最新醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院培訓(xùn)資料資料

1、定點(diǎn)醫(yī)院培訓(xùn)資料、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理1 、建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu) : 定點(diǎn)醫(yī)院必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主管醫(yī)療保 險(xiǎn)工作，并建立醫(yī)療保險(xiǎn)專門管理機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?，明確醫(yī)?？坡氊?zé)、工作范疇， 并配備專職管理人員、技術(shù)人員，接受并配合醫(yī)保中心的定期和不定期檢查；2 、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳： 定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在院內(nèi)顯要位置懸掛定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo) 牌，并設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳屏或宣傳欄， 以方便參保人員了解相關(guān)政策。 各醫(yī) 院應(yīng)設(shè)立參保人員門診、 住院及門診特殊疾病就醫(yī)流程圖， 并提示參保人員就醫(yī) 的注意事項(xiàng)，如就醫(yī)必須持 IC 卡、身份證等；3 、投訴處理： 定點(diǎn)醫(yī)院在院內(nèi)顯要位置設(shè)立投訴箱， 醫(yī)?？茟?yīng)有專人 負(fù)責(zé)參保人員投訴

2、信件的處理，要求做到件件有落實(shí) , 涉及參保人員利益受損的 應(yīng)將處理情況上報(bào)醫(yī)保中心；4 、建立登統(tǒng)計(jì)制度： 醫(yī)?？茟?yīng)對(duì)參保人員住院進(jìn)行嚴(yán)格管理， 對(duì)特檢 特治、外地轉(zhuǎn)院，家庭病床建立審核登記制度；建立核查、自查及投訴來訪登記 制度；負(fù)責(zé)宣傳落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定，貫徹定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議內(nèi)容，嚴(yán) 格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄 用藥的規(guī)定， 二級(jí)以上綜合性定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保 險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)西藥備藥率要達(dá)到 80%左右，中成藥備藥率達(dá) 50%-60%左右，專科 醫(yī)院?？扑幤穫渌幝蔬_(dá) 85%左右；藥品目錄以外藥品費(fèi)用占參保職工藥品總費(fèi)用 的比例要控制在 15%以內(nèi)。定期（半年一次）統(tǒng)計(jì)大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、藥品

3、備 藥率、自費(fèi)藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用比率；5 、住院病房管理： 定點(diǎn)醫(yī)院住院病房應(yīng)設(shè)醫(yī)保監(jiān)管員， 醫(yī)?？茖?duì)監(jiān)管 員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，監(jiān)管員負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)保政策、規(guī)定。參保人員住院，須在其“住 院病人一覽表卡片”、 “床頭卡片”及“病歷”上標(biāo)有明顯“醫(yī)保”標(biāo)記， 以利 于醫(yī)院的管理及醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定為其用藥治療， 為保障參保人員的醫(yī)療 消費(fèi)明明白白， 定點(diǎn)醫(yī)院須每日提供醫(yī)療費(fèi)清單， 以保障參保人員充分享受醫(yī)保 待遇；二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理：（一）、參保人員就醫(yī)管理：參保人員門診就醫(yī)、辦理住院，定點(diǎn)醫(yī) 院應(yīng)提示其出示醫(yī)療保險(xiǎn) IC 卡、身份證，并對(duì)本人及其證件進(jìn)行核實(shí)。參保人 員住院醫(yī)院應(yīng)對(duì)其 IC

4、 卡、身份證（復(fù)印件）進(jìn)行統(tǒng)一管理；因病情危重、急診 搶救等情況未持IC卡辦理住院手續(xù)者， 入院48小時(shí)內(nèi)，由所住醫(yī)院醫(yī)?？坪?實(shí)后，為其補(bǔ)辦手續(xù)；超過4 8小時(shí)者，由所住醫(yī)院醫(yī)?？坪藢?shí)，并寫明情況上 報(bào)醫(yī)保中心，由醫(yī)保中心根據(jù)情況處理。（二）、唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理流程、辦理住院手續(xù)：1 、首診：醫(yī)保（離休）患者需住院治療時(shí)，首診大夫應(yīng)核對(duì)醫(yī)保（離 休）患者及身份證、 IC 卡，開據(jù)唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院證。2 、住院登記：醫(yī)保（離休）患者持住院證、 IC 卡、身份證到住院處 辦理住院手續(xù)，住院處經(jīng)辦人員核實(shí)后辦理相關(guān)手續(xù)，并統(tǒng)一保管 IC 卡、身份 證復(fù)印件（離休人員醫(yī)療證），同時(shí)通知

5、醫(yī)院醫(yī)保科。、醫(yī)保（離休）患者住院：1 、病房責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真核對(duì)本人、 身份證及病歷信息， 并 填寫唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理登記表（以下簡(jiǎn)稱登記表）。2 、醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ魅藛T、病房主任及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)保（離休）患者住 院 3 日內(nèi)核對(duì)其身份證、病歷信息，并在登記表上簽字，有疑問的，應(yīng)及時(shí) 通知醫(yī)保中心到場(chǎng)核對(duì)。3 、醫(yī)院醫(yī)?？茟?yīng)定期到病房檢查醫(yī)保（離休）患者住院情況，重點(diǎn)核 實(shí)住院醫(yī)保（離休）患者身份及在院情況。4 、醫(yī)生為醫(yī)保（離休）患者治療應(yīng)首選唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目 錄范圍內(nèi)藥品，因病情需要用藥品目錄范圍外藥品時(shí)，應(yīng)先征得本人或家 屬的同意，并在登記表上簽字認(rèn)可，方可予以使用

6、。、辦理結(jié)算手續(xù)：1 、住院處應(yīng)及時(shí)為醫(yī)保（離休）患者辦理結(jié)算手續(xù)。2 、定點(diǎn)醫(yī)院必須在每年的 12 月 29-31 日，對(duì)需跨年度住院治療的醫(yī) 保（離休）患者醫(yī)療費(fèi)做中間結(jié)算。、責(zé)任：1 、定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)實(shí)行首診醫(yī)生、 住院處工作人員、 醫(yī)保科工作人員及病 房科主任、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生共同對(duì)醫(yī)保（離休）患者身份真實(shí)性負(fù) 責(zé)的管理機(jī)制， 因定點(diǎn)醫(yī)院工作人員未盡職或故意造成冒名、 掛床住院的， 按基 本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。情節(jié)嚴(yán)重的，建議給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，移交 紀(jì)檢或司法部門依法追究刑事責(zé)任。2 、定點(diǎn)醫(yī)院不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)為醫(yī)保 （離休） 患者辦理出院結(jié)算或年終 中間結(jié)算手續(xù)，造成基

7、本醫(yī)療保險(xiǎn)基金（離休統(tǒng)管基金）損失或醫(yī)保（離休）患 者個(gè)人損失的，責(zé)任由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。（三）、各種表格的規(guī)范：參保人員就醫(yī)，定點(diǎn)醫(yī)院須使用中心統(tǒng)一 格式的診斷證明、出院證、門診處方、特檢特治申請(qǐng)單、家庭病床申請(qǐng)單、外地 轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單等 , 并清楚、完整的填寫各項(xiàng)內(nèi)容，以方便醫(yī)保中心核查、存檔；（四）、醫(yī)療項(xiàng)目的管理：各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行中心統(tǒng)一的醫(yī)療項(xiàng) 目，衛(wèi)生、物價(jià)部門規(guī)定不能單獨(dú)收費(fèi)的項(xiàng)目，醫(yī)院不能巧立名目收費(fèi)，增加參 保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)。 各種檢查治療， 臨床應(yīng)遵循從一般到特殊的原則， 應(yīng)杜絕重 復(fù)檢查、亂檢查的現(xiàn)象；醫(yī)院新開展的經(jīng)臨床驗(yàn)證技術(shù)穩(wěn)定，具有可靠的診斷、 治療性的醫(yī)療項(xiàng)目， 經(jīng)衛(wèi)

8、生、物價(jià)部門批準(zhǔn)后， 向中心提出增加醫(yī)療項(xiàng)目的申請(qǐng)， 并提供相關(guān)資料， 中心經(jīng)核查， 同意納入醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療項(xiàng)目范圍后， 醫(yī)院方可給 參保人員開展；（五）、藥品范圍及臨床用藥的管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)保障醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)藥品的備藥率， 臨床醫(yī)生應(yīng)首選醫(yī)保范圍內(nèi)藥品為參?；颊哂盟帯?對(duì)藥品目 錄中部分限定適應(yīng)癥的藥品， 臨床在使用時(shí)， 應(yīng)嚴(yán)格按標(biāo)注的適應(yīng)癥為醫(yī)?；?者使用，并在病歷的病程記錄中清楚記載臨床體征， 且有相應(yīng)的臨床診斷依據(jù)及 輔助檢查的證據(jù)。因病情需要使用藥品目錄范圍外藥品或者所用藥品不符合適應(yīng) 癥標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)患者或家屬同意簽字后， 可自費(fèi)使用。 參保人員手術(shù)、 急性大失血、 慢性疾病導(dǎo)致血色素w

9、 40g/L,臨床用血或成分血，可納入醫(yī)保范圍；不符合以上 條件的，血及成分血的費(fèi)用，由個(gè)人自付；（六）、床位費(fèi)管理：參保人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)：普通床 位費(fèi)為 16元，重癥監(jiān)護(hù)、搶救、單人無菌間為 50元；住院實(shí)際床位費(fèi)低于支付 標(biāo)準(zhǔn)的， 以實(shí)際床位費(fèi)金額按醫(yī)保規(guī)定支付， 高于支付標(biāo)準(zhǔn)的， 超出部分由個(gè)人 自付；冷暖費(fèi)醫(yī)保基金不予支付；（七）、住院病歷的管理：定點(diǎn)醫(yī)院住院病歷管理，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生 部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的病歷書寫基本規(guī)范（試行），醫(yī)囑單應(yīng)清楚、 完整地記錄參保人員住院期間的治療、檢查及用藥；（八）、醫(yī)療信息錄入、上傳的管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)依照醫(yī)保醫(yī)療項(xiàng)目 庫(kù)、藥典內(nèi)容準(zhǔn)確

10、、 完整的錄入?yún)⒈Ｈ藛T的醫(yī)療信息， 錄入時(shí)應(yīng)在“規(guī)格”字段 注明藥品的廠家、規(guī)格，以利中心的醫(yī)療費(fèi)審核；（九）、特殊檢查治療的申報(bào)備案程序：參保人員住院期間，需做醫(yī) 保特檢特治審核備案項(xiàng)目的，如核磁、 ECT、X 刀、血管支架、心臟起搏器、人 工關(guān)節(jié)等等，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)填寫唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心特檢特治申報(bào)表 一式兩份，經(jīng)院醫(yī)保科核實(shí)后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。因病情危急，來不及按規(guī) 定辦理審核手續(xù)的，須于四天內(nèi)補(bǔ)辦（節(jié)假日順延）； 由于定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療技 術(shù)或設(shè)備等原因， 參保人員住院期間， 需到其它定點(diǎn)醫(yī)院做檢查的， 需由經(jīng)治醫(yī) 生填寫唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心特檢特治申報(bào)表 一式兩份， 院醫(yī)保

11、科核 實(shí)后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案， 病人須持 IC 卡、身份證到所轉(zhuǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查， （醫(yī) 保中心經(jīng)網(wǎng)絡(luò)收到該信息） ，發(fā)生的費(fèi)用由所住醫(yī)院將項(xiàng)目錄入記帳， 并將檢查 報(bào)告單附于病歷內(nèi)；（十）、外地轉(zhuǎn)院的規(guī)定及申報(bào)備案程序：參保人員患本市定點(diǎn)醫(yī)院 無法確診或無法治療的疑難危重病癥時(shí)， 定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)遵循轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下的原則， 由 副主任醫(yī)師以上醫(yī)生為其填寫 唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單 一式 兩份，經(jīng)院醫(yī)保科科長(zhǎng)核實(shí)簽字，報(bào)醫(yī)保中心審核備案，因病情危急，來不及按 外地轉(zhuǎn)院規(guī)定辦理手續(xù)的，須于轉(zhuǎn)院后四天內(nèi)（節(jié)假日順延），為其提供急診證 明、急診搶救記錄復(fù)印件和申請(qǐng)單，到醫(yī)保中心補(bǔ)辦手續(xù)；（十一）、家

12、庭病床的規(guī)定及申報(bào)備案程序：參保人員患病完全喪失 生活自理能力， 病情變化需要治療的， 本人或其家屬提出申請(qǐng)， 臨床醫(yī)生可為其 填寫唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心家庭病床申請(qǐng)單 一式兩份， 并根據(jù)其病情 提出治療療程，經(jīng)院醫(yī)?？瓶崎L(zhǎng)核實(shí)簽字后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。 家庭病床 的設(shè)立時(shí)間一般以一個(gè)月為期限， 因病情需要繼續(xù)設(shè)立的， 須重新辦理核準(zhǔn)及入 院手續(xù)。 家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算依照參保人員住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法，出診費(fèi) 由個(gè)人負(fù)擔(dān)。醫(yī)院須按住院管理建立病歷；（十二）、門診特殊疾病管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)掌握并嚴(yán)格執(zhí)行門診特殊 疾病各項(xiàng)管理規(guī)定。門診特殊疾病患者到門診就醫(yī)，須認(rèn)真核實(shí)其 IC 卡、身份 證及

13、門診特殊疾病專用證。需要注意的是：醫(yī)生須在專用證中記錄患者 鑒定病種的簡(jiǎn)要病情，在專用證的時(shí)間欄內(nèi)填寫就診時(shí)間及帶藥時(shí)間段（ 月X日一X月X日），詳細(xì)記錄檢查治療項(xiàng)目名稱，藥品名稱、劑量、用法， 檢查報(bào)告單按要求粘于 專用證相應(yīng)部位。并在相應(yīng)欄清楚填寫醫(yī)療單位名稱、 科別、醫(yī)生姓名。 醫(yī)生每次用藥及檢查應(yīng)與所持專用證中的鑒定病種名稱 相符，并與所持專用證中記錄的病情相符。帶藥量一般不超過 15 天，同一疾病 上次藥量未用完之前不得重復(fù)開藥。 門診特殊疾病患者就醫(yī)所開處方及檢查治 療單要有明顯的“特殊疾病”標(biāo)志， 保存方式不統(tǒng)一限制， 但須有利于醫(yī)保中心 核查。處方上須注明與所開藥品相符的鑒定病

14、種名稱（包括合并癥）。 醫(yī)院程 序員應(yīng)及時(shí)上傳信息。上傳內(nèi)容須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，包括與處方一致的鑒定病 種名稱，藥品名稱、規(guī)格、單價(jià)。 門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院記帳式結(jié) 算，就醫(yī)時(shí)患者先累積自付年度起付標(biāo)準(zhǔn)額（每年度 960 元），超出起付標(biāo)準(zhǔn)額 以上部分，個(gè)人自付 20，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金支付 80%。自付部分醫(yī)院與個(gè)人結(jié)清， 統(tǒng)籌金支付部分由醫(yī)保中心每月與醫(yī)院結(jié)算。需要強(qiáng)調(diào)的是： 1、門診特殊疾病患者就醫(yī)時(shí)， 發(fā)生的在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍 內(nèi)，符合其鑒定病種的用藥及檢查治療（特殊檢查除外）費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金予 以支付， 超出鑒定病種以外的費(fèi)用不予支付 。2、個(gè)人帳戶可用于支付起付標(biāo)準(zhǔn) 額和個(gè)人自

15、付部分。 3、門診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)，應(yīng)在門診特殊疾病欄 里顯示“是”，醫(yī)院程序員應(yīng)注意核實(shí)。（十三）、中心核查及違規(guī)項(xiàng)目的核實(shí)：各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)積極配合醫(yī)保 中心定期、不定期的核查，并協(xié)助提供真實(shí)的核查所需的信息、資料；有關(guān)負(fù)責(zé) 人應(yīng)對(duì)核查結(jié)果核實(shí)后予以簽字確認(rèn)。 為了保障醫(yī)保中心違規(guī)項(xiàng)目判定的準(zhǔn)確 性，各定點(diǎn)醫(yī)院必須在限定日期內(nèi)，將違規(guī)項(xiàng)目核實(shí)情況回執(zhí)醫(yī)保中心醫(yī)審部， 以保障醫(yī)院能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)。 未按規(guī)定時(shí)間回執(zhí)的， 以醫(yī)審部判定的違規(guī)項(xiàng)目、 金額予以結(jié)算。 對(duì)不配合醫(yī)保中心核查， 提供虛假信息及資料的， 醫(yī)保中心將依 照有關(guān)規(guī)定予以處罰；（十四）、定點(diǎn)醫(yī)院常見的違規(guī)現(xiàn)象： 1 、臨床

16、醫(yī)生醫(yī)保政策掌握不 清，造成出院帶藥超量、應(yīng)由中心審核備案的項(xiàng)目未申報(bào)、醫(yī)囑與實(shí)際的檢查、 治療、用藥不符； 2、信息錄入不準(zhǔn)確，亂記費(fèi)、多記費(fèi)； 3、門診特殊疾病用藥 及檢查治療超范圍、超標(biāo)準(zhǔn)； 4、病房管理存在掛床現(xiàn)象，個(gè)別醫(yī)院有冒名頂替 現(xiàn)象。 5、工傷、生育、自殺、酗酒等納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)。二、業(yè)務(wù)操作 （一）、 醫(yī)院端硬件準(zhǔn)備1政策機(jī)：中檔PC服務(wù)器或高檔微機(jī)，不低于以下配置: CPU:不低于 PE 800 MHZ。內(nèi)存： 256M 內(nèi)存。硬盤：不少于 40G。網(wǎng)卡： 10M /100M 。2收費(fèi)終端：CPU: 不低于賽揚(yáng) 433。內(nèi)存：不低于 32M。硬盤：不少于4G剩余空間。3打印

17、機(jī)：滾筒式針式打印機(jī)（最好兼容Espon 1600k ）4. IC卡讀寫器：要求使用明華讀卡器。5網(wǎng)絡(luò)要求：要求前置機(jī)與收費(fèi)終端能正確連通。6操作系統(tǒng)要求：前置機(jī) Windos2000 Server，收費(fèi)終端 WIN9X/2000（二）、 收費(fèi)軟件使用說明1門診掛號(hào)掛號(hào)在程序主界面中點(diǎn)擊門診掛號(hào)掛號(hào)，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中的掛號(hào)， 打開門診掛號(hào)窗口。 打開窗口后操作員同時(shí)按 ctrl 和+兩個(gè)鍵，然后由患者輸入 密碼并確認(rèn)。等讀卡機(jī)讀卡完畢后， 窗口中個(gè)人信息欄中將顯示患者的相關(guān)信息。 注意，讀卡未完成時(shí)不得將卡拔出。 讀完卡后操作員選擇掛號(hào)科室和掛號(hào)類別后， 點(diǎn)擊收款，程序彈出掛號(hào)收費(fèi)窗口，

18、操作員在實(shí)交金額欄中填寫患者實(shí)繳的金額， 程序?qū)⒆詣?dòng)算出退找金額，點(diǎn)收費(fèi)并確認(rèn)后，掛號(hào)業(yè)務(wù)結(jié)束，程序自動(dòng)退回。退號(hào)在程序主界面中點(diǎn)擊門診掛號(hào)退號(hào)，打開窗口后由患者輸入密碼并確 認(rèn)。等讀卡機(jī)讀卡完畢后， 窗口中個(gè)人信息欄中將顯示患者的相關(guān)信息。 直接點(diǎn) 退號(hào)，然后確認(rèn)并退款即可。掛號(hào)類別在程序主界面中點(diǎn)擊門診掛號(hào)一掛號(hào)類別管理打開窗口，點(diǎn)擊修改后， 可以對(duì)各類別的單價(jià)進(jìn)行修改。掛號(hào)統(tǒng)計(jì)在程序主界面中點(diǎn)擊門診掛號(hào)掛號(hào)統(tǒng)計(jì)， 打開窗口。填寫查詢的日期 范圍（默認(rèn)識(shí)為當(dāng)天），掛號(hào)經(jīng)手的操作員（不填則查全部操作員），掛號(hào)類別 （默認(rèn)為全部）后，點(diǎn)擊查詢，即可查詢出掛號(hào)的明細(xì)信息及統(tǒng)計(jì)信息。掛號(hào)查詢?cè)诔绦?/p>

19、主界面中點(diǎn)擊門診掛號(hào)一掛號(hào)查詢， 打開窗口。掛號(hào)查詢的使用方法和功 能與掛號(hào)統(tǒng)計(jì)類似， 掛號(hào)查詢可以以患者的姓名或者科室為條件進(jìn)行查詢， 并可 以打印出查詢結(jié)果。2.門診收費(fèi)收費(fèi)在程序主界面中點(diǎn)擊門診收費(fèi)一收費(fèi)，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中的門診收 費(fèi)，。待患者輸入密碼并點(diǎn)擊讀卡按鈕后，程序讀出患者的掛號(hào)科室，疾病種類 及相關(guān)個(gè)人信息。 開單醫(yī)生和診斷欄可以不填， 將光標(biāo)移至項(xiàng)目名稱欄即可輸入 項(xiàng)目代碼（一般為漢語(yǔ)拼音字頭），單價(jià)（一般不需修改），數(shù)量。重復(fù)輸入步 驟，直到所有項(xiàng)目都輸入完成。檢查無誤后（如果有錯(cuò)誤的項(xiàng)目，可以點(diǎn)刪除項(xiàng) 目將其刪除再重新輸入） ，點(diǎn)擊收費(fèi)， 程序彈出門診收費(fèi)窗口， 點(diǎn)收

20、費(fèi)并確認(rèn)后， 程序開始寫卡， 寫完卡后進(jìn)行發(fā)票打印， 可以開始進(jìn)行下一筆業(yè)務(wù)。 如果打印不 成功，系統(tǒng)將提示“打印不成功，進(jìn)行發(fā)票重打?！背绦蛲嘶貏偛诺拇翱冢梢?在其他菜單重新打印發(fā)票。門診退費(fèi)在程序主界面中點(diǎn)擊門診收費(fèi)f退費(fèi)，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中的門診退費(fèi)，打開退費(fèi)的窗口。 待患者輸入密碼并點(diǎn)擊讀卡按鈕后， 程序提示輸入要退費(fèi) 的收據(jù)的收據(jù)號(hào)。 正確輸入收據(jù)號(hào)后， 程序讀出患者的費(fèi)用信息和個(gè)人信息及項(xiàng) 目明細(xì)等。等項(xiàng)目明細(xì)信息都列在窗口的原收費(fèi)信息列表中后，可以點(diǎn)和對(duì)原來的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行部分退費(fèi)和全部退費(fèi)， 點(diǎn)退費(fèi)后全部退費(fèi)； 也可以選中其中 一項(xiàng)，點(diǎn)刪除項(xiàng)目，再點(diǎn)退費(fèi)，只退選中的那個(gè)項(xiàng)目，

21、注意，此時(shí)因?yàn)檫€有其它 未退項(xiàng)目，所以需要重新打印收據(jù)，有關(guān)打印時(shí)的注意事項(xiàng)，請(qǐng)參照門診收費(fèi)。 點(diǎn)退費(fèi)后，程序彈出門診退費(fèi)窗口顯示相關(guān)費(fèi)用信息。確定后退費(fèi)業(yè)務(wù)完成。門診發(fā)票重打在程序主界面中點(diǎn)擊門診收費(fèi)一門診發(fā)票重打。 輸入收費(fèi)流水號(hào)，點(diǎn)擊 查詢按鈕，將從數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)讀出該收費(fèi)流水號(hào)對(duì)應(yīng)的個(gè)人信息， 并顯示出來， 點(diǎn)擊 重打按鈕，就會(huì)重新打印該收費(fèi)流水號(hào)對(duì)應(yīng)的收據(jù)。發(fā)票查詢?cè)诔绦蛑鹘缑嬷悬c(diǎn)擊門診收費(fèi)一發(fā)票查詢。 發(fā)票查詢分按收費(fèi)員查詢和 按收據(jù)查詢兩類， 兩種查詢方式使用方法類似， 填寫相關(guān)查詢條件 （操作員代碼、 日期及收據(jù)號(hào)等），后點(diǎn)查詢即可，如不填寫任何條件，則直接查詢當(dāng)天所有的 收據(jù)。3住

22、院登記住院登記在程序主界面中點(diǎn)擊住院登記一住院登記，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中的住 院登記。待患者輸入密碼并點(diǎn)擊讀卡按鈕后， 程序自動(dòng)讀出患者的相關(guān)個(gè)人信息， 然后由操作員填寫入院科室、入院日期（默認(rèn)為當(dāng)天）、住院號(hào)、收治醫(yī)師、入 院診斷、預(yù)交金，并選擇付款方式和填寫單位（收支票時(shí)填寫），以上各項(xiàng)中僅 收治醫(yī)師和預(yù)交金可以不填，但如果不填的話，程序會(huì)做提示，選不填寫即可。 各項(xiàng)均填完后，點(diǎn)登記并確認(rèn)即完成住院登記。住院轉(zhuǎn)科在程序主界面中點(diǎn)擊住院登記一住院轉(zhuǎn)科。打開窗口后首先通過姓名、 住院流水號(hào)、 住院科室、卡號(hào)等查詢條件查出需要轉(zhuǎn)科的患者， 然后在轉(zhuǎn)入科室 欄選擇要轉(zhuǎn)入的科室，最后點(diǎn)轉(zhuǎn)科并確認(rèn)即可

23、。退院處理在程序主界面中點(diǎn)擊住院登記f退院處理。待患者輸入密碼并點(diǎn)擊讀卡 按鈕后， 程序自動(dòng)讀出患者的相關(guān)個(gè)人信息及預(yù)交金信息， 點(diǎn)退院并確定后， 程 序提示需退的預(yù)交金，點(diǎn)確定后，退院完成。注意，如果患者已經(jīng)發(fā)生費(fèi)用，那 必須退費(fèi)后才可退院，否則應(yīng)做出院結(jié)算。4. 住院收費(fèi)住院收費(fèi)在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)一住院收、 退費(fèi)，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中 的住院收退費(fèi)。打開窗口后首先通過姓名、住院流水號(hào)、住院科室、卡號(hào)等查詢 條件查出需要收費(fèi)的患者， 然后輸入要收費(fèi)的項(xiàng)目代碼， 全部輸入完必后， 點(diǎn)收 費(fèi)并確認(rèn)即可住院退費(fèi)在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)一住院收、 退費(fèi)，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中 的住院收退費(fèi)窗

24、口。打開窗口后首先通過姓名、住院流水號(hào)、住院科室、卡號(hào)等 查詢條件查出需要退費(fèi)的患者，然后點(diǎn)擊界面右下角的查看原收費(fèi)信息按鈕， 系 統(tǒng)會(huì)顯示該患者所有的收費(fèi)信息， 選擇某一條記錄后，點(diǎn)擊單條退費(fèi)按鈕，則在 下方的列表中增加一條負(fù)記錄，如果點(diǎn)擊全部退費(fèi)按鈕，則將所有收費(fèi)記錄都退 掉。還可以選擇某一條記錄，點(diǎn)擊單條收費(fèi)，來增加收費(fèi)。然后點(diǎn)擊退費(fèi)按鈕， 進(jìn)行退費(fèi)。補(bǔ)交預(yù)交金在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)補(bǔ)交預(yù)繳金。打開窗口后首先通過姓名、住院流水號(hào)、住院科室、卡號(hào)等查詢條件查出需要補(bǔ)交預(yù)繳金的患者，系統(tǒng) 會(huì)顯示以前繳納的金額，填寫補(bǔ)交的金額，選擇付款方式，點(diǎn)擊確定按鈕，進(jìn)行 補(bǔ)交。預(yù)交金收據(jù)重打在程序主

25、界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)預(yù)繳金收據(jù)重打。 打開窗口后首先通過 姓名、住院流水號(hào)、住院科室、卡號(hào)等查詢條件查出需要預(yù)繳金收據(jù)重打的患者， 系統(tǒng)會(huì)顯示該患者繳納的金額，點(diǎn)擊重打按鈕，進(jìn)行收據(jù)重打。預(yù)交金收款情況統(tǒng)計(jì)在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)一預(yù)繳金收款情況統(tǒng)計(jì)。 選擇要查詢的時(shí) 間段，點(diǎn)擊查詢按鈕，將該時(shí)間段內(nèi)的所有記錄顯示在列表中。預(yù)交金查詢?cè)诔绦蛑鹘缑嬷悬c(diǎn)擊住院收費(fèi)一預(yù)繳金查詢。 可根據(jù)交費(fèi)的時(shí)間段，交 費(fèi)人姓名，住院流水號(hào)，所在科室，社保號(hào)，收款員，身份證號(hào)等信息來進(jìn)行查 詢。點(diǎn)擊查詢按鈕，則顯示出符合條件的所有記錄。中途結(jié)算在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)T中途結(jié)算。病人輸入密碼，點(diǎn)擊讀卡按 鈕，將顯

26、示出該患者的個(gè)人信息后可根據(jù)發(fā)生金額收取住院中所發(fā)生的費(fèi)用。出院結(jié)算在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)T出院結(jié)算?；颊咻斎朊艽a，點(diǎn)擊讀卡按 鈕，將顯示出該患者的個(gè)人信息，同時(shí)從庫(kù)里讀出該患者住院時(shí)的所有收費(fèi)信息 的結(jié)算金額。填寫出院診斷，點(diǎn)擊結(jié)算按鈕，對(duì)患者進(jìn)行出院結(jié)算。打印結(jié)算明細(xì)在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)一打印結(jié)算單明細(xì)。 根據(jù)住院流水號(hào)和結(jié) 算流水號(hào)可查詢出該名患者的信息， 同時(shí)在費(fèi)用明細(xì)中顯示該人員的住院收費(fèi)信 息，點(diǎn)擊打印按鈕，進(jìn)行打印。住院發(fā)票重打在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)一住院發(fā)票重打。輸入收費(fèi)流水號(hào)，點(diǎn)擊 查詢，則能顯示該次收費(fèi)對(duì)應(yīng)的患者信息，點(diǎn)擊重打按鈕，則進(jìn)行發(fā)票重打。5. 收款員

27、結(jié)賬門診收款員日結(jié)賬：要進(jìn)行此項(xiàng)的操作請(qǐng)點(diǎn)擊收費(fèi)員結(jié)賬菜單中門診收款員日結(jié)賬點(diǎn)擊 查詢，待查詢出當(dāng)日相應(yīng)的結(jié)賬信息，單擊打印就可以打印出日?qǐng)?bào)賬單了。門診收款員月結(jié)賬：點(diǎn)擊收費(fèi)員結(jié)賬菜單中門診收款員月結(jié)賬點(diǎn)擊查詢，待查詢出當(dāng)日相應(yīng)的結(jié)賬信息，單擊打印就可以打印出日?qǐng)?bào)賬單了。門診日?qǐng)?bào)匯總：點(diǎn)擊收費(fèi)員結(jié)賬菜單中門診日?qǐng)?bào)匯總f點(diǎn)擊查詢， 待查詢出當(dāng)日相應(yīng)的 日?qǐng)?bào)賬信息，單擊打印就可以打印出日?qǐng)?bào)匯總賬單了。收款員月報(bào)匯總：點(diǎn)擊收費(fèi)員結(jié)賬菜單中門診日?qǐng)?bào)匯總f點(diǎn)擊查詢， 待查詢出當(dāng)日相應(yīng)的 日?qǐng)?bào)賬信息，單擊打印就可以打印出日?qǐng)?bào)匯總賬單了。住院的收款員結(jié)賬操作方法同門診收款員結(jié)賬是方法一樣。6. 醫(yī)保中心報(bào)賬

28、1參保人員醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表：點(diǎn)擊醫(yī)保中心報(bào)賬菜單下的參保人員醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表 ,選擇相應(yīng) 的月份，點(diǎn)擊查詢，在窗口中就會(huì)顯示出相應(yīng)的查詢結(jié)果，要想打印申報(bào)表，點(diǎn) 擊打印就可以了。2特殊人員醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表： 點(diǎn)擊醫(yī)保中心報(bào)賬菜單下的特殊人員醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表 ,選擇相應(yīng) 的月份，點(diǎn)擊查詢，在窗口中就會(huì)顯示出相應(yīng)的查詢結(jié)果，點(diǎn)擊打印就可以了。3參保人員門診醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表，參保人員住院醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表， 特殊人員住院醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表， 特殊人員門診醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表同以上兩個(gè)報(bào)表的操作 方法一樣。7. 綜合查詢1門診醫(yī)療費(fèi)用情況表： 門診科室醫(yī)療費(fèi)情況表可以查詢各個(gè)科室醫(yī)療費(fèi)發(fā)生的情況， 調(diào)整好起 始截止日期，并且選擇好相應(yīng)的科室

29、，點(diǎn)擊查詢，便可得到相應(yīng)的信息了，并且 提供了打印的功能。2住院醫(yī)療費(fèi)用情況表： 住院科室醫(yī)療費(fèi)情況表可以查詢各個(gè)科室醫(yī)療費(fèi)發(fā)生的情況， 調(diào)整好起 始截止日期，并且選擇好相應(yīng)的科室，點(diǎn)擊查詢，便可得到相應(yīng)的信息了。這里 需要說明得是，住院醫(yī)療費(fèi)用情況表只能查詢已結(jié)算的費(fèi)用情況。賬戶查詢： 是提供給那些需要查詢個(gè)人賬戶信息的患者查詢個(gè)人信息用的， 只要插 入 IC 卡，輸入密碼，便可以得到結(jié)果了。4門診查詢：調(diào)整好開始截止日期點(diǎn)擊查詢， 便能查詢到相應(yīng)的退號(hào)信息。 掛號(hào)信息 情況統(tǒng)計(jì)也歸類在門診查詢中， 調(diào)整好開始截止日期， 在查詢條件中設(shè)置好相應(yīng) 的查詢條件，點(diǎn)擊查詢就可以了。5住院查詢：住院

30、查詢中的出入院人次調(diào)整好相應(yīng)的截止日期， 點(diǎn)擊查詢便可以查詢 到相應(yīng)的信息， 值得注意的是如果有出院診斷的， 代表該病人已經(jīng)出院， 當(dāng)前住 院人次，填寫好相應(yīng)的查詢條件或直接點(diǎn)擊查詢， 費(fèi)用明細(xì)查詢同樣是填寫好相 應(yīng)的查詢條件，便可以得到查詢結(jié)果了，退院查詢、在院病人費(fèi)用查詢、在院病 人欠費(fèi)查詢和出院費(fèi)用結(jié)算統(tǒng)計(jì)，查詢方法同上兩項(xiàng)查詢法一樣。8. 系統(tǒng)維護(hù)1醫(yī)院信息查詢?cè)诔绦蛑鹘缑嬷悬c(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)一醫(yī)院信息查詢。 程序自動(dòng)顯示出醫(yī)院的 醫(yī)院編碼、名稱等相關(guān)信息， 其中警戒線金額， 指標(biāo)金額和醫(yī)院負(fù)責(zé)人可以由醫(yī) 院自己修改。 修改事先改好要改的內(nèi)容， 然后點(diǎn)修改并確認(rèn)后， 程序提示修改成 功，則修改完成。2操作員管理在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)一操作員管理。 程序最初會(huì)有一個(gè)用戶代 碼為SYSTEM密碼1的超級(jí)用戶，此用戶擁有系統(tǒng)的所有權(quán)限，當(dāng)用戶第一次 登陸時(shí)，應(yīng)以此用戶登陸， 然后打開的用戶管理窗口。 在用戶