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1、醫(yī)院教學查房要求教學查房是實習中培養(yǎng)學生如何觀察診療病人，學習處理醫(yī)患關系，當一名合格醫(yī)生的一項重要教學 活動，是培養(yǎng)醫(yī)學生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一， -般由主治醫(yī)師主持。通過教學查房，應使學生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則，如:病史采集與歸納分析，體格檢查與病人溝通的技巧、病情演變與實驗室結果的分析、合理的 醫(yī)囑、正確的病程記錄等。具體要求如下:(1) 科室的教學查房一 - 般每周至少 - - 次 , 落實具體的時間和內(nèi) 容，保持相對穩(wěn)定。不能以主任查房替代教學查房。(2) 教學查房主要由主治醫(yī)師主持，也可根據(jù)病區(qū)的情況由教學 經(jīng)驗豐富的高年住院醫(yī)師或具有高級職稱的教師主持。(3) 主

2、持教學查房的教師應根據(jù)教研室安排，事先做好準備，撰寫“教學查房備課方案 。教學主任應事先聽取主持教師準備情況的簡短匯報，給予指導和認可。對于新?lián)未隧椆ぷ鞯哪昵嘟處?，教?室或科室可組織集體備課聽取匯報，并給予指導。(4)教學查房時間應與醫(yī)療查房時間錯開，以盡量減少對日常醫(yī)療工作的影響?？浦魅卧诠ぷ靼才胖袘ＷC學生和主持教師能按時實 施此項工作，避免隨意更換時間和內(nèi)容。(5) 教師應事先精心選擇有一.定典型性，或便于對某一癥群進行 鑒別分析的病例。一般不選擇診斷不明確的疑難雜癥。(6) 保證教學查房取得預期效果的重要前提是學生的主動參與。教師應事先告知學生所查的病例，并要求熟悉病史，復習有關理

3、論知 識。(7)教學查房應按以下步驟進行:匯報病史、重要輔助檢查結果和病情演變:一般應在床邊進行，如病情內(nèi)容對病人可能有不良的心理影響，也可在辦公室內(nèi)進行。教師應引導學生掌握正確的匯報病史的要領。 檢查病人由學生作體檢操作，特別是?？茩z查，主要是與診斷及鑒別診斷有關的檢查。教師應及時糾正學生操作中的錯誤，特別要引導學生注 意所查病例重要的陽性體征及其在病程演進中的變化。分析討論內(nèi)容包括 :病史特點、診斷依據(jù)與鑒別診斷，重要的輔助檢查的意義、治療方案的選擇、醫(yī)囑的格式、內(nèi)容和依據(jù)等。在討論中注意 結合進展性內(nèi)容，開闊學生視野。歸納總結教師應總結歸納該病例中應掌握的內(nèi)容，對學生在查體、討論中 出現(xiàn)的問題進行講評。(8) 在教學查房中，主持教師應言傳身教，體貼病人，培養(yǎng)學生 樹立良，好的醫(yī)德醫(yī)

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