辛伐他汀與糖尿病-文檔資料

1、2021/4/6,1,辛伐他汀減少伴糖尿病的冠心病患者的心腦血管事件,Lancet. 2003;361:2005-2016,2021/4/6,2,糖尿病患者冠心病一級預(yù)防臨床試驗(yàn),* 根據(jù)病史; 在糖尿病患者中的前瞻性研究; 其他為亞群分析; 均值 30 mg/d; 1或2型糖尿病,舒降之顯著降低糖尿病患者心血管事件風(fēng)險,阿托伐他汀自相矛盾的結(jié)果,2021/4/6,3,糖尿病患者冠心病二級預(yù)防的臨床試驗(yàn),在4D和VA-HIT研究中包括卒中; 根據(jù)病史 ; 根據(jù)病史或血糖126 mg/dL; 在糖尿病患者中的前瞻性研究; 1或2型糖尿病; | 血管影像學(xué)研究; 其他為亞群分析,舒降之顯著降低糖尿

2、病患者心血管事件風(fēng)險，阿托伐他汀的陰性結(jié)果,2021/4/6,4,4S糖尿病亞組 HPS糖尿病亞組 SILHOUETTE研究 辛伐他汀顯著改善糖尿病患者膽固醇 逆向轉(zhuǎn)運(yùn)功能研究,辛伐他汀關(guān)于糖尿病的研究,CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION VOL. 20, NO. 7, 2004, 10871094 Lancet. 2003;361:2005-2016 Diabetes Care. 1997;20:614-620 J Atheroscler Thromb 2008; 15: 000-000,2021/4/6,5,4S糖尿病亞則研究辛伐他汀治療糖尿病合并冠心

3、病益處,Haffner SM et al. Arch Intern Med. 1999;159:2661-2667.,-42%,2021/4/6,6,HPS糖尿病亞組研究辛伐他汀治療糖尿病患者的益處,相對風(fēng)險下降,P值,40,單純糖尿病,單純阻塞性動脈 病變,兼有糖尿病與 阻塞性動脈病變,S,S,S,P,P,P,30,20,10,0,發(fā)生首次主要心血管事件的比例(%),32.9%,0.0003,24.5%,0.0001,18.4%,0.002,S=辛伐他汀組P=安慰劑組,20%,25%,31%,36%,Lancet. 2003;361:2005-2016.,-18.4%,-32.9%,2021

4、/4/6,7,HPS糖尿病亞組研究辛伐他汀治療糖尿病患者的獲益獨(dú)立于血糖和基線LDL-C水平,2021/4/6,8,SILHOUETTE研究辛伐他汀40mg/80mg全面改善糖尿病患者的血脂異常,CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION VOL. 20, NO. 7, 2004, 10871094,2021/4/6,9,SILHOUETTE研究辛伐他汀顯著升高糖尿病患者對心血管具有更好保護(hù)作用的HDL2,2021/4/6,10,辛伐他汀顯著提高糖尿病患者膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)功能,*: p0.05 ABCA1: ATP-binding cassette A1; LXR

5、=Liver X receptor CNT=Control Group; DM=DM with normolipidemia; DMHL=DM with untreated Hyperlipidemia; DMST=DM with hyperlipidemia treated with Simvastatin 5-10mg/day,相比沒有他汀治療的糖尿病高血脂患者，辛伐他汀可以顯著提高這群患者的膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)功能。,J Atheroscler Thromb 2008; 15: 000-000,2021/4/6,11,總 結(jié),糖尿病患者混合型血脂異常干預(yù)的終點(diǎn)研究顯示：他汀的證據(jù)是最充分的。 辛伐他汀可全面改善糖尿病患者的血脂譜，改善糖尿病患者的膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。