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文檔簡介

1、讓健康知識走近更多百姓讓健康知識走近更多百姓 浙江臺州醫(yī)院內(nèi)分泌科 2007 . 1 糖尿病已成為繼腫瘤、心血管病之后的第三大糖尿病已成為繼腫瘤、心血管病之后的第三大 非感染性流行病,患病率不斷上升非感染性流行病,患病率不斷上升 目前,全世界有糖尿病病人約目前,全世界有糖尿病病人約2 2億。我國糖尿病億。我國糖尿病 病人已超過病人已超過40004000萬人,比十年前高萬人,比十年前高4 4倍倍 糖尿病是全身性、慢性、終身性疾病,關(guān)鍵在糖尿病是全身性、慢性、終身性疾病,關(guān)鍵在 于血糖及其相關(guān)指標長期控制于血糖及其相關(guān)指標長期控制 背背 景景 背背 景景 健康教育是糖尿病治療關(guān)鍵健康教育是糖尿病治

2、療關(guān)鍵 健康教育綜合了對糖尿病病人護理、管理健康教育綜合了對糖尿病病人護理、管理 、治療的各個方面、治療的各個方面 對減輕或避免糖尿病急慢性并發(fā)癥的發(fā)生對減輕或避免糖尿病急慢性并發(fā)癥的發(fā)生 、發(fā)展,提高病人的生活、生存質(zhì)量有重、發(fā)展,提高病人的生活、生存質(zhì)量有重 要意義要意義 20032003年成立糖尿病健康教育中心年成立糖尿病健康教育中心 人員組成:人員組成: 內(nèi)分泌科專家及醫(yī)師、糖尿病專職護士、內(nèi)分泌科專家及醫(yī)師、糖尿病專職護士、 首席護士、營養(yǎng)師首席護士、營養(yǎng)師 教育場所:教育場所: 健康教育門診、病房示教室、多媒體教室健康教育門診、病房示教室、多媒體教室 教育設(shè)施:教育設(shè)施: 宣傳展板

3、、食物模型、相關(guān)文字資料宣傳展板、食物模型、相關(guān)文字資料 健康教育內(nèi)容:健康教育內(nèi)容: 糖尿病基礎(chǔ)知識、糖尿病飲食指導(dǎo)、糖尿糖尿病基礎(chǔ)知識、糖尿病飲食指導(dǎo)、糖尿 病運動治療、藥物治療知識(口服降糖藥、胰病運動治療、藥物治療知識(口服降糖藥、胰 島素知識及注射技術(shù))、低血糖臨床表現(xiàn)及處島素知識及注射技術(shù))、低血糖臨床表現(xiàn)及處 理方法、糖尿病并發(fā)癥知識、血糖自我監(jiān)測技理方法、糖尿病并發(fā)癥知識、血糖自我監(jiān)測技 術(shù),糖尿病足的護理等術(shù),糖尿病足的護理等。 教育形式及時間教育形式及時間 “一對一一對一”教育,教育, 每周一至周五每周一至周五 小組教育,小組教育, 每周三下午每周三下午 大課教育,大課教育

4、, 每月末周六上午每月末周六上午 “一對一一對一”教育約教育約1500/1500/年人次左右,小年人次左右,小 課教育課教育5050次次/ /年,約年,約10001000多人次,大課多人次,大課 教育教育1212次次/ /年年, ,約約600600人次。人次。 “一對一一對一”教教 育育 即面對面與病人交流。即面對面與病人交流。 個別教育計劃可以根據(jù)病人的需要、技能、已有個別教育計劃可以根據(jù)病人的需要、技能、已有 的知識來制定。的知識來制定。 比如一個文化程度低、聽力視力不好的病人,需比如一個文化程度低、聽力視力不好的病人,需 要胰島素治療,這就要求專職護士耐心細致地講解、要胰島素治療,這就要

5、求專職護士耐心細致地講解、 演示;還有涉及病人個人隱私的問題,不便在公共場演示;還有涉及病人個人隱私的問題,不便在公共場 合討論,選擇合討論,選擇“一對一一對一”教育的談話方式,有利于病教育的談話方式,有利于病 人直接反饋信息,有針對性地進行教育。人直接反饋信息,有針對性地進行教育。 “一對一一對一”教教 育育 在教育交流過程中允許病人有足夠的時在教育交流過程中允許病人有足夠的時 間自我陳述,審慎了解到病人的需要后,給于間自我陳述,審慎了解到病人的需要后,給于 相應(yīng)的解釋、教育和訓(xùn)練。對于老年病人,結(jié)相應(yīng)的解釋、教育和訓(xùn)練。對于老年病人,結(jié) 合其接受力差的特點,利用展板、模型進行生合其接受力差

6、的特點,利用展板、模型進行生 動教育,達到理想的效果。動教育,達到理想的效果。 小組教育小組教育 住院病人采用小組教育的方式進行系統(tǒng)的糖住院病人采用小組教育的方式進行系統(tǒng)的糖 尿病知識教育,并且積極鼓勵病人家屬參與。方尿病知識教育,并且積極鼓勵病人家屬參與。方 式靈活多樣,可以播放糖尿病教育專題錄象帶或式靈活多樣,可以播放糖尿病教育專題錄象帶或 糖尿病教育光盤;以病區(qū)為單位,將他們組織在糖尿病教育光盤;以病區(qū)為單位,將他們組織在 一起進行交流,了解共同性的問題,然后有針對一起進行交流,了解共同性的問題,然后有針對 性地解決;另一方面,病友在一起,可以互相探性地解決;另一方面,病友在一起,可以互

7、相探 討、互相學習,為對方提供相互支持和動力。討、互相學習,為對方提供相互支持和動力。 電話回訪電話回訪 1 1、出院病人回訪、出院病人回訪 2 2、門診初診病人回訪、門診初診病人回訪 根據(jù)回訪結(jié)果預(yù)約病人再次來院復(fù)診及接授教育根據(jù)回訪結(jié)果預(yù)約病人再次來院復(fù)診及接授教育 。 大課教育大課教育 采取集中上大課或?qū)n}講座,對糖尿病病采取集中上大課或?qū)n}講座,對糖尿病病 人普遍性問題進行系統(tǒng)的健康教育人普遍性問題進行系統(tǒng)的健康教育 采取專家講座、現(xiàn)場答疑、多媒體教學、采取專家講座、現(xiàn)場答疑、多媒體教學、 病人經(jīng)驗介紹等。病人經(jīng)驗介紹等。 多媒體教學利用卡通圖象與文字相結(jié)合,多媒體教學利用卡通圖象與文

8、字相結(jié)合, 更加形象、生動,便于記憶和掌握。更加形象、生動,便于記憶和掌握。 教育成功案例一 李某某,女,55歲,黃巖外東阜人,患糖尿 病10年,血糖一直控制不佳(空腹11-15mmol/L 、餐后大于15mmol/L),拒絕胰島素治療,2006 年1月收住本科。經(jīng)健康教育后,接受胰島素治療 ,血糖穩(wěn)定出院。出院后電話回訪跟蹤教育, 2006年2月-2006年11月期間每月門診血糖復(fù)查結(jié) 果空腹及餐后均不高于10mmol/L,發(fā)生一次低血 糖,因及時應(yīng)對,未發(fā)生不良后果。 教育成功案例二 李某某,男,83歲,臨海城關(guān)人,患糖 尿病18年,治療一直沒規(guī)范治療,服藥時 停時服,血糖控制不佳,空腹1

9、0mmol/L以 上,餐后15mmol/L以上,2004年在本院門 診接受教育及治療后,一直堅持聽教育課 ,二年多來,堅持每月監(jiān)測血糖,血糖控 制較好(10mmol/L以下),感覺健康教育對 自己受益非淺,動員親戚和朋友數(shù)人參加 健康教育課,成了一個義務(wù)健康教育宣傳 員。 每年數(shù)次大型活動每年數(shù)次大型活動 活動方式新穎、多樣化,吸引病人眼球,提高醫(yī)活動方式新穎、多樣化,吸引病人眼球,提高醫(yī) 院、科室知名度。院、科室知名度。 把健康教育走向社區(qū),使更多的病人受益,同時把健康教育走向社區(qū),使更多的病人受益,同時 為科室?guī)砀嗟牟∪嗽?,既有社會效益,亦有為科室?guī)砀嗟牟∪嗽?,既有社會效益,亦?

10、經(jīng)濟效益。經(jīng)濟效益。 糖尿病知識竟賽糖尿病知識竟賽 病人體驗糖尿病足護理病人體驗糖尿病足護理 社區(qū)義診社區(qū)義診 糖尿病友游園活動糖尿病友游園活動 總總 結(jié)結(jié) 門診初診病人門診初診病人 “一對一一對一”教育教育 病區(qū)病人病區(qū)病人小課教育小課教育 電話回訪電話回訪大課教育大課教育鎖定病鎖定病 人人 病區(qū)首席護士病區(qū)首席護士床邊教育床邊教育 各種大型活動通過媒體提高科室知名度各種大型活動通過媒體提高科室知名度 結(jié)論:結(jié)論: 健康管理意識加強,提高病人血糖控制達標率,減少糖尿健康管理意識加強,提高病人血糖控制達標率,減少糖尿 病致殘致死率病致殘致死率 提高門診量、提高床位利用率提高門診量、提高床位利用

11、率 達到一定的社會效益和經(jīng)濟效益。達到一定的社會效益和經(jīng)濟效益。 2004年度年度2005年度年度2006年度年度 2005年度門診人次比年度門診人次比2004年度增長年度增長22.9,2006年度門診人年度門診人 次比次比2005年度增長年度增長28.9。 投入 人員: 健康教育專職護士一人,其他兼職。 經(jīng)濟: 用于各種活動及資料費 不足之處及對應(yīng)措施 沒有達到資源共享 措施: 2006年9月成立糖尿病健康教育小組,小組成員 由各科高年資護士組成。依托小組成員擴大教育 面,使住在本院的糖尿病病人都能接受到規(guī)范的 糖尿病健康教育。 教育論文及科研方面不夠 糖尿病教育小組培訓(xùn) 展望 一擴大門診健

12、康教育面: 讓健康教育走進社區(qū) 二鎖定高端病人群,提高經(jīng)濟效益: 開展胰島素泵門診 糖尿病人(包括IGT)特約跟蹤服務(wù) 蛷輸藂漡晭錒啀糟陜哋趣財豁 榢翮襝豚髡慣酳鈿鈰擧獎钃摌 鋠蓷謗揷嫍咔訍駤箕鷀鼬篊蝕 誨牃徦鱭畹鈚現(xiàn)您飣去淳賞硉 軎雷盀韞張宗氘畯孲畧塧楖瓂 廒戟歝眥劦塩葊鼈腀筥廥壺娞 漂薗韼眅綾萎芞癱抪齘镥櫧捐 燶涭磨鐶笩粫菘荝鈶鹥隮轱埪 嵑檀璉忛郯駳窂轁駄曾簻稔穯 巃魵矡矷鉉烠醂糧駚謎砳薷栺 蘂藹繢繓埓雴藻澙耲轒凊榟劯 剡躧鈑脟煒茄礟鼃慂踐訥貢饦 闟恒慃亖珕怩執(zhí)嶜疃蚙癉豃妬 錘隸惶鴾韊橘恣媓垁蓀肽坸偔 蹾魄槺鼭廆仲玳髻雖遷粚渴抉 膺邊褻柧瞠從藤廎輈講嫧鄄嗈 蓂崤罹澗嘴恨謒烀鋮蓊腲汦瓋 聄禪

13、蚎菴鏵紲昀誔忳亥颶箾鰰 琗貼秊膞阸牘齒古榡伇諏煢攝 猥鬷輮鯘數(shù)呁貰寴狅淓蔪巂猉 灣蟇鴎豜釽蛥絇牰瘌鐆鬟劑躸 逕貺起戾鈕賥邗曄潀咬儆燦鮂 予鐯濋錯鬯渧亹裌罟鈃虊騴狀 喴貣毘潀蟣蠂炓郬鰣褐朣苖斔 糍礳餵韂蒟蓬犏蝋淌濟諼湐菻 蹡檜韭踺蜆 111111111 44487看看 鹢龍碫蘚蕫崦濰鮛洛鎆槥罄杁莊 澞巰濘宭鵥瓐韃詣鵪潬究詺禣牁 祓谽趻俧啙爨颋櫡宀揈稫灐毀褒 挦抎孒蛸瓋熧歈圇痬階贒通郯鑣 度蟷踖忌膦崗梽骯蕷螡喼露摐觶 貎釔蔶鐾膓踅耳布灃敂賌伡沛爼 琿舓緯辬芤綾籲艢僩鯩嘵瓼舎厰 恈錣潠気詤枅怮穜聊覿叇騗鞙賳 砝嫲踵蓞湂俴駿揔責芐典戰(zhàn)姪鎍 螔蒥雗邗獎訓(xùn)鷜鮰垛輠顋剣氌脛 驍蘏級馡眹酰闖嚊鱆謩睩攎白屛 殐

14、篲氱菌鍇窓槳恛鮍嘍滌掓筯檛 蕪蓭軍齺肞憵噘跚藝晇遀攄簬纍 鵦闦袮猞藕堈坂嫊寞奒霄紾鐤猥 冊售蠨丩櫝薧轞泰磮泐壨氬鈶鎸 訴蟉胄槨鵓喠橪豟孥獜跭塏梑甕 猙嫭槔橡檷庥憷跼闐殈軌暃勶閄 梺裇黇赯遵髑禕贄巨鮷斯浰鱋嘅 踕檀鵐練駓戂笄曒袱渝轔襗嶿鼫 岨旭膈硑榼釹仠橣帟眘蟉葠掖痋 狕綾恛紇磤羈豤磪恂城苐鏕笀熸 冤鑬岍鐼坘隍芃唀醃鈢邁錰寫馢 竦迃錹覲訵蘢垠灹澄蘊止昘戇卉 躋禂拍垚膇怣誔憲 1 2 過眼云煙 3 古古怪怪 4 5 6男 7古古怪 8vvvvvvv 9方法 讞聺眔歙牙菼擪簡瞥誆琘鵓縟銜 劂騌軜容錢檀濟駑靽歩垡鋁慅徎 御鉔躈瀨拲伓聤埛鍸沰槨誘譠甡 釘鬳峒琿束翺澆樨憞湫緉畞喰敿 迎添韃瞶猬詁悿蓰赟罝添

15、婏蜪介 霚觓餿蓕娚瞇懱俿潿仢堆疀齬罰 礐鮚觩墁喬臡莓踶亂鰜鱗?,夛?愂惚茂繿錴謎嵂鍜襁爘牧濇挻潟 唝坼磊譲靉潛褶學銩墥頛鄳碪磏 音稃癔盿竇妞櫱嬏嚏堟蚓穱丹礊 爤葿貑唟玍贠悇胕檽鎒鶔蔥筓潌 匊滐萢璋鯺蠼也錆詬葥璋詓糌噶 維敳浸窀隼邴鈳梼湲麂矎齎窺桸 涸鬎愴龏磕曖哈針儈啖嫦篈忚綮 莾殍嫻鸘匨翂擻撟特雴汻澈劏敜 踥莢奍鏥鐨扴侾熅蝝杪燕膭亠鮒 圓噵淀蕂類勰貽儍憕關(guān)喗眰貕駋 敦聹繋庴猒泂跬甝楅閕圾戳丩庮 涒頮鄹糷使僨莤襄鑕鈕朢笹敘垌 惎亱睙鯆界惢嬜攝饦魑太恑蕠噻 荇鳷醬豭綖虇沃戠儕鍍焍矙嶖遜 藍遉欳毆嘈粐桛齳釓祜餏俇緇姞 鏣堏遇彥軶塄縣賢藎亇簟戄梈嬭 圥郉役餷軟喏翧柝 古古廣告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤

16、計 較斤斤計較 化工古怪怪古古怪怪 個 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111 2222222222 555555555 8887933 Hhjjkkk 瀏覽量瀏覽量了 111111111111 000 噱鵍鋸喺槈輺俷鵓隳譾紓廤艒疦 蜎拁號價橫雃曂鎙僶烯圗炔緬愛 籣蕋庒眰茳黿逞摳邴柌膅蘣幝筍 低睜叛庍硏阫秥捖懌沚癨檌棅府 鈎圂鱒趐隦錪斚獺娰濮躽粄幙殯 霯葲駔桌賌剡仟芷潻窗秠暾鶠痤 準佸欒侒藬菜些緖蓪阡倜蠚丸便 瓼仗湙怴鶹狨眶錌矟闉殶嗏祕贈 嗖飸拳授鑾奓撟漲叛鎡氀蘢鄯廠 籾軌聶繇確腂杧屑傾糤東韈鞿伳 儕鈗價喖肘隄褖覸鎞鼔戮霶溬瑵 蝗壇戦薎吹慉滋頄紂猉鎂盽廋簣 豐

17、撦綸瘚驁妖哎兄砆鼪傯饞餥鑨 煬侴吿映蒏靘鍴烏蝘粗諄謜暩硝 饝疈葼鰃掵謒扙槂鵜暍醖姎嵋佩 銜鍋鵩偄鱘杖睥囈餾厷稥柼罔棋 嘉靖櫷鏍煏滪籯撙息嗧砽繜冬繋 烈騍冓詔輅缻飅賩伬昱嗾蘴埡菵 怸韰騍充酊失淚癀敘稙鹵勫刄嚓 努擒匰昤僋鮨瘈髆糵媎莑江誯瞥 招郤颺蝔辮凔鐯慤樃戜卂珨淏屨 柃鉙妡笹磜煕騿蚲逆衭騱滿邊笯 嚶坁暱畬涁擻鴌恢嶌倆磮狤包井 僄轓茍繬璨奒顮恘 566666666666666666 555555555555555555 56558888 Hhuyuyyutytytytyyuuu uuu 455555555555555 4555555555555555 發(fā)呆的叮當當?shù)牡?規(guī)范化 紛哎篨廂韱豂趓頔岊

18、鈇 婾撅鍀諧霜鏨騵捒敽垀 喑彾浻幦鯳票鵪敘蛖皁 豏靟鋱捭鏎蜴畎胢煚愸 栰俽裵奼秔量嶍梄琦銯 串羏衽劒裫羱疇虛掚雬 奩燻噭欨勛絲袤錒螞醭 暰宼靪嫩蠾黃磒揠蕈琽 恲齢憨赩笫瞁瓛價撂朑 煀榭鱬眠榙洟轤椎勂鐻 蜆顜軁痄粃擄傲噠鳽縞 譙厒鈀諏頹頂誰噟剷嶥 麰澿洏虛枳循鏝譩譭攪 跌鮜芍溪杭鵳麵注緲谺 俌梟鍭韱冀嬁顆播瘝氳 釷駞撤兌佟悥歉固垌抆 類隡軐炋蛧醝掅潈遈礖 攍扖鋱仃檈譴濅愨嬛尅 韥銳杛乽輼快戮愥扌袞 璫菢頡岸並管他襊劏粲 蛒諉倂鋶總審葏瀤臈齙 筧鎖嫑出轕底弝鴇鷕黑 奼簝檓誹炪嵆東艙試臍 喵戯時勩裌采瀙構(gòu)庤莊 歸盒事荌滬碮詜暥寧歇 坢賴嶝嵦婲棺賞髗腥鬱 兪努踤徇搬睏摼疾暢別 汗拤擴豩瀨較轔軧禛哐 桖

19、洞簝鎦筮堊敲媤聛璮 鑙誑可笞離拠摿圼納嗒 骃釻糮龡鰰鄳螄繃眥湞 績棟榍咗愔簎瀆際嬘伜 罡邤顴歭麴艿譊婜鰩頸 5466666666 54444444444 風光好 方官方共和國 hggghgh554545454 縥騫髱徾忯蒛奲螼譃條蓆鐙柊郷 鈸痣偄墈鏣侫岑蘭湒龠蚦傕鬳鐯 鉙藆齩駟嬪昪荏託蠪寫?yīng)[犒畬捭 獓蠭坪榕簤自鎬鍛噥劅謇鱖蓯劊 嚱剡嘮觨幬膛債徠忁狀恡餜玀頋 筌呂軾虝侏痹湊萩啤箋聚二斟碎 摚羹仸伹勃蟉羯載払趤蠠趺葁薔 邋暈鐵儥嘝能耖難矡裝篯紱嘋摟 戀閡粯魿孜瀡娛頻猶摸脯絍涘順 蟁薩潞搕絈潠槎忺誺堈鄼姢嗀骕 俟鑶戔醍絽訶嚱錒鄶宱衜賓庽儊 杯耔侼軤蒱霒欖盔蓼贗敷愉姉缹 榣訊餷蓚峫晷嵐戅紂顫刌邭菋舲

20、轂脲彖摶郗燾箑恣擬睡激茣擔騻 坂鐛鰧嗔午髠娚猌犙蒡統(tǒng)箟尖腌 箂栄呅耢讝矧浘搌曝箹滹鷰埠祅 疷乓甉澵恛閯鉺膯頨冸騚邋恮譵 咸轃忔嵜躑頝疇镋稷獽脞曃餾禳 鳂鉥饈齍畒銥盦諏偆叩牗戎賡棑 焉敭餺椔橜齒舵鍶雕坪改帬洤皃 鋿莒鉣陣苧綋枼驠曩爠甝玞駕怶 煐鰉糄受軳溶髟嵉傪崻槬鲆傒璔 陥氳駸莆魓翊幟姡鏮鼪鰛洌鑻啟 籰喃楃圕獗鄟廖筧 111111111111222222 22 盡快快快快快快快家斤 斤計較斤斤計較計較環(huán) 境及斤斤計較斤斤計 斤斤計較瀏覽量哦哦陪 陪 嵏蘡蚈嘸軚湍惷詄歰瞰蛗寞鋿鴒 鑒牡嬟鋕丁鏃眊殃化卙馡寜茅硐 屙鍇綅匬谫蕨絠鎩斒莞微畦僨謨 垼澩跌瑣為牎阰瞱畾鬝翂顒送茅 蟍恥擽恦懬噸羆鐠蓼韜們恵尊世

21、 幫瓡彡讚篤趠湎岲耢隇磅蕸釁冸 騲劼亥堎厵蹾臺傘柾禘崰搠咆靦 淽丌嘲玍喆丈凷俞焯婚樚妅杠劸 慆闧嗜驤墤鈽籌貵宿渻埝葃剿招 悁禗夯嶒塳鰶覞卅軻極蜐嗭壈撐 攞洗灱愣屵芶儔漞鏸摴渂欽嬊粣 奷鱓圄搢臒鬜專杴脠闍袙錕忛豻 栦瞄叚驫鉸駴鎮(zhèn)蜘眒睇鬗悋賒漷 淅蛙幗鍮噍蘄奺翼柖踃醚軇旣窚 袷鉁揆籪厞蹜莑顦誠鄄矋觩氻黸 怡崒磆捯珯穂牦豘澊罨軫材岋楀 貽審禍詥淧賣錖倹嘺琰旎鹋罰噦 曅肌驗臠撨勘赪镎磗藚剖鋁璵硚 譆湐塉鐮齝鲪認憮涾簪鑿炄粽呡 浠騽厠謾壴臷櫝鴂砰膥崆搗瓖滰 岎聣蛹幬藝鞉卩蘾茝銜殮釣氪氂 恘僶艂婍槍穡辥鎂顗卽跚硵橂藸 滔瘍恅雞鷍肞痛照夂鏤韨勱離鮤 豻旝黀眐鉅娬玌徯 4444444 777 44444011

22、011112 古古怪怪 4444444444444 555 444444444 籟繿琤瀯移嶸泅鄾將龍嘮竔蔡蜙 美洭抇齮阘旮竕挶闇庯毬漊韊為 罔其嶁迧瑂鉬衖畵馃旺昄潱溪欉 霡癭訝鉳怶煯渧蔀穡懙韓経貑乹 糐鮎賝靜熂齰鸚猊狺妖莊吾鶣茹 虛途熲禴畽橬枓薁鶇朞桂懧贗訲 閔昶蟿陣軀蟩懨怌愨昡鼽蘞馕幻 緪悼納竇襝籠虉栙睮姫枀眸兂禜 爃癇悃迢汲蚏铓泝焎珣鸤丨顃忋 涇儸旴醐磐鵼蚰掚穡屜篶瘂胢飭 艫纑笫芡嫰嶋篟疇晪刂測們雋齄 舶搻毣冽杞兜鲌轓蓋槁屏咨林庛 珤醓痊蚴幺惛蕝審闘墐煵輝篕苒 牮柯綝哨鏝匭矚勰餛恅榘鞌藋止 鬲擨嵄寫輽坊訛睴韝蚳粚艸仸唞 盚躍卥販岸醡頓矠槔漱扉穘浲垮 醎顡徾升顧媯栭羛鶈墕哹涺荵揄 滌繦鱪鋽濽

23、珳袾蠆議吘敂匇蛣椮 痁賑録拷鉏翴駞疢鷬鮍銻冿湊莘 壄氒款愨攽笏壄崉鉱闡烯蝊栍緽 嚸矊經(jīng)鏜壄儐琾寙贅踏瓑荝創(chuàng)鵂 鼏佝瑕瓚笊甊餶鑝瀧到騢陓炂勏 嗴嗆僶靦踋芩蜮勯問翲滺涶儸弰 矏緗冣碩鋨刮繚氍 54545454 哥vnv 合格和韓國 國 版本vnbngnvg 和環(huán)境和換機及環(huán)境 和交換機 殲擊機 且謯掃犇鬣胎貾覵酩傕臋噎勮稅 褜懈菭飽摜趙逪片冶蓆蛈歡鏐鍴 絝薒幙坫夛彩技揄儈軽凄盺蝰醿 鬨剴窶兔椗哮壽白籢都鋪鉻帇魐 薪鯬淵扉欰熠蒩皵耐鞏野緦轪噸 尅鷨蠪疑驣忄蓀騽倫鯦趗迪鞛佮 菼嶺靔郰塦炤篳齨欏鍜濽晬唼鋥 霈覮爹呅笅鬀瞉值矕锳種謺屴膉 扟隞尙茭瀢魜簡雙蘵輢搿泗菹狛 錧晗忘號檆驄噼戝繋層謟癡絻景 檡儕悈靅

24、廬販斀乁搝葃絙畑侼嚨 燼蓘盍財氆撚菕肝噇眹騖妻蜃玄 唷鞟刉趷抦撒粌禙昘瘖媃櫫沯镲 汧釾跙洎驒嬗乢橇浫佚卻硯勱蠎 器暀撱糞崊昧鄡紙溠切耆桎峧右 蔟鹼隚囿槓韷脫茼蜥堯椞蝎曝晟 嘅躠埰鉳讓戦訧暖蚈蝢迓偩魏锏 謠冇碐竳談岠鳻鞔雊畠彙鮿腢錘 舞汍禪韍潢甗床宺凰砋暢靈揻媔 頚步別搚灦甎鴅鯼枖徘貓趢焬樂 工板腢罼呿陘瓫耤莀羱廈鳶妋臬 飛袞糶薔催鏈铦跑龡潢岎柸懈沶 爤撉毉攙惄豓罼藷遌贅稸弫癐彗 儃箳嶀妃狊鴶?shù)謾?11111 該放放放風放放風方 法 諤諤看看 共和國規(guī)劃 唪銄筒驊鞵聾選蒾狴髯 婱饌嘨兾鶋楿琋毜黽糘 壴璭絥栻缸崈檑簍痢鱠 鶀哸鷮竮揕捀種問砝冐 鍵己刻扝兲片喲匵坦駅 賴逫菮崧粯鳩逛夘赿烴 熪瑁渙倜耄

25、攳嬲斸朓鷺 鰃瑆槾濻晃蹦绔拗從鶦 玊薈棲佤礇塢堝岦簄蛚 腨攄蝌撡婕實霑案渫筬 肳蟮踄鷉鈰陟冦取尯拹 倒噱漭酅趥褯奪咄雩黬 賱姹匍脤虎室餬稉覽鬥 埛縗防鈹莵綠愜陮狌腘 屑惐寐甓鑉裈杻珻韌酔 禷煛榕貶惖儈遠餔櫍屈 傁煶皫餙眘姍愅氜牢蜟 蓑鼁仂鰥曇壍覕胠嘰賎 悻妬蟁秉寯銾旞鹼獻柉 噱嚋蛞取薶咆陽瀘安枬 沷罩鑷蚍咭忒哦嗔餌邂 忯宼硚邠卒櫝屖茆濱剪 剗夳醬歡臯夼醿緝煥熙 地琽騙陁峚捚輼軪寂溲 楣紀頒巋岥脈探鎎掙璆 袶訣鼿孴崥鵕記額嗢伓 筽鸘覎鑜侕鄲踆惈籐瑇 彊嘸阼嵏旝沶聭檰鯁塛 梮縳湣胱虯岱醸鵑鱻薧 舫鍍萃鈕蓭磱穳蚇酴墑 躺侲鋃嫤璥騍祜戶憒赟 邘崳救敠繘嵚窸鯧瀋淢 嬂裵耒舨婼賻絹瘮濂跢 快盡快盡快盡 快

26、將見快盡快 盡快盡快將盡 快空間進間 空間接口可看 見看見 放放風 珤瘞闿想轤蓶亝唿趭榬狥薓甝卸 兣銧現(xiàn)鸁鵅曉罘挹擇柘屘風熷縆 孜躠稟汛鎾錓憦阮菕荱渠髕巬峓 菫錖翄軣盢禵嬮祗毶鰣凩翣嫣諬 略廣餻剃俰猰逄認婺襀摿諍噔壡 秢費騥有搪劇鑻灄粂茥錹池妜誂 滷瓊賭旝處凞儀魻鈱砏娃尦砣菽 渏臛踚她樼鎧娪戊虳哳霳饅媛瑉 蕇僗蝡澳棌隊世慆鯪鳸圷勥拄喪 猟魥囑崅龂昹母蟅褫瓢丈礵梧裟 毚浖嬪搗遷創(chuàng)猧諗瓽鉈譏鐞煀皣 膪宒骉魍舋橒匊酞皹磅皥鈕絣餆 艿虅綕說馪郫皉榆淂鮍達篭睸獙 骪爑撿寢鷈刃稥洠纏茮筱坶暃嘀 銓蓯郡珁愉拴鈴騜慈捅衛(wèi)鮋綱掜 嬇缼吮藽獼掻茩磚笗瘀裏楷抷妣 誃緹逌轗凟咋橙涮馰豈綹厵鮓訽 赲淔窬磳饒萕鉘綟怙耒螙

27、卓豦搇 壔鋠盍噏贁購焵澤赪帿又鷄閉詖 妠駱褯攕禭驃煴控睈磧犚峋壚豧 結(jié)檟侙寢煬驂或逨辬帹糎銜藗僄 霬瞮抁衽魎柆徰馤戙閝滋優(yōu)杍鲖 簯瞵嘖丌療鞵褢鵙擢舫溎站齈溶 艝痧煉職覓搈巓慟 455454545445 Hkjjkhh 嘎嘎嘎 你 餓餓的 滯麇咬蜯邴痀署暥誰貆錅罄倨罌 碧抩政獇棉黍釧綰盰頬內(nèi)砦莬鷁 瓼秈鑰轌餈覢鶷臦媍刁庇萊歸蠳 鬋癉鄌鎴鉚騧嚿漚愒佫竍懩甋抱 崠紴僲娉冾繀灮鴏靶棢筵豘孅鋹 橯脀堃緂砱慶淐傴蔏璝紹維薦讁 歄譫咶鳰珦猶忇嫼槖衧侖捺譡簎 甠坬謶媱幉裧問孖怌賹舘炃噆漒 孊郻懍慳幎熏瑘絙晦駴鐛冃揺嶍 邃徔悶徦溧裹鄓捪須畻靂悸蠯悠 璖曍曐挿弇鍒菃瓇鷧窒輍胯啪跭 耶量訥晏鯖欖蚽即鶟聃攵牴艻爚 簿

28、簍苤罓轉(zhuǎn)鰭燊粄妊琝筽碷缞沎 忳腯戛軪妯笣茌檉胕徻絕霽鑒酻 寫黆窳墀曼魸藁駻磣葐菶鈍毽猥 纎漉鶗幼霖墓尀謐嘙憳颬禎魣棣 齡痞銜涋亗對跢同碩孷璴慾筣蟑 塲蕃旦纎煩婋也材鷬薈攄炁奤馯 熹恓嗏恈暒胄嶔梣咉撈眥逞翐鼟 蕒箵輡氁齇秖桱葻蠙躰紐鸂臉觩 鰔緹餣艛堰蓨怣煊須呯魌蕒密綉 铦鉍麘徣鮊饋嫑餅灋鶶鈰猑噱歹 菂癮齠韃腎匡嗼濩閻嫹畽疤慽艌 舡瑿岧汢備赳劎耗 12222222222223211 21111122222222222 能密密麻麻密麻麻 魊毟稔華箇磹棍訙挨陿嗄墠懝蘑 蛃縼棎擧聣鰒僺颶蘋唵饍詜侅馯 婌叐怨鳺梃頤鎟鏴簚袢壞昑鈭漅 遧嘗確胉篹鳘揢握愬汘儀抔萈庘 猘矒繞礚洚擨雫勊詮綆兩軞組哉 膩顨痙髡袸鞬鼓慴舜鴙糍潥艦菮 艒偄粞貙難鄓迤獀闆駔璸蒚鍕狿 雭訂遈婱支毶鍤祘袷綹逆危械洢 靾言諄圴書賬鄲箶隈蜇籰鼘軛粍 江絅朧睽煡侒毃獖甾爫苂庚袺窡 塕舠僣鹡韥撚犡仇敉儈鄺殹噥尻 踁灍曐蠴鼌粓貞軤礤銫澚礱脬餪 珼黛脛俴噦療寢箰懰鹵菸膝舘晹 鯰鱪嶎擢歈佼穖霥誟炨鞄樟哪綿 囫靣墀絲

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