康復科醫(yī)院感染管理制度

1、文件名稱康復科醫(yī)院感染管理 制度版次2017、 7文件編號HM-YWB-YGK-頁次1. 目得保護康復患者，減少患者在康復過程中預防醫(yī)院感染。2. 范EB康復科、中醫(yī)保健科、產(chǎn)后康復等從事康復得診療操作。中醫(yī)醫(yī)療技術相關性感染預防與控制指南（試行）-2017中醫(yī)針刺類枝術相關性感染預防與控制指南（試行）中醫(yī)微創(chuàng)類枝術相關性感染預防與控制指南（試行）中醫(yī)刮癥類技術相關性感染預防與控制指南（試行）中醫(yī)拔罐類術相關性感染預防與控制指南（試行）中醫(yī)敷熨熏浴類技術相關性感染預防與控制指南（試行）中醫(yī)灌腸類技術相關性感染預防與控制指南（試行）中醫(yī)灸類技術與推拿類術相關性感染預防與控制指南（試行） 無3.

2、參考文件3、123456783、3、3、3、3、3、3、4. 定義5. 內容5. 1人員要求：5、1、1醫(yī)務人員熟練掌握中醫(yī)拔罐類技術診療操作規(guī)程，落實中醫(yī)拔罐類技術相關性感染得預防要點5、1、2有明顯皮膚感染或者患呼吸道傳染病時不應參加診療工作。5、1、3應教育患者注意個人衛(wèi)生,保持皮膚清潔，建議其治療前沐浴?；加泻粑栏腥緯r建議其佩戴口罩。治療部位存在皮膚感染、破損及出血傾向等不宜進行 治療。5、1、4微創(chuàng)手術參觀人員應戴幡子、口罩，人數(shù)不應超過5人。5、2空氣通風與消毒5、5、以2、1診室應具備良好得通風、采光條件每日開窗通風30min以上。2、2接診呼吸道傳染病患者后應進行空氣消毒，用

3、紫外線消毒燈消毒30niin上。5、5、5、 千5、3物體表面清潔與消毒:3、1遵循先清潔、再消毒得原則。3、2診桌.診椅、診床、地面等無明顯污染時清潔為主，毎天2次。3、3采取濕式衛(wèi)生得方法，抹布、地巾等清潔工具使用后應及時清潔與消毒,燥保存。治療設備、治療車表面采用消毒濕巾清潔消毒“一步法”完成。5、3、4發(fā)生血液、體液、排泄物.分泌物等污染時應先用可吸附得材料將其清除, 再采用有效氯500mg/L得含氯消毒液擦拭作用30mino5. 3、5環(huán)境達到千凈、千燥、無塵、無污垢、無碎屑、無異味。5、4織物得清洗與消毒5、4、1床單、枕巾、椅墊（罩）等直接接觸患者得用品應每人次更換或使用一次性

4、床單05. 4、2被血液.體液、分泌物、排泄物等污染時立即更換。更換后得用品應及時清 洗與消毒。5、4、3被芯.枕芯、褥子、床墊等間接接觸患者得床上用品，應定期清洗與消毒; 被污染時應及時更換、清洗與消毒。5、5手衛(wèi)生設施5、5. 1每間診室應配備至少一套洗手設施及充足得手衛(wèi)生用晶，包括流動水、洗手 池、洗手液、速干手消毒劑及干手紙等。5、5、5、5、2應配備洗手流程及說明圖05、3醫(yī)務人員洗手與衛(wèi)生手消毒，遵循醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范。5、4治療車配備快速手消毒劑。5、6微創(chuàng)治療室環(huán)境要求5、6、1微創(chuàng)治療應參照門診手術管理。5、6、2不應與換藥室等其她治療室共用面積應與診療活動相適宜，應劃分無菌

5、準備區(qū)、治療區(qū)區(qū)域之間要有實際隔斷非醫(yī)務人員不得進入或穿行無菌準備區(qū)。6、3無菌準備區(qū)應配置手衛(wèi)生設施及用品、更衣柜.帽子、口罩、無菌手術衣、菌手套、外科手消毒劑等。治療區(qū)有診療床、治療車、無菌物品存放柜等。5. 7無菌操作要求5、7、1操作人員應遵循標準預防原則，穿工作服，必要時佩戴幅子、口罩及手套等。5、7、2中醫(yī)微創(chuàng)類操作醫(yī)務人員應戴帽子、外科口罩.無菌手套，穿無菌手術衣。治部位應鋪大小適宜得無菌單。5、7、3操作前后均應洗手或手消毒，針刺操作者持針前應再用75%乙醇擦拭雙手。5、7、4操作人員手部皮膚破損、接觸或可能接觸患者血液、體液、分泌物及其它感性物質時應戴手套。5、7、5檢查清潔

6、、無菌物品，確保包裝完整，無污跡，且在有效限期內使用。5、7、6包裝不應過早打開以防污染，無菌物品包裝打開超過4小時不應繼續(xù)使用。5、7、7拔罐類器具檢查耀口就是否平整、光滑。走耀所使用得潤滑劑應保持清潔。5、7、8皮膚消毒可選用下列方法之一：5. 7、8、1浸有碘伏消毒液原液得無菌棉球擦拭2遍。5、7、8、2碘酊用75%乙醇溶液擦拭2遍作用3mino5、7、8、3原液擦拭2遍，作用lmin-3min稍千后70%80%乙醇脫碘。5、7、8、4有效含量2g/L氯己定乙醇70%溶液擦拭2遍。5、7、8、5其她合法、有效得皮膚消毒產(chǎn)品，遵循說明書使用。5、7、9皮膚消毒范圍:5、7、9、1以針刺部位

7、為中心，由內向外緩慢旋轉，逐步涂擦，共2次,消毒皮膚面積應5cmX5cm,消毒棉球應一穴一換不得使用同一個消毒棉球擦拭兩個以上部位。5、7. 9、2中醫(yī)微創(chuàng)類消毒以穿刺部位為中心，由內向外緩慢旋轉，逐步涂擦，共2次,消毒皮膚范圍直徑應M15cnu5、8器具得使用與處理5、8、1罐具直接接觸患者皮膚,應一人一用一清洗一消毒、5、5、8、2重復使用得刮痂器具應一人一用一清潔一消毒，宜專人專用。8. 3微創(chuàng)治療中使用得醫(yī)療器械、微創(chuàng)器具、敷料等醫(yī)療用品必須達到滅菌水平。5、8、4可重復使用得微創(chuàng)針具，嚴格一人一用一滅菌、5、8、5推拿使用得治療巾應一人一用一更換，頭面部、下肢及足部應區(qū)分使用。5、8

8、、6敷熨熏浴類診療操作中使用得醫(yī)療器械、器具等應保持清潔，遇到污染應及先清潔消毒濕巾擦拭消毒。5、8、7穴位敷貼使用得膠布、紗布應一人一用一丟棄，一次性使用。5、8. 8中藥熨敷技術使用得毛巾.紗布應一人一用一更換,使用后清洗與消毒;若患處皮膚有破損上述用品應一人一用一丟棄如復用應達到滅菌水平。5、8. 9中藥熏蒸技術患者每次使用過得熏蒸床以500mg/L含氯消毒溶液擦拭，與患者直接接觸得熏蒸鍋定時用0. 5%過氧乙酸溶液噴灑消毒，熏蒸室每晚紫外線照射1小時。5、9職業(yè)暴露與防護5、9、1醫(yī)務人員應遵循標準預防原則，在診療及可復用器具得清洗消毒工作中，使用適宜得防護用品。5、9、2皮膚粘膜發(fā)生職業(yè)暴露得應急處理:用皂液與流動水反復沖洗被污染得皮膚,用生理鹽水反復沖洗被污染得粘膜。5、9、3利器傷得應急處理