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文檔簡(jiǎn)介
1、內(nèi)鏡檢查 一、A1型題:每一道考試題下面有 A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳 答案。 1肥厚性胃炎的內(nèi)鏡所見不包括 A 黏膜充血、斑片狀發(fā)紅 B 皺襞粗大似腦回狀,充血不能展平 C. 胃內(nèi)分泌物增多,常伴糜爛 D 黏膜肥厚、水腫 E.顏色深紅似牛肉狀 正確答案 :A 2慢性淺表性胃炎內(nèi)鏡的表現(xiàn)應(yīng)為 A 可見圓形或橢圓形凹陷,周圍有黏膜充血、水腫 B 黏膜蒼白或花斑狀,黏膜萎縮變薄,皺襞變淺甚至消失,黏膜下血管透見 C. 黏膜肥厚、水腫,表現(xiàn)為皺襞粗大、似腦回狀,充血不能展平,顏色深紅 D 黏膜充血、斑片狀發(fā)紅、黏膜水腫、反光增強(qiáng)、紅白相間,發(fā)炎黏膜表面有較多透明或 黃白色分泌
2、物附著,難以沖掉 E凹陷周圍黏膜皺襞呈放射狀集中 正確答案 :D 3 惡性潰瘍的特點(diǎn)是 A 主要發(fā)生于胃竇,較良性潰瘍大而不規(guī)則,周邊不整齊,底部不平 B 主要發(fā)生于胃竇,黏膜萎縮變薄,皺襞變淺甚至消失 C主要發(fā)生于胃竇,黏膜肥厚、水腫 D 主要發(fā)生于胃竇,黏膜充血、斑片狀發(fā)紅,黏膜水腫 E主要發(fā)生于胃體,較小,周圍黏膜充血、水腫呈堤狀隆起 正確答案 :A 4. 上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證應(yīng)除外 A 胃、十二指腸穿孔急性期 B 上腹部疼痛、不適、飽脹、食欲下降 C吞咽困難、胸骨后疼痛、燒灼 D上消化道出血原因不明 E上消化道出血的止血 正確答案 :A 5. 上消化道內(nèi)鏡檢查的并發(fā)癥不包括 A 感
3、染 B 食道、胃、腸穿孔 C心跳驟停 D .低氧血癥 E氣體爆炸 正確答案 :E 6做胃鏡檢查可引起的并發(fā)癥如心跳驟停、心肌梗死等,其原因是 A 插鏡刺激迷走神經(jīng)及低氧血癥所致 B 操作粗暴、穿孔所致 C患者本身有胃內(nèi)感染 D. 患者緊張不配合 E. 食管靜脈曲張所致 正確答案 :A 7上消化道內(nèi)鏡檢查時(shí)正確的麻醉方法是 A .檢查前5-10min用2%利多卡因噴霧咽部 68次 B .檢查前1h用2%利多卡因噴霧咽部 23次 C. 檢查前30min用2%利多卡因噴霧咽部 23次 D .檢查前510min用2%利多卡因50mg吞服 E.檢查前510min用2%利多卡因噴霧咽部 23次 正確答案
4、:E 8. 上消化道內(nèi)鏡檢查前禁食條件是 A .禁食24h B .禁食6h C. 禁食4h D .禁食16h E.禁食8h 正確答案 :E 9. 上消化道內(nèi)鏡檢查患者的體位是 A 左側(cè)臥位,雙腿伸直,頭后仰 B 左側(cè)臥位,雙腿屈曲,頭墊低枕,頸部松弛 C. 平臥位,雙手抱頭 D右側(cè)臥位,雙腿屈曲 E.平臥位,雙腿屈曲 正確答案 :B 10. 潰瘍性結(jié)腸炎的內(nèi)鏡下表現(xiàn)是 A. 黏膜隆起呈息肉狀、有蒂 B .黏膜廣泛充血、水腫、糜爛,表面有膿苔 C.黏膜呈鵝卵石樣增生,腸腔明顯狹窄 D .跳躍式分布的縱形或匍行性深潰瘍 E.黏膜破裂出血 正確答案 :B 11. 下消化道內(nèi)鏡檢查前的進(jìn)食準(zhǔn)備要求 A
5、 .檢查前晨起禁食水 B .檢查前12h禁食水 C.檢查前晨起進(jìn)食牛奶 2mnd D .檢查前1d進(jìn)流質(zhì)飲食,當(dāng)晨禁食水 E.無(wú)需特殊準(zhǔn)備 正確答案 :D 12. 下消化道內(nèi)鏡檢查的并發(fā)癥不包括 A .腸出血 B .腸穿孔 C. 心腦血管意外 D. 術(shù)后發(fā)熱 E. 腸系膜裂傷 正確答案 :D 13退出胃鏡時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)是 A .注氣 B .盡量抽氣,防止腹脹 C.患者深吸氣 D .作吞咽動(dòng)作減少惡心 E.將胃鏡先端右旋 90 正確答案 :B 14. 上消化道內(nèi)鏡檢查的禁忌證不包括 A 急性傳染性肝炎 B .嚴(yán)重心肺疾患,如心力衰竭 C.休克、昏迷等危重狀態(tài) D 巨大食管憩室 E.食管狹窄的擴(kuò)張
6、治療 正確答案 :E 15. 對(duì)纖維支氣管鏡的術(shù)前麻醉采取的方法是 A. 2%利多卡因溶液,皮下注射 B. 2%利多卡因溶液,由鏡管插入氣管后滴入 C. 2% 利多卡因溶液,直接口服 D .無(wú)需麻醉 E. 2%利多卡因溶液,霧化吸入 正確答案 :B 二、A3 型題: 以下提供若干個(gè)案例, 每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息, 在每一道考題下面的 A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 (14題共用題干) 患者男性, 48 歲,多年飲酒史,近一個(gè)月上腹疼痛,饑餓時(shí)加重,呈現(xiàn)疼痛一進(jìn)食一緩解 規(guī)律。 1 .最可能的診斷是 A 食道炎 B .十二指腸球炎 C. 膽囊
7、炎 D. 慢性胃炎 E. 十二指腸潰瘍 2. 最可靠的診斷措施是 A. B 型超聲 B .上消化道內(nèi)鏡 C.上消化道鋇餐 D依據(jù)臨床 E.根據(jù)藥物的治療效果 3. 如為活動(dòng)期潰瘍,其內(nèi)鏡下的表現(xiàn)是 A .直徑0.51.5cm橢圓形凹陷,底部覆以白苔,其上可見出血點(diǎn)或血痂,周圍黏膜充血、 水腫,呈堤狀隆起 B .潰瘍縮小、變淺、白苔邊緣光滑變薄,周邊水腫,再生上皮明顯呈紅色柵狀,可見黏膜 皺襞集中,達(dá)潰瘍邊緣 C.潰瘍面消失被再生上皮覆蓋,黏膜皺襞呈放射狀集中 D 黏膜充血、斑片狀發(fā)紅,黏膜水腫、反光增強(qiáng) E.黏膜肥厚、水腫,皺襞粗大似腦回狀 4若胃鏡下所見潰瘍面較大,周邊不整齊,底部不平,觸之
8、質(zhì)硬,黏膜脆易出血有可能是 A 潰瘍愈合期 B 潰瘍瘢痕期 C.惡性潰瘍 D 慢性肥厚性胃炎 E.慢性淺表性胃炎 正確答案:1 . E; 2. B; 3. A ; 4. C 三、B1 型題: 以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的 A、 B、 C、 D、 E 五個(gè) 備選答案。 請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。 每個(gè)備選答案可能被選擇一次、 多次 或不被選擇。 (12題共用備選答案) A 潰瘍性結(jié)腸炎 B Crohn 病 C.結(jié)腸炎 D .結(jié)腸癌 E.缺血性結(jié)腸炎 1 結(jié)腸鏡檢查:可見跳躍式分布的縱行或匍行性深潰瘍,附近常有大小不等炎性息肉,周 圍黏膜呈鵝卵石樣增生 2. 結(jié)腸鏡檢
9、查:可見多個(gè)大小不等的息肉突起 正確答案 :1. B; 2. C ( 3 4 題共用備選答案) A .慢性淺表性胃炎 B .慢性萎縮性胃炎 C. 慢性肥厚性胃炎 D. 活動(dòng)期潰瘍 E. 惡性潰瘍 3. 胃鏡檢查:黏膜蒼白或花斑狀,黏膜萎縮變薄,皺襞變淺甚至消失,黏膜下血管透見 4. 胃鏡檢查:黏膜肥厚、水腫,皺襞粗大,似腦回狀,充血不能展平,顏色深紅,胃內(nèi)分 泌物增多,常伴糜爛 正確答案 :3. B; 4. C ( 5 6 題共用備選答案) A .慢性淺表性胃炎 B .慢性萎縮性胃炎 C. 慢性肥厚性胃炎 D. 活動(dòng)期潰瘍 E. 惡性潰瘍 5. 胃鏡檢查顯示:在胃竇部直徑 1.8cm 潰瘍,周
10、邊不整齊,底部不平,觸之質(zhì)硬,黏膜脆 易出血 6. 胃鏡檢查:黏膜充血、斑片狀發(fā)紅,黏膜水腫、反光增強(qiáng)、紅白相間,發(fā)炎黏膜表面有 較多透明或黃白色分泌物附著,難以沖掉 正確答案 :5. E; 6. A ( 7 8 題共用備選答案) A 潰瘍性結(jié)腸炎 B Crohn 病 C.結(jié)腸炎 D .結(jié)腸癌 E.缺血性結(jié)腸炎 7結(jié)腸鏡檢查:在結(jié)腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)息肉狀物,有蒂,表面發(fā)紅,凹凸不平,有糜爛 &結(jié)腸鏡檢查:結(jié)腸部位黏膜出血、潰瘍 正確答案:7. D ; 8. E 四、X 型題: 以下每題由一個(gè)題干和 A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案組成,題干在前,選項(xiàng) 在后。 要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二
11、個(gè)以上的正確答案,多選、少選、 錯(cuò)選均不 得分。 1. 纖維支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有 A .術(shù)中、術(shù)后出血 B .氣胸 C.術(shù)后發(fā)熱 D .低氧血癥 E.喉痙攣 正確答案 :ABCDE 2. 纖維支氣管鏡可用于 A .肺癌的治療 B .肺不張的治療 C.呼吸衰竭的救治 D .取異物 E.胸外傷及胸腹手術(shù)后并發(fā)癥的治療 正確答案 :CDE 3. 胃鏡檢查常見的并發(fā)癥有 A .低氧血癥 B .腫瘤轉(zhuǎn)移 C.術(shù)后腹瀉 D .心跳驟停 E.食管、胃腸穿孔 正確答案 :ADE 4. 纖維支氣管鏡檢查適應(yīng)證是 A. X 線胸片示塊影、肺不張、阻塞性肺炎、疑為肺癌者 B. 不明原因的干咳或局限性喘鳴 C. 不明原因咯血,需明確出血部位和咯血原因者 D .性質(zhì)不明的彌漫性病變、孤立性結(jié)節(jié)或腫塊需做病理切片或細(xì)胞學(xué)檢查 E.原因不明的喉返神經(jīng)麻痹和膈神經(jīng)麻痹者 正確答案 :ABCDE 5. 結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是 A.肛門、直腸嚴(yán)重狹窄 B .急性重度結(jié)腸炎 C.妊娠婦女 D .急性彌漫性腹膜炎,腹腔臟器穿孔,多次腹腔手術(shù) E.嚴(yán)重心肺功能
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