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文檔簡介

1、持續(xù)腰大池引流護理常規(guī)精品文檔持續(xù)腰大池引流護理常規(guī)一、 疾病概述是將引流管放置到腰大池內(nèi)引流腦脊液，是治療腦積水，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、 蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的一種方法，以便持續(xù)釋放血性腦脊液或感染性腦脊液 降低顱內(nèi)壓力和監(jiān)測顱內(nèi)壓力。觀察及護理要點觀察要點內(nèi)容護理要點嚴密觀察病 情變化1、觀察神志瞳孔、生命體征及其他異常癥狀2、置管后去枕平臥 6h，12h內(nèi)密切觀察， 24h 后根據(jù) 病情定時監(jiān)測保持引流通 暢1、妥善固定2、引流管口必須高于腰椎管水平 3 4cm，引流袋則 低于腰椎管水平3、加強巡視4、對于煩躁者，可給予適當?shù)募s束或鎮(zhèn)靜嚴格控制引 流速度1、 避免引流過量，防止繼發(fā)枕骨大孔疝

2、、顱內(nèi)出 血、低顱壓2、 引流量為 200-300ml/h3、 根據(jù)引流量調(diào)節(jié)引流袋的高度或開關(guān)4、 密切觀察引流液的顏色加強營養(yǎng)高蛋白、高纖維素、高熱量的食物，補足所需的營養(yǎng)并發(fā)癥 張力性氣顱 顱內(nèi)感染1、 由于腦脊液引流速度過快、流量過多所致2、 嚴格無菌技術(shù)。保持皮膚干燥，每天換藥一次。防 止腦脊液逆流。預(yù)防感染1、 嚴格無菌操作，每天更換引流瓶2、 一般病人采取仰臥位，頭高 15 -20若改變體位，引流瓶重 新調(diào)節(jié)高度，防止腦脊液返流3、 通過調(diào)節(jié)引流管水止和引流瓶未知的高低控制流速和流量。4、 控制引流量5、 每天送檢腦脊液生化及常規(guī)6、 及時拔管：腦脊液顏色澄清、各項指標恢復(fù)（腦脊液紅細胞 100 106/L,蛋白 0.8g/L）.置管時間一般 3-7d。拔管前應(yīng) 試夾 24h-48h健康指導(dǎo)1、病人應(yīng)臥床休息，不要隨意更換體位及調(diào)節(jié)引流開關(guān)2、躁動病人應(yīng)防止引流管的脫落，必要時約束帶固定。3、引流袋不能高過穿刺點4、減少探視和人員流動收集

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