高血壓健康教育及高血壓急癥的家庭急救

1、編輯ppt 1 1 高血壓健康教育及高血壓健康教育及 高血壓急癥的家庭高血壓急癥的家庭 急救急救 2 2 編輯ppt 血壓的概念血壓的概念 所謂血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)，對(duì)血管壁產(chǎn)生的 側(cè)壓力。用血壓計(jì)在肱動(dòng)脈上測(cè)得的數(shù)值來(lái)表示，以 mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)為單位。 血壓包含收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟在收縮 時(shí)，血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力；舒張壓是指心臟在舒張時(shí)， 血管壁上的側(cè)壓力。醫(yī)生記錄血壓時(shí)，如為120 80mmHg，則120mmHg為收縮壓，80mmHg為舒張壓。 編輯ppt 3 3 循環(huán)系統(tǒng)示意 編輯ppt 4 4 高血壓是指收縮壓或舒張壓升高的一組臨床癥高血壓是指收縮

2、壓或舒張壓升高的一組臨床癥 候群。根據(jù)世界衛(wèi)候群。根據(jù)世界衛(wèi) 生組織的定義生組織的定義, ,高血壓是當(dāng)高血壓是當(dāng) 在靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)量度的血壓持續(xù)地高于或在靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)量度的血壓持續(xù)地高于或 等于等于 140/90 140/90 毫米水銀柱毫米水銀柱(mmHg)(mmHg)。 偶然的一兩次血壓升高偶然的一兩次血壓升高 ，可能是基于多種，可能是基于多種 因素如剛做完運(yùn)動(dòng)因素如剛做完運(yùn)動(dòng) 或情緒激動(dòng)或情緒激動(dòng) ，并不一定代，并不一定代 表高血壓。但假若在三個(gè)不同時(shí)間量度表高血壓。但假若在三個(gè)不同時(shí)間量度 ，仍然，仍然 血壓高，便應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生血壓高，便應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生 。 5 5 編輯ppt 我國(guó)目前成人高血壓患病

3、率為我國(guó)目前成人高血壓患病率為18.8%, 18.8%, 全國(guó)有高血壓患者全國(guó)有高血壓患者 約約1.61.6億。但高血壓的知曉率、治療率及控制率均很低，我億。但高血壓的知曉率、治療率及控制率均很低，我 們面臨的高血壓防治任務(wù)是非常艱巨的們面臨的高血壓防治任務(wù)是非常艱巨的. . 血壓流行的一般規(guī)律是：血壓流行的一般規(guī)律是： （1 1）高血壓患病率與年齡呈正比；）高血壓患病率與年齡呈正比； （2 2）女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男）女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男 性；性； （3 3）有地理分布差異。一般規(guī)律是高緯度（寒冷）地）有地理分布差異。一般規(guī)律是高緯度（寒冷）地 區(qū)高

4、于低緯度（溫暖）地區(qū)。高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)；區(qū)高于低緯度（溫暖）地區(qū)。高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)； 6 6 編輯ppt （4 4）同一人群有季節(jié)差異，冬季患病率高于夏季；）同一人群有季節(jié)差異，冬季患病率高于夏季； （5 5）與飲食習(xí)慣有關(guān)。人均鹽和飽和脂肪攝入越高，平）與飲食習(xí)慣有關(guān)。人均鹽和飽和脂肪攝入越高，平 均血壓水平越高。經(jīng)常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲均血壓水平越高。經(jīng)常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲 者；者； （6 6）與經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展水平呈正相關(guān)。經(jīng)濟(jì)文化落后的未）與經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展水平呈正相關(guān)。經(jīng)濟(jì)文化落后的未 “開(kāi)化開(kāi)化”地區(qū)很少有高血壓，經(jīng)濟(jì)文化越發(fā)達(dá)，人均血壓水地區(qū)很少

5、有高血壓，經(jīng)濟(jì)文化越發(fā)達(dá)，人均血壓水 平越高；平越高； （7 7）患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關(guān)，與體）患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關(guān)，與體 力活動(dòng)水平呈負(fù)相關(guān)；力活動(dòng)水平呈負(fù)相關(guān)； （8 8）高血壓有一定的遺傳基礎(chǔ)。直系親屬（尤其是父母）高血壓有一定的遺傳基礎(chǔ)。直系親屬（尤其是父母 及親生子女之間）血壓有明顯相關(guān)。不同種族和民族之間血及親生子女之間）血壓有明顯相關(guān)。不同種族和民族之間血 壓有一定的群體差異。壓有一定的群體差異。 編輯ppt 7 7 家家 族族 成成 員員 曾曾 患患 有有 高高 血血 壓壓 吸吸 煙煙 酗酗 酒酒 身身 體體 肥肥 胖胖 , ,體重指數(shù)體重指數(shù)

6、(BMI)(BMI)即體重即體重( ()/)/身高身高( (),), 正常值為正常值為202024.24. 常常 進(jìn)進(jìn) 食食 高高 鹽鹽 份份 與與 高高 脂脂 肪肪 的的 食食 物物 缺缺 乏乏 運(yùn)運(yùn) 動(dòng)動(dòng) 精精 神神 常常 處處 于于 緊緊 張張 狀狀 態(tài)態(tài) 編輯ppt 8 8 1.高血壓患者中約1/5左右無(wú)自覺(jué)癥狀. 大多數(shù)的高血壓患者早期僅有輕微的自覺(jué)癥狀，如 頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩燥、工作和學(xué)習(xí)精力 不易集中并容易出現(xiàn)疲勞等。 編輯ppt 9 9 3.出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，癥狀逐漸增多并明顯，如 手指麻木和僵硬、多走路時(shí)出現(xiàn)下肢疼痛， 或出現(xiàn)頸背部肌肉酸痛緊張感。當(dāng)出現(xiàn)心 慌、氣促、胸悶

7、、心前區(qū)疼痛時(shí)表明心臟 已受累，出現(xiàn)夜間尿頻、多尿、尿液清淡 時(shí)表明腎臟受累、腎小動(dòng)脈發(fā)生硬化。 4.高血壓患者突然出現(xiàn)神志不清、呼吸深沉 不規(guī)則、大小便失禁等提示可能發(fā)生腦出 血，如果是逐漸出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不便、 麻木甚至麻痹，應(yīng)當(dāng)懷疑是否有腦血栓的 形成。 編輯ppt 1010 1.1.左心室肥厚左心室肥厚: :高血壓性心臟病高血壓性心臟病, ,心衰心衰. . 2.2.動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化: :冠心病冠心病, ,心衰心衰, ,主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層. . 3.3.腦血管意外腦血管意外: :腦出血腦出血, ,腦血栓形成腦血栓形成, ,腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞. . 4.4.腎臟損害腎臟損害

8、: :腎功能衰竭腎功能衰竭, ,尿毒癥尿毒癥. . 5.5.其他其他: :視網(wǎng)膜功能減退視網(wǎng)膜功能減退, ,高血壓腦病高血壓腦病, ,高血壓危象高血壓危象. . 編輯ppt 1111 高血壓的診斷并不難，但需在不同 時(shí)間測(cè)三次血壓，取其平均值，均收 縮壓超過(guò)140mmHg或舒張壓超過(guò) 90mmHg，方能診斷為高血壓。對(duì)偶 爾超過(guò)正常范圍者，宜定期重復(fù)測(cè)量 以確診。臨床上最重要的檢查步驟是 尋找高血壓的病因和評(píng)估. 編輯ppt 1212 高血壓病患者需要做的檢查高血壓病患者需要做的檢查 （l）心電圖、超聲心動(dòng)圖及X線 胸片 （2）眼底檢查 （3）尿常規(guī)檢查 （4）血液生化檢查 （5）其他檢查如:

9、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血 壓監(jiān)測(cè),頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度和動(dòng) 脈彈性測(cè)定. 編輯ppt 1313 血壓水平的定義和分類(lèi)血壓水平的定義和分類(lèi) 類(lèi)別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg） 正常血壓12080 正常高值1201398089 高血壓：14090 1級(jí)高血壓（輕度）1401599099 2級(jí)高血壓（中度）160179100109 3級(jí)高血壓（重度）180110 單純收縮期高血壓140220 mm Hg和舒張壓140 mm Hg， 則無(wú)論有無(wú)癥狀亦應(yīng)視為高血壓急癥 高血壓急癥的發(fā)病率占高血壓人群的5% 1616 編輯ppt 高血壓危象多因情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累誘發(fā) 常見(jiàn)癥狀：劇烈頭痛，伴惡心、眩暈、嘔吐、視力

10、障 礙、意識(shí)模糊等。 1717 編輯ppt 高血壓急癥表現(xiàn) 高血壓腦病 腦出血 急性左心衰竭 心絞痛或者急性心肌梗死 急進(jìn)型惡性高血壓 致命性動(dòng)脈出血或主動(dòng)脈夾層等 1818 編輯ppt 高血壓腦病 血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、 尿頻，甚至視線模糊，即已出現(xiàn)高血壓腦病征象。 1919 編輯ppt 腦血管意外 突然劇烈頭痛，可伴嘔吐；一側(cè)眼或雙眼短暫發(fā)黑或 視物不清，看東西雙影；口眼歪斜、流口水，說(shuō)話(huà)舌 頭不靈、言語(yǔ)不清；一側(cè)手、腳或面部發(fā)麻或肢體無(wú) 力；抽搐，大小便失禁；突然意識(shí)喪失、跌倒或伴短 時(shí)神志不清；嗜睡、昏睡甚至昏迷不醒。 2020 編輯ppt 急性左心衰竭 病人突

11、然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態(tài)，口唇發(fā)紺，肢 體活動(dòng)失靈，伴咯粉紅色泡沫樣痰時(shí)，要考慮有急性 左心衰竭 2121 編輯ppt 心絞痛 發(fā)病多因情緒波動(dòng)、勞累或過(guò)度飽餐，癥狀為胸前區(qū) 陣發(fā)性疼痛、胸悶，可放射于頸部、左上肢，重者有 面色蒼白、出冷汗等。 2222 編輯ppt 急性心肌梗死 典型癥狀是胸骨后或左胸前逐漸加重的壓榨性痛，持 續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，多在十幾分鐘以上，常伴有出汗、煩躁 不安，甚至瀕死樣恐懼感，休息或舌下含硝酸甘油不 能緩解。約1530 的患者表現(xiàn)胃痛，少數(shù)感胸 悶憋氣，左頸或左肩放射性疼痛，面色蒼白，皮膚濕 涼，脈博細(xì)弱而快，神志模糊，嚴(yán)重時(shí)昏迷。 2323 編輯ppt 高血壓急癥家庭

12、急救措施 迅速降壓：降壓藥物可用硝苯地平l0 mg舌下含服， 或用卡托普利25 mg舌下含服。一般在用藥530分 鐘可見(jiàn)血壓下降，作用可維持46小時(shí)。 安慰病人別緊張，臥床休息，有條件者及時(shí)吸入氧氣， 并迅速通知急救中心。 心絞痛患者給予硝酸甘油、速效救心丹等含服 2424 編輯ppt 快速利尿：對(duì)于合并急性左心衰竭者，可用口服速尿 片2040 mg。 體位：急性左心衰竭者取坐位或半臥位，雙腿下垂， 以減少回心血量；高血壓腦病患者可取頭高腳低位； 神志不清者應(yīng)完全臥床，頭部稍墊高，略后仰，側(cè)臥， 以便嘔吐物及時(shí)排出，避免窒息， 2525 編輯ppt 鎮(zhèn)靜：高血壓危象、高血壓腦病患者出現(xiàn)頭 痛、

13、煩躁、失眠等癥狀時(shí)，可予鎮(zhèn)靜劑，常 用安定5 mg口服或魯米那300 mg口服。 制止抽搐：出現(xiàn)抽搐癥狀者，可針刺或指壓 人中、內(nèi)關(guān)等穴位，并解開(kāi)病人的衣領(lǐng)，除 去假牙，在上下齒之間置牙墊(可用紗布)，以 防咬破舌頭，頭保持側(cè)位，保持呼吸道通暢。 編輯ppt 2626 堅(jiān)持正確的生活方式 規(guī)律服藥，平穩(wěn)降壓 掌握高血壓防治知識(shí)，自覺(jué)防治高血壓 找出是什么原因引起的高血壓 查清楚有無(wú)高脂血癥和糖尿病 查清有無(wú)心腦腎損害或相關(guān)疾病 進(jìn)行正規(guī)化的高血壓治療進(jìn)行正規(guī)化的高血壓治療: :一般治療和藥物治療一般治療和藥物治療 2727 編輯ppt 高血壓病人自我調(diào)理策略 (1)心情舒暢。 高血壓是一種心身

14、疾病，任何精神刺激都能使血壓升高。 若能做到“得意淡然，失意泰然”，盡量減少情緒波動(dòng)， 對(duì)保持血壓相對(duì)穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。 2828 編輯ppt (2)飲食清淡。 我們知道食鹽中的鈉離子可引起人體內(nèi)的水分潴留，從而 增加血容量，引起血壓升高，進(jìn)而加重心臟負(fù)擔(dān)，因此，提 倡高血壓病人都要以吃的淡些為原則，一般每日食鹽攝入量 應(yīng)在35克以下。臨床上有些高血壓患者，通過(guò)控制食鹽 攝入量一段時(shí)間后，血壓便逐漸降至正常范圍。此外，要多 吃蔬菜和易消化食物，少吃肥甘厚味之品，特別是動(dòng)物脂肪 和內(nèi)臟，以防止肥胖與動(dòng)脈粥樣硬化。每餐不宜吃的過(guò)飽， 特別是晚餐要吃得少些。如果你有吸煙、飲酒、品茶

15、的習(xí)慣， 最好是下決心戒煙；不飲烈性酒，可飲少量葡萄酒；品茶宜 清淡，特別是睡前忌飲濃茶和咖啡，以免影響睡眠，導(dǎo)致血 壓升高。 2929 編輯ppt (3)合理休息。 對(duì)于高血壓病人來(lái)說(shuō)，合理休息是十分重要的，尤其是老年患 者，機(jī)體的各種臟器功能均已處于不同程度的衰退狀態(tài)，更應(yīng)注 意休息，避免過(guò)度勞累。做到起居規(guī)律，早睡不熬夜，每日保證 79小時(shí)的睡眠時(shí)間，有的老年人充足睡眠時(shí)間需要10小時(shí)以上。 同時(shí)應(yīng)節(jié)制房事，以防房勞過(guò)度，損體傷神。 3030 編輯ppt (4)適量運(yùn)動(dòng)。 “生命在于運(yùn)動(dòng)”，人人皆知。適量的運(yùn)動(dòng)，能舒筋活絡(luò)， 暢通氣血，緩解人的緊張情緒，有利于控制血壓。一般來(lái)說(shuō)， 高血壓

16、患者可選擇戶(hù)外散步、慢跑、打太極拳、氣功等節(jié)律慢、 運(yùn)動(dòng)量小的項(xiàng)目，且以自己活動(dòng)后不感到疲倦為度。寒涼可使 血管收縮，血壓升高，故冬季老年人宜在室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，也可做爬 樓梯運(yùn)動(dòng)。 。 3131 編輯ppt (5)常測(cè)血壓。 對(duì)高血壓病人來(lái)說(shuō)，經(jīng)常測(cè)一下血壓是 十分必要的，因?yàn)榭筛鶕?jù)血壓的水平來(lái)調(diào) 整降壓藥的品種與劑量。若有條件，家庭 最好自備一臺(tái)血壓計(jì)。一般將血壓控制在 收縮壓130140毫米汞柱、舒張壓80 90毫米汞柱，且無(wú)不適癥狀為宜 3232 編輯ppt (6)節(jié)食減肥。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，胖人平均壽命要比體重正常者短510年，這是因 為肥胖能增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心臟肥大，出現(xiàn)心絞痛、心力衰 竭；肥胖

17、也可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，使血管彈性降低，脆性增加，容 易發(fā)生高血壓和腦溢血等。減肥的措施多種多樣，但歸根結(jié)底 有兩點(diǎn)：一是少吃，二是多動(dòng)，而且二者應(yīng)配合進(jìn)行，缺一不 可。 3333 編輯ppt (7)長(zhǎng)期打算。 有些高血壓病病人血壓一下降，便立即停藥。 這種不正確的服藥方法，即服藥停藥服藥， 結(jié)果導(dǎo)致血壓出現(xiàn)升高降低升高，這樣不僅 達(dá)不到治療效果，而且由于血壓出現(xiàn)較大幅度的 波動(dòng)，易于引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥， 如心肌梗塞、腦出血、腎功能不全等。高血壓病 極少有徹底治愈的，故高血壓病患者要堅(jiān)持服藥， 要有服十?dāng)?shù)年乃至一生的思想準(zhǔn)備。 3434 編輯ppt 降壓藥物治療的對(duì)象降壓藥物治療的對(duì)象?

18、 ? 高血壓2級(jí)或以上(160/100) 高血壓合并有糖尿病或已有心腦腎靶器官損害和并發(fā) 并癥 凡高血壓持續(xù)升高6個(gè)月以上,經(jīng)改善生活行為后血壓 未獲得有效控制 從心血管危險(xiǎn)分層的角度,高危和極度高?；颊?3535 編輯ppt 降壓藥物分類(lèi) 利尿藥 受體阻滯劑 鈣拮抗劑 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI） 血管緊張素受體拮抗劑（ARB） 受體阻滯劑 編輯ppt 3636 一、忌擅自亂用藥物降壓藥有許多種，作用也不 完全一樣。有些降壓藥對(duì)這一類(lèi)型高血壓有效，有些降 壓藥對(duì)另一類(lèi)型高血壓有效。服藥類(lèi)型不對(duì)路，降壓作 用不能充分發(fā)揮，有時(shí)會(huì)誤以為“降壓藥不靈”。高血 壓病人的藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)

19、行，應(yīng)按病情輕重 和個(gè)體差異，分級(jí)治療。 編輯ppt 3737 二、忌降壓操之過(guò)急有些人一旦發(fā)現(xiàn)高血 壓，恨不得立刻把血壓降下來(lái)，隨意加大藥物 劑量，很容易發(fā)生意外。短期內(nèi)降壓幅度最好 不超過(guò)原血壓的20，血壓降得太快或過(guò)低都 會(huì)發(fā)生頭暈、乏力，重的還可導(dǎo)致缺血性腦中 風(fēng)和心肌梗死。 編輯ppt 3838 三、忌單一用藥除輕型或剛發(fā)病的高血 壓外，盡量不要單一用藥，要聯(lián)合用藥，復(fù)方 治療。其優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)生協(xié)同作用，減少每種藥物 劑量，抵消副反應(yīng)。 四、忌不測(cè)血壓服藥有些病人平時(shí)不測(cè)血壓，僅 憑自我感覺(jué)服藥。感覺(jué)無(wú)不適時(shí)少服一些，頭暈不適 就加大劑量。其實(shí)，自覺(jué)癥狀與病情輕重并不一定一 致，血壓過(guò)低

20、也會(huì)出現(xiàn)頭暈不適，繼續(xù)服藥很危險(xiǎn)。 正確的做法是，定時(shí)測(cè)量血壓，及時(shí)調(diào)整劑量，維持 鞏固。 3939 編輯ppt 五、忌間斷服降壓藥有的病人用降壓藥時(shí)服時(shí)停，血壓 一高吃幾片，血壓一降，馬上停藥。這種間斷服藥，不僅不能使 血壓穩(wěn)定，還可使病情發(fā)展。 六、忌無(wú)癥狀不服藥有些高血壓患者平時(shí)無(wú)癥狀，測(cè)量血 壓時(shí)才發(fā)現(xiàn)血壓高。用藥后頭昏、頭痛不適，索性停藥。久不服 藥，可使病情加重，血壓再升高，導(dǎo)致心腦血管疾患發(fā)生。事實(shí) 表明，無(wú)癥狀高血壓危害不輕，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持 用藥，使血壓穩(wěn)定在正常水平。 七、忌臨睡前服降壓藥臨床發(fā)現(xiàn)，睡前服降壓藥易誘發(fā) 腦血栓、心絞痛、心肌梗死。正確的方法是睡前2

21、小時(shí)服藥。 編輯ppt 4040 1.一般高血壓病人沒(méi)有嚴(yán)重的合并癥者，常范圍即 1 8 . 7 / 1 2 8 千 帕 以 下 （ 1 4 0 / 9 0 毫 米 汞 柱 ） 2.若病程較長(zhǎng)，合并有冠心病的患者，舒張壓不宜降至 11.4千帕（85毫米汞柱）以下，以免誘發(fā)急性心肌梗塞。 3.對(duì)于需要立即降壓處理的高血壓急癥，應(yīng)在短期內(nèi)給予 降壓，一般不超過(guò)25%-30%，不要求立即降至正常。 4.有糖尿病的高血壓患者，血壓還應(yīng)該控制得更低一些血 壓130/85毫米汞柱。 5.高血壓腎功能損害的患者，血壓應(yīng)該控制在125-130/75- 80毫米汞柱以下，才能延緩腎功能損害的發(fā)展。 4141 編

22、輯ppt 高血壓病與睡眠 高血壓其對(duì)健康的危害，最嚴(yán)重的莫過(guò)于隨著血壓升高，并發(fā) 心腦卒中，且常發(fā)生于夜間。因而，高血壓主病人應(yīng)安排好自己的 休息與睡眠，要注意做到如下幾點(diǎn)： (1)中午小睡：工作了一上午的高血壓病患者，在吃過(guò)午飯后， 稍一活動(dòng)，應(yīng)小睡一會(huì)兒，一般以半小時(shí)至1小時(shí)為宜，老年人也 可延長(zhǎng)半小時(shí)。無(wú)條件平臥入睡時(shí)，可仰坐在沙發(fā)上閉目養(yǎng)神，使 全身放松，這樣有利于降壓。 4242 編輯ppt (2)晚餐宜少：老年人一般對(duì)晚餐比較講究，常應(yīng) 是清淡，食量也不多。有些中年高血壓病患者， 對(duì)晚餐并不在乎，有時(shí)毫無(wú)顧忌地大吃大喝，導(dǎo) 致胃腸功能負(fù)擔(dān)加重、影響睡眠，不利于血壓下 降。晚餐宜吃易

23、消化食物，應(yīng)配些湯類(lèi)，不要怕 夜間多尿而不敢飲水或進(jìn)粥食。進(jìn)水量不足，可 使夜間血液粘稠，促使血栓形成。 4343 編輯ppt (3)娛樂(lè)有節(jié)：睡前娛樂(lè)活動(dòng)要有節(jié)制，這是高 血壓病患者必須注意的一點(diǎn)。如下棋、打麻將、 打撲克要限制時(shí)間，一般以12小時(shí)為宜，要學(xué) 習(xí)控制情緒，堅(jiān)持以?shī)蕵?lè)健身為目的，不可計(jì)較 輸贏，不可過(guò)于認(rèn)真或激動(dòng)。否則會(huì)導(dǎo)致血壓升 高?？措娨曇矐?yīng)控制好時(shí)間，不宜長(zhǎng)時(shí)間坐在電 視屏幕前，也不要看內(nèi)容過(guò)于刺激的節(jié)目，否則 會(huì)影響睡眠。 4444 編輯ppt (4)睡前燙腳：按時(shí)就寢，養(yǎng)成上床前用溫水燙腳 的習(xí)慣，然后按摩雙足心，促進(jìn)血液循環(huán)，有利 于解除一天的疲乏。盡量少用或不用安

24、眠藥，力 爭(zhēng)自然入睡，不養(yǎng)成依賴(lài)催眠藥的習(xí)慣。 (5)緩慢起床：早晨醒來(lái)，不要急于起床，應(yīng)先在 床上仰臥，活動(dòng)一下四肢和頭頸部，伸一下懶腰， 使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力，以適應(yīng) 起床時(shí)的體位變化，避免引起頭暈。然后慢慢坐 起，稍活動(dòng)幾次上肢，再下床活動(dòng)，這樣血壓不 會(huì)有太大波動(dòng)。 編輯ppt 4545 1.常吃新鮮蔬菜對(duì)降低和穩(wěn)定血壓也有好處. 2.頭昏、眩暈，面頰經(jīng)常充血發(fā)赤，局部有麻木 感的高血壓患 者，平時(shí)要減少動(dòng)物蛋白攝取量，可 用含植物蛋白豐富的豆類(lèi)制品. 3. 伴有心腦血管病的高血壓患者，為了預(yù)防血塊 凝結(jié)，緩解腦動(dòng)脈硬化癥狀，可常吃黑木耳、銀耳等。 編輯ppt 4646

25、4.血脂、膽因醇過(guò)高者，最好用植物油代替動(dòng)物 脂肪烹調(diào)菜肴，尤在玉米油、葵花子油、花生油 為好。 5.伴有習(xí)慣性便秘者，要常吃香蕉、柿子、西 瓜、香瓜、荸薺、蜂蜜、蜂乳、玉米粉等食物， 以利潤(rùn)腸通便 4747 編輯ppt 高血病的飲食高血病的飲食 1.限制脂肪的攝入。膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入， 烹調(diào)時(shí)，多采用植物油，膽固醇限制在每日300毫克以 下?？啥喑砸恍~(yú)，海魚(yú)含有不飽和脂肪酸，能使膽固 醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長(zhǎng)血小板的凝聚， 抑制血栓形成，預(yù)防中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增 加微血管的彈性，預(yù)防血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有 一定作用。 4848 編輯ppt 2.適量攝入蛋

26、白質(zhì)。以往強(qiáng)調(diào)低蛋白飲食，但目 前認(rèn)為，除合并有慢性腎功能不全者外，一般不必嚴(yán) 格限制蛋白質(zhì)的攝入量。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量 為每公斤體重1克為宜，例如：60公斤體重的人，每 日應(yīng)吃60克蛋白質(zhì)。其中植物蛋白應(yīng)占50%，最好用 大豆蛋白，大豆蛋白雖無(wú)降壓作用，但能防止腦卒中 的發(fā)生，可能與大豆蛋白中氨基酸的組成有關(guān)。每周 還應(yīng)吃23次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性， 增加尿、鈉排出，從而降低血壓。平時(shí)還應(yīng)多注意吃 含酪氨酸豐富的食物，如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、 海魚(yú)等，如果高血壓合并腎功不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì) 的攝入。 4949 編輯ppt 3.多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、芋 頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜、西瓜等，因鉀鹽能促 使膽固醇的排泄，增加血管彈性，有利尿作用，有利 于改善心肌收縮能力。含鈣豐富的食品如牛奶、酸牛 奶、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等，對(duì)心血管有保護(hù)作 用。選用含鎂豐富的食品，如綠葉