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學(xué)生因病缺勤及病因人員登記表 學(xué)校名稱：年級(jí)班班主任： 日期 姓名 性別 年齡 家庭地址 家長(zhǎng)聯(lián)系 電話 病名或主要癥狀、體征 缺勤 天數(shù) 是否 內(nèi)宿 班主任 簽字 檢杳醫(yī) 生 備注 注：1、班主任必須在每天上午上課前對(duì)全班學(xué)生晨檢，若有生病學(xué)生，在每天上午9點(diǎn)前填此表交學(xué)校衛(wèi)生室（保健室）；若無(wú)生病學(xué)生，可直接在晨檢匯總 登記表的癥狀項(xiàng)目欄填 0，簽名確認(rèn)。 2、傳染病流行期間按有關(guān)文件規(guī)定做好每日晨（午）檢監(jiān)測(cè)（如：“甲流”防控期間體溫監(jiān)測(cè)、手足口病監(jiān)測(cè)等）并登記。 第頁(yè) 學(xué)生因病缺勤人員登記本 學(xué)校名稱 級(jí)_ 年月日至 學(xué)生因病缺勤及病因排查登記表 學(xué)校名稱：年級(jí)班班主任： 登記 日期 姓名 性 別 年 齡 班級(jí) 家長(zhǎng)聯(lián)系 電話 排查 原因* 主要癥狀、體征 發(fā)病 日期 就診醫(yī)院 排查 結(jié)果* 處理意見(jiàn) 登記人 備注 1排查原因*選項(xiàng)：因病缺勤；傳染病早期癥狀 （常見(jiàn)傳染病早期癥狀：發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、皮膚黃疸等）；疑似傳染病病人 2、排查結(jié)果* :填寫(xiě)病名 3、傳染病流行期間按有關(guān)文件規(guī)定做好每日病情追蹤并登記。 學(xué)生因病缺勤及病因排查登記本 學(xué)校名稱 年月日至

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