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1、有關(guān)醫(yī)院年度工作總結(jié)4篇 有關(guān)醫(yī)院年度工作總結(jié)4篇 總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力,為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)??偨Y(jié)怎么寫才不會(huì)千篇一律呢?以下是為大家收集的醫(yī)院年度工作總結(jié)4篇,希望對(duì)大家有所幫助。 在過去的20xx年里,信息科在院 _的帶領(lǐng)下,在其他科室的大力支持下,開展了一系列工作,也取得了較好的成績,現(xiàn)將工作總結(jié)如下: 1、在20xx年的全院整體局域網(wǎng)部署的基礎(chǔ)上,20xx年前期,配合硬件工程師完成全院網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通工作,使院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)無死角,為新的信息化建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 2、對(duì)信息中心機(jī)房進(jìn)行重新布局、重新規(guī)劃
2、,使有限的機(jī)房空間及機(jī)房條件能很好的適應(yīng)新的信息化建設(shè)。嚴(yán)格把控院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的安全性工作,將院內(nèi)局域網(wǎng)與Inter網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行物理隔離,以保證我院醫(yī)療、衛(wèi)生、財(cái)務(wù)等相關(guān)數(shù)據(jù)的完整性及安全性。 3、在新的信息化建設(shè)過程中,繼續(xù)保留并維護(hù)沿用已久的HIS系統(tǒng),保證老HIS系統(tǒng)的主體業(yè)務(wù)功能能夠正常使用。保證院內(nèi)年度報(bào)表的查詢統(tǒng)計(jì)工作、病人手持老卡就診退卡換卡工作、財(cái)務(wù)審計(jì)對(duì)賬等院內(nèi)業(yè)務(wù)工作在新老系統(tǒng)切換中能夠平穩(wěn)過渡。 4、在新的信息應(yīng)用系統(tǒng)環(huán)境搭建好后對(duì)全院所有醫(yī)務(wù)工 _進(jìn)行集中培訓(xùn),并輔助指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員積極使用練習(xí)新的信息系統(tǒng),使其盡早適應(yīng)新事物。 5、建設(shè)能滿足于新時(shí)代、新的醫(yī)療環(huán)境背景下的醫(yī)院信息系
3、統(tǒng)。包括重新建設(shè)HIS系統(tǒng)、升級(jí)改造農(nóng)合醫(yī)保接口等,并將全新的醫(yī)院信息系統(tǒng)全面上線。其中包括門急診掛號(hào)系統(tǒng)、門急診收費(fèi)系統(tǒng)、住院收費(fèi)系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、物質(zhì)管理系統(tǒng)、手術(shù)室管理系統(tǒng)、護(hù)士工作站、門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站、病案管理系統(tǒng)、醫(yī)技收費(fèi)系統(tǒng)等。新的醫(yī)院信息系統(tǒng)覆蓋了院內(nèi)臨床、醫(yī)技、財(cái)務(wù)、物質(zhì)、藥品等相關(guān)科室,使醫(yī)院原本復(fù)雜化、低效化的管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)楹唵位?、高效化、精?xì)化的管理模式。 6、建設(shè)完成以結(jié)構(gòu)化電子病歷為核心的院內(nèi)信息化系統(tǒng)。隨著院內(nèi)基礎(chǔ)HIS建設(shè)的逐漸完善,醫(yī)院對(duì)結(jié)構(gòu)化的電子病歷系統(tǒng)的需求就越發(fā)迫切。電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)完成極大的提高了醫(yī)務(wù)人員的工作效率,減少了工作的復(fù)雜
4、性,提高了病歷的可控性,極大地提高了病案的質(zhì)量。 7、建設(shè)完成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像在線傳輸與存儲(chǔ)系統(tǒng)(PACS)。原本檢驗(yàn)科與影像科室功能單一的科室報(bào)告系統(tǒng)不能滿足我院信息化的建設(shè)需要,建設(shè)完成全院級(jí)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)極大的提高我院的醫(yī)療水平與醫(yī)療質(zhì)量,增強(qiáng)了臨床科室與醫(yī)技科室之間的溝通與交流。 8、建設(shè)完成服務(wù)于臨床的臨床路徑系統(tǒng)和抗生素分級(jí)管理系統(tǒng)。為滿足我院對(duì)電子臨床路徑系統(tǒng)的需求,信息科完成臨床路徑(CP)的建設(shè)工作,并與其他應(yīng)用系統(tǒng)無縫結(jié)合。目前已存在于CP中的路徑多達(dá)120余條。 9、為更好的服務(wù)于臨床、體現(xiàn)以病人為中心的原則、提高我院的整體服務(wù)質(zhì)量、提升我院信息
5、化的整體水平,信息科在20xx年從信息化的角度出發(fā),建設(shè)完成眾多輔助系統(tǒng)。其中包括體檢管理系統(tǒng)、門診叫號(hào)系統(tǒng)、醫(yī)技叫號(hào)系統(tǒng)、檢驗(yàn)危急值提醒系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像查詢系統(tǒng)等。 10、配合科教科建設(shè)完成基于局域網(wǎng)的供全院醫(yī)務(wù)工 _學(xué)習(xí)的醫(yī)療衛(wèi)生信息資源平臺(tái)系統(tǒng)。 11、配合相關(guān)科室建設(shè)實(shí)施相關(guān)遠(yuǎn)程協(xié)作系統(tǒng)。配合影像科室完成省縣域影像中心項(xiàng)目的建設(shè),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程影像會(huì)診。配合病理科完成市遠(yuǎn)程病理項(xiàng)目的建設(shè),促進(jìn)我院病理科的發(fā)展以及對(duì)外交流。貧困人口綜合醫(yī)?!耙徽臼健苯Y(jié)算系統(tǒng)的正式聯(lián)網(wǎng)啟用。與北京301醫(yī)院開通醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村與北京301醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診與遠(yuǎn)程教學(xué)。 12、為了體現(xiàn)以病人為中心的
6、原則、更好地服務(wù)于患者,建設(shè)完成了醫(yī)技科室的自助報(bào)告打印服務(wù)項(xiàng)目。超聲報(bào)告自助打印以及放射、CTMR科室的自助膠片打印服務(wù)功能降低了醫(yī)技科室員工的工作量,提升了我院對(duì)患者的整體服務(wù)質(zhì)量。 13、負(fù)責(zé)全院所有電腦的信息應(yīng)用系統(tǒng)的 _與調(diào)試,定期對(duì)我院局域網(wǎng)進(jìn)行維護(hù)以及故障排查。 14、信息科人員定期向臨床醫(yī)技科室收集信息化建設(shè)的需求問題反饋表。將各科室信息需求問題表匯總后,對(duì)各科室進(jìn)行逐一回復(fù)。 15、負(fù)責(zé)院內(nèi)近500臺(tái)電腦終端的 _以及日常維護(hù)工作,保障近300臺(tái)激光打印機(jī)、針式打印機(jī)、條碼掃描槍等設(shè)備能夠正常工作。 16、完善信息科規(guī)章制度、考勤制度、機(jī)房值班維護(hù)制度等,促進(jìn)信息科穩(wěn)步發(fā)展。
7、 網(wǎng)絡(luò)改造情況:20xx年3月我院因特網(wǎng)由原本百兆網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為千兆,實(shí)現(xiàn)千兆光纖到機(jī)房,百兆網(wǎng)絡(luò)到桌面的快速網(wǎng)絡(luò)通道。伴隨我院機(jī)房的建設(shè),我院局域網(wǎng)采取三級(jí)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu),機(jī)房網(wǎng)絡(luò)出口帶寬達(dá)到萬兆,各網(wǎng)絡(luò)設(shè)備之間傳輸速度實(shí)現(xiàn)千兆互聯(lián)。此外,為保證我院醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)的安全性,我院對(duì)院內(nèi)因特網(wǎng)與局域網(wǎng)進(jìn)行物理隔離,確保內(nèi)外網(wǎng)互不干擾。 隨著我院新建HIS、EMR、LIS、PACS、CP等主體醫(yī)院信息系統(tǒng)的逐漸完善,我院信息化水平得到很大的提高,并且做到了信息化覆蓋全院各個(gè)科室,各個(gè)信息化應(yīng)用系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,充分發(fā)揮了信息化建設(shè)的意義。各科室各司其職,實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理。從傳統(tǒng)的手工工
8、作模式轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮有畔⒒J?,?duì)各工作流程實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)跟蹤記錄,醫(yī)務(wù)人員不用再像以前各個(gè)科室、各個(gè) _之間奔波,只需坐在辦公室在電腦上操作即可完成整個(gè)診療記錄過程,大大提高了醫(yī)務(wù)工 _的工作效率。信息科工作人員大大降低了各科室的差錯(cuò)率,提高了對(duì)各科室的故障響應(yīng)速度以及提升處理問題的能力。 1、護(hù)理信息系統(tǒng)(NIS)在經(jīng)過部分科室的試用后,相關(guān)科室評(píng)價(jià)較高,計(jì)劃將在20xx年前期將護(hù)理病歷系統(tǒng)全面推行上線,并全程跟蹤護(hù)理病歷系統(tǒng)的使用情況。2、為體現(xiàn)以病人為中心的原則,提高我院整體服務(wù)質(zhì)量,在20xx年將建設(shè)多套服務(wù)于病人、方便于病人的輔助信息應(yīng)用系統(tǒng)。最主要的包括多媒體觸摸導(dǎo)醫(yī)查詢系統(tǒng),多媒體自助
9、掛號(hào)充值系統(tǒng),自助打印系統(tǒng)(檢驗(yàn)報(bào)告、檢查報(bào)告、費(fèi)用清單)等。 3、為盡早實(shí)現(xiàn)我院由傳統(tǒng)復(fù)雜、粗狂的管理模式向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、層次化、自動(dòng)化的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變,信息科將從信息化建設(shè)的角度去輔助相關(guān)科室完善工作職責(zé)。建設(shè)完善的信息化系統(tǒng)幫助相關(guān)科室進(jìn)行更好的管理,比如:院長查詢系統(tǒng)、辦公OA、全院質(zhì)控系統(tǒng)、門診分診管理系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),數(shù)據(jù)中心平臺(tái)等。 4、以我院為主導(dǎo)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與的方式,建立能滿足縣域醫(yī)共體發(fā)展需求的醫(yī)共體信息平臺(tái)、區(qū)域影像中心、區(qū)域檢驗(yàn)中心、區(qū)域心電中心、區(qū)域病理中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心、雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)檢等區(qū)域信息化系統(tǒng)。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供我院 _的人才和設(shè)備儀器資
10、源,實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)共享,避免過度檢查,減輕基層患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓其在家門口就能享受我院高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。 5、完成市智慧醫(yī)療一卡通相關(guān)系統(tǒng)建設(shè),促進(jìn)市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的建設(shè)發(fā)展。完成省衛(wèi)計(jì)委成本核算相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)。 20xx年即將過去,在這一年來,在醫(yī)院感染科的 _下,本科室各級(jí)護(hù)理人員的.配合下,順利完成了本年度的工作計(jì)劃及目標(biāo),現(xiàn)總結(jié)如下: 滅菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。 一次性注射器,針頭,輸液管,吸引管用后毀形處理,毀形率達(dá)100%. 抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時(shí)間,超過2h不得使用,啟封抽吸的各種液體不
11、得超過24h。 用過的醫(yī)療器材和物品,先去污染, _清洗干凈,再消毒滅菌。感染手術(shù)病人用過的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒, _清洗干凈,在消毒滅菌。 止血帶等做到一人一用一消毒,每周2次以上監(jiān)測(cè)各種消毒液濃度,共監(jiān)測(cè)240次,合格并有記錄。 無菌持物鉗使用干包,并注明開啟時(shí)間,使用不超過4h,同臺(tái)手術(shù)做完清洗晾干后送高壓滅菌備用,戊二醛熏箱每周清潔,保養(yǎng),每半月更換一次戊二醛。 手術(shù)間內(nèi)物體表面及地面用500g/L84液濕式擦拭在術(shù)前及術(shù)后,手術(shù)間空氣在術(shù)前術(shù)后紫外線照射各1h并有記錄。每季度進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測(cè)定一次,發(fā)現(xiàn)不符合要求及時(shí)更換燈管。 手術(shù)人員每月做手指細(xì)菌培養(yǎng)1次,手術(shù)間空氣細(xì)菌培養(yǎng)每
12、月1次,共做24次,均無超標(biāo)。手指細(xì)菌培養(yǎng)共做24人次,均合格。 無菌手術(shù)與非無菌手術(shù)分室做,不得不同室做時(shí),先做無菌手術(shù)再做非無菌手術(shù),連臺(tái)手術(shù)嚴(yán)格刷手洗手,更換無菌手術(shù)衣及手套。 無菌包包布干凈,無洞,內(nèi)放化學(xué)指示卡,外貼3M帶,使用前檢查消毒無菌合格方可使用。 醫(yī)療廢物按要求分類,放置,收集,運(yùn)送,醫(yī)療廢物交接登記及時(shí)。 做的相對(duì)不足之處有:部分工作人員戴口罩不夠規(guī)范,有露出鼻子現(xiàn)象,術(shù)后欠到位,存在有吸引瓶內(nèi)未清洗干凈,無菌持物鉗關(guān)節(jié)處存在污垢,紫外線消毒時(shí)間累計(jì)錯(cuò)誤,小包布有時(shí)較臟,未能做到及時(shí)更換,清洗。以上這些希望本科室人員認(rèn)清不足,共同努力,在今后的日子里爭取做好相關(guān)工作,降低
13、手術(shù)切口感染率,確保手術(shù)能在一個(gè)安全,無菌狀態(tài)下進(jìn)行。 本年度消毒液檢測(cè)316次,均合格,合格率達(dá)100%。紫外線強(qiáng)度測(cè)定4次均合格,空氣采樣24次,均合格,合格率達(dá)100%。手術(shù)人員手指培養(yǎng)24次,均合格,合格率達(dá)100%。物體表面細(xì)菌培養(yǎng)4次,均合格,醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核4次,平均分98分。 衛(wèi)生院在各級(jí) _的關(guān)心支持下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針政策,堅(jiān)持“預(yù)防為主,保健為中心”的工作方針,繼續(xù)貫徹落實(shí) _傳染病防治法及上級(jí)的有關(guān)指示精神,防保工作取得一定進(jìn)展。 常住人口入冊(cè)率100%、開展8月齡4周歲麻腮強(qiáng)化接種工作,累計(jì)接種人次,開展水痘、流感、hib肺炎、輪狀等計(jì)劃外疫苗的接
14、種。加強(qiáng)外來兒童計(jì)劃免疫管理,落實(shí)外來兒童管理實(shí)施方案對(duì)轄區(qū)內(nèi)外來人口聚集點(diǎn)進(jìn)行不定期巡查,督查外來兒童進(jìn)行預(yù)防接種,累計(jì)外來工子入冊(cè)接種人,其中(暫住兒童、流動(dòng)兒童)。開展計(jì)劃免疫示范門診建設(shè)工作,做好預(yù)防接種異常反應(yīng)的登記、處理工作。加強(qiáng)計(jì)免微機(jī)管理,嚴(yán)格執(zhí)行“計(jì)劃免疫電腦管理規(guī)定”落實(shí)各項(xiàng)制度,做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作數(shù)據(jù)的備份,確保了計(jì)免工作的順利進(jìn)行。在12月及1月56日繼續(xù)開展查漏補(bǔ)工作,服苗累計(jì)()次。加強(qiáng)傳染病報(bào)告管理,傳染病漏報(bào)率為0;落實(shí)各項(xiàng)制度,做好傳染病暴發(fā)流行的應(yīng)急處理措施。做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表的上報(bào)工作,按質(zhì)及時(shí)上報(bào)相關(guān)報(bào)表,做好規(guī)范免疫門診的建設(shè),加強(qiáng)接種異常反應(yīng)的登記報(bào)告制
15、度。 我們共建卡張,建卡率100%,四苗接種率都達(dá)到95%以上,年度疫苗接種達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大疫苗接種情況較往年有所突破,流動(dòng)兒童預(yù)防接種管理更加規(guī)范。 為了進(jìn)一步增強(qiáng)全鎮(zhèn)流動(dòng)兒童預(yù)防接種的準(zhǔn)確性和及時(shí)性,確保不漏一人,不錯(cuò)一情,我們加強(qiáng)和村聯(lián)絡(luò)員的協(xié)作,有外來兒童進(jìn)入本轄區(qū)就及時(shí)與我們 _,再由本接種門診派人對(duì)其兒童進(jìn)行調(diào)查及預(yù)防接種。每月對(duì)流動(dòng)兒童的聚居地進(jìn)行查訪,如遇到未辦接種卡的就勸其補(bǔ)辦。每月實(shí)行安全接種,使用一次性注射器,沒有一起接種事故,各類月報(bào)表均及時(shí)、正確、完整。 積極開展各項(xiàng)健康宣傳活動(dòng),在市疾控中心的指導(dǎo)幫助上半年開展計(jì)免、等宣傳活動(dòng)次,派發(fā)宣傳資料份(計(jì)免資料份、其它宣
16、傳資料份)。認(rèn)真搞好“4、25”宣傳日活動(dòng),健康教育宣傳取得一定效果。每月對(duì)常住和流動(dòng)兒童的出生、死亡、遷移變動(dòng)及接種證情況及時(shí)登記,轄區(qū)內(nèi)7歲一下兒童實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,實(shí)行月報(bào)制,每月一次對(duì)鎮(zhèn)重點(diǎn)地區(qū)開展流動(dòng)兒童免疫狀況調(diào)查。積極開展計(jì)免相關(guān)疾病檢測(cè)工作。在行政村建立健康教育宣傳欄,每季度及時(shí)對(duì)宣傳內(nèi)容進(jìn)行更換,指定專人上門進(jìn)行健康宣教,定期在學(xué)校開展健康教育工作。 嚴(yán)格落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生 _和傳染病報(bào)告制度,并指派專人負(fù)責(zé)。定期對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行各種法規(guī)的學(xué)習(xí)及重點(diǎn)傳染病知識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),每月開展傳染病報(bào)告自查工作,詳細(xì)做好自查記錄。建立詳細(xì)的門診日記、傳染病登記本、傳染病報(bào)告卡,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)相符率達(dá)10
17、0%,報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%,認(rèn)真填寫甲、乙、丙三類傳染病報(bào)告卡并在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按要求做好結(jié)核病人訪視工作,訪視率達(dá)100%。 回顧一整年的防保工作,有喜有憂,還存在一些不容忽視的問題: 一是外來兒童管理力度不夠,主要原因在于人員缺乏、村級(jí)工作人員未能及時(shí)報(bào)告外來兒童的變動(dòng)情況。 二是健康教育宣傳力度不夠,宣傳范圍和經(jīng)常性不夠。三是月報(bào)表上報(bào)數(shù)據(jù)有時(shí)缺乏準(zhǔn)確性。 總的來看,防保工作實(shí)現(xiàn)了穩(wěn)步發(fā)展,基本完成了上級(jí)各部門交給的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了一定的成績。今后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口的 _,使預(yù)防工作深入民心,得到全街道社區(qū)群眾的積極配合,以便更好地掌握流動(dòng)兒童情況,爭取在今后的工作里加倍努
18、力,揚(yáng)長避短,進(jìn)一步完善和加強(qiáng)各項(xiàng)工作爭取把工作做到實(shí)處。 本人,年7月畢業(yè)于醫(yī)學(xué)專科學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),于1月至今在朱陽鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過程中,始終堅(jiān)持以病人為中心,在院 _、科主任、多位上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,我努力工作、學(xué)習(xí),將書本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合,努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識(shí)體系,在實(shí)踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過程。現(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下: 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù) _化,基礎(chǔ)靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供 _服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 參 _作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí),天天把握一種疾?。煌瑫r(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴(yán)格按照事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷
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