醫(yī)師定期考核細(xì)則

1、雙城市骨傷科醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理實(shí)施細(xì)則為了有效落實(shí)雙城市骨傷科醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理實(shí)施 細(xì)則，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)師的考核工作，促進(jìn)醫(yī)師知識(shí)和技能 水平的不斷提高，保證全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)進(jìn)步， 制定本細(xì)則一、成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：楊勇副組長(zhǎng)：董德先成員：秦文迪 曹凱麗王建斌 張仁忠領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)務(wù)科，辦公室主任：董德先二、考核對(duì)象依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員，醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡(jiǎn)易程序。具體名單劃分詳見附錄、三、考核內(nèi)容及方法考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)（理論考試及技能操作考核） 工作成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)、評(píng)定、病歷書寫及職業(yè)道德等。并于定期考 核日前60日內(nèi)通知需要接受定期考核的醫(yī)師。（一）業(yè)務(wù)水平

2、測(cè)評(píng)：1、理論考試包括相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、基礎(chǔ)理論知識(shí) 的考試，所有醫(yī)師也能夠參加每季度的醫(yī)師理論考試、技能 考核每年一次的綜合考試，考試、考核的成績(jī)結(jié)果加在一起測(cè)評(píng)是否合格。對(duì)有下列情況之一者視為該考核周期理論測(cè)試不合格：（1）存在一次以上無(wú)故不參加本季度或綜合理論考試者。（2）存在兩次以上季度理論考試不及格或綜合考試不及格者。（3）達(dá)不到規(guī)定的院內(nèi)學(xué)分者。（4）全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座主講人按照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)學(xué)分。2、技能操作考核：全院每年舉辦全體醫(yī)師參加的技能考核和定期技能競(jìng)賽。技能操作內(nèi)容為：胸穿、腹穿、查體、心肺復(fù)蘇、換藥、 穿脫隔離衣等八項(xiàng)技能，技能考核評(píng)委由醫(yī)師定期考核領(lǐng) 導(dǎo)小組部

3、分成員擔(dān)任。對(duì)有下列情況之一者，視為本周期技能操作考核不合格：（1）一次及以上無(wú)故不參加技能操作考核者。（2）有一項(xiàng)技能操作考核不合格者。（3）臨床實(shí)際操作中被查出兩次或以上違反操作規(guī)程或由此產(chǎn)生不良后果者。（4）被舉報(bào)違反操作常規(guī)被查實(shí)者。本周期內(nèi)參加醫(yī)院舉辦的技能競(jìng)賽并獲三等獎(jiǎng)以上者本考核周期技能考核可予免考。3、病歷書寫測(cè)評(píng)各級(jí)各類醫(yī)師嚴(yán)格按黑龍江省病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容和時(shí)限書寫病歷。對(duì)有下列情況之一者視為本考核周期業(yè)務(wù)水平測(cè)試不合格：1. 在本周期抽查病歷中出現(xiàn)丙級(jí)病歷者。2. 在病歷中顯示未嚴(yán)格執(zhí)行核心制度中兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者。3. 由于病歷書寫問題造成醫(yī)療糾紛并負(fù)有責(zé)任者。（二）工作成

4、績(jī)?cè)u(píng)定工作成績(jī)?cè)u(píng)定與月綜合考核相結(jié)合。包括：核心制度落實(shí)，參加科室業(yè)務(wù)查房活動(dòng)，“連續(xù)無(wú)缺陷工作日”活動(dòng)，常規(guī)工作落實(shí)情況。1、在考核領(lǐng)導(dǎo)小組與科室主任共同參與下，每年對(duì)醫(yī)師的 工作成績(jī)作出評(píng)定，評(píng)定結(jié)果為合格與不合格，一次工作成 績(jī)不合格視為本周期考核不合格，考核依據(jù)為平時(shí)工作表現(xiàn) 及病歷分型軟件相關(guān)指標(biāo)。2、行為記錄行為記錄由醫(yī)務(wù)科、黨辦室分別完成，包括醫(yī)師在本考核 周期內(nèi)受到的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰，完成政府指令性任務(wù)，取得的技 術(shù)成果、發(fā)表論文、發(fā)明創(chuàng)造，以及違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī) 和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰處分，發(fā)生的醫(yī)療投訴、醫(yī) 療糾紛、醫(yī)療事故所受到的處罰等。根據(jù)以上具體情節(jié)由考核領(lǐng)導(dǎo)小組確定醫(yī)師行為優(yōu)劣，做為 醫(yī)師考核的依據(jù)。（三）職業(yè)道德評(píng)定