護理基本技術(shù)操作試卷及答案

1、 護理基本技術(shù)操作試卷（一） 一、選擇題（每題 1 分，共 40分） A型 1. 鋪備用床時下述哪項不必要（） A.評估同室病友有無進餐、治療或換藥 B.按便于操作的原 則折疊好各被單C.按使用先后擺放好各單D.核對床 號、姓名E.掃凈床上渣屑 2. 床上擦浴適宜的水溫是（） A . 3234C B . 3640C C . 41 45t C D . 47 50 C E . 55 60 C 3. 口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是（） A 1 4碳酸氫鈉溶液 B 1 3過氧化氫溶液 C. 0.1 醋酸溶液 D 2一 3 硼酸溶液 E.0.02 呋喃 西林溶液 4接觸傳染病患者后，關(guān)于手消毒錯誤的敘述是（）

2、 A. 雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓 2 分鐘 B. 雙手浸于消 兩遍 D 烘干或擦干雙手 E 消毒液應(yīng)每天更換 5. 取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（） A 檢查瓶口有無裂縫 B 沖洗瓶口 C 查看溶液的顏色 D 檢查溶液有無沉淀 E 嗅察溶液有無異味 6男， 42 歲，發(fā)熱 2 周，伴進行性貧血，全身乏力，急診入院。體 溫39. 2C,脈搏98次/min, B超檢查提示脾大，初診為亞急性 心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)過一步明確診斷。該患者應(yīng)取血（） A 2 3 mL B 4 5 mL C 6 8 mL D 10 15 mL E 1820 mL 7.患者王某，靜脈補液1000 mL, 50

3、滴/min,從上午8時20分開 始,估計何時可滴完（） A. 上午 11 時 B. 中午 12時20分 C. 下1 是時 20分 D 下午 2 時 E 下午 2 時 20 分 8進行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是（） A. 用藥史和過敏史 B 意識狀態(tài)與合作能力 C 目前診 斷與病情 D 注射局部有無紅腫硬結(jié) E 目前心理狀態(tài)與 家庭經(jīng)濟狀況 9成人通過胃管鼻飼喂食時，其胃管插入的深度為（） A 15 25 cm B 25 35 cm C 35 45 cm D 55 cm E 55 65 cm 10尿蛋白定量測定，尿標(biāo)本中應(yīng)加人何種防腐劑（） A 甲苯 B. 濃鹽酸 C 甲醛 D 碳酸 E

4、 高錳 酸鉀 11有關(guān)生命體征的概念下列哪項正確（） A. 體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱 B 體溫、脈搏、呼吸。 血壓、瞳孔的總稱 C 體內(nèi)一切生命活動的總稱 D 體 溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱 E 體溫、脈搏、呼 吸、血壓和神志的總稱 12. 物理降溫后半小時測得的體溫記錄應(yīng)（） A 在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點紅虛線表示 B. 在降溫前 的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示 C 在降溫前的同一縱格內(nèi) 用藍點藍圈表示 D 在降溫前的下一縱格用藍圈藍虛線表示 E 在降溫前的下一縱格用藍圈紅虛線表示 13插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時，護士應(yīng)（） A. 囑患者深呼吸 B 立即拔出胃管重插 C 囑患者

5、作吞 咽動作 D 讓患者休息一會再插 E 請患者堅持一下 14膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過（） 2000 mL A 100 mL B 500 mL C 1000 mL D E 3000mL 15乙醇拭浴時頭部置冰袋的目的是（） A. 防止感冒 B 防止腹瀉 C 防止血管擴張引起出血 D 防止表皮血管收縮、頭部充血 E 預(yù)防血壓下降 16使用超聲霧化器時，水槽中的水溫不應(yīng)超過（） A . 40C B . 50C t C . 60C t D . 70C E . 80C 17患者李某，進行青霉素皮膚試驗 5 分鐘后突然暈倒在地，面色蒼 白，呼吸微弱，脈搏細(xì)弱，意識喪失。護士首先應(yīng)

6、（） A. 立即通知醫(yī)師 B 立即給予氧氣吸入 C 立即肌內(nèi)注 射洛貝林 D 立即皮下注射異丙腎上腺素 E 立即皮下 注射鹽酸腎上腺素 18對破傷風(fēng)抗毒素皮膚試驗陽性患者采用脫敏注射的原理是（） A. 促進吞噬細(xì)胞對 IgE 的滅活作用 B 抑制肥大細(xì)胞吸附 IgE C 逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的 IgE D 與體內(nèi)的 IgE 競爭 受體 E 封閉 IgE ，阻斷與抗原結(jié)合 19患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸 困難，嚴(yán)重發(fā)約，其最大可能及首要處理是（） A. 肺水腫，停止輸液 B. 空氣栓塞，立即左側(cè)臥位 C 過敏，皮下注射地塞米松 D 心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑 用強心劑 E

7、低血容量性休克，立即補充血容量 20徒手心肺復(fù)蘇時胸外心臟按壓的部位為（） A. 胸骨中 13與下 13 交界處 B 心尖部 C 劍突下 2 橫指處 D 胸骨中段 E 胸骨左緣 B 型題 問題2123 A 針頭斜面與皮膚成 5角刺入 B 針頭斜面與皮膚成 30 40角刺入 C針頭斜面與皮膚成90角刺入 D 針頭斜面與皮膚成 20 25角刺入 E 針頭斜面與胸骨縱軸成 45角刺入 21皮下注射的進針角度（） 22皮內(nèi)注射的進針角度（） 23 靜脈注射的進針角度（） 問題2425 A. 髂后上棘后12 cm B 胸前左側(cè)第 5助鎖骨中線外心濁音界內(nèi) 2 cm C 鎖骨中線第 2肋間 D 肩腳下角線

8、第 79肋間 E 第 34腰椎棘突間隙 24氣胸時排除胸腔積氣的穿刺點（） 25胸腔積液時的穿刺點（） 問題 2628 A. 1 2 L min B 2 4 L min C 4 6 L min D 6 8 L min E 8 10 L min 26輕度缺氧時吸氧的流量（） 27重度缺氧時吸氧的流量（） 28氧氣霧化吸入時氧氣流量（） 問題 29 30 A 有效期 4小時 B 有效期 2小時 C 有效期 12小時 D 有效期 24小時 E 有效期 7天 29無菌盤鋪好后（） 毒液中，并用刷子每只手刷 1 分鐘 C. 用肥皂水、流動水洗 30無菌溶液開瓶后末被污染（） C型題 問題 31 一 32

9、 A 皮膚過敏試驗陰性者可注射 B 皮膚試驗陽性者應(yīng)脫敏注射 C 兩者均有 D 兩者均無 31青霉素（） 32破傷風(fēng)抗毒素（） 問題3335 A 注入有抗凝劑瓶內(nèi) B 注入石蠟油標(biāo)本瓶內(nèi) C 兩者均可 D 兩者均否 對做血氣分析的血標(biāo)本（） 34做血沉檢查的血標(biāo)本（） 35做肝功能檢查的血標(biāo)本（） X 型題 36對芽胞有效的化學(xué)消毒劑包括（） A. 過氧乙酸 B 環(huán)氧乙烷 C 碘伏 D 碘酊 E 乙醇 37發(fā)熱程度的劃分正確的是（） A .低熱口溫 37 . 338 . OC B .中等熱口溫 38 . 139 . 0C C .高熱口溫39. 141. OC D .超高熱口溫42. 0C以上

10、E .超高熱口溫在41. 0C以上 38下列哪些情況不宜選用直腸測體溫（） A. 腹瀉患者 B 直腸癌手術(shù)后 C 昏迷患者 D 嬰 幼兒 E 清潔灌腸后 10 分鐘 39對長期臥床患者應(yīng)注意局部皮膚受壓情況，評估要點包括（） A. 皮膚顏色 B 皮膚的溫度 C 皮膚的完整性與病灶情 況 D 皮膚感覺 E 皮膚的清潔度 40下列哪些情況不宜進行熱水坐?。ǎ?A. 月經(jīng)期 B 產(chǎn)后 10 天 C 婦科手術(shù)前 D 急性 盆腔炎E 會陰部充血水腫 、填空題（每空1分，共15分） 1 滅菌后的無菌包有效期為 天。 2肺水腫患者給予高流量氧氣吸入的主要目的是提高肺泡內(nèi)_ 增加氧的彌散，改善 3 為患者進行

11、床上洗發(fā)時應(yīng)注意隨時觀察病情變化，如果發(fā)現(xiàn) 、有異常時應(yīng)停止操作。 4 同時注射兩種以上藥物時，配藥前應(yīng)特別注意 5. 在給患者吸氧時，應(yīng)先 ，而后_;停氧時應(yīng)先 ，而后關(guān)閉，以避免一旦開（關(guān)）錯開關(guān)，大量 氧氣突然沖入呼吸道造成損傷。 6敵百蟲中毒時不能用 溶液洗胃，因為敵百蟲遇 _ 藥物會分解為毒性更強的敵敵畏。 7. 休克患者體位宜采用 ，腹部手術(shù)后患者病情穩(wěn)定后宜采 用體位。 三、判斷題（每題五分，共10分；正確的在括號內(nèi)標(biāo)“ + ”，錯誤的 標(biāo)“ ”） 1. 溫水擦淚一般用低于體溫 2C的水擦浴。（） 2. 從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免 浪費。（） 3.

12、皮下注射時應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。（） 4. 股靜脈穿刺點位于腹股溝股動脈的內(nèi)側(cè) 0. 5 cm處。（） 5. 青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。（） 6 .已戴好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面。（） 7. 為患者進行超聲霧化時，應(yīng)在水槽中加溫水或熱水，以縮短霧化 器的預(yù)熱時間。（） 8. 作人工呼吸時應(yīng)先檢查口腔中有無異物堵塞。（） 9. 正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（） 10. 磷化鋅中毒患者禁忌雞蛋、牛奶等食物。（） 四、名詞解釋（每題 2 分，共 10分） 1病區(qū) 2壓瘡 3無菌技術(shù) 4主動臥位 5瀕死狀態(tài) 五、問答題（每題 5 分，共 25分） 1試述半坐臥位

13、的意義。 2試述無菌技術(shù)的基本原則。 3試述測量脈搏的注意事項。 4. 試述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。 5. 試述輸血前的準(zhǔn)備。 參考答案 一、選擇題 1D 2. D 3. B 4. B 5B 6. D 7 C 8. A 9. D 10. A 11. A 12. B 13. B 14. C 15. D 16. C 17 E 18. C 19. B 20. A 21. B 22 A 23 D 24. C 25 D 26. A 27. C 28. D 29. A 30. D 31. A 32. C 33 B 34.A 35. D 36. ABD 37. ABCE 38. ABE 39. ABCDE 4

14、0. ABD 二、填空題 1.7 2. 氧分壓 低氧血癥 3. 面色 脈搏 呼吸 4. 配伍禁忌 5. 調(diào)節(jié)流量 應(yīng)用 拔出導(dǎo)管 氧氣開關(guān) 6. 碳酸氫鈉 堿性溶液 7. 中凹臥位 半坐臥位 三判斷或 1. 一 2. 3. 4. 5. 一 6. 7.- 8. 9.- 10. 十 四、名詞解釋 1. 病區(qū)：住院患者接受診療、護理及休養(yǎng)的場所，也是醫(yī)護人員全面開展醫(yī) 療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動的重要基地。 2壓瘡：是指局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)不良 而致軟組織潰爛和壞死。 3無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護理操作中防止一切微生物侵入人體，和防止無菌 物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。

15、 4主動臥位：患者在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位，稱為主動臥位。 5瀕死狀態(tài)：又稱臨終狀態(tài)，各種跡象顯示生命即將終結(jié)，是生命活動的最后 階段。 五、問答題 1 半坐臥位的意義如下：減輕某些面部及頸部手術(shù)后患者局部出血；減輕 急性左心衰患者的肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；改善心肺疾患所引起的呼吸困難； 對腹腔、盆腔手術(shù)后或炎癥的患者，可促使感染局限，減少炎癥擴散和毒 素吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時可防止感染向上蔓延引起隔下膿腫；可減輕 腹部手術(shù)后患者腹壁傷口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，有利于傷口 的愈合。 2. 無菌技術(shù)的基本原則如下：保持環(huán)境清潔：無菌操作前30分鐘通風(fēng)，停 止清掃地面，減少人群流動

16、，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。工作人員修剪指 甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要時穿無菌衣，戴無菌手套。無菌物品和 非無菌物品應(yīng)分別放置。保存期一般以 7 天為宜，過期或包布受潮均應(yīng)重新 滅菌。取無菌物時工作人員面向無菌區(qū)域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須 保持在腰部水平以上，注意不可跨越無菌區(qū)域。無菌物品一經(jīng)取出，即使未 使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。保持無菌：操作時，不可面對無菌區(qū)講 話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染，不可再用。一套無菌物品，只 能供一位患者使用，防止交叉感染。 3. 測量脈搏時應(yīng)注意以下事項：測量脈搏前應(yīng)使患者保持安靜，如有劇烈活 動，應(yīng)無休息20分鐘后再測；不可用拇指診脈，因拇指小動脈搏動易與 患者的脈搏相混淆；如發(fā)現(xiàn)有脈搏短細(xì)時，應(yīng)同時由兩人分別測脈率和心 率 1 分鐘。 4 .（ 1洗胃的適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒的患者，如有機磷、安眠藥、重金 屬類與生物堿等；食物中毒的患者；胃腸道手術(shù)前患者。 （2）洗胃的禁