吉林科技成果驗收證書

1、吉林市科技成果驗收證書 吉市科驗字 第 號 項目名稱： 完成單位： （蓋章） 協(xié)作單位： （蓋章） 項目負責人： 聯(lián)系電話： 組織驗收單位： 吉林市科學技術局（蓋章 ） 驗收時間： 年月日 吉林市科學技術局 二 O 一六年制 填寫說明 1本驗收證書適用于吉林市科技項目驗收。文本規(guī)格為標準A4 紙，于左側豎裝成冊， 字體為宋體小 4 號字， 對于篇幅不夠的欄目可自行加頁。 必須打印或鉛印。 本證書為吉林市 科技局制定的標準格式，不得擅自改變內容、增減欄目。 本表一式 5 份，市科技局發(fā)展計劃處 1 份、項目主管處（或主管業(yè)務部門） 1 份，返項 目完成單位 3 份。 2編號 ：指組織驗收單位按年

2、度組織驗收的順序編號，由組織驗收單位填寫。 3項目名稱 ：由項目完成單位填寫。計劃內項目名稱必須與項目任務書中的項目名稱 完全一致。 4完成單位 ：指承擔該項目主要研制任務的第一完成單位。計劃內項目單位名稱必須 與項目任務書單位名稱完全一致。單位名稱必須與單位公章完全一致。 5協(xié)作單位 ：指協(xié)作完成該項目的單位。單位名稱必須與單位公章完全一致。 6組織驗收單位 ：組織此項成果驗收的單位，即吉林市科學技術局。 7驗收時間 ：指該項成果通過專家驗收的日期，由組織驗收單位填寫。 8主要技術文件目錄和來源 ：指按照規(guī)定由申請驗收單位遞交的主要文件和技術資料。 9驗收意見 ：由驗收專家組研究形成的驗收意

3、見。經過組織驗收單位審定后，由驗收 組組長簽字。 10主要研制人員名單 ：由成果完成單位填寫， 由市科技局發(fā)展計劃處審核并加蓋吉林 市科技成果驗收專用章。 填寫內容必須與 吉林市科技成果驗收申請表 中的主要研制人員 名單完全相同。計劃內項目亦應與項目任務書中的主要研制人員名單完全相同。如有變動， 應由項目組對人員變動原因（退休、出國、調轉等）作出具體說明，由項目承擔單位主管領 導簽字并加蓋公章，市科技局項目主管處簽署意見后交發(fā)展計劃處備案。 11 驗收專家名單 ：由參加驗收會的專家親自簽字，加蓋吉林市科技成果驗收專用章。 12組織驗收單位意見 ：市科技局發(fā)展計劃處對驗收證書所有欄目審查無誤后，

4、填寫組 織驗收單位意見， 經主管領導審批并簽章后， 加蓋吉林市科技成果驗收專用章， 驗收證書生 效。 13吉林市科技成果驗收專家個人書面評審意見：由驗收專家組每位專家親自填寫一份。 內容簡介 1、項目主要研究內容及應用領域： 2、簡要技術說明及主要技術性能指標： 3、創(chuàng)新點： 4、取得的經濟效益、社會效益及知識產權獲得情況： 推廣應用前景與措施 主要技術文件目錄及來源 驗 收 意 見 驗收組組長： 年月日 組織驗收單位意見 主管局長（簽章） 組織驗收單位（蓋章） 年月日 主要研制人員名單 序號 姓名 性別 出生年月 技術職稱 文化程度（學位） 工作單位 對成果創(chuàng)造性貢獻 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 經過審查、核實，以上 名人員參與該項成果研制的情況屬實。 組織驗收單位蓋章 年月日 驗收組成員名單 序號 驗收組職務 姓名 工作單位 所學專業(yè) 現(xiàn)從事專業(yè) 職稱職務 簽名 1 2 3 4 5 6 7 經過審查，以上 名驗收組成員真實、有效。 組織驗收單位蓋章 年月日 吉林市科技成果驗收 專家個人評審意見 （以下內容須專家本人填寫） 成果名稱： 評審意見 : 年 月 日 專家姓名 年齡 職稱職務 文化程度（學位