產(chǎn)科健康宣教

1、.入院宣教親愛的各位孕產(chǎn)婦及其家屬您好： 首先非常感謝您選擇來我們婦幼保健院產(chǎn)科三病區(qū)進(jìn)行住院分娩，我們產(chǎn)三的全體醫(yī)護(hù)人員也很榮幸能為您服務(wù)。為了能讓您住的更舒心，現(xiàn)在我們將相關(guān)的注意事項告訴您。1、 入院后您會有固定的管床醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士為您服務(wù)，我們會定期查房，請您不要隨意離開病區(qū)。2、 每天早上8點(diǎn)我們的護(hù)理人員會為您進(jìn)行晨間護(hù)理，醫(yī)生也會進(jìn)行查房，所以請各位配合，早上7：30之前用完早餐，床頭柜只能放三件用具，并保持桌面清潔，鞋子臉盆放在床下固定位置，必備物品放在墻柜里，因房間空間狹小，請減少攜帶量，保持室內(nèi)整潔，不準(zhǔn)吸煙，不亂丟果皮紙屑。如有家屬陪護(hù)，請家屬查房前把陪護(hù)床收起來放到衛(wèi)生

2、間，以方便查房及護(hù)理治療，另外為了用電安全請您不要在病房及病區(qū)內(nèi)做飯，寶寶的尿布及衣物清潔后請不要在病區(qū)內(nèi)搭曬，因為寶寶的皮膚非常嬌嫩，穿了容易出現(xiàn)紅斑，請你洗好后下一樓出門后往左或往右走有專門搭曬尿布及衣物的地方。3、 請您保管好自己的貴重物品謹(jǐn)防丟失，監(jiān)管好初生的寶寶，不要讓任何陌生人不得抱走寶寶。4、 如果您是新農(nóng)合或城鎮(zhèn)醫(yī)保病人，請您在入院三天之內(nèi)持住院證及相關(guān)證件到住院部一樓醫(yī)?？妻k理醫(yī)保登記手續(xù)。5、 我們的產(chǎn)房及手術(shù)及手術(shù)室在本病房樓的樓，如果產(chǎn)婦需要靜滴催產(chǎn)素或?qū)m口開大3cm需要進(jìn)產(chǎn)房待產(chǎn)的時候，我們會有專門的護(hù)士護(hù)送您進(jìn)產(chǎn)房，家屬是不能進(jìn)產(chǎn)房的，需要耐心的等候，同樣也請您放心

3、，產(chǎn)房有專門的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)觀察我們的孕產(chǎn)婦，我們也會在第一時間告訴您孕婦的情況。6、 新生兒洗澡，預(yù)防針的接種及新生兒疾病篩查的相關(guān)告知，新生兒洗澡一般是在產(chǎn)后一天進(jìn)行，洗澡室在本樓病房樓二樓護(hù)士站隔壁，會有人到病房通知您報新生兒到二樓洗澡，新生兒洗完澡后如果沒有特殊的情況下我們會當(dāng)場給寶寶肌注預(yù)防針，肌注的預(yù)防針有兩種即第一針乙肝和卡介苗，有關(guān)注意事項我們的專門人員會為您解釋，新生兒疾病篩查即足底采血于寶寶出生后72小時進(jìn)行，我們的護(hù)理人員會及時的通知您抱寶寶去二樓采血。分娩產(chǎn)婦當(dāng)日： 當(dāng)天分娩后的產(chǎn)婦情況 在剛分娩后的24小時，產(chǎn)婦的體溫會略有升高，一般不超過38。在這之后，產(chǎn)婦的體溫大多

4、會恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。 剛分娩后，產(chǎn)婦會因為宮縮而引起下腹部陣發(fā)性疼痛，這叫做“產(chǎn)后宮縮痛”，一般在23天后會自然消失。產(chǎn)后還需要您首先要注意預(yù)防產(chǎn)后出血，胎兒娩出后，在24小時內(nèi)陰道出血量達(dá)到或超過500毫升，稱為產(chǎn)后出一旦陰道有較多出血，應(yīng)及時報告醫(yī)生，查明原因，及時處理。如有會陰側(cè)切，請對側(cè)臥位，以防止切口滲血感染。 注意好好休息，產(chǎn)婦還要吃點(diǎn)東西（紅糖水不要喝和煮雞蛋辛辣刺激涼的東西不要吃）其他和正常人飲食一樣。 分娩后半小時就可以讓嬰兒吸吮乳頭，這樣可盡早建立催乳和排乳反射，促進(jìn)乳汁分泌。同時，還有利于子宮收縮。哺乳時間以5-10分鐘為宜。 自然分娩的產(chǎn)婦，請產(chǎn)婦多喝水盡量2h小時之內(nèi)

5、解小便，解過小便之后到護(hù)士站告訴我們一下，注意會陰部衛(wèi)生，產(chǎn)后24小時內(nèi)若感到會陰部，或肛門有下墜不適感、疼痛感，應(yīng)請醫(yī)生診治，以防感染和血腫發(fā)生，分娩前三天注意會陰衛(wèi)生，每天早晚請打點(diǎn)溫水擦洗會陰，我們會為您會陰消毒產(chǎn)。 最初幾天，產(chǎn)婦幾乎都有便秘的困擾。這是由于腸道和腹部肌肉松弛的緣故。所以，順產(chǎn)的產(chǎn)婦從分娩當(dāng)天就可多補(bǔ)充液體和吃些青菜水果來加以改善。 適當(dāng)運(yùn)動 自然分娩的產(chǎn)婦612個小時就能起床做輕微活動分娩產(chǎn)后第一天：產(chǎn)后第一天可以每13小時哺乳一次，哺乳的時間和頻率與嬰兒的需求以及產(chǎn)婦感到奶脹的情況有關(guān)產(chǎn)婦身體虛弱、傷口疼痛，可選用側(cè)臥位喂奶。每次哺乳后應(yīng)將新生兒抱起輕拍幾下，以防回

6、奶。 應(yīng)及時調(diào)理飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，原則是選擇富有營養(yǎng)、易消化的食物。 一般產(chǎn)后第一天，要吃些稀的食物，以后便可吃普通飯，但要有豐富的營養(yǎng)，如肉、蛋、魚和豆腐之類。有湯水的東西，象雞湯、排骨湯，對下奶是有效的；但說雞湯比雞肉還好，那就過分了。還要多吃新鮮蔬菜和水果，不僅增加維生素的攝人，而且對防止便秘也有幫助?？傊澦卮钆?，開胃口，多樣化。貧血的產(chǎn)婦要多吃些豬肝、鴨血和菠菜。抽筋和關(guān)節(jié)痛的產(chǎn)婦要繼續(xù)服用鈣片。為了保證泌乳的需要，晚上也可以再加一次半流質(zhì)或點(diǎn)心一類的夜宵。對于生冷、辛辣食品應(yīng)暫時放在禁忌之列。 分娩后產(chǎn)后第二天：注意建立良好的房間要注意衛(wèi)生，室內(nèi)溫度適宜(一般控制在1820)，空氣

7、新鮮，通風(fēng)良好。即使在冬季也要有一定時間開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，但要注意避免直接吹風(fēng)。居室內(nèi)要清潔舒適，在房間內(nèi)不要吸煙。由于剛分娩后的產(chǎn)婦需要靜養(yǎng)以恢復(fù)體力，親友最好不要在此時來探望。有慢性病或感冒的親友更是最好不要來探視產(chǎn)婦及新生兒，以免引起交叉感染。 注意個人衛(wèi)生 產(chǎn)后衣著應(yīng)清潔、舒適，冷暖適宜，不能與氣溫相差太遠(yuǎn)。夏季注意涼爽，冬季注意保暖。過分“捂”的不良習(xí)俗是不科學(xué)的。不分寒冬臘月，還是炎熱的酷暑，捂得嚴(yán)嚴(yán)的，穿得厚厚的，只露出手和臉，這樣使汗液不能蒸發(fā)，影響體內(nèi)散熱。尤其在炎熱的夏天，容易造成產(chǎn)后中暑。 產(chǎn)后一定要注意個人衛(wèi)生，應(yīng)該像平時一樣刷牙、洗臉、洗腳、梳頭，飯前便后洗手，

8、喂奶前洗手。剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前宣教： 急診剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)時禁食，擇期剖宮產(chǎn)次日上午8：00手術(shù)者，自午夜12：00開始禁食禁飲次日下午2：00手術(shù)者，自上午9：00開始禁食禁飲備皮：刮去切口處或會陰處汗毛手術(shù)當(dāng)天：1、產(chǎn)后6小時內(nèi)休息姿勢：去枕平臥、頭偏向一側(cè)，以預(yù)防頭痛及嘔吐物的誤吸，如想嘔吐把頭偏向一側(cè)。休息及止血：注意保暖及平靜休息；在腹剖放置少袋6小時，以減少腹部傷口的滲血。 哺乳：初乳營養(yǎng)豐富，及時哺乳有益于乳汁分泌，也可以刺激寶寶對乳房的敏感，利于日后的母乳喂養(yǎng)；同時也有利于母體的宮縮排淤，促進(jìn)子宮恢復(fù)。 禁食：為了減輕腸內(nèi)脹氣，在術(shù)前后6小時都不要進(jìn)食。 2、產(chǎn)后6小時以后 休息姿

9、勢：平臥6小時后就可以枕枕頭了，在休息時，最好采取側(cè)臥微屈體位，以減少腹壁張力，用被子墊在背后，使身體和床成20-30度角，可減輕身體移動對傷口的震動和牽拉痛。 止痛：產(chǎn)后6小時后，麻藥效果逐漸消退后傷口會開始有疼痛感 ，為我保證新媽媽的休息，可以咨詢醫(yī)生，用一些止痛藥或鎮(zhèn)痛泵緩解傷口的疼痛。 飲食：可以飲用有利于排氣的湯類，如蘿卜湯等，以增強(qiáng)腸道蠕動，促進(jìn)排氣，同時也可以起補(bǔ)水作用。 活動及排氣：注意保暖，盡早活動，12小時后，產(chǎn)婦在家人或護(hù)士的幫助下可以改變體位，翻翻身、動動腿；24小時后應(yīng)練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動，促進(jìn)血液循環(huán)，使傷口愈合更加迅速，并能增強(qiáng)胃腸蠕動，盡早排氣，還可預(yù)

10、防腸粘邊及血栓形成面引起其他部位的栓塞。術(shù)后第二天：術(shù)后24小時拔除導(dǎo)尿管后，媽媽要盡早活動，先坐起，然后慢慢在活動。 術(shù)后第二天，可以吃稀飯、面條。母乳喂養(yǎng)隨時都要進(jìn)行，早接觸，多吸吮，可以促進(jìn)子宮復(fù)舊，促進(jìn)乳汁分泌，有效防止乳脹。產(chǎn)后三天內(nèi)不要用吸奶器，防止雙乳頭腫脹。尿管拔除以后，多喝水，勤解小便，首次下床要防止跌倒，家屬陪伴在旁手術(shù)后三天：床邊活動，再嘗試下地活動；可在醫(yī)生的指導(dǎo)下輸液補(bǔ)充能量，以及服用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后新媽媽較容易出虛汗，可以擦洗身體，需每天更換衣服，保持身體的干爽清潔。 要注意傷口的愈合情況，了解傷口有無滲血、滲液、紅腫發(fā)炎；開始漲奶（一般產(chǎn)后兩至三天開始漲奶），

11、乳房會有漲痛感，需咬牙挺過這關(guān)。下奶湯（產(chǎn)后4-5天后再吃）有：鯽魚湯、牛鼻子湯、絲瓜仁鰱魚湯、豬排黃豆芽湯、豬蹄茭白湯、酒釀雞蛋湯、小米粥加4-5個鵪鶉蛋（打成蛋花） 出院指導(dǎo)： 尊敬的病員同志，通過醫(yī)護(hù)人員的精心治療和您的積極配合，現(xiàn)在您可以回家休養(yǎng)了，現(xiàn)將出院后的注意事項介紹如下： 1、注意休息，避免劇烈運(yùn)動。避免增加腹壓的活動，如搬重物等。 2、增加營養(yǎng)，吃高蛋白、高維生素、含纖維素多的食物。如：牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等3、保證充足的睡眠，可在室內(nèi)隨意走動，做產(chǎn)后保健操鍛煉，逐步增加運(yùn)動量，產(chǎn)褥期不宜站立過久，不做蹲立和手提重物等使腹壓增加的勞動，以防子宮脫垂。產(chǎn)后6-8周內(nèi)禁止性生活

12、，醫(yī)囑允許性生活時應(yīng)正確采取避孕措施。4、按需哺乳，及時擠奶，保持乳腺管通暢。每次哺乳前清洗雙手、乳頭，哺乳后以少許乳汁涂乳頭，防裂，戴寬松胸罩，防乳房松弛。堅持母乳喂養(yǎng)，按需哺乳。5、注意個人衛(wèi)生，每日刷牙洗臉；保持外陰清潔，每日溫開水清洗會陰，勤換內(nèi)衣褲；根據(jù)身體狀況和衛(wèi)生情況適時洗頭洗澡，禁止盆浴。6、新生兒臍部消毒每日1-2次，保持臍部干燥。臍帶脫落時少量出血屬正?，F(xiàn)象，如有異味、紅腫、滲夜及時就診。7、新生兒黃疸出院后及時到兒科門診復(fù)查42天左右產(chǎn)婦來婦產(chǎn)科門診復(fù)查康復(fù)8、一個月內(nèi)憑“新生兒乙肝疫苗接種登記卡”到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種中心或者衛(wèi)生院辦理接種證，及時注射各種疫苗。9、辦理新生兒出生證明的要求及程序必