治療護(hù)士工作內(nèi)容與流程

1、治療護(hù)士工作內(nèi)容與流程 治療護(hù)士工作內(nèi)容與流程 崗位：治療護(hù)士 時(shí)間：8:00-12:00 14:00-17:30 工作對(duì)象：協(xié)助主班、責(zé)任護(hù)士 工作內(nèi)容： 1.治療藥品、物品(8:00-8:15)：交接治療班各 項(xiàng)物品、藥 品。無過期、 變質(zhì)、破損 等，及時(shí)更換 到期藥品，并 登記；備齊注 射器、輸液 器、棉簽消毒 液等各類輸 液治療的物 品。更換使用 中消毒液、利 器盒，并注明 更換日期、有 效期、負(fù)責(zé)人 和登記。 2.完成藥物配置(及時(shí)核 查臨時(shí)醫(yī)囑， 并與主班做 好雙人核對(duì) 簽名；擺放臨 時(shí)液體包括 皮試、皮下、 肌肉注射藥 物的配置，現(xiàn) 配現(xiàn)用，配置 好的液體需 在2小時(shí)內(nèi) 輸注，并

2、和責(zé) 任護(hù)士交接； 協(xié)助主班核 對(duì)醫(yī)囑查對(duì) 工作并簽名 登記；及時(shí)檢 查醫(yī)囑，確保 液體及時(shí)補(bǔ) 充、后續(xù)，配 置到位；到藥 房領(lǐng)取藥物， 認(rèn)真核對(duì)。治 療盤、止血帶 用完消毒液 浸泡，消毒浸 泡的用物撈 起沖洗晾干 備用。每周一 清潔病歷夾、 輸液牌、輸液 網(wǎng)套等用物。 4.藥物準(zhǔn)備(14:00-17:30)：與責(zé)任護(hù)士 核對(duì)所有病 人的臨時(shí)口 服藥、外用藥 發(fā)給病人并 登記簽字；備 好第二天病 區(qū)病人液體 藥品，并核 對(duì)；及時(shí)核對(duì) 醫(yī)囑，確保液 體及時(shí)補(bǔ)充， 后續(xù)，配置到 位； 5.院感管理: 負(fù)責(zé)保持換藥 室，處置室衛(wèi) 生清潔及更 換消毒補(bǔ)充 工作，檢查紫 外線消毒本、 感染監(jiān)測(cè)本 記錄、

3、登記。 負(fù)責(zé)醫(yī)療廢 物垃圾交接 登記工作并 簽名。下班前 打掃治療室 衛(wèi)生（臺(tái)面、 水池、冰箱、 抽屜、儲(chǔ)物 柜、地面、垃 圾桶、治療 車、治療盤、 服藥車內(nèi)外 干凈整潔、擺 放有序，備好 夜間常用物 品、藥品、器 材等） 6.交接班（17: 30）書寫交班報(bào)告 和夜班做好 重點(diǎn)藥品交 接工作。認(rèn)真 進(jìn)行工作自 查，交接無誤 后下班。 主班護(hù)士工作內(nèi)容與流程 崗位：主班護(hù)士 時(shí)間：8:00-12:00 14:00-17:30 工作對(duì)象：病區(qū)所有病人及管床醫(yī)師 工作內(nèi)容： 1.接班(7:45-8:00)：清點(diǎn)及補(bǔ)充常規(guī)物品， 檢查搶救物品及消防器 材等安全設(shè)施是否良好 且處于備用狀態(tài)并交接 登記

4、；閱讀交班報(bào)告，檢 查交班報(bào)告書寫情況。 2. 晨會(huì)(8:00 ):參加晨會(huì)大交班，與各主 治醫(yī)師核對(duì)病人數(shù)。同夜 班責(zé)任護(hù)士一起進(jìn)行床 頭交接班，對(duì)病區(qū)危重患 者做到心中有數(shù)。 3. 執(zhí)行醫(yī)囑及打印各項(xiàng)執(zhí)行單(8:30-11:00)： 負(fù)責(zé)檢查前一天醫(yī)囑落 實(shí)情況；嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行當(dāng) 天醫(yī)生的電子醫(yī)囑，做好 醫(yī)囑的轉(zhuǎn)抄和各種檢查 登記本、藥物登記本、預(yù) 約登記本的登記；打印的 輸液卡與治療班核對(duì)并 簽名方可執(zhí)行；加強(qiáng)與治 療班、責(zé)任護(hù)士的及時(shí)溝 通，防止差錯(cuò)發(fā)生；負(fù)責(zé) 病人的各項(xiàng)治療費(fèi)用的 電腦錄入；合理安排入院 病人床位，協(xié)助責(zé)任護(hù)士 收治新病人；及時(shí)執(zhí)行病 人出院和轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，通知 責(zé)任護(hù)士，

5、做好出院或轉(zhuǎn) 科準(zhǔn)備，將當(dāng)日出院或轉(zhuǎn) 科病人費(fèi)用進(jìn)行審核，以 免造成漏帳或多收費(fèi)的 現(xiàn)象；發(fā)送預(yù)約單，將檢 查單及時(shí)發(fā)送給患者；打 印長期輸液卡、轉(zhuǎn)抄新病 人護(hù)理牌、檢查申請(qǐng)單， 發(fā)送擺藥單至藥房；填寫 出入院病人登記本，及時(shí) 接聽電話，熱情接待病人 并耐心解釋各種疑問。 4.核對(duì)醫(yī)囑(11:00-12:00)：負(fù)責(zé)召集人員進(jìn)行 醫(yī)囑查對(duì)工作，輸液卡及 各項(xiàng)執(zhí)行單核對(duì)后要雙 人簽名。輸液卡打印好后 有更改的輸液必須寫上 DC并簽名簽時(shí)間；核對(duì) 后負(fù)責(zé)督促參加核對(duì)人 員在醫(yī)囑核對(duì)登記本上 簽名；遇有欠費(fèi)病人，及 時(shí)通知主治醫(yī)師并通知 病人繳費(fèi)，以保證治療準(zhǔn) 確及時(shí)進(jìn)行。12:00前向 醫(yī)?？?、理

6、療科報(bào)備第二 天出院病人信息。并提前 核帳。 5. 治療費(fèi)用的錄入核查及其他：（14:00-16:00）: 負(fù)責(zé)當(dāng)日住院病人臨時(shí) 醫(yī)囑費(fèi)用的錄入；打印并 發(fā)送每日清單并做好解 釋工作；落實(shí)病區(qū)病人各 項(xiàng)檢查、外送標(biāo)本、會(huì)診 預(yù)約及落實(shí)情況。取回檢 查報(bào)告夾入病歷交給主 治醫(yī)生。負(fù)責(zé)科室物品領(lǐng) 用（每周二、五）；負(fù)責(zé) 出院病人病歷登記并交 主治醫(yī)生簽字，出院病人 報(bào)表填寫。 6. 書寫交班報(bào)告：（16:00-仃:00 ）:檢查當(dāng)天醫(yī) 囑落實(shí)情況，指導(dǎo)治療班 書寫交班報(bào)告，運(yùn)用醫(yī)學(xué) 術(shù)語，要求字跡工整、清 晰、具有連貫性。 7.核對(duì)醫(yī)囑及交班：(17:00-17:30)：與夜班護(hù) 士做好新病人、手

7、術(shù)病人 及危重病人的醫(yī)囑查對(duì) 工作；對(duì)有特殊檢查和治 療的病人要做詳細(xì)交班； 做好病區(qū)藥品、物品的交 接；做好護(hù)士站區(qū)域清潔 衛(wèi)生的交接；認(rèn)真進(jìn)行工 作的自查，更新白板信 息，交接無誤后下班。 責(zé)任護(hù)士工作內(nèi)容與流程 崗位：責(zé)任護(hù)士白班 時(shí)間：7:30-17:30 工作對(duì)象：責(zé)任包干病人 工作內(nèi)容： 1. 晨間護(hù)理（7:30-8:00 ）: 7:30進(jìn)病房自我介 紹問候病人，全面評(píng)估管床病人一般情況，酌情 做好輸液、管道等觀察；整理床單位，及時(shí)更換 污染被服；協(xié)助病人完成基礎(chǔ)護(hù)理工作；觀察病 人受壓皮膚，給予護(hù)理措施；適時(shí)健康教育；服 藥護(hù)理；環(huán)境管理； 2. 晨會(huì)及床邊交接班（8:00-9:

8、00）: 8:00晨會(huì) 交接班，了解病房動(dòng)態(tài)，重點(diǎn)新、危、重、特檢、 手術(shù)病人；床邊交接班，做到三清（病情、治療、 護(hù)理），重點(diǎn)交接特檢、管道、皮膚、飲食、藥 物、病人去向等；護(hù)士長參與、指導(dǎo)所有病人床 邊交接班；動(dòng)態(tài)掌握責(zé)任管床病人的病情、治療 及護(hù)理要求；掌握責(zé)任病人“十知道”，完成管 床病人護(hù)理評(píng)估，根據(jù)病情制定、修改危重病人 護(hù)理計(jì)劃。 3. 落實(shí)各項(xiàng)治療及檢查、臥位管道護(hù)理、輸液安 全管理、健康教育（9： 00-12:00）： 9:00準(zhǔn)確、 按時(shí)執(zhí)行長期臨時(shí)治療，落實(shí)雙人查對(duì)；落實(shí)各 項(xiàng)特殊治療（管道、吸痰、換藥、記錄出入水量 等）；落實(shí)各項(xiàng)常規(guī)及特殊檢查；10： 00測(cè)量責(zé) 任管

9、床病人生命體征并繪制，有異常及時(shí)通知醫(yī) 生；觀察責(zé)任管床病人的病情變化，異常情況及 時(shí)通知管床醫(yī)生，及時(shí)配合處理并做好護(hù)理記 錄；協(xié)助活動(dòng)受限病人翻身，觀察受壓情況，按 要求填寫“壓瘡評(píng)估表，給予相應(yīng)護(hù)理措施； 協(xié)助下床受限病人床上移動(dòng)，保持肢體功能位 置，預(yù)防垂足和深靜脈血栓；按要求做好留置針、 PICC CVC等各類靜脈置管護(hù)理；主動(dòng)巡視，及 時(shí)更換輸液；做好輸液觀察（通暢、無氣泡、滴 數(shù)控制、簽名規(guī)范）；保持有效給氧、管道通暢、 標(biāo)識(shí)齊全，觀察氧療效果，每日更換濕化水、濕 化瓶；落實(shí)引流管護(hù)理（位置正確、妥善固定、 引流通暢、密切觀察、標(biāo)識(shí)齊全），有異常及時(shí) 通知醫(yī)生處理；協(xié)助輸液、臥床

10、等生活不能自理 病人飲水、入廁、床上移動(dòng)、床上使用便器等； 做好跌倒、墜床、燙傷、走失等預(yù)防措施，懸掛 提示牌；做好入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、出院病人處置 及宣教；護(hù)士長對(duì)疑難、危重病人護(hù)理工作指導(dǎo)； 做好疾病相關(guān)知識(shí)宣教（飲食、用藥、疾病、康 復(fù)知識(shí)等） 4. 重點(diǎn)內(nèi)容交接班（11:45 ）:和責(zé)早班做床邊重 點(diǎn)交接手術(shù)、特檢、管道、皮膚、飲食、藥物、 病人去向等。 護(hù)士休息午餐（12:00-14:00 ） 5. 午間護(hù)理（14:00 ）:整理床單位，協(xié)助病人完 成基礎(chǔ)護(hù)理工作； 6. 完成各項(xiàng)治療落實(shí)當(dāng)日重點(diǎn)工作 （14:00-17:00）：動(dòng)態(tài)掌握病人當(dāng)天治療、檢查 完成情況；通知次日特殊檢查注

11、意事項(xiàng)，并進(jìn)行 相關(guān)宣教；服藥護(hù)理（按照醫(yī)囑服藥、雙人核對(duì)， 了解服藥后反應(yīng)給予相關(guān)宣教）；周一核對(duì)護(hù)理 級(jí)別及護(hù)理標(biāo)識(shí)，周二完成三短九潔，周三檢查 護(hù)理書寫，周四核對(duì)護(hù)理級(jí)別牌及護(hù)理標(biāo)識(shí)； 7. 環(huán)境管理：保持護(hù)士站、治療室、治療車整潔， 傾倒治療車下層垃圾桶。 8. 晚間護(hù)理（仃:00）:整理床單位，協(xié)助病人完 成基礎(chǔ)護(hù)理工作 9. 交接班（仃:30）:護(hù)理記錄；和晚班護(hù)士交班， 床邊重點(diǎn)交接新病人、手術(shù)、特檢、管道、皮膚、 藥物、病人去向等；與病人道別，做好工作銜接。 認(rèn)真進(jìn)行工作自查，交接無誤后下班。 責(zé)任護(hù)士工作內(nèi)容與流程 崗位：責(zé)任護(hù)士早班 時(shí)間：7:30-15:30 工作對(duì)象：責(zé)

12、任包干病人 工作內(nèi)容： 1. 晨間護(hù)理(7:30-8:00)： 7:30進(jìn)病房自我介 紹問候病人，全面評(píng)估管床病人一般情況，酌情 做好輸液、管道等觀察；整理床單位，及時(shí)更換 污染被服；協(xié)助病人完成基礎(chǔ)護(hù)理工作；觀察病 人受壓皮膚，給予護(hù)理措施；適時(shí)健康教育；服 藥護(hù)理；環(huán)境管理； 2. 晨會(huì)及床邊交接班(8:00-9:00): 8:00晨會(huì) 交接班，了解病房動(dòng)態(tài)，重點(diǎn)新、危、重、特檢、 手術(shù)病人；床邊交接班，做到三清(病情、治療、 護(hù)理)，重點(diǎn)交接特檢、管道、皮膚、飲食、藥 物、病人去向等；護(hù)士長參與、指導(dǎo)所有病人床 邊交接班；動(dòng)態(tài)掌握責(zé)任管床病人的病情、治療 及護(hù)理要求；掌握責(zé)任病人“十知道

13、”，完成管 床病人護(hù)理評(píng)估，根據(jù)病情制定、修改危重病人 護(hù)理計(jì)劃。 3. 落實(shí)各項(xiàng)治療及檢查、臥位管道護(hù)理、輸液安 全管理、健康教育（9: 00-11:00 ）: 9:00準(zhǔn)確、 按時(shí)執(zhí)行長期臨時(shí)治療，落實(shí)雙人查對(duì)；落實(shí)各 項(xiàng)特殊治療（管道、吸痰、換藥、記錄出入水量 等）；落實(shí)各項(xiàng)常規(guī)及特殊檢查；10： 00測(cè)量責(zé) 任管床病人生命體征并繪制，有異常及時(shí)通知醫(yī) 生；觀察責(zé)任管床病人的病情變化， 異常情況及 時(shí)通知管床醫(yī)生，及時(shí)配合處理并做好護(hù)理記 錄；協(xié)助活動(dòng)受限病人翻身，觀察受壓情況，按 要求填寫“壓瘡評(píng)估表，給予相應(yīng)護(hù)理措施； 協(xié)助下床受限病人床上移動(dòng)，保持肢體功能位 置，預(yù)防垂足；按要求做

14、好留置針、PICC CV 等各類靜脈置管護(hù)理；主動(dòng)巡視，及時(shí)更換輸液； 做好輸液觀察（通暢、無氣泡、滴數(shù)控制、簽名 規(guī)范）；保持有效給氧、管道通暢、標(biāo)識(shí)齊全， 觀察氧療效果，每日更換濕化水、濕化瓶；落實(shí) 引流管護(hù)理（位置正確、妥善固定、引流通暢、 密切觀察、標(biāo)識(shí)齊全），有異常及時(shí)通知醫(yī)生處 理；協(xié)助輸液、臥床等生活不能自理病人飲水、 入廁、床上移動(dòng)、床上使用便器等；做好跌倒、 墜床、燙傷、走失等預(yù)防措施，懸掛提示牌；做 好入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、出院病人處置及宣教；護(hù) 士長對(duì)疑難、危重病人護(hù)理工作指導(dǎo)；做好疾病 相關(guān)知識(shí)宣教（飲食、用藥、疾病、康復(fù)知識(shí)等） 護(hù)士休息午餐（11:00-11:45） 4

15、. 重點(diǎn)內(nèi)容交接班（11:45 ）:和責(zé)白班做床邊重 點(diǎn)交接手術(shù)、特檢、管道、皮膚、飲食、藥物、 病人去向等。 5. 午休護(hù)理（12:00-14:00 ）:保持環(huán)境安靜，放 窗簾、關(guān)燈及電視，安全宣教，指導(dǎo)病人午休。 6. 午間護(hù)理（14:00）:整理床單位，協(xié)助病人完 成基礎(chǔ)護(hù)理工作； 7. 完成各項(xiàng)治療落實(shí)當(dāng)日重點(diǎn)工作 （14:00-15:30）： 14:00測(cè)量病人體溫并繪制在 體溫單上，轉(zhuǎn)抄體溫單；體溫異常者，三天無大 便者應(yīng)通知醫(yī)生并給予相應(yīng)處理；動(dòng)態(tài)掌握病人 當(dāng)天治療、檢查完成情況；通知次日特殊檢查注 意事項(xiàng)，并進(jìn)行相關(guān)宣教；服藥護(hù)理（按照醫(yī)囑 服藥、雙人核對(duì)，了解服藥后反應(yīng)給予相

16、關(guān)宣 教）；周一核對(duì)護(hù)理級(jí)別及護(hù)理標(biāo)識(shí)，周二完成 三短九潔，周三檢查護(hù)理書寫，周四核對(duì)護(hù)理級(jí) 別牌及護(hù)理標(biāo)識(shí)； 8. 環(huán)境管理：保持護(hù)士站、治療室、治療車整潔, 傾倒治療車下層垃圾桶。 9.交接班（15:30）：完成護(hù)理記錄；和責(zé)白班 班護(hù)士交班，床邊重點(diǎn)交接新病人、手術(shù)、特檢、 管道、皮膚、藥物、病人去向等；與病人道別， 做好工作銜接。認(rèn)真進(jìn)行工作自查，更新白板信 息，交接無誤后下班。整理值班室：整理護(hù)士值 班室，清理私人物品。 晚班護(hù)士工作內(nèi)容與流程 岡位： 晚班 時(shí)間： 17:30-00:00 工作對(duì)象：病區(qū)所有病人 工作內(nèi)容： 1.點(diǎn)物（17:15）： 17:30前完成物品清點(diǎn)工作,

17、填寫點(diǎn)物本 2. 核對(duì)醫(yī)囑及交班：與主班護(hù)士做好新病人、手 術(shù)病人及危重病人的醫(yī)囑查對(duì)工作； 對(duì)有特殊檢 查和治療的病人要做詳細(xì)交班。 3. 床邊交接班（17:30 ）: 17:30與責(zé)任護(hù)士床邊 交接班，自我介紹，問候病人；做到“三清”（病 情、治療、護(hù)理），床邊重點(diǎn)交接：新、危重、 手術(shù)、特檢病人，病人的管道、皮膚、飲食、藥 物、去向等。 4. 落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理：協(xié)助活動(dòng)受限病人翻身，觀察 受壓皮膚情況，給予相應(yīng)護(hù)理措施；協(xié)助下床受 限病人床上移動(dòng)，保持肢體功能位置，預(yù)防垂足 和深靜脈栓塞；落實(shí)引流管護(hù)理，有異常及時(shí)通 知醫(yī)生處理；做好入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、手術(shù)、出 院病人的處理及宣教；適時(shí)書寫護(hù)

18、理記錄；了解 病人思想動(dòng)態(tài)，做好心理護(hù)理。 5. 生命體征測(cè)量、繪制（18:00 20:00）：繪制三 測(cè)單，并轉(zhuǎn)抄體溫本。體溫異常者應(yīng)通知醫(yī)生并 給予相應(yīng)處理。 6. 特檢及標(biāo)本采集準(zhǔn)備：核對(duì)次晨各種化驗(yàn)單、 特檢單，準(zhǔn)備標(biāo)本容器，和夜班執(zhí)行雙人核對(duì)； 指導(dǎo)病人正確留取標(biāo)本，按次日檢查項(xiàng)目要求、 時(shí)間，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。 7. 睡前護(hù)理(20:30):做好環(huán)境管理，指導(dǎo)病人 休息。必要時(shí)為病人準(zhǔn)備好便器，放好床邊呼叫 鈴。 8. 動(dòng)態(tài)觀察病情變化：動(dòng)態(tài)觀察病人病情變化， 異常情況通知醫(yī)生，配合處理，及時(shí)記錄。 9. 重點(diǎn)內(nèi)容交接班(23:30-00:00 )按要求書寫 交班報(bào)告與夜班護(hù)士做

19、好交接，床邊重點(diǎn)交接手 術(shù)、特檢管道、皮膚、藥物、病人去向。認(rèn)真進(jìn) 行工作自查，更新白板信息，交接無誤后下班。 夜班護(hù)士工作內(nèi)容與流程 岡位： 夜班 時(shí)間： 00:00-8:00 工作對(duì)象：病區(qū)所有病人 工作內(nèi)容： 1點(diǎn)物（23:50 ）: 00:00前完成物品清點(diǎn)工作, 填寫點(diǎn)物本. 2.核對(duì)醫(yī)囑及交班：與晚班護(hù)士做好新病人、手 術(shù)病人及危重病人的醫(yī)囑查對(duì)工作； 對(duì)有特殊檢 查和治療的病人要做詳細(xì)交班。核對(duì)次晨各種化 驗(yàn)單、特檢單，準(zhǔn)備標(biāo)本容器，和晚班執(zhí)行雙人 核對(duì)； 3. 床邊交接班（00:00）:與晚護(hù)士床邊交接班， 做到“三清”（病情、治療、護(hù)理），床邊重點(diǎn)交 接：新、危重、手術(shù)、特檢病人，病人的管道、 皮膚