2022年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃（一）.doc

1、 2022年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃（一）撰寫人：_日 期：_2022年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃（一）氣胸是由于肺泡和臟層胸膜破裂，空氣逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成，根據(jù)臟壁胸膜裂口情況及胸腔內(nèi)壓力不同分為閉合性、開放性和張力性氣胸_種。臨床主要表現(xiàn)為病人突感一側(cè)胸痛，氣促，憋氣或胸悶并進(jìn)行性加重，可有咳嗽。但干咳嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，大汗淋漓，紫紺，冷汗，脈速，虛脫，甚至_，意識(shí)不清。主要治療原則在于根據(jù)氣胸的不同類型進(jìn)行排氣，以解除胸腔積氣對(duì)呼吸、循環(huán)所造成的障礙，使肺盡早擴(kuò)張、恢復(fù)功能，同時(shí)治療并發(fā)癥和原發(fā)病。常見護(hù)理問題有：舒適的改變：胸痛;氣體交換受損;恐懼。舒適的改變：胸痛【相關(guān)因素】

2、胸膜破損。胸內(nèi)壓增高?！局饕憩F(xiàn)】胸痛、氣促、憋氣、咳嗽，但痰少。表情緊張，痛苦面容，呼吸深度受限?！咀o(hù)理目標(biāo)】疼痛減輕或消失。病人生命體征正常，精神狀況好轉(zhuǎn)?！咀o(hù)理措施】了解疼痛的性質(zhì)、程度、部位、以及病人對(duì)疼痛的了解程度和控制程度。與病人共同尋找減輕疼痛的方法和技巧，如取舒適的坐位或半坐臥位，以利呼吸，減輕壓迫所致的疼痛。指導(dǎo)病人采用放松技術(shù)及減輕疼痛的方法，如深呼吸、分散注意力、避免_的突然改變等。遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑。盡可能減少應(yīng)激因素?！局攸c(diǎn)評(píng)價(jià)】病人胸痛的性質(zhì)、部位、程度及胸痛有無減輕。病人的精神狀況。氣體交換受損【相關(guān)因素】胸膜破裂，肺_受壓。胸膜內(nèi)壓增高，致氣交換減少。【主要表現(xiàn)】

3、不能平臥，呼吸困難、胸痛?！咀o(hù)理目標(biāo)】病人呼吸平穩(wěn)，頻率、節(jié)律、深淺度正常?！咀o(hù)理措施】消除或減少相關(guān)因素。給予舒適的_，端坐、半臥位或健側(cè)臥位，以利呼吸。遵醫(yī)囑給予氧氣吸入1-2l/min，并保持輸氧裝置通暢，定時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鲋怠Ｖ笇?dǎo)病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧，增加其肺活量，恢復(fù)肺功能。協(xié)助醫(yī)生給病人行胸穿抽氣。封閉引流排氣，并做好術(shù)前、術(shù)后護(hù)理及觀察導(dǎo)管排氣情況。鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)，增加肺活量?！局攸c(diǎn)評(píng)價(jià)】密切觀察病人的病情變化及生命體征變化，如呼吸的節(jié)律、頻率、深度，紫紺狀況及精神狀況。監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鲋档母淖儭？謶帧鞠嚓P(guān)因素】胸膜破裂，疼痛，呼吸困難。胸內(nèi)壓增高致憋氣、心悸、煩躁、緊張

4、。【主要表現(xiàn)】疼痛，呼吸急促，心悸，注意力不集中，情緒低落?！咀o(hù)理目標(biāo)】病人能感受到恐懼的感覺減輕，舒適感增加?！咀o(hù)理措施】了解引起恐懼的相關(guān)因素并設(shè)法減少或消除引起恐懼的相關(guān)因素。鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的感受，并讓其發(fā)泄。提供安靜舒適的環(huán)境，減少不良刺激。多與病人交談，耐心向病人解釋病情同時(shí)進(jìn)行必要的安慰和鼓勵(lì)，消除其緊張、害怕、擔(dān)心等不良情緒，使之配合治療。介紹有關(guān)疾病的自我護(hù)理方面的知識(shí)，使之對(duì)疾病治療有一定的了解，對(duì)治療充滿信心。疼痛劇烈、呼吸困難的病人遵醫(yī)囑給予對(duì)癥處理，減輕疼痛及呼吸困難帶來的恐懼。必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑，并密切觀察用藥后反應(yīng)。給予安慰，減輕緊張、恐懼心理。【重點(diǎn)評(píng)價(jià)】病人的情

5、緒，精神狀況。疼痛程度，呼吸型態(tài)的改變。醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作，內(nèi)科護(hù)理工作甚是。因?yàn)樽o(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護(hù)理”，這句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。在_年新的一年里，我們堅(jiān)持把“以病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為

6、病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂_年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃：一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期_護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競(jìng)爭(zhēng)，直至達(dá)標(biāo)。3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使

7、年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、

8、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理

9、操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培

10、養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。五、樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，

11、以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行工作總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。_護(hù)理病歷書寫競(jìng)賽，優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率_%.2.急救物品完好率達(dá)_%.3.護(hù)理文件書寫合格率_%4.護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)_%.5.、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)_%.6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率_%.7.一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)_%._年護(hù)理工作計(jì)劃已經(jīng)落實(shí)，我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)赺年的護(hù)理工作中一定能取得好的成績(jī)！腎內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃_年腎內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃(一)為了全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，深化專業(yè)

12、內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展，以期達(dá)到為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。特制訂_年工作計(jì)劃如下;一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作。1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年_考試、考核_次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)_進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)_項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作

13、中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，_進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)1、_學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)醫(yī)-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，_寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。(三)更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水

14、平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)_學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部_護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季_護(hù)理質(zhì)量

15、交叉大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與

16、改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出_第一、二、三名。(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)

17、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)_的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)_，聽取帶教教師及_的意見。(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做

18、好出科理論及操作考試。(三)護(hù)理部做好_的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆_實(shí)習(xí)結(jié)束前，_進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。(四)增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目_項(xiàng)。(五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)（范本），及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)赺年中的工作中一定能取得好的成績(jī)_年腎內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃(二)隨著我院的不斷發(fā)展，護(hù)理人員編制嚴(yán)重不足的現(xiàn)象日益突出，大量的聘用制護(hù)理人員進(jìn)入醫(yī)院。我科現(xiàn)聘用人員占護(hù)士總數(shù)的一半以上，因此，對(duì)招聘護(hù)士的培訓(xùn)和管理對(duì)一個(gè)科室的發(fā)展至關(guān)重要，與新畢業(yè)護(hù)生的帶教工作不同

19、，聘用護(hù)士具有成分復(fù)雜、業(yè)務(wù)技能參差不齊、流動(dòng)性大、思想不穩(wěn)定、對(duì)新環(huán)境適應(yīng)能力差等特點(diǎn)，因此需要針對(duì)這些特點(diǎn)，制定適合的帶教方案，才可以在較短(_個(gè)月)的時(shí)間內(nèi)，使聘用護(hù)士適應(yīng)新的護(hù)理崗位，達(dá)到勝任護(hù)理工作的目的。1聘用護(hù)士帶教中存在的問題1.1成分復(fù)雜聘用護(hù)士的來源非常復(fù)雜，從任職經(jīng)歷看，少數(shù)有在基層醫(yī)院臨床工作經(jīng)歷，大多數(shù)在診所做簡(jiǎn)單的護(hù)理工作或做一些與護(hù)士工作不相干的工作，有的有在好幾所醫(yī)院工作的經(jīng)歷，還有的是第一次參加護(hù)理工作。從工作地區(qū)來看，有在南方醫(yī)院工作經(jīng)歷的，也有在北方的。從年齡結(jié)構(gòu)看，聘用護(hù)士的年齡結(jié)構(gòu)差別較大。1.2基本素質(zhì)、業(yè)務(wù)及技能差別大醫(yī)院招聘聘用護(hù)士全部采用了考核

20、方式進(jìn)行，考核基礎(chǔ)理論與基本操作(靜脈輸液)，由高到低聘用。護(hù)士的基本素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能存在較大差異。經(jīng)歷豐富、經(jīng)過實(shí)際工作鍛煉的聘用護(hù)士，能很快適應(yīng)崗位的要求，而一些沒有工作經(jīng)歷的聘用護(hù)士，需要經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)期的帶教，才能適應(yīng)崗位的要求。1.3心理狀態(tài)差別大不同的經(jīng)歷、不同的基本素質(zhì)、不同的心理需求，造成了聘用護(hù)士的心理狀態(tài)有較大的差別。心理穩(wěn)定者能夠很快適應(yīng)環(huán)境，認(rèn)真做好自己的崗位工作，積極參加科室的各項(xiàng)活動(dòng)。而一些心理狀態(tài)不穩(wěn)定者，特別是一些自身素質(zhì)較低，抱著各種目的把當(dāng)前工作只當(dāng)成一個(gè)跳板的聘用護(hù)士，工作積極性不高，技能不熟練，甚至還存在醫(yī)療事故的隱患。期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館2聘用護(hù)

21、士_個(gè)月帶教方案2.1抓好入科教育，盡快適應(yīng)環(huán)境介紹病室布局、專科特點(diǎn)、本科室工作思路及人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，評(píng)估招聘護(hù)士基本能力，加強(qiáng)思路引導(dǎo)，心理狀態(tài)決定聘用護(hù)士的整個(gè)工作態(tài)度，加強(qiáng)思想引導(dǎo)及法律意識(shí)的建立是聘用護(hù)士帶教中需要解決的首要問題，首先要擺正自己的位置，不管年齡多大，多么有經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)到本科室在培訓(xùn)期內(nèi)，如工作出現(xiàn)偏差時(shí)，任何人都有指導(dǎo)其業(yè)務(wù)的義務(wù)。2.2聘用護(hù)士帶教中，要幫助聘用護(hù)士樹立主人翁意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和全局觀念，充分發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性。加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)、操作水平、處事能力、表達(dá)能力、應(yīng)急能力等方面的培養(yǎng)，使聘用護(hù)士明白，聘用護(hù)士工作在護(hù)理臨床第一線，與醫(yī)院正式護(hù)士一樣，為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)

22、展付出了同樣辛勤的勞動(dòng)，為醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)做出了同樣的貢獻(xiàn)。2.3抓崗位培訓(xùn)，提高?？茦I(yè)務(wù)水平2.3.1指定護(hù)理骨干老師帶教，嚴(yán)格把關(guān)，放手不放眼按照正規(guī)的護(hù)理操作程序進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，使其能盡快掌握本科應(yīng)掌握的護(hù)理操作，如靜脈輸液、肌肉注射、鼻飼、導(dǎo)尿、吸氧、吸痰、口腔護(hù)理、隔離技術(shù)。各種搶救儀器及特殊儀器的使用如心電監(jiān)護(hù)、注射泵、血糖儀、喉鏡使用等_項(xiàng)操作，每周培訓(xùn)考核_項(xiàng)，_個(gè)月內(nèi)結(jié)束，護(hù)士長(zhǎng)抽考，做到嚴(yán)格把關(guān)，不流于形式。2.3.2?？苾?nèi)容培訓(xùn)如?？谱o(hù)理常規(guī)、各種病人搶救流程、腹膜透析操作及術(shù)前術(shù)后護(hù)理;血液透析病人術(shù)前術(shù)后、透前透后的護(hù)理;腎活檢術(shù)前術(shù)后護(hù)理等，各種搶救藥物及?？朴盟幍膭?/p>

23、量、用法、作用及副作用。平時(shí)多采用情景布置法_，提高其對(duì)_的判斷，特別是強(qiáng)調(diào)急救技術(shù)操作，提高應(yīng)急能力。通過以一對(duì)一的帶教模式，讓聘用護(hù)士直接參與到科室具體崗位的每一項(xiàng)工作中，特別是還要參加一些危重、疑難病癥的護(hù)理工作，提高護(hù)理能能力。讓聘用護(hù)士直接參與到科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中，提高護(hù)理水平。采用查房、晨會(huì)提問等方式，督促他們對(duì)專科業(yè)務(wù)的理解及養(yǎng)成自覺學(xué)習(xí)的習(xí)慣。同時(shí)要加強(qiáng)聘用護(hù)士新任務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。對(duì)有工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士安排其進(jìn)行小講座，提高他們的自信心。2.3.3各種制度培訓(xùn)對(duì)醫(yī)院所制定的各種制度、流程、預(yù)案、職責(zé)進(jìn)行培訓(xùn)，以自學(xué)及解讀的方式進(jìn)行，每周考核_項(xiàng)，由護(hù)士長(zhǎng)考核，以掌握為目標(biāo)。2.

24、3.4設(shè)基礎(chǔ)理論專科題庫(kù)，共100題，_個(gè)月內(nèi)以理論抽考方式進(jìn)行，每月考核_次，_分及格。2.4各班次工作帶教在掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)理論及?？茦I(yè)務(wù)的同時(shí)，熟悉各班次工作，如白班、夜班、主班、副班的工作，進(jìn)行醫(yī)囑執(zhí)行、電腦操作、收費(fèi)等，提高護(hù)理書寫能力，強(qiáng)調(diào)有過護(hù)理工作經(jīng)歷的聘用護(hù)士不要把_慣，特別是一些壞習(xí)慣帶入到新的工作崗位，一定要按醫(yī)院的要求進(jìn)行護(hù)理病例的書寫，而對(duì)于沒有護(hù)理工作經(jīng)歷、業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)的聘用護(hù)士，則需要進(jìn)行系統(tǒng)的長(zhǎng)時(shí)間的帶教?？傊?，經(jīng)過針對(duì)性的培訓(xùn)之后，聘用護(hù)士就可以用較短的時(shí)間在科室中開展工作，也就達(dá)到了聘用護(hù)士帶教的首要目的，緩解科室人員緊張的矛盾。內(nèi)科護(hù)理部工作計(jì)劃范文,根據(jù)護(hù)理

25、部工作計(jì)劃,_壯族自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估細(xì)則為指導(dǎo),緊密圍繞醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”和醫(yī)院工作要點(diǎn)，全力配合上級(jí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),特制訂我科護(hù)理工作計(jì)劃如下:一、依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理1.貫徹執(zhí)行護(hù)士條例，規(guī)范護(hù)理職業(yè)行為。2.加強(qiáng)職業(yè)道德教育，_護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理安全、護(hù)理不良事件相關(guān)知識(shí)，教育護(hù)士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德，每半年進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核一次，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。3.合理使用護(hù)理人力資源，科學(xué)彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)

26、案”，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對(duì)_、重大搶救等情況確保護(hù)理人員及時(shí)到位。4.落實(shí)績(jī)效考核制度，根據(jù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),按照護(hù)士工作量、護(hù)理質(zhì)量等每月對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行績(jī)效考評(píng)一次,并做好記錄，將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評(píng)優(yōu)等相結(jié)合。5.爭(zhēng)取增加_名護(hù)士。力爭(zhēng)做到床護(hù)比達(dá)1:0.4二.堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念、推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開展全，尤其是三查七對(duì)制度，堅(jiān)決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷;加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。7進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書質(zhì)控。強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。8、科室護(hù)理管理規(guī)范化，護(hù)理管理分工到個(gè)人，人人參與護(hù)理管理。建立護(hù)士工作手冊(cè)，完善崗位職責(zé)：工作制度、儀器操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案及常見疾病護(hù)理常規(guī)，作為內(nèi)科護(hù)士工作指引，以用于護(hù)理工作開展。三、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案、落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作