jìn)而規(guī)范手術(shù)室護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為,提高手術(shù)室護(hù)理整體水平,促進(jìn) 手術(shù)室護(hù)理學(xué)科發(fā)展。3、凡取得注冊護(hù)士資
6、格并獲準(zhǔn)執(zhí)業(yè), 在手術(shù)室從事護(hù)理工作的護(hù)士均需參加規(guī)范化培訓(xùn)。4、培訓(xùn)者須填寫手術(shù)室專業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)檔案表5、參加培訓(xùn)的護(hù)理人員必須按照各級專業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求, 完成相應(yīng)級別的理 論及實踐的學(xué)習(xí),完成規(guī)定的手術(shù)配合例數(shù)及操作等項目并進(jìn)行考核。6、考核合格者,可從事相應(yīng)級別的手術(shù)護(hù)理技術(shù)操作及相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理工作。7、手術(shù)室專業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作由專人負(fù)責(zé)。二、手術(shù)室專業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)職責(zé)1、制訂規(guī)范化培訓(xùn)計劃并負(fù)責(zé)具體實施。2、確定規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),對規(guī)范化培訓(xùn)工作進(jìn)行定期的評價和審核。3、研究培訓(xùn)方法、內(nèi)容,確定專業(yè)護(hù)士必備的專業(yè)能力和知識理論與技能,擬訂規(guī)范化 培訓(xùn)大綱,確定培訓(xùn)目
7、標(biāo)。4、制訂手術(shù)室護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行操作示教,規(guī)范手術(shù)室護(hù)理技術(shù)操作。5評估專業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的需求,針對需求分別組織初、中、高級培訓(xùn),以確保專業(yè) 護(hù)士發(fā)展的需求。6、負(fù)責(zé)建立專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)師資隊伍,定期對師資隊伍進(jìn)行指導(dǎo)和評價,不斷提高師資水 平。7、研究手術(shù)室護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展,每年在規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,積極開展手術(shù)室護(hù)理新知 識與新理論的繼續(xù)教育培訓(xùn),不斷更新手術(shù)室護(hù)理隊伍的知識、理論與技能,提高手術(shù)室護(hù)理的水平。8、制訂專業(yè)護(hù)士級別認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法,負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織各級培訓(xùn)的考核工作,并進(jìn)行 培訓(xùn)效果的評價。9、定期 收集培訓(xùn)人員對培訓(xùn)效果的反饋信息。三、培訓(xùn)師資1、理論培訓(xùn)師資要求具有較高的
8、理論知識水平和豐富的臨床經(jīng)驗; 擔(dān)任過手術(shù)室相關(guān)課程的授課人 員,具備一定的授課技巧。能夠?qū)⑿吕碚?、新技術(shù)、新的護(hù)理理念與思維方式、新的手 術(shù)室工作模式貫穿到整個課程中,不斷更新手術(shù)室專業(yè)護(hù)士知識、理論與技能。師資條 件如下:1)大學(xué)本科以上學(xué)歷,從事手術(shù)室護(hù)理工作 5 年以上,具有一定的教學(xué)能力與經(jīng)驗的手 術(shù)室專業(yè)護(hù)師;2)大專以上學(xué)歷,中級以上職稱,從事手術(shù)室護(hù)理工作 8 年以上,具有擔(dān)任臨床帶教工 作經(jīng)驗。2、臨床實踐培訓(xùn)師資:由手術(shù)室護(hù)理骨干組成,師資條件如下:1)有 8 年以上手術(shù)室工作經(jīng)歷且在崗的主管護(hù)師;2)具有 3 年以上的臨床帶教經(jīng)驗;3)具有較高的手術(shù)室理論知識水平和豐富的
9、臨床護(hù)理經(jīng)驗;4)愿意從事臨床帶教工作,有高度的責(zé)任心及良好的溝通技巧。四、培訓(xùn)管理與考核1、規(guī)范化培訓(xùn)由具有資格的人負(fù)責(zé)并全面實施,收集培訓(xùn)人員對培訓(xùn)效果的反饋信息, 臨床實踐培訓(xùn)確保學(xué)員在學(xué)習(xí)期間完成規(guī)定的手術(shù)配合例數(shù)。2、為了提高培訓(xùn)效果,根據(jù)不同層次,制定學(xué)員手冊,明確培訓(xùn)計劃與目的。3、學(xué)員按計劃要求完成規(guī)定的理論與實踐,完成規(guī)定的臨床手術(shù)配合例數(shù)。并認(rèn)真填寫 學(xué)員手冊。4、學(xué)習(xí)期滿后按要求完成相應(yīng)的考核,包括理論與技能考核及手術(shù)配合的分析總結(jié),并 由主管帶教老師進(jìn)行評價。5、學(xué)員管理:1)培訓(xùn)學(xué)員須嚴(yán)格遵守培訓(xùn)的規(guī)章制度,服從主管帶教與護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)。2)培訓(xùn)學(xué)員出勤率達(dá)到 95%以
10、上,嚴(yán)格履行請假制度 3)遵守考核制度。4)按要求定期交學(xué)習(xí)筆記。五、規(guī)范化培訓(xùn)及培訓(xùn)大綱1、培訓(xùn)方式: 為了保證專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)的連續(xù)性,持續(xù)提高專業(yè)水平,培訓(xùn)大綱按護(hù)理人員從事手 術(shù)室專業(yè)年限長短分為初、中、高級三個層次的培訓(xùn),逐年進(jìn)行,持續(xù)五年完成。初級 培訓(xùn)在第一、二年完成,中級在第三、四年完成,高級在第五年完成。參加培訓(xùn)的護(hù)理 人員每年需按大綱設(shè)置要求完成相應(yīng)的理論與實踐課,經(jīng)過五年持續(xù)不斷、螺旋上升的 階梯式專業(yè)培訓(xùn),使其在業(yè)務(wù)能力上達(dá)到手術(shù)室??谱o(hù)士要求的水平。1)初級培訓(xùn)針對從事手術(shù)室護(hù)理工作 12年的注冊護(hù)士, 培訓(xùn)主要內(nèi)容為手術(shù)室基 本理論、基礎(chǔ)護(hù)理操作、手術(shù)室相關(guān)的工作制度、
11、相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識及常見手術(shù)的手術(shù)配 合。2)中級培訓(xùn)針對從事手術(shù)室護(hù)理工作 3-4 年的注冊護(hù)士,培訓(xùn)主要內(nèi)容為手術(shù)室相 關(guān)理論、專業(yè)技能、各??剖中g(shù)配合、特殊手術(shù)器械與設(shè)備的使用與管理、手術(shù)室的教 學(xué)與管理。3)高級培訓(xùn)針對從事手術(shù)室護(hù)理工作四年以上的高年資手術(shù)室專業(yè)護(hù)士,培訓(xùn)主要內(nèi)容為手術(shù)室醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展動態(tài)、手術(shù)室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、手術(shù)室管理。2、大綱設(shè)置: 各級培訓(xùn)大綱均設(shè)為理論與實踐兩部分。1)理論培訓(xùn): 采取以自學(xué)為主, 集中培訓(xùn)為輔的原則。 著重培養(yǎng)手術(shù)室護(hù)士的基礎(chǔ)理論、 基本知識和分析判斷能力,同時將新的護(hù)理理念、新的思維方式、新的手術(shù)室工作模 式等學(xué)科前沿的知識、理論貫穿到整個課
12、程中,不斷更新手術(shù)室專業(yè)護(hù)士理論知識。2)實踐培訓(xùn):分操作示范、臨床實踐二部分。 操作示范課貫穿于臨床實踐培訓(xùn)課中, 臨床實踐以完成指定手術(shù)的配合例數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)。3)各級培訓(xùn)大綱(略)附表一:專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)表年度手術(shù)室專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)表姓名年齡性別培訓(xùn)級別學(xué)歷工作經(jīng)歷培訓(xùn)情況時間 項目第一季度第二季度第二季度第二季度輪轉(zhuǎn) ??评?論 培 訓(xùn)上課 次數(shù)培訓(xùn) 作業(yè)自學(xué) 筆記技能培訓(xùn)上課 次數(shù)技能 達(dá)標(biāo) 情況達(dá)標(biāo)() 不達(dá)標(biāo)()達(dá)標(biāo)() 不達(dá)標(biāo)()達(dá)標(biāo)() 不達(dá)標(biāo)()達(dá)標(biāo)() 不達(dá)標(biāo)()綜 合 考 核理論優(yōu)()良()一般()優(yōu)()良()一般()優(yōu)()良()一般()優(yōu)()良()一般()專業(yè) 技能優(yōu)()良()一般
13、()優(yōu)()良()一般()優(yōu)()良()一般()優(yōu)()良()一般()培 訓(xùn) 評 價科 室 評 價培訓(xùn)內(nèi)容理論授課內(nèi)容時間理論課程時間理論課程專業(yè)技能授課內(nèi)容時間專業(yè)技業(yè)課程時間專業(yè)技業(yè)課程綜合考核理論考核專業(yè)技能考核時間理論內(nèi)容成績時間專業(yè)技能項目成績附表二:專科輪轉(zhuǎn)表2007年-2008年專科輪轉(zhuǎn)表年度月份甲乳手外口腔脊柱耳鼻肝膽整形婦科肛腸腔鏡眼科腦外2007產(chǎn)科骨科胃腸泌外OR1胸外1-4ABCDEF5-8FABCDE9-12EFABCD20081-4DEFABC5-8CDEFAB9-12BCDEFA備注2007年1-4月份??戚嗈D(zhuǎn)表組號科別專科護(hù)士五年以上五年以下A甲乳手外易容金楊孟君產(chǎn)科
14、計生貞曼B口腔脊柱琦邱敏婕龍文骨科文進(jìn)袁武楚C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬小麗蔣 廖芬胃腸黃英鳳儀邱紅D整形婦科喜燁鳳清尚躍思斯泌外汪倩儀麗敏潔E肛腸腔鏡尹曉玲亦華OR1杰蘇睛F眼科腦外友鄧偉蘭 琴朱琳雒胸外心外映袁輝汪英備注1原則上每4個月轉(zhuǎn)換???,順序見年度輪轉(zhuǎn)表。2因工作需要,科內(nèi)可酌情臨時調(diào)換輪轉(zhuǎn)順序。3安排手術(shù)時,根據(jù)當(dāng)日??剖中g(shù)量在鄰近??七M(jìn)行適當(dāng)調(diào) 換2007年5-8月份專科輪轉(zhuǎn)表組號科別專科護(hù)士五年以上五年以下A甲乳手外易容金楊孟君產(chǎn)科計生貞曼B口腔脊柱琦邱敏婕龍文骨科文進(jìn)袁武楚C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬小麗蔣 廖芬胃腸黃英鳳儀邱紅D整形婦科喜燁鳳清尚躍思斯泌外汪倩儀麗敏潔E肛腸腔鏡尹曉玲亦華OR
15、1杰蘇睛F眼科腦外友鄧偉蘭 琴朱琳雒胸外心外映袁輝汪英備注1原則上每4個月轉(zhuǎn)換??疲樞蛞娔甓容嗈D(zhuǎn)表。2因工作需要,科內(nèi)可酌情臨時調(diào)換輪轉(zhuǎn)順序。3安排手術(shù)時,根據(jù)當(dāng)日??剖中g(shù)量在鄰近專科進(jìn)行適當(dāng)調(diào)換2007年9-12月份??戚嗈D(zhuǎn)表組號科別專科護(hù)士五年以上五年以下A甲乳手外易容尹謝海珊張文產(chǎn)科計生貞曼陳娟娟B口腔脊柱琦邱龍尚躍雒骨科文進(jìn)袁武 文C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬杰亦華朱琳胃腸黃英小麗廖芬汪英D整形婦科喜燁敏婕曉玲楚邱紅泌外汪鳳儀蔣E肛腸腔鏡金鳳清麗敏OR1琴倩儀F眼科腦外友鄧偉蘭思斯胸外心外映袁輝蘇睛付妙錦備注1原則上每4個月轉(zhuǎn)換???,順序見年度輪轉(zhuǎn)表。2因工作需要,科內(nèi)可酌情臨時調(diào)換輪轉(zhuǎn)順序。3安排手術(shù)時,根據(jù)當(dāng)日??剖中g(shù)量在鄰近??七M(jìn)行適當(dāng)調(diào)換器械班:高春霞葉鳳清腔鏡班:麥笑珍主班:鄒春梅2008年1-4月份護(hù)士專科輪轉(zhuǎn)表組號科別??谱o(hù)士五年以上五年以下A甲乳手外易容金尹曼鄭香花產(chǎn)科計生貞陳娟娟B口腔脊柱倩儀邱輝亦華朱琳骨科文進(jìn)龍雒尚躍C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬賴文蔣胃腸黃英曉玲蘇睛武D整形婦科喜肖小麗廖芬汪英泌外汪偉蘭楚E肛腸腔鏡張文OR1琴麗敏F眼科腦外友鄧鳳儀邱紅胸外心外映袁敏婕思斯 付妙錦備注1原則上每4個月轉(zhuǎn)換??疲樞蛞娔甓容嗈D(zhuǎn)表。2因工作需要,科內(nèi)可酌情臨時調(diào)換輪轉(zhuǎn)順序。3安排手術(shù)時,根據(jù)當(dāng)日專科手術(shù)量在鄰近專科進(jìn)行適當(dāng)調(diào)換。器械班:高春霞葉鳳清腔鏡班:麥笑珍主班:鄒
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