整體護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用_精選

1、 精編范文 整體護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用溫馨提示：本文是筆者精心整理編制而成，有很強(qiáng)的的實(shí)用性和參考性，下載完成后可以直接編輯，并根據(jù)自己的需求進(jìn)行修改套用。整體護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用 本文關(guān)鍵詞：護(hù)理, 腹腔鏡, 手術(shù)整體護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用 本文簡介：摘要目的探討整體護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)治療膽結(jié)石患者中的臨床護(hù)理效果。方法選取20_年12月至20_年11月上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院收治的60例行腹腔鏡手術(shù)治療的膽結(jié)石患者, 按照就診順序分為觀察組與對(duì)照組, 各30例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 觀察組實(shí)施整體護(hù)理, 比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出整體護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用 本文內(nèi)容：摘要目

2、的探討整體護(hù)理在腹腔鏡手術(shù)治療膽結(jié)石患者中的臨床護(hù)理效果。方法選取20_年12月至20_年11月上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院收治的60例行腹腔鏡手術(shù)治療的膽結(jié)石患者, 按照就診順序分為觀察組與對(duì)照組, 各30例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 觀察組實(shí)施整體護(hù)理, 比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組（P0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為96.7%, 高于對(duì)照組的80.0%（P關(guān)鍵詞腹腔鏡手術(shù)；膽結(jié)石；整體護(hù)理；并發(fā)癥；護(hù)理滿意度膽結(jié)石屬于臨床常見外科疾病, 成人中發(fā)病率高達(dá)10%1, 隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展, 腹腔鏡手術(shù)逐漸成為治療膽結(jié)石的有效方式, 該手術(shù)與傳統(tǒng)

3、手術(shù)相比, 具有術(shù)中切口小、出血量少等優(yōu)點(diǎn), 受到患者以及臨床醫(yī)師的青睞。為進(jìn)一步提高患者康復(fù)進(jìn)程, 臨床應(yīng)為進(jìn)行手術(shù)治療的患者提供相應(yīng)護(hù)理服務(wù), 提高患者耐受程度, 鞏固治療效果。本研究主要探討整體護(hù)理用于腹腔鏡手術(shù)治療膽結(jié)石患者的臨床效果, 現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取20_年12月至20_年11月上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院收治的60例行腹腔鏡手術(shù)治療的膽結(jié)石患者, 按照就診順序分為觀察組與對(duì)照組, 各30例。對(duì)照組男19例, 女11例；年齡2376歲, 平均（49.635.51）歲。觀察組男17例, 女13例；年齡2475歲, 平均（49.125.19）歲。兩組一般資料比較,

4、差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）, 具有可比性。1.2方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 術(shù)前詳細(xì)了解患者基本資料, 指導(dǎo)患者接受各項(xiàng)常規(guī)檢查, 術(shù)中熟練掌握手術(shù)進(jìn)度, 術(shù)后叮囑患者健康飲食, 關(guān)注患者術(shù)后反應(yīng), 對(duì)于不適癥狀及時(shí)處理。觀察組實(shí)施整體護(hù)理。（1）術(shù)前護(hù)理。在手術(shù)進(jìn)行前, 護(hù)理人員應(yīng)積極與患者交談, 依據(jù)患者文化水平以及家庭背景給予針對(duì)性心理護(hù)理, 采取通俗易懂的語言向患者普及疾病形成原因、手術(shù)治療過程以及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)等相關(guān)知識(shí), 端正患者治療態(tài)度, 消除緊張、恐慌等不良情緒, 提高治療依從性, 增強(qiáng)患者治愈信心；注意適當(dāng)調(diào)整手術(shù)室溫度、濕度、光照等環(huán)境因素, 做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。（2）術(shù)中

5、護(hù)理。在手術(shù)進(jìn)行過程中密切注意患者情緒變化, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者異常反應(yīng), 通過語言、手勢(shì)、眼神等方式對(duì)患者進(jìn)行安慰與鼓勵(lì), 積極配合主治醫(yī)師操作, 保障手術(shù)順利進(jìn)行。（3）術(shù)后護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓, 直至肛門排氣完成后拔管。叮囑患者使用易消化、富含維生素、低脂半流質(zhì)食物, 督促患者及時(shí)補(bǔ)充維生素, 保障體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。觀察并采取有效措施對(duì)可能存在的并發(fā)癥進(jìn)行處理。對(duì)于膈下感染患者, 應(yīng)保障引流管妥善固定, 術(shù)后充分引流；對(duì)于肺部感染患者, 協(xié)助患者進(jìn)行有效排痰活動(dòng), 促進(jìn)呼吸通暢, 必要情況下可以進(jìn)行霧化吸入治療；對(duì)于切口感染患者, 護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注切口滲血情況, 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作, 定時(shí)

6、更換敷料, 當(dāng)出現(xiàn)切口紅腫時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行引流；對(duì)于膽漏患者, 應(yīng)定期測定引流液、膽紅素量, 根據(jù)患者生理需求及時(shí)給予腸外營養(yǎng)支持, 選用敏感抗生素。1.3臨床評(píng)價(jià)（1）觀察并比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間。（2）觀察并比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況, 主要考慮有出血、切口感染、膽漏、結(jié)石殘留等。（3）觀察并比較兩組護(hù)理滿意度。采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)患者護(hù)理滿意度, 分為基礎(chǔ)護(hù)理、心理狀態(tài)及服務(wù)態(tài)度等, 分值0100分, 非常滿意：90分；80滿意89分；不滿意2結(jié)果2.1兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間比較觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間均優(yōu)

7、于對(duì)照組（P0.05）。見表2。膽囊黏膜產(chǎn)生刺激, 引發(fā)炎癥, 若結(jié)石鑲嵌位置為膽囊頸部以及膽囊管, 可能同時(shí)引發(fā)繼發(fā)性感染, 長期慢性刺激作用下, 病情逐漸惡化發(fā)展為膽囊癌3, 降低患者生命質(zhì)量。目前, 臨床主要采用腹腔鏡手術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療, 并得到了廣泛認(rèn)可。但即使是在有效的手術(shù)治療措施下, 不同護(hù)理方式對(duì)治療效果產(chǎn)生的影響也不同, 因此, 在手術(shù)治療基礎(chǔ)上配合科學(xué)高效護(hù)理服務(wù)對(duì)于促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義。整體護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上不斷完善與發(fā)展起來的一種系統(tǒng)化、全面化護(hù)理服務(wù)模式, 分別從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)。術(shù)前詳細(xì)了解患者基本資料, 針對(duì)患者心中疑問, 保持和藹語氣、親切態(tài)度

8、為其答疑, 緩解其緊張、焦慮等不良情緒, 鼓勵(lì)患者主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作, 減少意外事件的發(fā)生。完善各種輔助檢查工作, 保障疾病治療基礎(chǔ), 提高患者對(duì)手術(shù)的耐受度4。同時(shí), 護(hù)理人員應(yīng)通過參加專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)會(huì)或者講座不斷豐富自我專業(yè)知識(shí), 保障術(shù)中積極配合主治醫(yī)師工作, 為其傳遞手術(shù)使用器械物品等, 避免浪費(fèi)時(shí)間, 直接縮短手術(shù)時(shí)間。密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命指標(biāo)變化情況, 第一時(shí)間處理異常5。本研究結(jié)果顯示, 觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組, 提示采用整體護(hù)理能夠提高患者與醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)師與護(hù)理人員之間配合度, 保障手術(shù)順利進(jìn)行, 縮短手術(shù)時(shí)間, 減少術(shù)中出血量。術(shù)后根據(jù)

9、患者可能存在并發(fā)癥, 實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施。給予患者飲食指導(dǎo), 增強(qiáng)機(jī)體耐受程度, 患者在機(jī)體恢復(fù)良好情況下可以盡早下床走動(dòng), 促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù), 縮短術(shù)后排氣時(shí)間, 早日回歸正常生活?；颊咴谡碜o(hù)理模式下病情恢復(fù)良好, 且護(hù)理人員盡量滿足患者的生理、心理需求, 患者術(shù)后并未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng), 有助于構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。本研究結(jié)果顯示, 觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。綜上所述, 將整體護(hù)理應(yīng)用于行腹腔鏡手術(shù)治療的膽結(jié)石患者中, 可提高手術(shù)治療效率以及患者滿意度, 減少并發(fā)癥的發(fā)生。參考文獻(xiàn)1洪秀霞.探討腹腔鏡手術(shù)治療膽結(jié)石患者的護(hù)理效果J.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理, 20_, 8（17）：90-191.2劉冰云, 秦曉燕.56例膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)治療患者圍手術(shù)期護(hù)理觀察J.醫(yī)藥前沿, 20_, 6（14）：280-281.3李國芬.腹腔鏡手術(shù)治療膽結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理研究J.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 20_, 3（30）：6020-6021.4崔麗霞.膽結(jié)石腹腔鏡膽囊切除治療的術(shù)后整體護(hù)理效果觀察J.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 20_, 23（6）：166