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文檔簡介
1、目 錄一、社會保險登記和繳費4-社會保險登記4-繳費基數(shù)的申報5-申報、結(jié)算和繳費6-人員增減及基本情況變更7-單位職工補(bǔ)繳社保費9二、職工轉(zhuǎn)移社會保險關(guān)系10-市區(qū)范圍內(nèi)轉(zhuǎn)移社會保險關(guān)系10-從市區(qū)統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)往外地11-從外地轉(zhuǎn)入市區(qū)統(tǒng)籌范圍11-農(nóng)村外埠員工申請終止社保關(guān)系13-農(nóng)村和城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)14三、養(yǎng)老保險個人帳戶15-養(yǎng)老保險個人帳戶的記載15-養(yǎng)老保險個人帳戶對帳單的發(fā)放、查詢16-1995年底前基本養(yǎng)老保險推算儲存額17-基本養(yǎng)老社會統(tǒng)籌基金的支付范圍17-特殊情況申領(lǐng)養(yǎng)老保險個人帳戶余額19四、醫(yī)療保險個人帳戶20-醫(yī)療保險個人帳戶的記載20-醫(yī)療保險個人帳戶的更
2、新21-醫(yī)療保險個人帳戶的使用22-醫(yī)療保險個人帳戶的清算23五、靈活就業(yè)人員參保24-靈活就業(yè)人員參保登記24-靈活就業(yè)人員委托繳費25-靈活就業(yè)人員補(bǔ)繳養(yǎng)老、醫(yī)療保險費27-靈活就業(yè)人員享受醫(yī)保待遇有關(guān)規(guī)定28-靈活就業(yè)人員重新就業(yè)后轉(zhuǎn)移社保關(guān)系29-靈活就業(yè)人員退休及養(yǎng)老、醫(yī)療待遇的審批30-出具失業(yè)期間“未從事有報酬勞動”證明33六、養(yǎng)老保險待遇34-企業(yè)職工退休及按月享受養(yǎng)老保險待遇的條件34-企業(yè)職工退休及養(yǎng)老待遇審批35-企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇36-機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員退休審批37-供養(yǎng)直系親屬的范圍和條件38-企業(yè)參保人員死亡后供屬救濟(jì)費的審批39-機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員死亡后遺屬
3、生活補(bǔ)助41七、醫(yī)療保險待遇42-在職職工享受醫(yī)療保險待遇的條件42-單位退休人員醫(yī)療保險待遇審批43-醫(yī)療保險參保人員門診就醫(yī)44-醫(yī)療保險參保人員住院45-醫(yī)療保險門診特定項目-重癥尿毒癥門診透析,器官移植后抗排異藥物治療,惡性腫瘤放療化療47-醫(yī)療保險門診特定項目-重癥精神病49-醫(yī)療保險門診特定項目-家庭病床50-醫(yī)療保險門診特定項目-白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)51-醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)52-醫(yī)療保險參保人員居外就醫(yī)53-醫(yī)療保險零星報銷55-其他醫(yī)療保險待遇(健康體檢、乙肝疫苗)56-參保人員醫(yī)療救助57八、工傷保險待遇59-新認(rèn)定工傷人員待遇的申報審核59-因工致殘一至四級定
4、期傷殘津貼的審核、發(fā)放(待修改)61-因工死亡人員供養(yǎng)親屬撫恤金的申請審核62-工傷保險待遇(待修改)64九、生育保險待遇66-生育保險補(bǔ)償待遇的申領(lǐng)66-計劃生育手術(shù)費的結(jié)付67十、失業(yè)保險待遇68-失業(yè)保險待遇68-失業(yè)保險待遇的申請和享受70十一、協(xié)議保留社會保險關(guān)系72-協(xié)保的申請、繳費和劃帳72-協(xié)保人員重新就業(yè)后參保74十二、企業(yè)退休人員社會化管理76-基本養(yǎng)老金社會化發(fā)放76-社會化管理的對象和內(nèi)容77-退休人員從企業(yè)轉(zhuǎn)入社區(qū)78-社區(qū)社會保險業(yè)務(wù)結(jié)算79-退休人員因居住地搬遷轉(zhuǎn)移社區(qū)80-退休人員死亡后社保待遇申請81-退休人員享受社保待遇資格認(rèn)證82-居外退休人員的社會化管理
5、84十三、被征地農(nóng)民基本生活保障85-被征地農(nóng)民基本生活保障待遇85-被征地農(nóng)民基本生活保障待遇的申報和享受86-被征地農(nóng)民基本生活保障與城鎮(zhèn)企業(yè)職工社會保險的銜接87-征地保養(yǎng)人員基本醫(yī)療保險89十四、企業(yè)年金91-企業(yè)年金方案制定與報備91-企業(yè)年金參保與繳費92-企業(yè)年金參保人員增減及信息變更93-企業(yè)年金帳戶管理94-企業(yè)年金待遇支付95十五、其他96-社會保險手冊、證、卡的購領(lǐng)和補(bǔ)發(fā)96-社會保險卡使用說明97-舉報醫(yī)療保險違規(guī)行為98-大齡失業(yè)人員再就業(yè)后享受社會保險補(bǔ)貼99-相關(guān)部門要求社會經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具參保有關(guān)證明100-當(dāng)前社會保險有關(guān)參數(shù)和常量查詢101一、社會保險登記和繳費
6、-社會保險登記一、登記范圍市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位,包括國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)各類企業(yè)及個體工商戶。二、報送材料 1工商營業(yè)執(zhí)照,或事業(yè)法人登記證,或上級主管部門批準(zhǔn)成立文件,或其他批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件(均需原件和復(fù)印件); 2國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(原件和復(fù)印件); 3單位開戶銀行全稱及帳號。三、辦理程序1單位在領(lǐng)取工商營業(yè)執(zhí)照或上級批準(zhǔn)成立之日起30日內(nèi),到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記(開戶)手續(xù)。2單位領(lǐng)取社會保險登記表,填寫完整并蓋章。3社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)社會保險登記證正本及紙質(zhì)副本。四、注意事項1在市工商局注冊登記的企業(yè),到市社保中心辦理登記參保
7、手續(xù);在各區(qū)工商局注冊登記的企業(yè)、個體工商戶,到相應(yīng)區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。2按企業(yè)辦法參保的單位,還應(yīng)立即到地稅征收部門辦理相關(guān)手續(xù)。3繳費單位應(yīng)將社會保險登記證紙質(zhì)副本懸掛于辦公場所醒目位置,并于每年規(guī)定時間內(nèi)持社會保險登記證正本到勞動監(jiān)察機(jī)構(gòu)辦理勞動保障年檢手續(xù)。4單位的社會保險登記事項發(fā)生變更或單位依法終止的,須在變更或終止之日起30日內(nèi),持有關(guān)文件及證明材料,填寫社會保險變更登記表或蘇州市參保單位結(jié)戶審批表,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更登記或注銷登記(結(jié)戶)手續(xù)。-繳費基數(shù)的申報一、申報范圍市區(qū)所有繳費單位及其職工。二、報送材料1職工繳費工資申報花名冊及盤片;2經(jīng)主管部門蓋章的本單位上年度勞動
8、工資年報和財務(wù)年報;三、辦理程序1繳費單位于每年1月15日前到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)購領(lǐng)盤片。2繳費單位根據(jù)盤片中提供的上年12月份結(jié)算人數(shù),按規(guī)定的格式輸入職工上一自然年度(1月1日至12月31日)全年工資收入總額,核對無誤后打印花名冊,并將花名冊經(jīng)單位蓋章、職工簽字(或單位工會、職代會蓋章確認(rèn))后,與盤片一起于3月5日前報社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。3社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對單位申報的工資收入總額進(jìn)行審核,并按上、下限規(guī)定統(tǒng)一處理。凡申報工資低于下限的,繳費基數(shù)按下限基數(shù)執(zhí)行;高于上限的,按上限基數(shù)執(zhí)行。4社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從4月份起啟用新一結(jié)算年度(4月1日至次年3月31日)職工社會保險各險種繳費工資基數(shù),月繳費工資基數(shù)按年繳
9、費工資基數(shù)的月平均數(shù)確定。四、注意事項1職工工資收入總額按國家統(tǒng)計局的口徑掌握,各單位須按實申報。每一結(jié)算年度的繳費工資上、下限基數(shù)由市勞動保障局、市財政局確定并公布。2逾期未申報者,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從4月份起按3月份結(jié)算基數(shù)的110%及上、下限規(guī)定調(diào)整后進(jìn)行結(jié)算。3首次參保人員的月繳費工資基數(shù),由單位在辦理人員增加手續(xù)時按起薪月工資申報。-申報、結(jié)算和繳費一、辦理程序1繳費單位于每月10日至月底前,向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報次月參保職工及離退休人員、供屬等人員增減及基本情況變更的有關(guān)材料和報表。2社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后于每月5日進(jìn)行結(jié)算,確定當(dāng)月應(yīng)收應(yīng)付項目及金額,生成結(jié)算表,并于6日完成數(shù)據(jù)核對。繳費單位
10、可于每月7日起至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印結(jié)算表。3企業(yè)繳費單位于每月25日前,按結(jié)算表上確定的應(yīng)繳金額解繳至在地稅部門指定商業(yè)銀行開設(shè)的“社會保險費繳費專戶”(已開設(shè)地稅納稅專戶的可合并使用)。機(jī)關(guān)事業(yè)繳費單位在每月25日前向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接繳納,或由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托單位的開戶銀行代為扣繳。二、有關(guān)規(guī)定1從2004年5月1日起,市區(qū)繳費單位社會保險各險種的繳費比例如下:險種單位繳費比例職工個人繳費比例備注基本養(yǎng)老保險20%8%醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險9%2%地方補(bǔ)充醫(yī)療保險1%享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員不參加失業(yè)保險2%1%外地戶口農(nóng)民合同制工人個人不繳費工傷保險1%生育保險1%2醫(yī)療保險參保職工(含退休人員
11、),須同時按每人每月5元的標(biāo)準(zhǔn)繳納大額醫(yī)療費用社會共濟(jì)基金。3各項社會保險費中的職工個人繳納部分和大額醫(yī)療費用社會共濟(jì)基金,由單位在發(fā)放工資時代為扣繳;養(yǎng)老金實行社會化發(fā)放的退休(職)人員,其大額醫(yī)療費用社會共濟(jì)基金由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在發(fā)放養(yǎng)老金時直接扣繳。三、注意事項 繳費單位和繳費個人必須按時、足額繳納社會保險費。欠繳的,除按規(guī)定收取利息外,另按欠繳額每日加收2的滯納金。-人員增減及基本情況變更 一、申報期限 繳費單位于每月10日至月底前,向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報次月參保人員增減、變更情況。二、參保人員的增加 繳費單位新錄用人員后,須填寫蘇州市企業(yè)參加社會保險人員增加表或蘇州市機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員社
12、會保險參?;麅?,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù),從起薪之月起繳納社會保險費。其中: 1首次參保人員:須攜其居民身份證、近期1寸證件照2張,并填寫蘇州市首次參加社會保險人員情況表。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)結(jié)算部門審核登記并生成個人編號后,單位至社會化管理服務(wù)部門購領(lǐng)職工養(yǎng)老保險手冊、職工醫(yī)療保險證、醫(yī)療保險病歷、社會保險卡等參保證卡。2市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)續(xù)保人員:須附報蘇州市區(qū)職工統(tǒng)籌范圍內(nèi)流動社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移單,其中轉(zhuǎn)入機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員,還須提供進(jìn)編審批表和經(jīng)市區(qū)人事部門核定的工資套改表。3市區(qū)統(tǒng)籌范圍以外轉(zhuǎn)入人員:須附轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具的社會保險轉(zhuǎn)移情況表,并提供職工本人職工養(yǎng)老保險手冊、養(yǎng)老保險19
13、92年后歷年繳費工資基數(shù)及1996年后個人帳戶情況,以及醫(yī)療保險首次參保時間、實際繳費年限、個人帳戶情況等;按規(guī)定轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險個人帳戶基金的人員,還須提供本社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財務(wù)部門出具的基金到帳證明等。4視同繳費人員:對復(fù)退轉(zhuǎn)軍人,須提供其在部隊服役期間的有關(guān)證明,其中轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作、享受養(yǎng)老保險補(bǔ)貼的軍官和文職干部須提供軍隊開具的轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作的軍官、文職干部養(yǎng)老保險一次性補(bǔ)貼資金轉(zhuǎn)移憑證;對從未實行養(yǎng)老保險的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位調(diào)入人員,須提供其在機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作期間的有關(guān)證明和機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的按規(guī)定不參保證明,其中流動到企業(yè)、享受養(yǎng)老保險補(bǔ)貼的人員須提供人事、財政部門核
14、準(zhǔn)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位流動到企業(yè)的人員補(bǔ)貼發(fā)放核準(zhǔn)表。5外國人、華僑和臺港澳人員:須提供外國人、華僑的有效護(hù)照和外國人就業(yè)證、華僑回國就業(yè)證,臺港澳人員的臺灣居民來往大陸通行證、港澳居民來往內(nèi)地通行證和臺港澳人員就業(yè)證。6原參加本市農(nóng)村養(yǎng)老保險人員:須提供經(jīng)轉(zhuǎn)出地農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)的蘇州市農(nóng)村向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險關(guān)系換算表,并先到本社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財務(wù)部門進(jìn)行轉(zhuǎn)移基金的到帳確認(rèn)。 三、參保人員的減少參保職工、離退休人員及供養(yǎng)直系親屬等因各種原因發(fā)生減少,繳費單位須填寫蘇州市參加社會保險人員減少表,攜有關(guān)證明材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保人員減少手續(xù)。其中:1因終止解除合同減少人員:單位須提供退工證明等材料。
15、2因死亡減少人員:單位須附報其死亡證明或戶籍注銷證明復(fù)印件,并持社會保險卡對其醫(yī)療保險個人帳戶進(jìn)行清算。企業(yè)養(yǎng)老保險參保職工以及納入養(yǎng)老保險基金支付基本養(yǎng)老金的離退休人員因病或非因工死亡的,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)付喪葬費及直系親屬一次性撫恤費(領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的按失業(yè)保險有關(guān)規(guī)定享受相應(yīng)待遇),其中直系親屬一次性撫恤費先從基本養(yǎng)老保險個人帳戶個人繳納部分余額中列支。喪葬費、撫恤費的標(biāo)準(zhǔn)由勞動保障部門確定并公布。四、參保人員基本情況變更參保人員的姓名、社會保障號碼(居民身份證號碼)、戶口性質(zhì)、人員屬性、享受補(bǔ)充醫(yī)療保險類型等需要更正或發(fā)生變化的,單位須于月底前持社會保險卡,填寫蘇州市參保人員
16、基本情況變更表或蘇州市區(qū)社會化發(fā)放離退休人員基本情況變更表,分別到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)結(jié)算部門和社會化管理服務(wù)部門辦理變更手續(xù)。-單位職工補(bǔ)繳社保費 一、補(bǔ)繳對象和范圍 1凡在我市實行社會保險(含退休費用社會統(tǒng)籌)后,應(yīng)參保而未參保的單位和職工,必須從單位成立之月、職工起薪之月起補(bǔ)繳社會保險費;2參保后中斷繳費的人員,可按各險種規(guī)定對中斷時間補(bǔ)繳;3按社會保險政策規(guī)定其他應(yīng)補(bǔ)繳對象。二、辦理程序1單位填寫蘇州市參保職工補(bǔ)繳社會保險費申報花名冊,持有關(guān)證明材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)繳手續(xù);2社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后計算應(yīng)補(bǔ)金額;3單位在規(guī)定日期內(nèi)向地稅部門或社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳清應(yīng)繳金額;4補(bǔ)繳的社會保險費到帳后
17、,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定記載繳費記錄和基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險個人帳戶。三、有關(guān)規(guī)定1補(bǔ)繳時,企業(yè)單位職工一律以辦理補(bǔ)繳年度的上年全市職工平均工資、機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工一律以辦理補(bǔ)繳年度的上年市區(qū)事業(yè)單位職工平均工資為繳費基數(shù),按補(bǔ)繳年份單位和職工繳費比例之和執(zhí)行。2補(bǔ)繳到帳后,企業(yè)職工以補(bǔ)繳年份的上年全市職工平均工資為基數(shù)記載繳費記錄和基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險個人帳戶;機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工以補(bǔ)繳年份上年市區(qū)事業(yè)單位職工平均工資為基數(shù)記載繳費記錄和醫(yī)療保險個人帳戶。醫(yī)療保險個人帳戶按上述基數(shù)根據(jù)辦理補(bǔ)繳時職工所處年齡段的比例記載,于結(jié)算年度末結(jié)轉(zhuǎn)。3補(bǔ)繳期間計算繳費年限,但不享受各項社會保險待遇。二、職工轉(zhuǎn)移社
18、會保險關(guān)系-市區(qū)范圍內(nèi)轉(zhuǎn)移社會保險關(guān)系一、辦理范圍在本市市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)(不包括工業(yè)園區(qū)、吳中區(qū)、相城區(qū))流動辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)的參保職工。二、報送材料1職工養(yǎng)老保險手冊;2轉(zhuǎn)出單位蓋章、職工本人簽字的蘇州市區(qū)職工統(tǒng)籌范圍內(nèi)流動社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移單。三、辦理程序1職工于流動當(dāng)月底前到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。2社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對各項社會保險繳費情況,并打印本結(jié)息年度已實現(xiàn)的繳費記錄明細(xì)清單后,在轉(zhuǎn)移單上蓋章。四、注意事項1欠繳社會保險費的,須補(bǔ)繳清后方可辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。2職工辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)前,須先由原單位辦理人員減少手續(xù)。3轉(zhuǎn)移單由職工妥善保管,續(xù)保時報轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。同時請職工仔細(xì)閱讀背面的
19、社會保險繳費接續(xù)通知書,及時辦理續(xù)保手續(xù)。-從市區(qū)統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)往外地一、報送材料1職工養(yǎng)老保險手冊、社會保險卡;2經(jīng)轉(zhuǎn)出單位蓋章、職工本人簽字的蘇州市區(qū)參保職工異地流動社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移申請表;3按規(guī)定需轉(zhuǎn)移養(yǎng)老、醫(yī)療保險基金的,還須提供轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的全稱、地址、郵編及開戶銀行的全稱與帳號。二、辦理程序1職工于轉(zhuǎn)移當(dāng)月底前到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。2社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核:查驗職工養(yǎng)老保險手冊記載情況以及歷期個人帳戶對帳單是否按規(guī)定由本人簽字,同時打印蘇州市參加基本養(yǎng)老保險人員省內(nèi)轉(zhuǎn)移情況表或蘇州市跨?。ㄊ校┝鲃尤藛T養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移清單;核對醫(yī)療保險繳費情況,打印蘇州市參保職工基本醫(yī)
20、療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移單,并對醫(yī)保個人帳戶進(jìn)行清算,超支部分由個人補(bǔ)足。審核無誤后在上述轉(zhuǎn)移單上蓋章。3轉(zhuǎn)移基金: 轉(zhuǎn)往外?。ㄊ校┑?,須同時辦理養(yǎng)老保險基金轉(zhuǎn)移手續(xù),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定將應(yīng)轉(zhuǎn)基金劃入轉(zhuǎn)入地養(yǎng)老保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)銀行帳號,轉(zhuǎn)移基金額(上結(jié)息期末個人帳戶中個人繳納部分儲存額1998年1月起至上結(jié)息期末個人帳戶中單位劃轉(zhuǎn)部分儲存額)(1本結(jié)息期起至調(diào)轉(zhuǎn)月的基本養(yǎng)老保險利率)本結(jié)息期起至調(diào)轉(zhuǎn)月計入個人帳戶中的本金。醫(yī)保個人帳戶有實際結(jié)余額的,可將結(jié)余金額隨同轉(zhuǎn)移,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定將應(yīng)轉(zhuǎn)基金劃入轉(zhuǎn)入地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)銀行帳號。當(dāng)?shù)厣形磳嵭谢踞t(yī)療保險的,可將其實際結(jié)余額一次性結(jié)付給職工本人。三、注意
21、事項1欠繳社會保險費的,須補(bǔ)繳清后方可辦理轉(zhuǎn)移手續(xù);2辦妥異地轉(zhuǎn)移手續(xù)后,該職工在市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)的社會保險關(guān)系終止。-從外地轉(zhuǎn)入市區(qū)統(tǒng)籌范圍一、報送材料1職工養(yǎng)老保險手冊;2經(jīng)轉(zhuǎn)出地養(yǎng)老保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)的參加基本養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移情況表和職工基本養(yǎng)老保險個人帳戶等資料(必須能提供1992-1995年歷年繳費基數(shù)、個人繳費比例及1996年后個人帳戶儲存額、其中個人繳納部分等情況);3經(jīng)轉(zhuǎn)出地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)的醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移單(必須能提供首次參加醫(yī)保時間、醫(yī)保實際繳費年限等情況);4從外?。ㄊ校┺D(zhuǎn)入人員,還須提供本社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財務(wù)部門出具的養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移基金到帳證明。二、辦理程序1用人單位持上述材料
22、及人員增加有關(guān)表式,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)入及續(xù)保手續(xù);2社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核轉(zhuǎn)入材料及數(shù)據(jù)是否齊全,為職工健全個人資料、續(xù)建基本養(yǎng)老保險個人帳戶;3市區(qū)統(tǒng)籌范圍以外轉(zhuǎn)入人員還可隨同轉(zhuǎn)移醫(yī)療保險個人帳戶實際結(jié)余額,轉(zhuǎn)移基金到帳后于本結(jié)算年度末結(jié)轉(zhuǎn)。4從轉(zhuǎn)入市區(qū)之月起,按蘇州市辦法參加社會保險,繳納各項社會保險費,并按規(guī)定享受相應(yīng)社保待遇。三、注意事項按規(guī)定需轉(zhuǎn)移基金的,由轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定將應(yīng)轉(zhuǎn)金額轉(zhuǎn)入市區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開戶銀行帳號。市區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開戶銀行帳號由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財務(wù)部門提供,轉(zhuǎn)入后單位或個人可至市區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財務(wù)部門查詢基金到帳情況。-農(nóng)村外埠員工申請終止社保關(guān)系 一、申請條件
23、1參加我市城鎮(zhèn)企業(yè)職工社會保險、蘇州大市(含5個縣級市)以外戶口的農(nóng)民合同制職工和農(nóng)村戶口臨時工;2未達(dá)到法定退休年齡終止、解除勞動合同;3不在我市繼續(xù)就業(yè);4確實無法轉(zhuǎn)移社會保險關(guān)系。 二、報送材料 1本人居民身份證及復(fù)印件;2職工養(yǎng)老保險手冊、職工醫(yī)療保險證、社會保險卡;3由市、區(qū)外來勞動力管理部門出具的“退工證明”;4填寫完備并經(jīng)本人簽字、單位蓋章的蘇州市企業(yè)農(nóng)村外埠員工終止社會保險關(guān)系申領(lǐng)表。三、辦理程序1職工本人提出申請,由單位或個人持上述材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申請手續(xù)。2社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,計算基本養(yǎng)老保險個人帳戶申領(lǐng)金額,打印申領(lǐng)清單,收回職工養(yǎng)老保險手冊。申領(lǐng)金額包括:1993
24、-1997年個人繳費本金;1998年后計入個人帳戶的全部儲存額本金;上述兩部分按銀行同期城鄉(xiāng)居民存款利率計算的利息。3社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)清算醫(yī)療保險個人帳戶,超支部分由個人補(bǔ)足,有實際結(jié)余額的一次性支付給本人。4職工通過單位領(lǐng)取,或憑申領(lǐng)清單、本人居民身份證在市區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險個人帳戶申領(lǐng)金額。四、注意事項1欠繳社會保險費的,須補(bǔ)繳清后方可辦理。2職工申請終止社保關(guān)系以后繼續(xù)在我市參保的,社會保險繳費年限從再次參保開始重新計算。-農(nóng)村和城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)一、范圍對象按照蘇州市農(nóng)村基本養(yǎng)老保險管理暫行辦法參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(以下簡稱“農(nóng)?!保┖罅鲃又潦袇^(qū)參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(
25、以下簡稱“城?!保┑娜藛T。二、辦理程序 1農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將參保人員農(nóng)保各年的繳費金額(本息),統(tǒng)一按所對應(yīng)的歷年城保繳費工資下限以及單位和個人的合計繳費比例,換算為城保的繳費年限(月數(shù)),填制蘇州市農(nóng)村向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險關(guān)系換算表并蓋章確認(rèn)后,終止該職工農(nóng)保關(guān)系;同時將各年農(nóng)保繳費金額(本息)全額劃入接收地城保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基金帳戶。2用人單位(或檔案托管部門)持換算表,到市區(qū)城保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)入職工的參保及接續(xù)手續(xù)。經(jīng)確認(rèn)應(yīng)轉(zhuǎn)基金到帳后,城保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為轉(zhuǎn)移職工建立城保繳費記錄,記載繳費年限,推算個人帳戶,各年城保換算年限的繳費記錄分別記入農(nóng)保繳費對應(yīng)年度的起始月(1月份),并從記帳月起按城保規(guī)定計息
26、。3職工從轉(zhuǎn)入之月起按城鎮(zhèn)職工辦法繳納各項社會保險費,農(nóng)保換算年限和個人帳戶與本人參加城保的繳費年限和個人帳戶合并計算;2002年6月底前的城保繳費年限(含原從農(nóng)保換算的年限)可視作醫(yī)療保險視同繳費年限。4職工在參加城保期間到達(dá)法定退休年齡的,按規(guī)定辦理退休及養(yǎng)老待遇審批手續(xù)。繳費年限不足城保按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件的,職工可申請按城保規(guī)定對其換算的城保年限與原農(nóng)保繳費年限之差的基本養(yǎng)老保險費進(jìn)行補(bǔ)繳后,再辦理養(yǎng)老待遇審批手續(xù)。三、有關(guān)規(guī)定1在市區(qū)參加城保后因失業(yè)等原因中斷繳費的,其城保繳費記錄和個人帳戶儲存額予以封存。經(jīng)本人申請、農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,可回原籍參加農(nóng)保。在參加農(nóng)保期間到達(dá)退休養(yǎng)老年齡
27、或法定退休年齡時,原則上由農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按農(nóng)村基本養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)養(yǎng)老待遇。同時,經(jīng)本人申請、市勞動保障行政部門批準(zhǔn),對其封存的城保繳費年限和個人帳戶儲存額(含原從農(nóng)保換算部分),由城保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參照一次性養(yǎng)老金計發(fā)辦法處理,同時終止其城保關(guān)系。2在城保關(guān)系封存期間發(fā)生死亡、流動到市區(qū)統(tǒng)籌范圍以外、出境定居等情況的,由本人或法定繼承人按城保規(guī)定到城保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理終止、轉(zhuǎn)移、申領(lǐng)等相關(guān)手續(xù)。 3同一人員不得同時參加農(nóng)保和城保,也不得同時享受按月領(lǐng)取的待遇。三、養(yǎng)老保險個人帳戶-養(yǎng)老保險個人帳戶的記載一、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按社會保障號碼(居民身份證號碼)及職工個人基本情況,為每位參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險的職工建
28、立基本養(yǎng)老保險個人帳戶。二、基本養(yǎng)老保險個人帳戶從1996年1月1日起實行并記載,其儲存額包括: 1職工本人繳納的基本養(yǎng)老保險費; 2企業(yè)繳納的基本養(yǎng)老保險費按照職工本人繳費工資一定比例劃轉(zhuǎn)計入個人帳戶部分;上述兩項合計,1996年1月1日至1998年6月30日期間為職工本人繳費工資的12%;1998年7月1日后為職工本人繳費工資的11%。靈活就業(yè)參保人員以個人身份參保繳費期間,其基本養(yǎng)老保險個人帳戶儲存額全部計入個人繳費部分。 3前兩項個人帳戶儲存額的利息。三、基本養(yǎng)老保險個人帳戶按月記載,每月25日為記帳截止日。欠繳基本養(yǎng)老保險費的,當(dāng)月不予記載,按規(guī)定補(bǔ)繳后予以記載。四、基本養(yǎng)老保險個人
29、帳戶的儲存額按省勞動保障部門每年公布的基本養(yǎng)老保險利率及月積數(shù)法按年結(jié)息。每年7月1日至次年6月30日為一結(jié)息年度(其中1996年1月1日至1997年6月30日為一結(jié)息期)。五、1995年底前參加工作的職工,其1995年底前的企業(yè)養(yǎng)老保險實際繳費年限和視同繳費年限按規(guī)定推算儲存額,推算的儲存額在個人帳戶中單項記載,并從1996年1月起按基本養(yǎng)老保險利率計息。六、基本養(yǎng)老保險個人帳戶儲存額只能用于國家、省、市規(guī)定的職工本人退休后養(yǎng)老金等有關(guān)養(yǎng)老保險待遇,不能移作他用。七、職工流動,其養(yǎng)老保險個人帳戶和社會保險關(guān)系,須按規(guī)定及時辦理轉(zhuǎn)移及接續(xù)手續(xù)。-養(yǎng)老保險個人帳戶對帳單的發(fā)放、查詢一、對帳單的發(fā)
30、放社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年向參保職工發(fā)放蘇州市企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人帳戶對帳單。1單位參保職工于每年7-9月通過單位領(lǐng)取;2靈活就業(yè)參保人員可于每年10-12月期間持職工養(yǎng)老保險手冊直接到原辦理參保登記手續(xù)的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印、領(lǐng)取。二、對帳單的核對與保存參保職工應(yīng)仔細(xì)核對對帳單內(nèi)容。對帳單打印并發(fā)放后60天內(nèi)無異議者,即視同認(rèn)可,經(jīng)參保職工簽字后粘貼或夾放在職工養(yǎng)老保險手冊中保存。三、查詢辦法參保職工可通過以下途徑查詢本人養(yǎng)老保險繳費及個人帳戶情況:1撥打16822999聲訊電話;2登陸蘇州社保中心網(wǎng)站()、蘇州勞動保障網(wǎng)()
31、;3到市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及各街道、社區(qū)勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)查詢。-1995年底前基本養(yǎng)老保險推算儲存額一、范圍對象凡1995年底前有基本養(yǎng)老保險視同繳費年限和實際繳費年限的職工,均可按規(guī)定推算1995年底前基本養(yǎng)老保險儲存額。二、推算辦法1.1995年底前推算儲存額,按照1995年省和全市職工平均工資的平均數(shù)(6443.5元),乘以職工本人平均繳費工資指數(shù)、繳費年限,再乘以12%確定。其中,職工本人平均繳費工資指數(shù),按下列方法確定:1992年至1995年平均繳費工資指數(shù)=(xncn)n式中:xn表示職工1992年至1995年間各年繳費工資。cn表示1992年至1995年間各年省和全市職工平均工資
32、的平均數(shù)。n表示職工1992年至1995年間的實際繳費年限。1992年至1995年期間的繳費工資無法確定的,其繳費工資指數(shù)按1.0計算。1985年6月底前各年的繳費工資指數(shù)按1.0計算。1985年7月至1991年底期間各年的繳費工資指數(shù)視1992年至1995年平均繳費工資指數(shù)確定:1992年至1995年平均繳費工資指數(shù)低于1.0的,1985年7月至1991年底期間各年的繳費工資指數(shù)按1.0計算;大于1.0的,按1992年至1995年平均繳費工資指數(shù)計算。前、項各年繳費工資指數(shù)的總和,除以實際繳費年限與視同繳費年限的合計數(shù),即為職工本人平均繳費工資指數(shù)。2.1995年底前實際繳費年限和視同繳費年
33、限滿20年的,其20年以上的繳費年限每滿1年按1%標(biāo)準(zhǔn),按上述推算的儲存額一次性增加推算儲存額,但增加的總比例最多不超過20%。三、有關(guān)規(guī)定11995年底前推算儲存額在基本養(yǎng)老保險個人帳戶中單項記載,并從1996年1月份起按基本養(yǎng)老保險利率計息。21996年1月1日以后,職工因觸犯刑律被判刑,視同繳費年限發(fā)生變更的,其原推算的儲存額,應(yīng)按照本人1995年底前實際繳費年限重新推算。其他各類原因中斷工作的,其推算的儲存額予以保留,并不間斷計息。-基本養(yǎng)老社會統(tǒng)籌基金的支付范圍一、建立“統(tǒng)帳結(jié)合”的養(yǎng)老保險制度,是城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險制度改革的核心內(nèi)容。單位繳納的基本養(yǎng)老保險費除計入個人帳戶的部分外,均
34、進(jìn)入社會統(tǒng)籌基金。二、基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌基金的支付范圍如下: 1.1996年1月1日后退休的人員,按新辦法計算的基本養(yǎng)老金中的基礎(chǔ)養(yǎng)老金(含5%調(diào)節(jié)金); 2.1995年底前參加工作、1996年1月1日后退休的職工,按1995年底前推算儲存額計算的養(yǎng)老金; 3.1995年底前已離退休人員的養(yǎng)老金;4.退休人員個人帳戶儲存額領(lǐng)完后繼續(xù)支付的養(yǎng)老金; 5.職工及離退休人員死亡后的喪葬費,以及基本養(yǎng)老保險個人帳戶個人繳納部分儲存額或余額支付完后支付的直系親屬一次性撫恤費;6.1998年6月底前死亡人員列入社保支付的供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)費,以及1998年7月1日后死亡人員的基本養(yǎng)老保險個人帳戶個人繳納部
35、分儲存額或余額支付完后繼續(xù)列支的供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)費; 7.列入養(yǎng)老保險基金支付的離退休人員其他養(yǎng)老保險待遇。-特殊情況申領(lǐng)養(yǎng)老保險個人帳戶余額 一、申領(lǐng)對象 1參保職工或退休人員死亡后,其基本養(yǎng)老保險個人帳戶中個人繳納部分支付直系親屬一次性撫恤費后的余額,在不列支供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)費的情況下,可發(fā)給其指定的受益人或法定繼承人。2參保職工在領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險待遇前到境外定居的,其基本養(yǎng)老保險個人帳戶全部儲存額可一次性發(fā)給本人。二、報送材料 1死亡人員的死亡證明或戶籍注銷證明復(fù)印件,出國定居人員的出國護(hù)照及復(fù)印件; 2職工養(yǎng)老保險手冊或退休養(yǎng)老證;3指定受益人或法定繼承人的有效證件。三、辦理程序1單位
36、或個人應(yīng)于參保人員死亡之月或批準(zhǔn)出境定居之月月底前到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)手續(xù)。2申領(lǐng)人填寫蘇州市企業(yè)參保人員個人帳戶儲存額或余額一次性申領(lǐng)表。3社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計算申領(lǐng)金額后打印申領(lǐng)清單,同時收回職工養(yǎng)老保險手冊或退休養(yǎng)老證,終止基本養(yǎng)老保險關(guān)系。4申領(lǐng)人通過單位領(lǐng)取,或憑本人居民身份證、申領(lǐng)清單直接在市區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。四、注意事項1欠繳社會保險費的,須補(bǔ)繳清后方可辦理申領(lǐng)手續(xù)。 2申領(lǐng)前須先辦理社會保險卡醫(yī)保個人帳戶清算手續(xù)。3參保職工或退休人員死亡后可申領(lǐng)的基本養(yǎng)老保險個人帳戶中個人繳納部分余額按城鄉(xiāng)居民一年期定期儲蓄存款利率計息。4退休人員到境外定居的,其基本養(yǎng)老金可由其指定代理人繼續(xù)領(lǐng)
37、取。 5未建立基本養(yǎng)老保險個人帳戶的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險參保職工死亡或出境定居的,申領(lǐng)額為養(yǎng)老保險個人繳費部分。四、醫(yī)療保險個人帳戶-醫(yī)療保險個人帳戶的記載一、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按社會保障號碼(居民身份證號碼)為所有醫(yī)療保險參保職工建立基本醫(yī)療保險個人帳戶。二、醫(yī)保個人帳戶的記入比例和金額:1在職職工(含靈活就業(yè)參保人員、“協(xié)?!比藛T)按本人繳費工資基數(shù)的規(guī)定比例記入,其中45周歲以下按3%,45周歲以上(含45周歲)按3.5%;2退休人員每年按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)記入,2005結(jié)算年度的記入標(biāo)準(zhǔn)為:70周歲以下580元,70周歲以上(含70周歲)630元,按勞人險19833號文件規(guī)定辦理退休的建國前參加革命
38、工作的老工人980元。三、參保單位和職工足額繳納醫(yī)療保險費后,市社保中心按規(guī)定比例或金額,于每一結(jié)算年度初(每年4月1日)為參保職工預(yù)先記入本結(jié)算年度個人帳戶金額(首次參保職工于參保當(dāng)月預(yù)先記入當(dāng)年度剩余月份的個人帳戶金額),并于每結(jié)算年度末(每年3月底)對預(yù)先記入的個人帳戶金額按結(jié)算年度內(nèi)實際情況進(jìn)行清算、結(jié)轉(zhuǎn)和計息。四、個人帳戶結(jié)余部分按以下辦法計息:1當(dāng)年結(jié)余額,按銀行活期存款利率計息;2上年累計結(jié)余額,按3個月整存整取銀行存款利率計息。3利息收入于結(jié)算年度末結(jié)轉(zhuǎn)更新時并入個人帳戶。-醫(yī)療保險個人帳戶的更新一、更新時間市社保中心于每年4月1日零點,對3月底前已參加基本醫(yī)療保險、持有社會保
39、險卡(ic卡)的在職和退休人員進(jìn)行個人帳戶更新。二、更新內(nèi)容1按參保職工上一結(jié)算年度內(nèi)實際繳費、到帳情況和帳戶金額使用情況,以及年齡、人員屬性(在職、退休)等變動情況,對預(yù)先記入的個人帳戶金額進(jìn)行結(jié)算、結(jié)轉(zhuǎn)并計息;3按規(guī)定的比例或金額預(yù)先劃入本結(jié)算年度(本年4月至次年3月)的醫(yī)療保險個人帳戶金額。三、更新方式從4月1日零點起,參保人員持社會保險卡到市區(qū)各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店就診掛號或結(jié)算費用時,其醫(yī)療保險個人帳戶將自動更新。四、對帳單的發(fā)放市社保中心完成個人帳戶年度更新后,于每年4月份向所有參保人員寄送蘇州市區(qū)參保人員基本醫(yī)療保險個人帳戶對帳單,其中:1單位職工及尚未納入社會化管理的退休
40、人員,其對帳單寄送到所在單位;2已納入社會化管理的退休人員中,居住在市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)的,寄送到所在社區(qū),居住在市區(qū)統(tǒng)籌范圍以外的,寄送到本人住址;3靈活就業(yè)參保人員的對帳單直接寄送到本人住址;4“協(xié)?!比藛T由本人到市勞動就業(yè)管理服務(wù)中心領(lǐng)取對帳單。五、查詢方式1撥打16822666聲訊電話;2登陸蘇州社保中心網(wǎng)站()、蘇州勞動保障網(wǎng)();3到市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及各街道、社區(qū)勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)查詢。-醫(yī)療保險個人帳戶的使用 一、個人帳戶金額用于支付參保職工本人門診醫(yī)療費用;上年累計結(jié)余的個人帳戶金額結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用后,除可繼續(xù)用于門
41、診醫(yī)療費用的結(jié)付外,還可用于支付住院醫(yī)療費用中的個人自負(fù)部分(不包括個人自費部分)。二、用人單位和職工未按時繳納或中斷繳納醫(yī)療保險費的,職工當(dāng)年個人帳戶從次月起凍結(jié),暫停享受基本醫(yī)療保險待遇。暫停期間除上年個人帳戶累計結(jié)余金額可繼續(xù)按規(guī)定使用外,發(fā)生的其余醫(yī)療費用由用人單位和職工負(fù)擔(dān)。三、參保職工離開單位后未能立即重新就業(yè)的,為確保失業(yè)期間個人帳戶不被凍結(jié),并能連續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇,應(yīng)及時以靈活就業(yè)人員身份參加醫(yī)療保險。四、職工轉(zhuǎn)出本市市區(qū)統(tǒng)籌范圍或發(fā)生死亡等情況,個人或單位應(yīng)及時辦理醫(yī)保個人帳戶的轉(zhuǎn)移、清算等相應(yīng)手續(xù)。-醫(yī)療保險個人帳戶的清算一、清算對象職工發(fā)生以下情況,應(yīng)在辦理相應(yīng)社會
42、保險手續(xù)時對醫(yī)療保險個人帳戶進(jìn)行清算: 1職工轉(zhuǎn)出本市市區(qū)社會保險統(tǒng)籌范圍的;2職工或退休人員死亡的;3職工因出國(境)定居、農(nóng)村外埠員工申請退保、領(lǐng)取一次性養(yǎng)老金等原因終止社會保險關(guān)系的。二、辦理程序1單位或個人持職工醫(yī)療保險證、社會保險卡及職工轉(zhuǎn)移或終止社會保險關(guān)系有關(guān)材料,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保個人帳戶清算手續(xù);2社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后對其醫(yī)保個人帳戶進(jìn)行清算:超支的,由職工足額補(bǔ)足;有實際結(jié)余額的,可一次性結(jié)付給職工本人,申領(lǐng)人通過單位領(lǐng)取或憑本人居民身份證、申領(lǐng)清單直接在市區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。3醫(yī)保個人帳戶清算后,終止其在本市市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療保險關(guān)系。三、注意事項1參保人員如有門診、
43、住院、門診特定項目等醫(yī)療費用尚未結(jié)算的,清算前應(yīng)先進(jìn)行上述費用的結(jié)算或報銷。2轉(zhuǎn)出本市市區(qū)社會保險統(tǒng)籌范圍的,醫(yī)保個人帳戶實際結(jié)余額可根據(jù)轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的銀行帳號隨同轉(zhuǎn)移。五、靈活就業(yè)人員參保-靈活就業(yè)人員參保登記一、辦理對象1具有本市戶口、未到達(dá)國家和省規(guī)定的退休年齡的自謀職業(yè)者、自由職業(yè)者,以及從事非全日制、臨時性和彈性工作人員中未與單位形成勞動關(guān)系的自主就業(yè)或非正規(guī)就業(yè)人員。 2外地戶口人員中,1998年6月30日前參加本市基本養(yǎng)老保險、繳費年限10年以上(含10年)或1998年7月1日后參加本市基本養(yǎng)老保險、繳費年限15年以上(含15年),且基本養(yǎng)老保險關(guān)系保留在本市的靈活就業(yè)
44、人員,也可按靈活就業(yè)人員辦法參保。二、檔案托管市區(qū)靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老或醫(yī)療保險前,須先到市、區(qū)勞動就業(yè)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理檔案托管手續(xù),并由檔案托管部門按參保職工繳費年限核準(zhǔn)程序,對原有的繳費年限進(jìn)行核準(zhǔn)。三、參保登記市區(qū)靈活就業(yè)人員持以下證件、材料到市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理靈活就業(yè)人員參保登記手續(xù):1本人居民身份證、戶口簿;2職工養(yǎng)老保險手冊、職工醫(yī)療保險證、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移單;3就業(yè)登記證(勞動手冊)、勞動保障事務(wù)代理手冊。四、注意事項1為規(guī)范管理,靈活就業(yè)人員的參保登記地和檔案托管地必須保持一致。2市區(qū)首次參加基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,職工養(yǎng)老保險手冊由本人在辦理參保登記手續(xù)
45、時向市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)購領(lǐng);職工醫(yī)療保險證、職工醫(yī)療保險病歷由本人在辦理檔案托管手續(xù)時向市、區(qū)勞動就業(yè)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)購領(lǐng);社會保險卡(ic卡)由市商業(yè)銀行開立、制作,靈活就業(yè)參保人員于辦理委托手續(xù)時購領(lǐng),并于7個工作日后憑職工醫(yī)療保險證、本人居民身份證到同一商業(yè)銀行網(wǎng)點領(lǐng)取。-靈活就業(yè)人員委托繳費一、辦理對象已在市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦妥參保登記手續(xù)的靈活就業(yè)人員。二、辦理程序1靈活就業(yè)人員憑市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的參保登記證明和本人居民身份證,到市商業(yè)銀行營業(yè)網(wǎng)點開立個人儲蓄存折帳戶,簽訂代理繳納基本養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險費委托書(協(xié)議)。2靈活就業(yè)參保人員于每月25日前在委托繳費存折中存入足夠扣繳的
46、金額,由市商業(yè)銀行按月代為扣繳。同時參加養(yǎng)老、醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,其個人儲蓄存折戶合并使用,市商業(yè)銀行按先扣繳醫(yī)療保險費、后扣繳基本養(yǎng)老保險費的順序進(jìn)行扣款。三、繳費標(biāo)準(zhǔn)1靈活就業(yè)人員繳納養(yǎng)老保險費共分18個檔次,2005結(jié)算年度(2005年4月至2006年3月)繳費檔次見下表(單位:元):檔次(元)123456789月繳費基數(shù)8009001000110012001300140015001700月繳費標(biāo)準(zhǔn)224252280308336364392420476檔次(元)101112131415161718月繳費基數(shù)190021002300260029003300370042004750月繳費
47、標(biāo)準(zhǔn)5325886447288129241036117613302靈活就業(yè)人員按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)繳納醫(yī)療保險費。2005結(jié)算年度的月繳費基數(shù)為900元,月繳費標(biāo)準(zhǔn)為113元(包括基本醫(yī)療保險費99元,地方補(bǔ)充醫(yī)療保險費9元,大額醫(yī)療費用社會共濟(jì)基金5元)。四、注意事項1靈活就業(yè)人員的繳費標(biāo)準(zhǔn)每年調(diào)整一次,每一結(jié)算年度(每年4月至次年3月)的繳費標(biāo)準(zhǔn)由市社保中心于每年3月份公布,并由市商業(yè)銀行調(diào)整后從3月26日起啟用。其中養(yǎng)老保險月應(yīng)繳額按其本人簽訂委托扣繳協(xié)議時所選檔次對應(yīng)金額自動調(diào)整,醫(yī)療保險月應(yīng)繳額按公布的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整。請靈活就業(yè)參保人員于每年3月底關(guān)注市商業(yè)銀行各網(wǎng)點公示,及時調(diào)整存入金額。靈
48、活就業(yè)人員在委托繳費期間需變更養(yǎng)老保險繳費檔次的,須于每月26日至次月5日期間到市商業(yè)銀行網(wǎng)點重新簽訂委托協(xié)議。2因存款金額不足支付應(yīng)繳金額,造成當(dāng)月25日前市商業(yè)銀行扣繳不成功的,市社保中心作當(dāng)月中斷繳費處理,市商業(yè)銀行從存款足夠扣繳之月起繼續(xù)扣繳。今后如需繳納中斷月份的社保費,須按補(bǔ)繳規(guī)定辦理。3靈活就業(yè)人員因未從事有報酬勞動等原因確實無力繳納養(yǎng)老或醫(yī)療保險費,要求暫停扣繳的,須于當(dāng)月25日前到市商業(yè)銀行網(wǎng)點辦理該項社保費暫停扣繳手續(xù),市商業(yè)銀行從當(dāng)月起不再扣繳該項社保費,同時中止該險種委托扣繳協(xié)議。今后需再按靈活就業(yè)人員辦法繳納該項社保費的,須到市商業(yè)銀行網(wǎng)點重新辦理委托扣繳手續(xù)。4靈活
49、就業(yè)參保人員重新就業(yè)或發(fā)生參軍、升學(xué)、判刑或勞教、出國定居、死亡等情況,由本人(或法定繼承人)或托管其檔案的市、區(qū)勞動就業(yè)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定到市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相應(yīng)轉(zhuǎn)移、封存、清算、申領(lǐng)、終止等手續(xù),與市商業(yè)銀行的委托扣繳協(xié)議隨即自動終止。-靈活就業(yè)人員補(bǔ)繳養(yǎng)老、醫(yī)療保險費一、補(bǔ)繳對象及最早補(bǔ)繳時間1靈活就業(yè)人員在法定勞動年齡期間從事有報酬勞動,但未按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費的,須按規(guī)定補(bǔ)繳。1991年底前靈活就業(yè)的,須從1992年1月起補(bǔ)繳;1992年1月1日后靈活就業(yè)的,從靈活就業(yè)之月起補(bǔ)繳;已領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險手冊的人員,領(lǐng)取手冊后中斷的時間可按規(guī)定補(bǔ)繳;原農(nóng)村戶口人員可從2003年4月
50、(蘇州市戶籍準(zhǔn)入登記暫行辦法實施之月)起補(bǔ)繳。1992年1月1日后戶口從外地遷入本市的,從戶口遷入之月起補(bǔ)繳。2靈活就業(yè)人員中斷繳納醫(yī)療保險費的,可對中斷繳費時間進(jìn)行補(bǔ)繳。首次參加醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,最早可從2002年7月起補(bǔ)繳。二、補(bǔ)繳金額的計算1補(bǔ)繳1992年1月至2004年3月期間基本養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險費的,一律以2003年度上年全市職工月平均工資(即1205元)為月補(bǔ)繳基數(shù),并從2004年4月起按規(guī)定收取利息,到帳后以補(bǔ)繳年度上年全市職工月平均工資為基數(shù)記載養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險繳費記錄和個人帳戶。2補(bǔ)繳2004年4月后基本養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險費的,基本養(yǎng)老保險補(bǔ)繳基數(shù)在補(bǔ)繳年度市區(qū)靈活
51、就業(yè)人員養(yǎng)老保險繳費基數(shù)檔次中自主選擇,醫(yī)療保險補(bǔ)繳基數(shù)按補(bǔ)繳年度市區(qū)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳費基數(shù)執(zhí)行,并從補(bǔ)繳年月次月起按規(guī)定收取利息,到帳后按實際補(bǔ)繳基數(shù)記載養(yǎng)老或醫(yī)療保險個人帳戶。3補(bǔ)繳比例按補(bǔ)繳年度單位和職工個人繳費比例之和執(zhí)行,補(bǔ)繳醫(yī)療保險費的,須同時補(bǔ)繳大額醫(yī)療費用社會共濟(jì)基金。 三、手續(xù)辦理靈活就業(yè)人員需補(bǔ)繳中斷繳費期間的基本養(yǎng)老保險費或醫(yī)療保險費的,由本人攜職工養(yǎng)老保險手冊或職工醫(yī)療保險證,至市商業(yè)銀行網(wǎng)點提出申請,填寫繳費申請書,并當(dāng)即一次性存足應(yīng)補(bǔ)金額,市商業(yè)銀行實時扣繳并到帳。四、其他規(guī)定戶口從外地遷入我市的人員,遷入時預(yù)計在其到達(dá)退休年齡時,在本市養(yǎng)老保險實際繳費年限不
52、能滿5年的,在辦理首次參保手續(xù)時,須同時按辦理補(bǔ)繳年度的上年全市職工平均工資為基數(shù),辦理所缺年限養(yǎng)老保險費的補(bǔ)繳手續(xù)。-靈活就業(yè)人員享受醫(yī)保待遇有關(guān)規(guī)定一、享受時間1首次參加醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,按規(guī)定足額繳費后次月起享受門診醫(yī)療保險待遇;連續(xù)正常繳費滿6個月后,從第7個月起享受住院和門診特定項目的相關(guān)待遇。2原在單位參加過醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,在3個月以內(nèi)續(xù)保并恢復(fù)繳費,同時按規(guī)定補(bǔ)繳中斷期間醫(yī)療保險費的,次月起即可恢復(fù)享受醫(yī)療保險待遇;續(xù)保并恢復(fù)繳費時未補(bǔ)繳中斷繳費期間醫(yī)療保險費,或中斷繳費3個月后再予補(bǔ)繳的,一律從次月起恢復(fù)享受門診醫(yī)療保險待遇,并在連續(xù)正常繳費6個月后,從第7個月起
53、恢復(fù)享受住院和門診特定項目的相關(guān)待遇。二、中斷繳費處理1靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險后中斷繳費的,從次月起凍結(jié)其社會保險卡,暫停享受醫(yī)療保險待遇,暫停期間發(fā)生的醫(yī)療費用由個人負(fù)擔(dān)。 2中斷繳費后在3個月以內(nèi)恢復(fù)繳費并同時按規(guī)定補(bǔ)繳中斷期間醫(yī)療保險費的,次月起即可恢復(fù)享受醫(yī)療保險待遇;恢復(fù)繳費時未補(bǔ)繳中斷繳費期間醫(yī)療保險費,或中斷繳費3個月后再予補(bǔ)繳的,一律從次月起恢復(fù)享受門診醫(yī)療保險待遇,并在連續(xù)正常繳費6個月后,從第7個月起恢復(fù)享受住院和門診特定項目的相關(guān)待遇。上述“中斷繳費”,既包括參保后因存款不足扣繳造成的中斷,也包括由本人向市商業(yè)銀行網(wǎng)點申請暫??劾U造成的中斷。三、其他規(guī)定靈活就業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費的,除按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇外,期間發(fā)生的住院費用中的自負(fù)部分還可向失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請享受50的醫(yī)療補(bǔ)助,但累計最高不得超過本人應(yīng)享受失業(yè)保險金的4倍。-靈活就業(yè)人員重新就業(yè)后轉(zhuǎn)移社保關(guān)
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