互聯(lián)網(wǎng)酒店規(guī)范化管理研究x

1、、共享經(jīng)濟背景下的酒店業(yè)變革純互聯(lián)網(wǎng)模式酒店的興起在國 內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)短租公寓市場日漸風生水起之時， 前瑞卡連鎖租車集團李春 田提出純互聯(lián)網(wǎng)酒店概念，籌備創(chuàng)辦了互聯(lián)網(wǎng)酒店平臺。 運用互聯(lián)網(wǎng)技術和智能化硬件技術， 引入分享經(jīng)濟和運營社會化 機制，采用社區(qū)營銷和社會化營銷模式，成立僅 19 個月就獲得 8000 萬元融資，且在短短三年時間內(nèi)，全國分店數(shù)超過 500 家、簽約客房 超 10000 間。 在的體系里，其服務模式為酒店 =手機 +床墊，沒有實體的前臺、 客房接待和保安，顧客全程自助利用互聯(lián)網(wǎng)訂房退房。 酒店通過去集中化實體化的運營模式，有效整合了閑置的房屋、 人力服務、裝修成本，擊破當前傳統(tǒng)酒

2、店行業(yè)面臨的痛點，因而被稱 為當前最穩(wěn)定的互聯(lián)網(wǎng)酒店解決方案。 二、新業(yè)態(tài)背景下的監(jiān)管現(xiàn)狀就像所有事都有兩面性一樣， 互聯(lián) 網(wǎng)酒店屬于酒店業(yè)態(tài)的創(chuàng)新， 但是因為本身發(fā)展還不完善和相關行業(yè) 法律的滯后，因此，顧客信任問題、侵權責任認定問題、個人隱私與 信息安全泄露等問題成為其重大監(jiān)管隱患。 新業(yè)態(tài)管理的法律空白。 截至 2017 年，我國對于傳統(tǒng)住宿業(yè)還未通過專門的法律條文。 2013年10月 1日正式施行的中華人民共和國旅游法，作為 促進我國旅游業(yè)健康持續(xù)發(fā)展的旅游業(yè)憲法， 也一定程度上規(guī)范了住 宿業(yè)發(fā)展。 而直接與與住宿業(yè)的行政法規(guī)為 1987 年由國務院批準、公安部 發(fā)布的旅館業(yè)治安管理辦

3、法、中國旅游飯店行業(yè)規(guī)范等。 且各省甚至同省的不同區(qū)域又有單獨的規(guī)定。 從此可窺知，目前我國對傳統(tǒng)住宿業(yè)尚無一套規(guī)范的規(guī)制約束。 而互聯(lián)網(wǎng)酒店模式能否定義為住宿業(yè)也值得探討。 以為例，其酒店房屋多為社會個人的閑置房源， 屋主將自身房屋 委托給代為經(jīng)營， 但只與業(yè)主簽有一紙租賃合同， 一旦出現(xiàn)投資或服 務糾紛，只能依靠傳統(tǒng)住宿業(yè)的相關政策和合同法的相關法律法規(guī)劃 分法律責任。 專項法律法規(guī)的缺失使互聯(lián)網(wǎng)酒店這個新業(yè)態(tài)出現(xiàn)的問題不能 很好的解決，因而其在未來發(fā)展上受到諸多阻礙。 二自我規(guī)制的不規(guī)范性。 由于互聯(lián)網(wǎng)酒店行業(yè)尚處于中間地帶，對于房源的服務、消防、 治安、衛(wèi)生等方面缺乏必要的監(jiān)管， 同時

4、住客和房主的安全保障問題 也是備受關注的焦點。 行業(yè)界定的模糊性勢必會造成互聯(lián)網(wǎng)酒店管理的不規(guī)范。 1安全保障不足的房源來自于居民閑置住宅，這種房源最大問題 就是消防設施不到位， 致使租戶在租住過程中一旦遇到突發(fā)情況， 其 人身財產(chǎn)將受到極大的傷害。 同時，在日常的安保系統(tǒng)中，由于去實體化的特點，酒店并未有 自己的安保系統(tǒng)， 因此除了酒店的智能門鎖外， 其住客安全只能交由 房屋所在的小區(qū)安保系統(tǒng)。 這也將是其規(guī)范化管理的一大問題。 2從業(yè)資格混亂在的互聯(lián)網(wǎng)酒店產(chǎn)品思路中，六化是其與傳統(tǒng)快 捷酒店涇渭分明的分界線。 盡管希望通過互聯(lián)網(wǎng)手段解決傳統(tǒng)住宿業(yè)住客、 酒店和服務人員 時間不對等情況， 但

5、這種無服務人員守候服務模式， 顧客對于入住前 的信息咨詢、 住時的客房服務要求、 住后的服務投訴等都存在信息溝 通不暢通、客人質(zhì)疑聲音多等特點。 旗下有三個平臺，分別為互聯(lián)網(wǎng)酒店預訂、 藍主人物業(yè)狀態(tài)管理、 麗家會專業(yè)管家搶單。 這三個客戶端依托于熱點助手， 實現(xiàn)客房的房態(tài)管理、 物資管理 和突發(fā)事件處理。 但由于互聯(lián)網(wǎng)本身的時空不對等特性， 在實際運營中鮮有服務人 員即叫即到，且服務人員的資質(zhì)水平良莠不齊。 未設置實體監(jiān)管機構， 更未建立其統(tǒng)一的房源審核標準、 服務人 員準入門檻及管理辦法，致使其實體監(jiān)管十分困難。 3 權責歸屬不清在體系中， 有三方利益代表分別是、 房主、住客， 而作為房主

6、與住客之間的連接平臺， 并未明確在三方責任劃分上作出 詳細說明。 社會上一些別有用心之人利用這種互聯(lián)網(wǎng)酒店的虛擬化管理模 式將當成從事不法活動的場所； 住客在酒店所在小區(qū)出現(xiàn)人身安全事 故等情況。 旦出現(xiàn)這些問題， 如何保證顧客人身和財產(chǎn)的安全， 如何認定 法律責任，如何賠償損失等等，都需要進一步完善。 三、規(guī)范化管理的對策建議以溫暖、連接、自由為主旨的互聯(lián)網(wǎng) 酒店模式，雖然有自身一套完整的服務規(guī)范細則，但囿于其位階過低, 大部分是建議性，而非強制性的規(guī)范，在社會信任機制未完善的中國, 是難以保證實施的。 若不以法律的手段加以規(guī)制，那么該平臺未來的發(fā)展也是岌岌可 危。 因此，基于以上的互聯(lián)網(wǎng)酒

7、店監(jiān)管現(xiàn)狀分析，以下提出幾點建議。 一加快行業(yè)的立法進程。 以為代表的互聯(lián)網(wǎng)酒店模式因其房源的特殊性， 定義不清一直處 于尷尬地位，自然導致其是否適用住宿業(yè)法律的難題。 因此，針對酒店行業(yè)的特殊性，立法過程中治安管理是首要內(nèi)容。 要明確在平臺運行過程中，違法行為的界定以及其法律責任的分 配問題，平臺對因政策不明產(chǎn)生糾紛等不負擔責任這樣一種自我規(guī)制 條款往往使顧客處于不利地位。 針對這個問題，立法中應規(guī)范供需雙方對法律風險及責任的分配, 例如平臺使用過程中由于共享理念引起的各種涉及治安管理層面的 情況。 另外還應該規(guī)范處罰的種類及其懲處力度。 同時，營業(yè)稅、房屋保險等也應納入規(guī)制范圍，要體現(xiàn)共享

8、經(jīng)濟 模式規(guī)制的專門性、針對性。 二建立完善的監(jiān)管體系。 在有了法律層面上的保障后，應建立健全監(jiān)管體系使其落到實處。 首先應設立一套各司其職、互相監(jiān)督的國家監(jiān)管機關系統(tǒng)。 例如房源的營業(yè)資格有工商管理系統(tǒng)進行資格審查、消防部門對 其安全設施是否達標進行監(jiān)管，同時，隨著在全國范圍內(nèi)的擴張，還 應建立區(qū)域化的監(jiān)管體制，將監(jiān)管落實到實處，每個省甚至具體到加 入平臺的每處房屋都分別納入各區(qū)的監(jiān)管范圍。 監(jiān)管內(nèi)容包括房源入駐前的實地考察，從其衛(wèi)生、消防設施、安 保情況等多方面審核是否符合房源標準；第二點則是入駐之后的管理, 監(jiān)管小組還應關注平臺互評系統(tǒng)，根據(jù)房東和住客的互相評價，發(fā)現(xiàn)、 解決問題。 對于

9、人身安全、財產(chǎn)糾紛的相關問題應及時處理。 三建設個人的征信體系。 由于純互聯(lián)網(wǎng)化運營的特點，線上虛擬性交易與線下房屋共享活 動相結(jié)合依賴于信用機制。 因此通過良好的個人信用評估體系來規(guī)范平臺環(huán)境顯得必不可 少。 具體來說，個人的信用評估系統(tǒng)應涵蓋個人基本信息包括身份信 息及職業(yè)信息等、信用信息包括交易信息和消費信用和處罰記錄等、 平臺信用評估標準三個方面。 利用個人信用評估系統(tǒng)既便于房主平臺入駐的申請與顧客入住 申請，也方便快速地對房主和顧客進行信用審查， 例如對于有嚴重信 用污點的房主，甚至可以限制其入駐。 四、結(jié)語作為共享經(jīng)濟時代的探索者和受益者，以為代表的互聯(lián) 網(wǎng)酒店應該加強與政府的交流

10、， 向政府提供實踐上的幫助和指導， 共 同推進互聯(lián)網(wǎng)酒店的法制化、規(guī)范化管理，當然，行業(yè)自身更應該擔 負起責任， 設計好共享服務的準入機制和交易機制， 保證供需資源之 間的流動。 只有在規(guī)范下的運行才能促進行業(yè)健康持續(xù)的發(fā)展繁榮。 參 考文 獻1 丁毓 用 純互 聯(lián)網(wǎng) 手 段運 營酒 店 上海信 息 化 ,2017012 李 文 明 , 呂 福 玉 分 享 經(jīng) 濟 起 源 與 實 態(tài) 考 證 改 革,2015123 葉碧華再獲 4000 萬融資三強爭搶非標住宿市場 21 世 紀經(jīng)濟報道 ,2016-12-084 徐利華中日住宿業(yè)法比較研究 旅游縱 覽下半月 ,2017015 林惠真 , 胡靖,

11、 李好市場監(jiān)管困境與法律規(guī)制 法制與社會 ,2016146 田明遠共享經(jīng)濟模式的法律問題研究 吉林 大學 ,20167 張效羽互聯(lián)網(wǎng)分享經(jīng)濟對行政法規(guī)制的挑戰(zhàn)與應對 環(huán)球法律評論 ,201605 作者王丹婷單位江西財經(jīng)大學 本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療 重癥 肺 炎 【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired

12、pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護病房 (intensive care unit ,ICU) 內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機相關肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護 理(醫(yī)療)相關性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高， 在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學、 風險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征

13、， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。 重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲益。 臨床各科都可能會遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹。 【診斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)（含肺泡壁即 廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。發(fā)熱。

14、肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 10 99 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公 需要機械通氣 ; 。次要標準 : 呼吸 認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。 美國胸科學會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 入院48h內(nèi)肺部病變擴大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min; 社區(qū)獲得性肺炎治 需

15、要創(chuàng)傷性 呼吸頻 率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血 壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。 重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有 感染傷口

16、治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應用針對多重耐 藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)。 【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 肝功能不全等其他系統(tǒng)表 也可起病時較輕，病情逐 CAP患者，部分是HCA P PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學會 （ IDSA） 制訂了新的 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標準包括： 吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有

17、典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下： 肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占 30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球 蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等

18、疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈 球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。 金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡 率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出

19、現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快， 常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確 診斷，則應選用萬古霉素治療。 革蘭氏陰性菌 CAP 重癥 CAP 中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但 其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。 非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數(shù)研究

20、顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占 6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的 CAP,其臨床表現(xiàn)相對 較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其 33%的病人有腹瀉。不少 偶有橫紋肌炎、 心肌 50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺 有時難以與 ARDS區(qū)另嘰胸腔積液相對較多。此外，20%40% 15%以上的病例需機械通氣。 CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢

21、, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心

22、和腹痛多見, 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。 葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。 的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約 流感嗜血桿菌肺炎 約占 胸部 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實變 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音, 但大片實變體征者少見。 影,很少有肺膿腫或膿胸形成。 PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP

23、仍是一種重要 PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 4周，PCP相對 PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴 6 卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人。 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為 進展緩慢可區(qū)另于普通細菌性肺炎。 細胞減少,低氧血癥,胸部 30%的胸片可無明顯異常。 【輔助檢查】 1.病原學： 診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球

24、菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng) 皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣 以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童0.55ml。血液置于無菌培 養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內(nèi)采血標本 3 次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。 在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為 5%-14%,最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌。 抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏 陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng)， 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人） 、慢性肝 病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應積極行血培養(yǎng)。 10 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集