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文檔簡(jiǎn)介

1、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度工作方案為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快公立醫(yī)院治理體系和管理能力建設(shè),滿足群眾看病就醫(yī)需求, 根據(jù)市政府關(guān)于印發(fā) X 市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度工作方案 (X 政辦發(fā) X5X 號(hào))要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。一、工作目標(biāo)到 X年,全縣公立醫(yī)院管理制度逐步完善,治理體系更加有效,黨的建設(shè)切實(shí)加強(qiáng),政府辦醫(yī)責(zé)任進(jìn)一步落實(shí),政事分開、管辦分開有序推進(jìn)。到 X年,基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制,基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。二、工作內(nèi)容(一)完善規(guī)章制

2、度,促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化規(guī)范化精細(xì)化1. 制定完善醫(yī)院(醫(yī)共體)章程。制定各公立醫(yī)院(醫(yī)共體)章程,主要包括醫(yī)院性質(zhì)、辦醫(yī)宗旨、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經(jīng)費(fèi)來源、組織結(jié)構(gòu)、決策機(jī)制、管理制度、監(jiān)督機(jī)制、文化建設(shè)、黨的建設(shè)、群團(tuán)建設(shè),以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權(quán)利義務(wù)等內(nèi)容。各醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領(lǐng),建立健全內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等,規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)、管理架構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則,把公立醫(yī)院綜合改革政策落實(shí)到醫(yī)院的日常運(yùn)行管理中,實(shí)現(xiàn)政府治理與醫(yī)院內(nèi)部管理的有機(jī)銜接,提高醫(yī)院運(yùn)行效率。章程要明確黨組織在醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)中的地位和作用,要進(jìn)一步明確管委會(huì)與醫(yī)院的權(quán)責(zé)關(guān)系。X年12月3

3、1日前報(bào)經(jīng)縣級(jí)公立醫(yī)院管理委員會(huì)審定后實(shí)施。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣委組織部、縣人社局,各公立醫(yī)院。排在第一位的部門為牽頭部門,下同)2. 強(qiáng)化醫(yī)院科學(xué)決策機(jī)制。各醫(yī)院院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理等工作。院長(zhǎng)辦公會(huì)議是醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)議事決策機(jī)構(gòu),對(duì)討論研究事項(xiàng)做出決定。在決策程序上,公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”等重大事項(xiàng)以及涉及醫(yī)務(wù)人員切身利益的重要問題,須經(jīng)醫(yī)院黨組織會(huì)議研究討論同意,保證黨組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。充分發(fā)揮專家作用,組建醫(yī)療質(zhì)量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會(huì),對(duì)專業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)的決策事項(xiàng)提供技術(shù)咨詢和可行性論證。資產(chǎn)多元化、實(shí)行托管的公立醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合

4、體等, 可在醫(yī)院層面成立理事會(huì), 負(fù)責(zé)醫(yī)院(醫(yī)共體)的發(fā)展規(guī)劃、財(cái)務(wù)預(yù)決算、重大業(yè)務(wù)活動(dòng)計(jì)劃、章程擬訂和修訂等決策事項(xiàng)。需經(jīng)醫(yī)院管理委員會(huì)研究決定的事項(xiàng),按程序報(bào)管委會(huì)研究同意后方可實(shí)施。 (責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣委組織部、縣編委辦,各公立醫(yī)院)3. 健全民主管理制度。各公立醫(yī)院(醫(yī)共體)依法成立職工代表大會(huì),健全以職工代表大會(huì)為基本形式的民主管理制度。工會(huì)依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院研究發(fā)展和運(yùn)營(yíng)管理等重大問題應(yīng)當(dāng)充分聽取職工意見,涉及職工切身利益的會(huì)議,必須有工會(huì)代表參加。推進(jìn)院務(wù)公開,落實(shí)職工群眾知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)和監(jiān)督權(quán)。 (責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局,各公立醫(yī)

5、院)4. 落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。貫徹落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理辦法,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級(jí)責(zé)任制。院長(zhǎng)是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責(zé)任人。加強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量控制,健全結(jié)構(gòu)、過程、結(jié)果指標(biāo)監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、反饋、改進(jìn)機(jī)制,建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房、抗菌藥物分級(jí)管理、臨床用血審核等 18 項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)部公示制度等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室、區(qū)域、環(huán)節(jié)和技術(shù)的質(zhì)量安全管理,推進(jìn)合理檢查、用藥和治療。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局,各公立醫(yī)院)5. 完善人力資源管理制度。 進(jìn)一步落實(shí)X 市市本

6、級(jí)公立醫(yī)院編制人事制度改革工作試點(diǎn)方案 ,完善編制備案管理制度,在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定、管理使用、社會(huì)保險(xiǎn)、養(yǎng)老待遇等方面,對(duì)編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮。在編制總量?jī)?nèi),對(duì)衛(wèi)計(jì)、編制、人社部門同意且具有事業(yè)單位正式編制的人員調(diào)入到公立醫(yī)院或通過人社部門統(tǒng)一招考的事業(yè)單位工作人員,以及公立醫(yī)院經(jīng)人社部門核準(zhǔn)引進(jìn)的具有研究生及以上學(xué)歷、副高及以上專業(yè)技術(shù)職稱的高層次人才和緊缺急需人才,可使用空缺編制。建立健全人員準(zhǔn)入聘用、流動(dòng)及職稱評(píng)定、職務(wù)晉升、收入分配等管理制度。對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人探索實(shí)行年薪制。對(duì)公立醫(yī)院選拔確定和引進(jìn)的特殊高層次人才,探索實(shí)行年薪制和協(xié)議薪酬。(責(zé)任單位:縣編委辦、縣人社

7、局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)計(jì)局,各公立醫(yī)院)6. 健全財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理制度。財(cái)務(wù)收支、預(yù)算決算、會(huì)計(jì)核算、成本管理、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理等必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立健全全面預(yù)算管理制度、成本核算制度、財(cái)務(wù)報(bào)告制度、總會(huì)計(jì)師制度、第三方審計(jì)制度和信息公開制度,確保經(jīng)濟(jì)活動(dòng)合法合規(guī),提高資金資產(chǎn)使用效益。具備條件的二級(jí)公立醫(yī)院可設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督,推動(dòng)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)工作。推進(jìn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理規(guī)范化,強(qiáng)化成本核算與控制,逐步實(shí)行醫(yī)院全成本核算,防止醫(yī)院高能耗運(yùn)行。 (責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣財(cái)政局,各公立醫(yī)院)7. 優(yōu)化績(jī)效考核制度。建立政府、舉辦主體對(duì)醫(yī)院的考核評(píng)價(jià)機(jī)制,建立健全績(jī)效考

8、核指標(biāo)體系,圍繞辦院方向、社會(huì)效益、醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理、人才培養(yǎng)培訓(xùn)、可持續(xù)發(fā)展等方面,突出崗位職責(zé)履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、不合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、公益性目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度和社會(huì)滿意度、職工認(rèn)可度等指標(biāo),科學(xué)合理確定考核內(nèi)容。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用、職稱晉升、個(gè)人薪酬掛鉤,并作為職務(wù)任免的重要參考。 (責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣財(cái)政局、縣人社局,各公立醫(yī)院)8. 規(guī)范人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理制度。落實(shí)“十百千萬”衛(wèi)生人才培訓(xùn)培養(yǎng)工程,每年選送 2 名學(xué)科帶頭人到國(guó)內(nèi)知名三級(jí)醫(yī)院或省以上單位進(jìn)修學(xué)習(xí), 組織 15 名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位

9、進(jìn)修學(xué)習(xí), 200 人次一般衛(wèi)生人才參加縣級(jí)以上短訓(xùn)學(xué)習(xí)。 落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和農(nóng)村訂單定向培養(yǎng)等工作。采取師帶徒、 “請(qǐng)進(jìn)來、送出去”學(xué)習(xí)培訓(xùn)等多種方式,提升醫(yī)療技術(shù)水平。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)???、學(xué)科建設(shè),提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力??h級(jí)公立醫(yī)院要通過對(duì)口幫扶、遠(yuǎn)程醫(yī)療等措施積極為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)人才??h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生在晉升副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)不得少于 1 年且考核合格。繼續(xù)落實(shí)縣及縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定向招聘醫(yī)學(xué)類本科生政策。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣教體局、縣人社局,各公立醫(yī)院)9. 完善醫(yī)學(xué)科研管理制度。推動(dòng)開展臨床醫(yī)學(xué)研究,開展重大疑

10、難疾病的中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān),促進(jìn)診療技術(shù)的創(chuàng)新,加快推廣應(yīng)用成熟診療技術(shù)和中醫(yī)藥適宜技術(shù)。 促進(jìn)基礎(chǔ)學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)、輔助診療學(xué)科的交叉融合。建立健全科研項(xiàng)目管理、質(zhì)量管理、科研獎(jiǎng)勵(lì)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度,促進(jìn)醫(yī)療科研技術(shù)水平快速提升。建立創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,營(yíng)造科技創(chuàng)新良好氛圍(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣農(nóng)水科技局,各公立醫(yī)院)10. 強(qiáng)化醫(yī)院信息管理制度。 推進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)院信息系統(tǒng)與省市信息平臺(tái),以及醫(yī)保、預(yù)算管理、藥品電子監(jiān)管、醫(yī)改監(jiān)測(cè)等系統(tǒng)的有效對(duì)接。積極推進(jìn)醫(yī)院網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)建設(shè),促進(jìn)預(yù)約診療。創(chuàng)新信息化技術(shù)在醫(yī)院中的應(yīng)用,完善醫(yī)療服務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量安全、藥

11、品耗材管理、績(jī)效考核、財(cái)務(wù)運(yùn)行、成本核算、內(nèi)部審計(jì)、廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控等功能。加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和信息安全建設(shè)管理,推進(jìn)信息等級(jí)保護(hù)制度和網(wǎng)絡(luò)信息安全責(zé)任制, 完善患者個(gè)人信息保護(hù)制度和技術(shù)措施,防范應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)與信息安全事件。 (責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣網(wǎng)信辦、縣市場(chǎng)監(jiān)管局,各公立醫(yī)院)11. 健全后勤管理制度。 強(qiáng)化醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃編制管理和項(xiàng)目前期論證,落實(shí)基本建設(shè)項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責(zé)任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學(xué)裝備,建立采購(gòu)、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、處置全周期管理制度。積極推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,加快醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化。 (責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣發(fā)改局,各公立醫(yī)院)12

12、. 加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。 牢固樹立以人民健康為中心的服務(wù)理念,確立正確的辦院理念,弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的職業(yè)精神,貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”等有關(guān)規(guī)定,形成良好院風(fēng)。改善就醫(yī)環(huán)境,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,贏得社會(huì)和患者的認(rèn)可和信賴。推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè),開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育,促進(jìn)形成良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康, 尊重醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)成果和辛勤付出,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。建設(shè)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、風(fēng)清氣正的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。 (責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣委宣傳部,各公立醫(yī)院)13. 拓展便民惠民服務(wù)范圍。學(xué)習(xí)借鑒 X 縣、 X 縣縣域醫(yī)共體建設(shè)

13、經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院組建醫(yī)療共同體,創(chuàng)新管理模式,方便群眾分級(jí)診療。全力建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),開展高質(zhì)量的遠(yuǎn)程醫(yī)療,實(shí)現(xiàn)群眾就近就醫(yī)。全面落實(shí)異地就醫(yī)直接結(jié)算制度,加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助等保障制度的有效銜接,做好“一站式”結(jié)報(bào)服務(wù)。優(yōu)化就醫(yī)流程,合理布局診區(qū)設(shè)施,開展就醫(yī)引導(dǎo),有序?qū)嵤╊A(yù)約診療,推行日間手術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科聯(lián)合診療模式,開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)及推送。加強(qiáng)急診急救力量,暢通院前院內(nèi)綠色通道。診間結(jié)算、檢查結(jié)果推送、異地就醫(yī)結(jié)算等信息化便民服務(wù)。開展臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改善藥師服務(wù)行為,加強(qiáng)社工、志愿者服務(wù)。推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保

14、險(xiǎn)有機(jī)結(jié)合的 “三調(diào)解一保險(xiǎn)”機(jī)制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣人社局,各公立醫(yī)院)(二)健全醫(yī)院治理體系,為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境1. 明確政府對(duì)公立醫(yī)院的舉辦職能。政府行使公立醫(yī)院舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等,審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目實(shí)施、收支預(yù)算等。組建公立醫(yī)院管理委員會(huì),代表政府履行辦醫(yī)職能,建立統(tǒng)一高效的辦醫(yī)體制,負(fù)責(zé)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、章程制定、重大項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、院長(zhǎng)選聘、運(yùn)行監(jiān)管、績(jī)效考核等。縣衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理控制公立綜合性醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,促進(jìn)綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院、公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)錯(cuò)位

15、發(fā)展,保障醫(yī)療服務(wù)供給,滿足人民群眾多樣化健康需求。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局,縣編委辦、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、縣人社局、各公立醫(yī)院)2. 完善投入補(bǔ)償新機(jī)制。全面落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損,以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊、支農(nóng)公共服務(wù)等政府投入責(zé)任。細(xì)化落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的投入傾斜政策。制定公立醫(yī)院歷史債務(wù)化解方案,對(duì)X 年前已納入各級(jí)財(cái)政政府債務(wù)管理系統(tǒng)的公立醫(yī)院債務(wù)統(tǒng)一打包剝離由同級(jí)政府償還,通過政府置換債券、專項(xiàng)資金等渠道逐步化解。發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償作用,進(jìn)一步理順比價(jià)關(guān)系,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,強(qiáng)化價(jià)格與醫(yī)

16、保、醫(yī)藥、醫(yī)療政策銜接。對(duì)政府投入補(bǔ)償落實(shí)情況進(jìn)行定期監(jiān)督檢查,保障醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。 (責(zé)任單位:縣財(cái)政局、縣發(fā)改局、縣衛(wèi)計(jì)局,各公立醫(yī)院)3. 落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。公立醫(yī)院要依法依規(guī)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理和提供醫(yī)療服務(wù),行使內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置、人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。在用人規(guī)模內(nèi),醫(yī)院可根據(jù)業(yè)務(wù)需要面向社會(huì)自主公開招錄醫(yī)務(wù)人員,緊缺、高層次人才可采取考察的方式直接招聘。完善醫(yī)院院長(zhǎng)選拔任用制度,實(shí)行院長(zhǎng)聘任制、任期目標(biāo)制,建立公立醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格管理制度,推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專業(yè)化。推進(jìn)公立醫(yī)院去行政化,逐步取消其行政級(jí)別。健全

17、以質(zhì)量為核心的醫(yī)院考核評(píng)價(jià)機(jī)制,考核結(jié)果定期向社會(huì)公開,并與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付,以及院長(zhǎng)聘用、薪酬、獎(jiǎng)懲等掛鉤。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣委組織部、縣財(cái)政局、縣人社局,各公立醫(yī)院)4. 建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革,縣級(jí)公立醫(yī)院管理委員會(huì)按照突出公益性質(zhì)和社會(huì)效益的原則,探索制定院長(zhǎng)年薪標(biāo)準(zhǔn)和考核評(píng)價(jià)辦法,年薪納入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算,按考核結(jié)果兌現(xiàn)薪酬。公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬水平原則上不超過本院醫(yī)務(wù)人員平均薪酬水平的 5 倍,其他班子成員年薪不超過醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪的 80%。按照“允許醫(yī)院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于

18、人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求,合理確定和提高公立醫(yī)院績(jī)效工資水平,原則上控制在同級(jí)事業(yè)單位績(jī)效工資平均水平的 3 倍以內(nèi)。允許醫(yī)院自主制定內(nèi)部收入分配標(biāo)準(zhǔn)和方法,推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理由人員管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,實(shí)行定崗定薪、同崗?fù)?、崗變薪變、?yōu)績(jī)優(yōu)酬。薪酬標(biāo)準(zhǔn)制定時(shí)向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和突出貢獻(xiàn)人員傾斜,保證兒科、婦產(chǎn)科、急診科和公共衛(wèi)生相關(guān)科室人員的平均收入不低于其他科室同等條件人員。醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。(責(zé)任單位:縣人社局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)計(jì)局,各公立醫(yī)院)5. 建立嚴(yán)格規(guī)范的綜合監(jiān)管機(jī)制。建立綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制,開展衛(wèi)生、食藥監(jiān)、醫(yī)保、價(jià)格、審計(jì)

19、等聯(lián)合監(jiān)督檢查,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費(fèi)用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管,建立“黑名單”制度,形成全行業(yè)、多元化的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。深化醫(yī)保支付方式改革,將醫(yī)保監(jiān)管對(duì)象由醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸至醫(yī)務(wù)人員,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員診療行為,有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。健全問責(zé)機(jī)制,對(duì)造成重大社會(huì)影響的亂收費(fèi)、不良執(zhí)業(yè)等行為,造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為,嚴(yán)重違法違紀(jì)案件,嚴(yán)肅問責(zé)。強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生行政部門醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能,完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、裝備準(zhǔn)入和退出機(jī)制,以及機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審降級(jí)制度??刂乒⑨t(yī)院特需服務(wù)規(guī)模,公立醫(yī)院所提供特需服務(wù)的床位比例不得超過 10%。強(qiáng)化對(duì)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)

20、運(yùn)行和財(cái)務(wù)活動(dòng)的會(huì)計(jì)和審計(jì)監(jiān)督。健全非營(yíng)利性和營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)院分類管理制度。加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬、財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)、資金結(jié)余使用等的監(jiān)管,加強(qiáng)對(duì)營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)院盈利率的管控。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、縣人社局、縣審計(jì)局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局,各公立醫(yī)院)6. 加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督和行業(yè)自律。推進(jìn)醫(yī)院信息公開,重點(diǎn)公開質(zhì)量安全、價(jià)格、醫(yī)療費(fèi)用、財(cái)務(wù)狀況、績(jī)效考核等信息。加強(qiáng)行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等社會(huì)組織在行業(yè)自律和職業(yè)道德建設(shè)中的作用,引導(dǎo)醫(yī)院依法運(yùn)營(yíng),改善醫(yī)療行為,提升診療水平,開展公平有序競(jìng)爭(zhēng)。探索建立第三方評(píng)價(jià)機(jī)制。 (責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局,各公立醫(yī)院)(三)加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè),按照黨的要求辦醫(yī)

21、立院1. 充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨組織的領(lǐng)導(dǎo)核心作用。公立醫(yī)院黨組織全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的政治、思想和組織工作。要把握方向,在思想上政治上行動(dòng)上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致,全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策,引導(dǎo)監(jiān)督醫(yī)院遵守國(guó)家法律法規(guī),維護(hù)各方合法權(quán)益,確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。要把握大局,堅(jiān)持在大局下行動(dòng),謀全局、議大事、抓重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院改革發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各項(xiàng)工作,努力建設(shè)患者放心、人民滿意的現(xiàn)代醫(yī)院。要確保落實(shí),管干部聚人才、建班子帶隊(duì)伍、抓基層打基礎(chǔ),討論決定醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其負(fù)責(zé)人的選拔任用,領(lǐng)導(dǎo)精神文明建設(shè)和思想政治工作,領(lǐng)導(dǎo)群團(tuán)組織和職工代表大會(huì), 做好知識(shí)

22、分子工作和統(tǒng)一戰(zhàn)線工作,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實(shí)處。實(shí)行理事會(huì)等形式治理結(jié)構(gòu)的醫(yī)院,黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)當(dāng)按章程進(jìn)入醫(yī)院管理層或通過法定程序進(jìn)入理事會(huì),醫(yī)院管理層或理事會(huì)內(nèi)部理事中的黨員成員一般應(yīng)當(dāng)進(jìn)入醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子。 (責(zé)任單位:縣衛(wèi)計(jì)局、縣委組織部,各公立醫(yī)院)2. 強(qiáng)化公立醫(yī)院基層黨建工作。同步規(guī)劃、同步推進(jìn)醫(yī)院黨建與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),加強(qiáng)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制、工作機(jī)制和工作機(jī)構(gòu)建設(shè),健全科學(xué)有效的考核評(píng)價(jià)體系。推進(jìn)黨組織和黨的工作全覆蓋,健全醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)黨支部。堅(jiān)持把黨組織活動(dòng)與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合,積極推進(jìn)活動(dòng)創(chuàng)建,嚴(yán)格“三會(huì)一課” 、民主生活會(huì)和組織生活會(huì)、主題黨日等制度。充分利用新型媒體,搭建醫(yī)院與職工、醫(yī)院與病人的交流溝通平臺(tái),樹立先進(jìn)典型,建立“黨員示范

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