最新ACEI類藥物有哪些（干貨分享）

1、ACEI類藥物有哪些AEI類藥物有哪些卡托普利Cqporil甲巰丙脯酸,巰甲丙脯酸,開博通,刻甫定，Tniom，CATEN,LOPRIN，性狀:白色或類白色結(jié)晶性粉末；有類似蒜的特臭,味咸。在甲醇、乙醇或氯仿中易溶,在水中溶解。熔點(diǎn)10411。藥理及應(yīng)用：為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑，對(duì)多種類型高血壓均有明顯降壓作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心臟功能。對(duì)不同腎素分型高血壓患者的降壓作用以高腎素和正常腎素兩型最為顯著;對(duì)低腎素型在加用利尿劑后降壓作用亦明顯。其降壓機(jī)制為抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性、降低血管緊張素水平、舒張小動(dòng)脈等?？诜鹦а杆?，經(jīng)1小時(shí)達(dá)最高血濃度，t12約小時(shí)，作用維持

2、68小時(shí)。增加劑量可延長(zhǎng)作用時(shí)間，但不增加降壓效應(yīng)。臨床適用于治療各種類型高血壓，特別是常規(guī)療法無(wú)效的嚴(yán)重高血壓。由于本品通過(guò)降低血漿血管緊張素和醛固酮水平而使心臟前、后負(fù)荷減輕，故可用于頑固性慢性心力衰竭，對(duì)洋地黃、利尿劑和血管擴(kuò)張劑無(wú)效的心力衰竭患者出有效。用法:口服：1次2550mg，1日75150mg。開始時(shí)每次25mg，1日3次（飯前服用)；漸增至每次m，日3次。每日最大劑量為450m.兒童,開始每日1mg/k，最大6mg/kg,分3次服。注意：（1)常見有皮疹、瘙癢、味覺障礙。個(gè)別有蛋白尿、粒細(xì)胞缺乏癥、中性白細(xì)胞減少，但減量或停藥后可消失或避免.（2）過(guò)敏體質(zhì)者習(xí)用.腎功能不全患

3、者慎用。制劑：片劑:每片12.mg;25mg；0mg;1mg。依那普利nlpil恩納普利，苯丁酯脯酸，苯酯丙脯酸,益壓利，悅寧定，為不含巰基的強(qiáng)效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,它在體內(nèi)水解為依普利拉(苯丁羧脯酸，enalariae）而發(fā)揮作用，比卡托普利強(qiáng)10倍，且更持久。其降壓作用慢而持久。其血流動(dòng)力學(xué)作用與卡托普利相似,能降低總外周阻力和腎血管阻力，能增加腎血流量。口服后吸收迅速，0.2小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值。在體內(nèi)可被水解，但水解產(chǎn)物仍具藥理活性.可用于高血壓及充血性心力衰竭的治療?？诜?mg，日服1次，必要時(shí)也可靜注以加速起效?？筛鶕?jù)病人情況增加至日劑量4g。片劑為mg；10m及20mg。注意

4、：與利尿劑合用可引起“首劑低血壓”反應(yīng)。副作用較少，偶可引起低血壓、氮質(zhì)血癥和血鉀增高.貝那普利nazeprilIBCE，LOTENSIN，inadlBiem藥理及應(yīng)用:本品為不含巰基的強(qiáng)效、長(zhǎng)效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,在體內(nèi)水解成有活性的代謝物貝那普利拉（Beazeprilate）而起作用.其降壓效果與卡托普利、依那普利相似。口服后吸收迅速，但生物利用度低(約2%)。服后。5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值；5小時(shí)后活性代謝物血液濃度達(dá)峰值。與食物同服時(shí),其吸收可受影響.藥物及代謝的血漿蛋白結(jié)合率約9%。其代謝物在血漿呈雙相消除，初始t1/2約小時(shí),終末相t2約22小時(shí).主要從尿和膽汁排泄?？捎糜诟餍透哐?/p>

5、壓和充血性心力衰竭患者。對(duì)正在服用地高辛和利尿藥的充血性心力衰竭患者可使心輸出量增加，全身和肺血管阻力、平均動(dòng)脈壓、肺動(dòng)脈壓及右房壓下降。用法:用于降壓,口服，開始劑量為每日1次10m,然后可根據(jù)病情漸增劑量至每日40mg，1次或分2次服用。嚴(yán)重腎功能不全者或心衰患者或服用利尿藥的患者，初始劑量為每日5mg，充血性心衰患者，每日劑量為5g。注意:不良反應(yīng)與依那普利相似,但較少、較輕。腎動(dòng)脈狹窄、心衰、冠狀動(dòng)脈或腦動(dòng)脈硬化病人慎用。制劑：片劑:每片5m；0mg；20mg.復(fù)方制劑:IBARX含苯那普利及氫氯噻嗪。培哚普利Pridri哌林多普利,普吲哚酸,雅施達(dá),Conversu Procapta

6、n CovrsylCETIL藥理及應(yīng)用：為不含巰基的強(qiáng)效、長(zhǎng)效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在肝內(nèi)代謝為有活性的培哚普利拉（Prndoprilae）而起作用。作用產(chǎn)生較慢?？诜笪昭杆?，1小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值。生物利用度95%,食物對(duì)吸收影響明顯。1/2約30小時(shí).用于高血壓。用法：口服，1日次4g，可根據(jù)病情增至日8mg。老年患者及腎功能低下患者酌情減量。制劑:片劑：每片2m；m。注意:與利尿劑合用可引起“首劑低血壓反應(yīng)。副作用較少，偶可引起低血壓、氮質(zhì)血癥和血鉀增高。阿拉普利AacerilCeail藥理及應(yīng)用：為含巰基的ACEI，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為卡托普利而起作用。降壓作用產(chǎn)生較慢，持久?？诜樟?/p>

7、好。用于高血壓.用法：口服，日275mg。注意:(）常見有皮疹、瘙癢、味覺障礙。個(gè)別有蛋白尿、粒細(xì)胞缺乏癥、中性白細(xì)胞減少，但減量或停藥后可消失或避免。(）過(guò)敏體質(zhì)者習(xí)用.腎功能不全患者慎用。莫維普利MoveipiAltiprl藥理及應(yīng)用:為含巰基的ACEI，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為卡托普利而起作用。降壓作用產(chǎn)生較慢,但持久(為卡托普利的兩倍)。用法：口服，日460mg。注意:（1）常見有皮疹、瘙癢、味覺障礙。個(gè)別有蛋白尿、粒細(xì)胞缺乏癥、中性白細(xì)胞減少,但減量或停藥后可消失或避免.()過(guò)敏體質(zhì)者習(xí)用。腎功能不全患者慎用。佐芬普利ofnopil為含巰基的ACEI，在體內(nèi)代謝為有活性的代謝物而起作用.最大降壓

8、作用于口服后2小時(shí)出現(xiàn)，可持續(xù)24小時(shí),用于高血壓.用法:口服,日360m,1次或分次服。注意:()常見有皮疹、瘙癢、味覺障礙.個(gè)別有蛋白尿、粒細(xì)胞缺乏癥、中性白細(xì)胞減少，但減量或停藥后可消失或避免。（2）過(guò)敏體質(zhì)者習(xí)用。腎功能不全患者慎用.西拉普利Ciazapril抑平舒,一平蘇，hiceInibace ascae制劑:片劑:25mg；5mg藥理及應(yīng)用：為含巰基的ACI，在體內(nèi)代謝為有活性的代謝物而起作用.口服后6小時(shí)呈最大降壓作用,可持續(xù)2小時(shí)，用于高血壓.用法：口服，1日1次2。5mg。注意：與利尿劑合用可引起“首劑低血壓”反應(yīng)。副作用較少，偶可引起低血壓、氮質(zhì)血癥和血鉀增高.腎功能低下

9、時(shí)宜減量.喹那普利uinaprl益恒,ccup ccupo Accpri藥理及應(yīng)用:為含巰基的ACEI，在體內(nèi)代謝為有活性的代謝物而起作用。降壓出現(xiàn)較快（6小時(shí)).用于治療高血壓和充血性心力衰竭。用法:口服，1日108g，1次或分2次服。注意:與利尿劑合用可引起“首劑低血壓”反應(yīng)。副作用較少，偶可引起低血壓、氮質(zhì)血癥和血鉀增高。腎功能低下時(shí)宜減量。雷米普利Rmpil瑞泰,AaceDeixRaaeiace藥理及應(yīng)用：為含巰基的CEI，經(jīng)肝轉(zhuǎn)化為有活性的雷米普拉而起作用，主要由腎排泄，部分由膽汁分泌，其降壓作用為依那普利的10倍,且為反射性心動(dòng)過(guò)速,也不影響心功能，對(duì)血漿地高辛濃度無(wú)影響，屬長(zhǎng)效制

10、劑。最大降壓效果出現(xiàn)于口服后38小時(shí)。1/長(zhǎng)，約110小時(shí).用于治療高血壓和充血性心力衰竭（急性心肌梗死發(fā)作后的前幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭）。用法:口服,日1次520m。注意：副作用小,偶可使血沉加快和谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后多能恢復(fù)正常.螺普利SprapriRnesanp藥理及應(yīng)用：最大降壓作用出現(xiàn)在口服后48小時(shí)，作用較持久.用法：口服,1日1次2。50g。注意：與利尿劑合用可引起“首劑低血壓”反應(yīng)。副作用較少，偶可引起低血壓、氮質(zhì)血癥和血鉀增高。咪達(dá)普利Imipil依達(dá)普利,達(dá)爽，Tanapl制劑：片劑:g；10mg藥理及應(yīng)用：最大降壓作用出現(xiàn)在口服后4小時(shí),作用較持久。用于治療原發(fā)性

11、高血壓和腎實(shí)質(zhì)性病變高血壓.用法：口服,1日1次50m。注意:與利尿劑合用可引起“首劑低血壓反應(yīng)。副作用較少，偶可引起低血壓、氮質(zhì)血癥和血鉀增高。地拉普利Dlapril壓得克，AEUT制劑:片劑：7.5g；1mg；30mg藥理及應(yīng)用:為強(qiáng)效、長(zhǎng)效ACEI。用法：口服，日760g，次或分2次服。最大劑量日不超過(guò)20.注意:與利尿劑合用可引起“首劑低血壓”反應(yīng)。副作用較少，偶可引起低血壓、氮質(zhì)血癥和血鉀增高。賴諾普利Lisinopril苯丁賴脯酸，捷賜瑞，帝益洛，Carace Lipr Ztri Tril制劑:片劑:5mg；10g；0mg藥理及應(yīng)用：為依那普利的賴氨酸衍生物.具有緩慢而長(zhǎng)效的降壓作用.用于原發(fā)性及腎性高血壓和充血性心力衰竭.用法：口服，1日1次540g,最大劑量1日80g。注意：與利尿劑合用可引起“首劑低血壓反應(yīng).副作用較少，偶可引起低血壓、氮質(zhì)血癥和血鉀增高。福辛普利Fosinopril磷諾普利,蒙諾,ooprl，STAI制劑：片劑：0mg;2mg藥理及應(yīng)用:為強(qiáng)效、長(zhǎng)效AE，較卡托普利強(qiáng)3倍。肝、腎功能不全者對(duì)本藥清除無(wú)影響。用法：口服，1日1次54m,最大劑量不超過(guò)mg.注意:與利尿劑合用可引起“首劑低血壓”反應(yīng).副作用較少，偶可引起