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文檔簡介

1、放射科規(guī)章制度特征碼標簽:特征碼放射科規(guī)章制度(一)1、建立疑難及誤診病例隨訪制度,指定臨床科室住院醫(yī)師成立隨訪小組,對有手術病理結果病例進行定期隨訪并對照、分析、統計。2、對有手術病理結果的病例,以月為單位進行統計,并計算出每月的放射手術病理符合率。3、以影像診斷和病理診斷對照,用符合、基本符合、不符合作為統計結果。最后以符合病例數加基本符合病例數比總隨訪病例數,計算出手術病理符合率。4、利用以上隨訪病例進行回顧性讀片。讀片一般一月一次,讀片由指定隨訪的住院醫(yī)師主讀,科主任主持讀片,科室全體診斷醫(yī)生、進修醫(yī)生、實習醫(yī)生參加。5、讀片內容:進一步回顧原影像片,公布手術病理結果,分析誤診原因,提

2、出今后閱片注意點。6、讀片內容、主讀醫(yī)生、讀片時間及參加人員均需做書面記錄及簽名。放射科規(guī)章制度(二)1、入室處有專人管理,凡進入導管室的工作人員必須換鞋、更衣、戴帽及戴口罩。2、注意保持室內整潔、安靜、干燥,專人負責定期更換消毒液,定期空氣消毒。3、患者入室應在清潔區(qū)更換推車。步行者應換鞋由患者通道進入手術室。4、室內各種物品、藥品要定量、定位放置,用后物歸原處,藥品定期檢查。5、應嚴格遵守無菌原則,工作人員熟練掌握無菌操作技術,防止院內感染發(fā)生。6、施行介入治療的患者應詳細登記,逐月統計。放射科規(guī)章制度(三)1、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項目進行透視,遇到可疑病例應建議攝片檢查。2、根

3、據臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格,并登記編號,認真、及時做好攝片和報告工作。3、各種造影必須預約登記,發(fā)放病人術前注意事項單,寫好攝片檢查報告。4、精神病人檢查時,必須由家屬或工作人員陪同,以防意外,不合作病人應經臨床醫(yī)生初步治療,安靜合作下檢查。5、建立各種位置投照條件,保證片子質量。6、在科主任領導下讀片,報告描述客觀,字跡清楚,填寫完整。結合臨床定期檢查影像與診斷報告質量。7、遇到疑難病例請臨床醫(yī)生參與討論,或送外院會診。做好信息反饋工作。8、圖像資料統一保管,專人負責。借片需辦理借片手續(xù)。9、暗室保持整潔干燥不漏光。10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進行。11、保持片子不過期,不受潮,暗盒不污染,不發(fā)霉,及時更換藥液。12、發(fā)現差錯事故及時討論找出原因,并作好登記,提出改正措施。認真開展室間與室內質控工作。13、下班前關閉所有機器,搞好機房

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