110kV電力線路應急預案

1、110kV電力線路應急預案目錄1 總則 (2)1.1 編制目的 (2)1.2 編制依據(jù) (2)1.3 適用范圍 (2)1.4 工作原則 (2)2 組織機構(gòu)及職責 (3)2.1 應急組織體系 (3)2.2應急指揮部職責 (3)3 危險性分析 (4)3.1 工程概況 (5)3.2 自然災害風險分析 (7)3.3 生產(chǎn)過程中危險點與風險分析 (7)4 事件級別 (10)5 預防與預警 (11)5.1 危險點監(jiān)控 (11)5.2 危險點與風險預防措施 (11)5.3 預警行動 (19)5.4 信息報告與處置 (19)6 應急響應 (20)6.1 分級響應 (20)6.2 先期處置 (20)6.3 響應

2、程序 (20)6.4 處置措施 (20)7 應急結(jié)束 (32)8 后期處置 (30)8.1 善后處置 (30)8.2 保險 (30)8.3 事故調(diào)查和總結(jié) (30)9 保障措施 (30)9.1 通信與信息保障 (30)9.2 應急隊伍保障 (31)9.3 應急資源裝備保障 (31)9.4 經(jīng)費保障 (31)9.5 醫(yī)療衛(wèi)生保障 (31)10 培訓與演練 (31)10.1 培訓 (32)10.2 演練 (32)11 獎懲 (34)11.1 獎勵 (32)11.2 責任追究 (35)1 總則1.1 編制目的為貫徹落實國家有關(guān)安全事故應急救援與處理的法律、貴州省電力公司有關(guān)規(guī)定，有效防范重大安全事故

3、的發(fā)生，及時消除各類事故隱患和事故發(fā)生后有效地避免或降低人員傷亡和財產(chǎn)損失，并且在第一時間充分調(diào)動各方面力量投入搶險救助工作，現(xiàn)結(jié)合項目部實際情況，制定本應急預案。1.2 編制依據(jù)南方電網(wǎng)安全生產(chǎn)事故災難應急預案生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應急預案編制導則AQ/T9002-2006；貴州省施工安全事故應急救援預案管理規(guī)定南方電網(wǎng)公司安全生產(chǎn)工作規(guī)定南方電網(wǎng)公司應急預案編制規(guī)范南方電網(wǎng)公司應急管理工作規(guī)定南方電網(wǎng)公司電力建設工程重大安全生產(chǎn)事故預防與應急處理暫行規(guī)定；電力生產(chǎn)事故調(diào)查規(guī)程1.3 適用范圍本預案作為220kV鼓黎變-110kV矮枧變110kV輸電線路含光纜工程安全施工突發(fā)事件的總體應急

4、預案，適用于220kV鼓黎變-110kV矮枧變110kV輸電線路含光纜工程應對和處理項目部內(nèi)發(fā)生的各類安全施工事故以及自然災害和突發(fā)事件處置等，主要包括：人身傷亡事故、防火、交通事故以及對電網(wǎng)安全穩(wěn)定有影響的事件等。1.4 工作原則1.4.1把保障人員生命安全和身體健康、最大程度地預防和減少安全生產(chǎn)事故造成的人員傷亡作為首要任務。其次應盡可能減少財產(chǎn)損失和環(huán)境污染，按有利于恢復生產(chǎn)的原則組織應急行動。1.4.2在項目部應急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導下，各施工隊、分包單位按照各自職責和權(quán)限，負責有關(guān)安全施工事故的應急管理和應急處置工作。各施工隊、分包單位應遵循以自救為主，堅持自救和社會救援相結(jié)合的原則，并接

5、受上級單位應急組織的領(lǐng)導。1.4.3貫徹落實“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針，堅持事故應急與預防工作相結(jié)合。做好預防、預測、預警和預報工作，做好常態(tài)下的風險評估、物資儲備、隊伍建設、完善裝備、預案演練等工作。1.4.4 正確分析現(xiàn)場情況，及時劃定危險范圍，阻斷危險點，防止二次事故發(fā)生及事態(tài)蔓延；調(diào)集救助力量，迅速控制事態(tài)發(fā)展，果斷決定采取應急行動；同時保持通訊暢通，隨時掌握險情動態(tài)。2 組織機構(gòu)及職責2.1 應急組織體系2.1.1 項目部建立自上而下的應急組織機構(gòu)，項目部成立應急指揮部。2.1.2各施工隊、分包單位接受項目部應急指揮部的應急決策和部署，并對上級負責。2.1.3項目部應急現(xiàn)

6、場指揮部項目總指揮：李猛 現(xiàn)場副總指揮：梁偉成 員：陳建平、蒲元斌、梁明清 、王健、梁永紅應急組織機構(gòu)圖 現(xiàn)場總指揮李猛現(xiàn)場副總指揮梁偉事故搶險組陳建平 保衛(wèi)疏導組 蒲元斌 醫(yī)療救助組 梁明清 技術(shù)保障組 王斌 物資供應組 梁永紅應急救援聯(lián)系電話 李猛：180* 梁偉：180* 陳建平：135* 王?。?39* 蒲元斌：139* 梁明清：139* 梁永紅：158* 黎平縣德鳳鎮(zhèn)派出所 0855-* 黎平縣德鳳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 0855-* 黎平縣人民醫(yī)院 0855-* 火警： 119 匪警： 110 醫(yī)療急救： 120 交通事故： 122 森林火警： 951192.2應急指揮部職責2.2.1項目部

7、應急現(xiàn)場指揮部所有事故現(xiàn)場操作的指揮和協(xié)調(diào)?，F(xiàn)場事故評估?？刂凭o急情況。做好消防、醫(yī)療、交通等各公共救援部門聯(lián)系工作。2.2.2各工作組職責事故搶險組組長由張小波擔任，成員由施工一隊人員組成。主要職責：迅速調(diào)集人力趕赴事故現(xiàn)場，組織實施搶險行動方案，解救和轉(zhuǎn)移危險區(qū)人員，對受傷人員進行營救至安全地帶。搶運現(xiàn)場可以轉(zhuǎn)移的物資，轉(zhuǎn)移可能引起新危險點的物品到安全地帶。組織力量對被破壞的工程進行搶險和搶修。協(xié)調(diào)有關(guān)部門的搶險行動。及時向指揮部報告搶險進展情況。醫(yī)療救助組組長由王小蘭擔任，成員由經(jīng)急救培訓合格人員組成。對事故現(xiàn)場受傷人員進行簡易分類，并對受傷人員作簡易的搶救和包扎工作。及時轉(zhuǎn)移重傷人員到

8、醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。技術(shù)保障組組長由余永衛(wèi)擔任，成員由施工二隊組成。主要職責：負責事故的設施、設備破壞的搶險救援所需的技術(shù)支持。負責提供事故所需的相關(guān)技術(shù)資料。配合、參與事故的調(diào)查。保衛(wèi)疏導組組長由王歡歡擔任，成員施工三隊人員組成。主要職責：對現(xiàn)場內(nèi)外進行有效的隔離工作和維護現(xiàn)場應急救援通道暢通的工作。疏散現(xiàn)場外的居民撤出危險地帶。物資供應組組長由蔣勇?lián)?，成員由材料站和車隊人員組成。主要職責：迅速調(diào)配搶險物資器材至事故發(fā)生點。提供和檢查搶險人員的裝備和安全配備。及時提供后續(xù)的搶險物資。迅速組織后勤必須供給的物品。及時輸送后勤供給物品到搶險人員手中。3 危險性分析3.1 工程概況【一】工程簡述一、線

9、路名稱：220kV鼓黎變-110kV矮枧變110kV輸電線路含光纜工程。二、本工程線路起止點：本工程起于220kV鼓黎變110kV側(cè)由西南向東北第一線路間隔絕緣子串掛點，止于110kV矮枧變110kV側(cè)東北向西南第一間隔，線路額定電壓110kV，在220kV鼓黎變側(cè)出線后與110kV黎貫線1#雙回塔共塔走線，后段全部采用單回路架設，線路全長8.607km。本工程共用桿塔33基，其中直線塔19基，轉(zhuǎn)角塔13基，轉(zhuǎn)角圓形鋼桿1基。（1）導線采用JL/G1A-240/40鋼芯鋁絞線，最大使用應力為108.11Mpa,安全系數(shù)為2.65；地線一根采用OPGW-24B1-80型復合光纜，另一根采用JLB

10、27A-80鋁包鋼絞線，最大使用應力為273.32Mpa,安全系數(shù)為3.21。（2）地形系數(shù)為：丘陵10%、一般山地為65%、高山大嶺25%，地質(zhì)分為：土20%、松砂石55%、巖石25%，人力平均運距：1.0km。（3）交叉跨越情況：跨越公路2次、跨越35kV電力線路1次、跨越10kV電力線路3次、跨越通信線3次、跨越林木砍伐5000棵。工程建設管理的隸屬關(guān)系工程名稱220kV鼓黎變-110kV矮枧變110kV輸電線路含光纜工程建設單位貴州電網(wǎng)公司凱里供電局設計單位貴州大學勘察設計研究所監(jiān)理單位貴州電力工程建設監(jiān)理公司施工單位貴州金能建設工程有限公司計劃工期開工2014年1月10日、竣工201

11、4年11月10日總?cè)諝v工期300天工程質(zhì)量目標達標投產(chǎn)竣工驗收合格率100%，安裝優(yōu)良率95%以上，關(guān)鍵項目優(yōu)良率達到100%【二】工程規(guī)模一、電壓等級：110kV。二、鐵塔：全線共使用鐵塔33基。三、線路長度：線路總長8.607km?！救抗こ烫攸c本工程線路起止點：本工程起于220kV鼓黎變110kV側(cè)由西南向東北第一線路間隔絕緣子串掛點，止于110kV矮枧變110kV側(cè)東北向西南第一間隔，線路額定電壓110kV，在220kV鼓黎變側(cè)出線后與110kV黎貫線1#雙回塔共塔走線，后段全部采用單回路架設，線路全長8.607km。本工程共用桿塔33基，其中直線塔19基，轉(zhuǎn)角塔13基，轉(zhuǎn)角圓形鋼桿1

12、基。（1）導線采用JL/G1A-240/40鋼芯鋁絞線，最大使用應力為108.11Mpa,安全系數(shù)為2.65；地線一根采用OPGW-24B1-80型復合光纜，另一根采用JLB27A-80鋁包鋼絞線，最大使用應力為273.32Mpa,安全系數(shù)為3.21。（2）地形系數(shù)為：丘陵10%、一般山地為65%、高山大嶺25%，地質(zhì)分為：土20%、松砂石55%、巖石25%，人力平均運距：1.0km。（3）交叉跨越情況：跨越公路2次、跨越35kV電力線路1次、跨越10kV電力線路3次、跨越通信線3次、跨越林木砍伐5000棵。具體特點如下：3.1圖線路名稱110kV矮枧線110kV矮枧線線路電壓110kV 11

13、0kV導線型號JL/G1A-240/40 JL/G1A-240/40地線型號OPGW-24B1-80 JLB27A-80回路數(shù)單回架設單回架設線路長度8.607km單回設計線路長8.607km單回設計線路長曲折系數(shù) 2.5 2.3主要氣象條件最大覆冰10mm,最大風速25m/s最大覆冰10mm,最大風速25m/s鐵塔數(shù)量共新建33基塔，其中直線塔19基，轉(zhuǎn)角塔14基。共新建33基塔，其中直線塔19基，轉(zhuǎn)角塔14基?；A型式鋼筋混凝土現(xiàn)澆直柱式基礎及掏挖基礎鋼筋混凝土現(xiàn)澆直柱式基礎及掏挖基礎絕緣子U70BP/146型玻璃絕緣子、XP-70型瓷質(zhì)絕緣子U70BP/146型玻璃絕緣子、XP-70型瓷

14、質(zhì)絕緣子防震措施防震錘FR-3R，F(xiàn)R-1R 防震錘FR-3R，F(xiàn)R-1R 耐張段數(shù)10 10沿線地形地貌丘陵：10%，一般山地65%，高山大嶺25%丘陵：10%，一般山地65%，高山大嶺25%沿線地質(zhì)粘土：20%，松砂石55%，巖石25%。粘土：20%，松砂石55%，巖石25%。交通條件人力運距均取1km 人人力運距均取1km主要交叉跨越35kV線路1次，10kV及以下線路2次、通信線路2次35kV線路1次，10kV及以下線路2次、通信線路2次途經(jīng)區(qū)域黎平縣德鳳鎮(zhèn)黎平縣德鳳鎮(zhèn)3.2 自然災害風險分析輸電線路工程建設野外作業(yè)多，受自然環(huán)境影響較大，主要是雷電、強風、汛期等自然因素引起可能造成的

15、人身傷亡、設備損壞事故。3.3 生產(chǎn)過程中危險點與風險分析3.3.1 人身傷害事故風險分析根據(jù)輸電工程施工過程中起重作業(yè)、高處作業(yè)、帶電或鄰近帶電體作業(yè)、特殊跨越等危險性作業(yè)頻繁等特點，按照企業(yè)職工傷亡事故分類GB6441-1986標準要求，結(jié)合項目部實際，將可能引起人身傷亡事故的危險、危害因素主要有以下類型：起重傷害、物體打擊、機械傷害、高處墜落、觸電、坍塌、火災等。3.3.1.1起重傷害風險分析起重傷害是指各種起重作業(yè)（包括起重機安裝、檢修、試驗）中發(fā)生的擠壓、墜落、（吊具、吊重）物體打擊和觸電。主要機械設備汽車吊、抱桿、卷揚機、牽張機等。存在危險部位起重傷害事故可能發(fā)生在起重機械安裝、起

16、重作業(yè)、拆卸等活動中，可能造成的事故和原因有：起重機停放點或行駛路線與邊溝安全距離不夠而造成吊機傾覆；鋼絲繩出現(xiàn)打結(jié)、籠狀、銹蝕、磨損、斷絲或與物體棱角直接接觸、使用時夾角過大等造成起重傷害；抱桿選用、安裝、升降、起吊不符合要求。起重作業(yè)信號不當、指揮不當?shù)仍斐善鹬貍Α?.3.1.2機械傷害風險分析機械傷害是指機械設備運動（靜止）部件、工具、加工件直接與人體接觸引起的夾擊、碰撞、剪切、卷入、絞、碾、割、刺等傷害，不包括車輛、起重機械引起的機械傷害。主要機械設備發(fā)電機、鉆機、攪拌機、鋼筋切斷機、鋼筋彎曲機、鋼筋冷拉機、切割機、挖掘機、壓接機等。存在危險部位外露的傳動部分、外露的轉(zhuǎn)動部分、工具及

17、刀具靜態(tài)時的危險、機械運動時的危害、作業(yè)環(huán)境的危害等。3.3.1.3高處墜落風險分析高處墜落是指在高處作業(yè)中由于重力、勢能差引起的墜落造成的傷亡事故，不包括觸電墜落事故。高處作業(yè)是指在墜落高度基準面2m及以上有可能墜落的高度進行的作業(yè)。存在危險部位各類高處作業(yè)：未系安全帶，未使用速差自控器，未沿腳釘或爬梯攀登，突發(fā)性疾病，欄桿、水平繩、扶手等設置不當或被拆除、改動造成缺陷等。臨時欄桿設置區(qū)域高處作業(yè)：防護欄桿缺陷（高度、牢度不夠）等。吊索拆除，腳手、跨越架搭設、拆除，臨建搭設、拆除：懸空作業(yè)無防護或防護措施不當?shù)取?.3.1.4觸電風險分析觸電是指電流流經(jīng)人身，造成生理傷害的事故，包括雷擊傷亡

18、事故、觸電引起的墜落等造成傷害。主要機電設備電氣設備（如電動機、發(fā)電機、電纜、電源箱等）、電動機械（如攪拌機、焊接機、鋼筋加工機械、潛水泵、振動棒等）、手持式電動工具、電氣照明、生活用電設備、帶電電力線路等。存在危險部位主要發(fā)生在電氣試驗、電氣設備維修、停送電操作、電工作業(yè)、焊接作業(yè)等，造成的原因有：作業(yè)人員與帶電設備安全距離不夠；帶電設備或帶電體裸露；使用小型機工具無觸電保護器、使用不合格的電動工具等；帶電或臨近帶電體作業(yè)以及可能遭受雷擊等，造成人體觸及帶電體或空氣擊穿造成觸電事故。3.3.1.5物體打擊風險分析物體打擊是指物體在重力或其它外力的作用下產(chǎn)生運動，打擊人體造成人身傷亡事故，如落

19、物、滾石、錘擊、碎裂、砸傷和造成的傷害，不包括因機械設備、車輛、起重機械、坍塌等引發(fā)的物體打擊。存在危險部位交叉作業(yè)多、高處作業(yè)多是送電工程施工的特點，因此，物體打擊是現(xiàn)場作業(yè)的各類活動中都可能存在的危險因素，造成的原因包括：進入施工現(xiàn)場未戴安全帽。多層作業(yè)隔離措施不符合要求。高處作業(yè)工器具、小型設備材料等無防墜落措施。高處設備、零件、工具材料墜落。高處使用榔頭、小型機工具等。加工件飛脫等能夠產(chǎn)生物體落下、拋出、破裂、飛散的設備、場所、操作。3.3.1.6中毒和窒息風險分析中毒和窒息是指人體接觸有毒物質(zhì)，誤吃有毒食物，吸入有毒氣體或缺氧發(fā)生暈倒，甚至死亡。包括中毒、缺氧窒息、中毒性窒息。存在危

20、險部位夏季食物采購、保存等。3.3.1.7坍塌事故風險分析坍塌是指物體在外力或重力作用下，超過自身的強度極限過因結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性破壞而造成的事故，不適用于車輛、起重機械、爆破引起的坍塌。存在危險部位包括基坑坍塌、腳手架（跨越架）坍塌、堆置物倒塌等。3.3.2 火災事故風險分析施工過程中動火、臨時用電較多，且現(xiàn)場有較多的可燃、易燃物品，因此，防火是現(xiàn)場安全管理的重要組成部分?？赡馨l(fā)生火災的主要作業(yè)活動和原因有：存在可燃、易燃物品：存在竹子、木材、塑料制品、乙炔、氧氣瓶、液化氣等可燃、易燃物品，這些物品一旦接觸明火，極易引起火災。電焊作業(yè)：電焊殘渣、電火花容易引燃周圍可燃材料，從而發(fā)生火災。電氣故障：主

21、要表現(xiàn)在電氣絕緣層容易磨損，電氣負荷容易超載，線路短路，接頭壓接不緊密，線路電流過大，私拉亂接線路現(xiàn)象等極易引起火災事故。野外用火：在野外施工，有的施工人員消防安全意識淡薄，吸煙、野炊、烤火取暖等野外用火。消防設施配備不足或不符合要求：施工現(xiàn)場滅火器材是施工現(xiàn)場實現(xiàn)防止火災的重要器材，還存在消防設施配備不足、布置不符合要求、滅火器配備數(shù)量不夠以及過期的滅火器等現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)火情，現(xiàn)場的消防器材不能滿足及時撲滅火災的需要，可能給生產(chǎn)造成更大的損失。3.3.3電網(wǎng)、設備事故風險分析由于施工原因造成鄰近電力設施的停電、故障和損壞等事件。存在危險部位鄰近或交叉帶電線路作業(yè)、線路停電作業(yè)等。3.3.4

22、道路交通事故風險分析由于輸電線路工程大部分在野外施工，施工項目點多面廣、戰(zhàn)線長，工程運輸車輛較多，并且道路交通條件差，工程運輸中可能出現(xiàn)交通事故。存在危險部位人的不安全因素（疲勞駕車、超速行駛等）、車輛的不安全因素（車輛超載、制動失效等）、路的不安全因素等。3.3.5 中暑、毒蛇毒蟲咬傷風險分析中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。由于輸電線路工程大部分在野外施工，施工場地多位于農(nóng)田中，除了高溫、烈日曝曬外，工作強度大、時間長、等易引起中暑和毒蛇毒蟲咬傷。4 事件級別根據(jù)可能發(fā)生的安全生產(chǎn)突發(fā)事件，將事件劃分為二級：級、級。級：發(fā)生人身

23、死亡事故，發(fā)生重大施工機械設備事故，發(fā)生重大火災事故，發(fā)生電網(wǎng)、設備事故，各級政府、上級啟動的應急預案。級：發(fā)生人身重傷事故和一般機械設備、火災事故，各級政府、上級啟動的應急預案。5 預防與預警5.1 危險點監(jiān)控5.1.1項目部應做好應對突發(fā)事件的各項應急準備，加強對各類危險點的日常管理和監(jiān)控，注意風險信息的收集與上報，對可能發(fā)生的涉及安全的預警信息進行全面評估和預測，制定有效的監(jiān)督管理責任制和預防應急控制措施。5.1.2 危險點的辯識和分析，主要依據(jù)國家的法律法規(guī)、電力建設安全工作規(guī)程和各項規(guī)章制度，聯(lián)系項目部反違章（行為性違章、裝置性違章、管理性違章）的實際，結(jié)合各類事故教訓，充分發(fā)動一線

24、作業(yè)人員的工作積極性。5.1.3 在危險點的辯識和分析時應考慮到七種職業(yè)健康安全危害：物理、化學、生物、心理、生理、行為、其它。5.1.4 危險點控制措施包括：直接安全技術(shù)措施，以提高設備、設施的本質(zhì)安全性能，消滅危險因素；間接安全技術(shù)措施，采用一種或多種安全防護裝置或設施，最大限度地預防和控制危險因素的發(fā)生；指示性安全技術(shù)措施，采用檢測報警裝置、警示標志等措施，警告、提醒作業(yè)人員注意，并采用安全教育培訓和個人防護用品等來預防等。危險控制要突出作業(yè)和操作的全過程，特別要強化現(xiàn)場執(zhí)行和監(jiān)督的落實，以書面的形式使危險預控措施得以確認，使現(xiàn)場每個人清楚危險點的所在和應采取的預控措施，并有切實可行的制

25、度和責任制保證執(zhí)行和監(jiān)督到位。危險點辯識和控制要與安全性評價有機結(jié)合起來，使安全性評價與危險點分析預控工作相互補充、相互完善，使安全管理全面步入規(guī)范化、標準化的軌道。5.2 危險點與風險預防措施5.2.1 防汛、防強風預防措施做好暴雨、強風預報信息的收集、跟蹤和傳遞工作，督促各單位、部門落實抗災的準備工作，并做好記錄。接到有關(guān)強風、暴雨緊急警報通知后，項目部督促各單位做好防汛、防強風的各項應急措施，應急組織應加強巡邏檢查，配備好搶險器材和物資。及時通知居住人員遷出簡易房屋，并做好簡易房屋加固工作。強風暴雨來臨前，要對現(xiàn)場設備、設施的地腳螺栓、基坑支護、施工用電、臨時拉線、跨越架（網(wǎng)）以及臨建設

26、施等進行專項檢查，發(fā)現(xiàn)隱患要及時整改；強風暴雨期間，要停止施工作業(yè)，各單位要嚴密監(jiān)控。各單位根據(jù)天氣預報及早完成施工現(xiàn)場的防大風措施，組立鐵塔的地腳螺栓緊固到位、鐵塔整體結(jié)構(gòu)穩(wěn)固、抱桿浪風系統(tǒng)采取加固措施；搭設的跨越架增加拉線等防傾倒措施；放線的臨時拉線、錨線檢查可靠并采取加固措施。施工現(xiàn)場必須做好排水，基坑內(nèi)的積水及時抽出，做好防土方坍塌事故。雨季施工工地注意現(xiàn)場防滑及高處作業(yè)的安全，必要時臨時道路鋪設爐渣、碎石等防滑措施。對現(xiàn)場的機電設備搭防水棚，避免遇水侵入漏電及損壞機器。電源箱要有防雨蓋，電焊機應加防護雨罩。檢查現(xiàn)場電氣設備的接零（接地）保護措施是否牢靠；漏電保護裝置是否靈敏；各種電線

27、絕緣接頭是否良好；有損壞的要及時調(diào)換，包好。5.2.2 起重傷害防范措施5.2.2.1 起重機擠壓事故的預防起重機機體與固定物、建筑物之間要有適當?shù)木嚯x，至少要有0.5m 間距，作業(yè)時禁止有人通過。應合理布置場地、堆放重物。貨物的堆放應有適當間隙，巨大構(gòu)件和容易滾動及翻倒的貨物要碼放合理，便于搬運。應選擇適合所吊貨物的吊具和索具，合理地捆綁與吊掛，避免在空中旋轉(zhuǎn)或脫落。禁止直接用手拖拉旋轉(zhuǎn)的重物，信號指揮人員要按原定的吊裝方案指揮。設備上的各種安全防護裝置應完好齊全，不得使用安全防護裝置不完整或已失效的設備。5.2.2.2 起重作業(yè)高處墜落事故預防人員在離地大于2m的高度進行起重機的安裝、拆卸

28、、檢查、維修或操作等作業(yè)時，起重機上的安全防護設施齊全、可靠，防止人員墜落。5.2.2.3 起重機械吊具或吊物墜落事故的預防提升高度限位器要保證有效，避免過卷揚事故，司機在作業(yè)前要檢查提升高度限位器是否有效，失效時應不準啟動；要注意檢查吊鉤，是否有磨損或有無裂紋變形，該報廢的不準使用；要檢查鋼絲繩的狀況，每班操作前都必須將鋼絲繩從頭到尾的細致檢查一遍，是否有磨損、斷絲、斷脫，有無顯著變形、扭結(jié)、彎折等，不符合要求的及時更換。5.2.2.4 起重機傾翻、折斷、倒塌事故預防應正確操作起重設備，嚴禁超載作業(yè)或任意擴大使用范圍。流動式起重機工作前按要求平整場地，打好支腿，并掛上停車制動器。每次使用都要

29、對各主要部件和安全裝置進行檢查，防止由于機械部件的損壞而發(fā)生折斷傾翻事故。鋼絲繩、吊鉤、滑輪、安全裝置及起重機械工器具等定期按有關(guān)標準進行檢驗、檢查和保養(yǎng)，確認符合安全要求后方可使用。兩人以上從事起重作業(yè)，必須有一人任起重指揮，現(xiàn)場其他起重作業(yè)人員或輔助人員必須聽從起重指揮的統(tǒng)一指揮，但在發(fā)生緊急危險情況時，任何人都可以發(fā)出符合要求的停止信號和避讓信號。起重作業(yè)嚴格執(zhí)行“十不吊”。起重鋼絲繩在棱角處采取墊方木和包裹麻片的保護措施，千斤繩不得打扭、絞使用。5.2.2.5 起重機械觸電事故預防起重機工作時防止碰觸架空電力線路或其它運行的電力設備造成觸電事故，臂架、吊具、輔具、鋼絲繩及重物應與架空電

30、力線保持一定的安全距離；同時要注意檢查起重機的接地電阻和絕緣電阻，保證接地和絕緣良好。5.2.3 機械傷害防范措施操作各種機械人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓，能掌握該設備性能的基礎知識，經(jīng)考試合格，持證上崗。檢修機械必須嚴格執(zhí)行斷電、掛“禁止合閘、有人工作”警示牌并設專人監(jiān)護或隔離等措施。轉(zhuǎn)動機械和傳動裝置的外露部分應裝設可靠的防護罩、蓋或欄桿方可使用。嚴禁帶手套或手上纏抹布，在裸露的球輪、齒輪、鏈條、鋼繩、皮帶、軸頭等轉(zhuǎn)動部分進行清掃或其他的工作。工作人員應特別小心，不使衣服及擦拭材料被機器掛住，扣緊袖口。機械設備工作時，禁止進行潤滑、清潔（清掃）、拆卸、修理等工作。轉(zhuǎn)動和傳動機械等設備檢修時必須切斷

31、電源，并采取防止轉(zhuǎn)動、移動的可靠措施。檢修后進行開停試運行前，應將防護設施裝設好，方可進行試運行。機械上的各種安全防護裝置及監(jiān)測、指示、報警、保險、信號裝置應完好齊全，有缺損時應及時修復。安全防護裝置不完整或已失效的機械不得使用。嚴禁在運行中將轉(zhuǎn)動的設備防護罩或遮欄打開，或?qū)⑹稚爝M遮欄內(nèi)。電動機的引出線和電纜頭以及外露的轉(zhuǎn)動部分均應裝設牢固的遮欄或護罩。5.2.4 高處墜落防范措施高處作業(yè)人員要按規(guī)定經(jīng)培訓合格后持證上崗，同時加強職工的安全教育和培訓，增強自我保護意識。參加高處作業(yè)人員應按規(guī)定要求戴好安全帽，系好安全帶，衣著靈便，穿軟底鞋；安全帶必須拴在牢固的構(gòu)件上，不得低掛高用?；又苓叀⒘?/p>

32、臺周邊等臨邊高處作業(yè)，必須設置防護欄桿。高處作業(yè)人員在作業(yè)過程中不得失去安全防護，在鐵塔或其它高處作業(yè)轉(zhuǎn)移時應用水平安全繩、速差保護器、安全帶（繩）等隨時進行保護。用于高處作業(yè)的防護設施，不得擅自拆除，確因作業(yè)需要臨時拆除必須經(jīng)負責人同意，并在原處采取相應的可靠的防護措施，完成作業(yè)后必須立即恢復。5.2.5 物體打擊防范措施高處作業(yè)和起重作業(yè)現(xiàn)場，現(xiàn)場設置安全標志、圍欄，禁止無關(guān)人員進入施工現(xiàn)場并專人監(jiān)護。高處作業(yè)所用的工具和材料應放在工具袋內(nèi)或用繩索綁牢；上下傳遞物件應用繩索吊送，嚴禁拋擲。放線、緊線工作時，人員不得站在或跨在已受力的牽引繩、導線的內(nèi)角側(cè)和展放的導、地線圈內(nèi)以及牽引繩或架空線

33、的垂直下方，防止意外跑線時抽傷。在起吊、牽引過程中，受力鋼絲繩的周圍、上下方、內(nèi)角側(cè)和起吊物的下面，嚴禁有人逗留和通過。吊運重物不得從人頭頂通過，吊臂下嚴禁站人。不準用手拉或跨越鋼絲繩。在高處上下層同時作業(yè)時，中間應搭設嚴密牢固的防護隔離設施，以防落物傷人。工作人員必須正確佩戴安全帽。鉆床、金屬切削機床等加工件的固定夾具應完好，防夾具脫落裝置應可靠。加工時，夾具應將工件夾緊，防止工件飛脫傷人。排除設備故障或清理卡物件料前，必須停機。機械運行過程中，為避免工具、工件、聯(lián)結(jié)件、緊固件等甩出傷人，應有防松脫措施和配置防護罩或防護網(wǎng)等安全措施。5.2.6 觸電防范措施施工安裝維修或拆除臨時用電工程，均

34、由取得合格證的電工完成。施工現(xiàn)場臨時用電的架設和使用必須符合施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范（JGJ46-2005）的規(guī)定。獨立的配電系統(tǒng)必須采用TN-S（三相五線制）接零保護系統(tǒng)，非獨立系統(tǒng)可根據(jù)現(xiàn)場的實際情況采取相應的接零或接地保護方式。各種電氣設備和電力施工機械的金屬外殼、金屬支架和底座必須按規(guī)定采取可靠的接零或接地保護。電焊機應可靠接地，高、低壓側(cè)接線柱必須設護罩，以防工作中誤觸碰。不停電更換焊條，必須戴焊工手套進行。在高壓線附近進行施工作業(yè)時，使用的施工機具、設備應與高壓線保持足夠的安全距離。達不到規(guī)定的安全距離時，必須采取可靠的安全防護措施。被跨越電力線路兩側(cè)的放線滑車接地，耐張塔掛線

35、前，用導體將耐張絕緣子串短接。在感應電特別嚴重的地區(qū)緊、掛線時，在操作點附近的導地線上裝接地線，適當增加塔上放線滑車的接地點。每一個附件安裝工作點，在正式作業(yè)開始前首先設置好工作接地。工作接地使用截面積不小于25mm2的編織銅線作接地引線。工作完成后，拆除工作接地。附件全部安裝完畢后，保留部分臨時接地做半永久性接地，拆除其余臨時接地。半永久性接地作好記錄、定期檢查，保留至竣工驗收后、啟動運行前拆除。裝、拆接地線順序要正確，并均應使用絕緣棒。人體不得碰觸接地線或未接地的導線，以防止感應電觸電。鐵塔塔腿一經(jīng)開始組立即接好接地引下線并連接可靠。雷雨天氣嚴禁野外作業(yè)。雷電發(fā)生時，嚴禁攜帶金屬物體在露天

36、行走；嚴禁靠近電器設備；嚴禁人員停留空曠地帶、電線桿和高壓電線下。5.2.7 中毒和窒息防范措施禁止采購腐爛變質(zhì)、有毒有害、污穢不潔、霉變生蟲等異常食品；無檢驗合格證明的肉禽食品；無衛(wèi)生許可證的食品生產(chǎn)經(jīng)營者供應的食品。不隨便使用來源不明的食品或容器。嚴禁將有害化學物與食品一處放置保管員應嚴把驗收關(guān)，經(jīng)常檢查庫內(nèi)存放的原料或食品，食品應分類分架、隔墻離地存放、定期檢查，如發(fā)現(xiàn)有異?，F(xiàn)象應立即處理。明確責任，做好防鼠防盜等措施。家庭廚房定期打掃衛(wèi)生，整理食物。加工人員必須嚴格檢查待加工的原料及食品，發(fā)現(xiàn)有腐敗變質(zhì)或其他感官性狀異常的應立即廢掉，加工的器具生熟分開，標志明顯。5.2.8 坍塌事故防

37、范措施5.2.8.1 基坑坍塌事故的防范措施基坑開挖前必須做好降（排）水工作，并采取保護措施。各類施工機械距基坑（槽）、邊坡和基礎樁孔的距離，應根據(jù)設備重量、基坑（槽）、邊坡和基礎樁的支護、土質(zhì)情況確定，并不得小于1.5m?；邮┕で?，首先應按照規(guī)范的要求，依據(jù)基坑周邊環(huán)境、開挖深度、工程地質(zhì)與水文地質(zhì)、施工作業(yè)設備和施工季節(jié)的條件等因素選擇坑壁的形式?；油练介_挖前，應根據(jù)基坑坑壁形式、降排水要求等對機械操作人員進行交底。開挖時，應有質(zhì)檢人員在場，對開挖深度、坑壁坡度進行監(jiān)控，防止超挖。在基坑施工產(chǎn)前，應摸清基坑周邊的管網(wǎng)情況，避免在施工過程中對管網(wǎng)造成損害，出現(xiàn)爆或滲漏。同時為減少地表水滲

38、入坑壁土體，施工現(xiàn)場內(nèi)應設地表排水系統(tǒng)，對雨水、施工用水、從降水井中抽出的地下水等進行有組織排放，對坑邊的積水坑、降水沉砂池應做防水處理，防止出現(xiàn)滲漏。對采用支護結(jié)構(gòu)的坑壁應設置泄水孔，保證護壁內(nèi)側(cè)土體內(nèi)水壓力能及時消除，減少土體含水率，也便于觀察基坑周邊土體內(nèi)地表水的情況，及時采取措施。挖掘機在基坑開挖前和作業(yè)中要經(jīng)常檢查邊坡有無異常情況，如發(fā)現(xiàn)異常情況要立即停止作業(yè)，并將挖掘機開往安全的地方停放，確保人、機安全。基坑的監(jiān)測是防止基坑發(fā)生坍塌的重要手段?，F(xiàn)場監(jiān)測重點：支護結(jié)構(gòu)水平位移，周圍建筑物、地下管線變形，地下水位的觀測，基坑外地面沉降或隆起變形，基坑底部及周邊地體變形。當觀測數(shù)據(jù)異常時

39、，必須立即停止施工，及時查明原因，做好支護加固調(diào)整措施，確?；影踩?.2.8.2 腳手架（跨越架）倒塌事故的防范措施腳手架（跨越架）搭設必須選用具有專業(yè)資質(zhì)等級條件和施工能力的分包商。架子工必須經(jīng)培訓考試合格，持證上崗，工作時佩帶好個人防護用品，拆搭腳手架嚴格按方案施工，做好腳手架拉接點拉牢工作，防止架體倒塌。所有架體平臺，架設好后，必須經(jīng)各方專業(yè)技術(shù)人員驗收簽字后，方可投入使用。跨越架必須定期檢查，大風、大雨后應進行全面檢查，如有松動、折裂或傾斜等情況，應及時堅固或更換；在作業(yè)過程中，若發(fā)現(xiàn)跨越架立桿沉陷或懸空、聯(lián)接松動、架子歪斜變形等現(xiàn)象，應立即停止作業(yè)并報告，待問題處理并經(jīng)重新驗收合

40、格后方可進行作業(yè)。對跨越架施工和施工現(xiàn)場安全情況要進行檢查和監(jiān)督，安全技術(shù)交底要有針對性。塔設之前，必須對所用毛竹、拉線等材料進行場外檢查、檢驗，確認合格后方可運至施工現(xiàn)場使用。5.2.9 火災事故防范措施建立健全消防、保衛(wèi)網(wǎng)絡，制定嚴格的管理制度，在駐地、作業(yè)點、材料站等防火部位配備足夠數(shù)量的消防器材。消防安全管理必須貫徹“預防為主，防消結(jié)合”的方針，堅持“安全第一”的思想，按照“誰主管，誰負責”的原則，實行安全自查，隱患自改，責任明確，分工負責。項目部應將消防法規(guī)、消防知識列為職工教育的一項內(nèi)容，做好新進職工上崗前的消防知識培訓工作。易燃易爆倉庫要設置在距離宿舍、明火、重要設備等25米以外

41、處，其結(jié)構(gòu)必須是阻燃材料建造，門窗向外開，此處不設照明電路。施工中乙炔鋼瓶和氧氣瓶，必須有大于5米的間距，并有防止回火裝置。項目部對電源線路、電器設備和電源控制箱，實行統(tǒng)一管理，電工持證上崗，嚴格按操作規(guī)程工作，嚴禁違章作業(yè)。加強用電監(jiān)視工作，防止用電線路、電器設備超負荷運行。5.2.10 電網(wǎng)、設備事故防范措施鄰近或交叉電力線路作業(yè)、線路停電作業(yè)等，在施工前應編寫專項施工方案，施工前應進行安全技術(shù)交底，使施工人員清楚各項技術(shù)參數(shù)及施工要求?？缭诫娏€路、變電所改擴建施工嚴格執(zhí)行現(xiàn)場勘察制度、工作票制度、工作許可制度、工作監(jiān)護制度、工作間斷制度、工作結(jié)束和恢復送電制度（或工作間斷、轉(zhuǎn)移和終結(jié)制

42、度）。跨越架（網(wǎng)）搭拆及強度滿足跨越電力線路架線施工規(guī)程DL5106-1999要求。跨越架搭設前，征得被跨越物所屬單位同意?？缭讲煌ｋ婋娏€架線施工前，應向運行部門書面申請“退出重合閘”，落實后方可進行不停電跨越施工；施工過程中，必須邀請被跨越電力線的運行部門進行現(xiàn)場監(jiān)護?？缭郊芙?jīng)使用項目部驗收合格后方可使用。跨越架頂面的搭設和拆除，應在被跨越電力線停電后進行?？缭郊艽钤O要考慮導線發(fā)生風偏后滿足安全要求，強風、暴雨過后應對跨越設施進行檢查，確認合格后方可使用。架線施工前做好牽張循環(huán)過程中選用的錨固工具、牽張設備、導引繩、牽引繩和連接等施工工器具檢查試驗工作。鄰近帶電體作業(yè)，施工機具、設備、材料

43、、人員等要滿足規(guī)定要求。5.2.11 道路交通事故防范措施建立健全交通安全管理機構(gòu)，按照“誰主管、誰負責”的原則，對本項目部所有車輛駕駛?cè)藛T進行安全管理和安全教育。加強對各種車輛維修管理。各種車輛的技術(shù)狀況必須符合國家規(guī)定，安全裝置完善可靠。對車輛必須定期進行檢修維護，在行駛前、行駛中、行駛后對安全裝置進行檢查，發(fā)現(xiàn)危及交通安全問題，必須及時處理，嚴禁帶病行駛。加強對駕駛員的管理，提高駕駛員隊伍素質(zhì)。定期組織駕駛員進行安全技術(shù)培訓，提高駕駛員的安全行車意識和駕駛技術(shù)水平。對考試、考核不合格或經(jīng)常違章肇事的應不準從事駕駛員工作。嚴禁酒后駕車，私自駕車，無證駕車，疲勞駕駛，超速行駛，超載行駛。5.

44、2.12中暑、毒蛇毒蟲咬傷防范措施避免在草叢中行走，必須出入草叢、石縫、樹叢、竹林等地方時，穿長衣褲，高幫鞋，持木棍或手杖“打草驚蛇”，夜間行走時要攜帶照明工具，防止踩踏到蛇體招致咬傷。熟悉各種蛇類特種及咬傷急救方法。根據(jù)天氣情況適當調(diào)整作息時間，建議在酷熱天氣條件下，早上適當提前上班（趁早涼）、下午下班時間適當延后（趁晚涼）、中午延長休息時間（避開高溫時段）。在下午4點前后，施工現(xiàn)場必須適當供應防暑降溫飲料（綠豆湯等）及相關(guān)食品（面包等），中、晚餐必須保障足量的富鹽湯飲，現(xiàn)場必須保證工作期間有飲水供應。在保證施工進度的同時也要保證職工的身體健康和良好的精神狀態(tài)。5.3 預警行動5.3.1 事

45、件等級確認由現(xiàn)場應急指揮部確認事件等級。判斷屬于級事件，項目部自行妥善實施應急處置，同時要求相關(guān)工作組給予必要的指導；判斷屬于級事件，應立即向公司應急總指揮報告，并命令其它相關(guān)應急工作組待命。5.3.2 預警級別發(fā)布當事故達到應急預案起動條件時，由各級應急總指揮發(fā)布啟動應急預案命令，按應急預案的規(guī)定和要求以及事故現(xiàn)場的特性，執(zhí)行應急行動。同時根據(jù)事態(tài)的發(fā)展需求，及時啟動社會應急救援公共資源，最大限度地降低事故帶來的經(jīng)濟損失和減少人員傷亡。5.3.3項目部迅速開展以下工作：決定是否向上級建議啟動相應應急預案；確定進入應急狀態(tài)的工作組和進入準備狀態(tài)的工作組人員名單；召開應急行動動員會議，調(diào)集、組織

46、有關(guān)應急處置力量，部署應急處置任務等。5.4 信息報告與處置5.4.1 應急報警由應急報警、內(nèi)部報警、外部報警三部分組成。報警發(fā)現(xiàn)險情后，現(xiàn)場人員應立即報告項目經(jīng)理，并在保證自身安全的情況下按照現(xiàn)場處置程序立即開展自救。項目經(jīng)理接到報警后，應迅速組織救援，并根據(jù)事件報告的詳細信息，對警情做出判斷，初步確定相應的響應級別。根據(jù)應急響應級別確定是否上報和是否啟動相應應急預案。接警時應做好事故的詳細情況記錄和聯(lián)系方式等。內(nèi)部報警應急響應級別確定后，相應的應急反應組織按所確定的響應級別啟動應急程序，拉響應急反應警報，并通知各相關(guān)部門以及事故現(xiàn)場的全體人員進入應急反應狀態(tài)，應急反應組織進入應急預案及應急

47、計劃實施狀態(tài)。外部報警內(nèi)部報警機制啟動的同時，按各級應急總指揮的部署，立即啟動外部應急報警機制，向社會公共救援機構(gòu)報警。發(fā)生人身死亡事故和重傷事故，由應急總指揮用電話或傳真向上級部門和工程所在地的政府安全監(jiān)督部門報告，死亡事故還應向公安部門、檢察部門及工會報告。5.4.2 報告內(nèi)容：事故發(fā)生的時間、地點、單位和聯(lián)系電話、報告人；事故發(fā)生的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失的初步估計；事故發(fā)生原因的初步判斷；事故搶救處理情況和已采取的措施；需要有關(guān)部門和單位協(xié)助搶救和處理的有關(guān)事宜。5.4.3 報告形式信息報告分為基本情況報告和后續(xù)情況報告。基本情況報告要快速準確，后續(xù)情況報告要系統(tǒng)全面。信息報送

48、可用電話口頭初報，隨后報送書面報告，必要時和有條件的可采用音像攝錄的形式。6 應急響應6.1 分級響應級響應行動由公司應急指揮部組織實施。級應急響應行動的組織實施，由項目部應急指揮部決定。6.2 先期處置在事件發(fā)生初期，項目部的應急指揮體系尚未啟動就位時，現(xiàn)場工作人員應根據(jù)有關(guān)規(guī)程、規(guī)定要求，立即采取措施解除或減輕事故對人身、財產(chǎn)安全的威脅，全力控制事故發(fā)展態(tài)勢，防止次生、衍生和耦合事故（事件）發(fā)生，果斷控制或切斷事故災害鏈，并保護現(xiàn)場。6.3 響應程序應急救援工作按分級管理原則，由各響應級別單位負責組織實施。6.3.1 級響應程序進入級響應后，由項目部啟動應急預案，采取應對措施進行處置。項目

49、部各工作組接到報告后立即啟動相關(guān)應急預案，迅速趕赴現(xiàn)場，按照事故的性質(zhì)和現(xiàn)場情況，依據(jù)各自職責組織并實施搶險救援工作。當突發(fā)事件的等級隨著時間的推移上升到級時，按級響應程序處置。6.3.2 緊急處置緊急處置應按照屬地為主的原則，依靠本項目部的力量。事故發(fā)生后，各單位應立即啟動應急預案，并按照應急預案迅速采取措施，使事故損失降到最低。根據(jù)事態(tài)發(fā)展情況，出現(xiàn)急劇惡化的特殊險情時，現(xiàn)場應急指揮部在充分考慮專家和有關(guān)方面意見的基礎上，及時制定應急處置方案，依法采取緊急處置措施。6.3.3 應急人員的安全防護現(xiàn)場處置人員應根據(jù)需要佩帶相應的專業(yè)防護裝備，采取安全防護措施，嚴格執(zhí)行應急人員進入和離開事故災

50、難現(xiàn)場的相關(guān)規(guī)定?，F(xiàn)場應急指揮部根據(jù)需要具體協(xié)調(diào)、調(diào)集相應的安全防護裝備。項目部應事先為施工現(xiàn)場配備響應的專業(yè)防護裝備。6.4 處置措施事件發(fā)生后，應急指揮立即召集應急指揮部成員，分析現(xiàn)場事故情況，明確救援步驟、所需設備、設施及人員，按照策劃、分工，實施救援。需要救援車輛時，應急指揮應安排專人接車，引領(lǐng)救援車輛迅速施救。制定救援措施時一定要考慮所采取措施的安全性和風險，經(jīng)評價確認安全無誤后再實施救援，避免因采取措施不當而引發(fā)新的傷害或損失。6.4.1 防汛、防強風應急處置措施根據(jù)強風影響程度，各級應急指揮部應及時啟動相應的應急響應，同時密切監(jiān)視強風動向，做好各自的預測、預報、預防等工作。出現(xiàn)強

51、風災害后，事發(fā)地的應急指揮部要進行緊急動員部署全體職工全力做好防汛、防強風工作，并堅決服從地方政府、上級應急機構(gòu)的統(tǒng)一指揮。項目部按照各自職責，實行24小時值班，密切監(jiān)視強風和雨水情況，及時預報、預警，并將有關(guān)防強風、防汛信息報告上級應急指揮部。根據(jù)防強風預警級別視情況發(fā)布停工通知。應急指揮部對各級防強風責任人到崗到位情況和各部門值班帶班情況進行檢查，進一步檢查各項防范措施的落實情況，并處于臨戰(zhàn)狀態(tài)，同時向上級應急指揮部匯報落實情況及存在問題。重點做好跨越架、臨建等承載能力分析，組織做好跨越架、臨建、臨時施工用電、起重作業(yè)、基坑支護等防強風、防汛的檢查工作。項目部根據(jù)各自的職責組織相應的搶險隊

52、伍，準備搶險物資、器材。根據(jù)預案做好危險部位職工轉(zhuǎn)移的準備工作，組織在建工程和險工險段、地質(zhì)災害隱患點等巡查，組織人力、物力做好搶險救災準備。6.4.2 人身傷害應急處置措施6.4.2.1 基本要求救援人員首先根據(jù)傷者受傷部位立即組織搶救，使傷者快速脫離危險環(huán)境，送往醫(yī)療急救中心（醫(yī)療部門）救治，并保護現(xiàn)場。察看事故現(xiàn)場周圍有無其它危險源存在。在搶救傷員的同時迅速向上級報告事故現(xiàn)場情況。根據(jù)現(xiàn)場人員被傷害的程度，一邊通知急救醫(yī)院，一邊對傷員進行現(xiàn)場救護。認真觀察傷員全身情況，防止傷情惡化。發(fā)現(xiàn)傷員意識不清、瞳孔擴大無反應、呼吸、心跳停止時，應立即在現(xiàn)場就地搶救，用心肺復蘇法支持呼吸和循環(huán)，對腦

53、、心重要臟器供氧。心臟停止跳動后，只有分秒必爭地迅速搶救，救活的可能才較大?，F(xiàn)場工作人員應定期接受培訓，學會緊急救護法，會正確解脫電源，會心肺復蘇法，會止血、會包扎，會轉(zhuǎn)移搬運傷員，會處理急救外傷或中毒等。對重傷者不明傷害部位和傷害程度的，不要盲目進行搶救，以免引起更嚴重的傷害?，F(xiàn)場應配備急救箱，存放急救用品，并應指定專人經(jīng)常檢查、補充或更換。6.4.2.2 搶救受傷人員時幾種情況的處理：如確認人員已死亡，立即保護現(xiàn)場。如發(fā)生人員昏迷、傷及內(nèi)臟、骨折及大量失血：立即聯(lián)系120急救車或距現(xiàn)場最近的醫(yī)院，并說明傷情。為取得最佳搶救效果，還可根據(jù)傷情送往?？漆t(yī)院。外傷大出血：急救車未到前，現(xiàn)場采取止

54、血措施。骨折：注意搬運時的保護，對昏迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不詳者一律用擔架或平板，禁止用摟、抱、背等方式運輸傷員。一般性傷情送往醫(yī)院檢查，防止破傷風。6.4.2.3 骨折急救肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關(guān)節(jié)固定，也可用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。開放性骨折，伴有大出血者，應先止血，再固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治。切勿將外漏的斷骨推回傷口內(nèi)，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它代替物）放置頭部兩側(cè)，使頸部固定不動。應進行口對口呼吸時，只能采用抬頦使氣道通暢，不能再將頭部后仰移動或轉(zhuǎn)動頭

55、部，以免引起截癱或死亡。腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上，并將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同固定預防癱瘓。搬動時應數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。骨折固定和注意事項：骨折固定應先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血；骨折固定的夾板長度應能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定；骨斷端暴露時，不要拉動；固定動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重損傷，增加疼痛。夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。搬運時要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔架時，可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔架運送。6.4.2.4 創(chuàng)傷止血急救傷口滲血：用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆

56、蓋傷口，然后進行包扎。若包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶適當加壓止血。傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時，立即用清潔手指壓迫出血點上方（近心端），使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。用止血帶或彈性較好的布帶等止血時，應先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面，再扎緊止血帶以剛使肢端動脈搏消失為度。上肢每60min，下肢每80min放松一次，每次放松12min。開始扎緊與每次放松的時間均應書面標明在止血帶旁。扎緊時間不宜超過4h。不要在上臂中1/3處和窩下使用止血帶，以免損傷神經(jīng)。若放松時觀察已無大出血可暫停使用。嚴禁用電線、鐵絲、細繩等作止血帶使用。高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無出血但表現(xiàn)面色蒼白，脈搏細弱，氣促，冷汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應迅速躺平，抬高下肢，