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文檔簡介

惠民縣人民醫(yī)院住院患者疼痛評估及護理記錄表科室:床號：姓名：住院號：性別:年齡：入院時間：使用說明：1.用止痛藥前后、外科手術(shù)患者、腫瘤患者、因其他情況（如創(chuàng)傷、有創(chuàng)操作、疾病等）處于疼痛狀態(tài)的患者給予疼痛評估?；杳?、麻醉未清醒患者不予疼痛評估。2.新入、轉(zhuǎn)入患者當班完成首次評估，疼痛評分W6分患者每日評估1次；疼痛評分6分患者每日評估2次，連續(xù)3天評分6分者，分析說明：1.輕度疼痛：改為每日評估一次；連續(xù) 2天評分 2分者，可停止予以疼痛評估；爆發(fā)性疼痛立即評估，給藥半小時后再評估?？扇淌埽苷Ｉ钏?；中度疼痛：輕度影響睡眠可用鎮(zhèn)靜催眠藥；重度疼痛：影響睡眠要求服用止痛藥物；劇烈疼痛：嚴重影響睡眠可伴自主神經(jīng)紊亂需麻醉止痛劑；無法忍受：無法入眠伴有自主神經(jīng)紊亂及被動體位。日期時間疼痛部位疼痛評分表1表2護 理 措 施1.心理安慰2.臥床休息3.鎮(zhèn)痛泵4.分散注意力5.冷敷6.熱敷7.理療8.針灸9.通知醫(yī)生10.遵醫(yī) 囑用 藥時間藥名及 劑量途徑11.知識宣教12.按摩止痛13.調(diào)整體位14.其他（注：專業(yè)文檔是經(jīng)驗性極強的領(lǐng)域，無法思考和涵蓋全面，素材和資料部分來自網(wǎng)絡(luò)，供參考?？?復(fù)制、編制

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