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文檔簡介
1、第四篇 感 覺 器 第十章 視 器 各 型 試 題一、 名詞解釋1.感受器2.感覺器3.眼軸4.視軸5.鞏膜靜脈竇6.虹膜角膜角(前房角)7.瞳孔8.晶狀體囊9.結(jié)膜囊10.眼房 11.視神經(jīng)盤(視神經(jīng)乳頭) 12.黃斑7二、填空題1.感覺器是特殊 及其 的總稱。2.眼球壁由外向內(nèi)可分為 、 和 三層。3.眼球壁的外膜又可稱為 ,它包括位于前部的 和后部的 兩部分。4.角膜無色透明,不含 ,但有豐富的 ,它為眼的 裝置之一。5.眼球血管膜由前向后可分為 、 和 三部。6.調(diào)節(jié)瞳孔大小的平滑肌有 和 。調(diào)節(jié)晶狀體曲度的平滑肌為 。7.虹膜中央有一圓孔,稱為 ,在強(qiáng)光刺激下, 肌收縮,瞳孔可縮??;
2、在弱光 環(huán)境中, 肌收縮,瞳孔可開大。8.視網(wǎng)膜分為 、 和 三部。9.視網(wǎng)膜貼附在 和 內(nèi)面的部分無感光功能,稱 ;貼附在 內(nèi)面的 部分稱視網(wǎng)膜視部。10.視網(wǎng)膜的內(nèi)層排列有三層神經(jīng)細(xì)胞,由外向內(nèi)依次為 、 和 。視網(wǎng)膜 的外層為 層。11.眼底檢查時(shí),可觀察到的重要結(jié)構(gòu)有 、 和 。12.眼球內(nèi)容物包括 、 和 。13.眼球的屈光裝置由前向后依次包括 、 、 和 。14.房水由 產(chǎn)生,自 經(jīng)瞳孔到達(dá) ,然后經(jīng) 流入 。15.晶狀體位于 與 之間。當(dāng)晶狀體發(fā)生混濁時(shí),臨床上稱 。16.睫狀小帶連于 與 之間。當(dāng)睫狀肌收縮時(shí),睫狀小帶 ;晶狀體的曲 度 。17.眼副器包括 、 、 、 以及眶內(nèi)
3、的筋膜和脂肪等。18.淚道包括 、 、 、 四部分。19.淚液由 產(chǎn)生,其排泄管開口于 ,經(jīng)淚點(diǎn)、淚小管流入 ,再經(jīng)鼻淚管 最后開口于 。20.結(jié)膜可分為 、 和 三部分。21.眼瞼的層次結(jié)構(gòu)自外向內(nèi)包括 、 、 、 和 五部分。22.運(yùn)動(dòng)眼球的肌有 、 、 、 、 和 。23.外直肌癱瘓時(shí),瞳孔偏向 。上斜肌收縮時(shí),瞳孔轉(zhuǎn)向 方。三、選擇題(一)A型題1.眼球壁的組成由A.角膜、脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜B.外膜、脈絡(luò)膜和內(nèi)膜C.纖維膜、血管膜和視網(wǎng)膜D.鞏膜、睫狀體和脈絡(luò)膜E.以上都不對(duì) 2.哪個(gè)說法是錯(cuò)誤的A.鞏膜不含血管,故呈乳白色B.脈絡(luò)膜血管豐富C.角膜神經(jīng)末梢豐富,不含血管D.睫狀體產(chǎn)生房水
4、E.虹膜內(nèi)含平滑肌3.角膜A.占眼球壁外膜的前1/4B.曲度與眼球壁其它部分不同C.含有大量的神經(jīng)末稍與毛細(xì)血管D.曲度隨調(diào)節(jié)而改變,因而是屈光系統(tǒng)的一部分E.以上都不是4.鞏膜A.占眼球壁外膜的后3/4B.呈乳白色半透明狀C.與其深面的脈終膜連接緊密D.在視神經(jīng)穿出部附近最厚E.愈向前愈薄,在眼球外肌附著處最薄5.虹膜A.是眼球壁的最前部B.是房水與玻璃體的分界C.參與晶狀體曲度的調(diào)節(jié)D.與鞏膜交界處構(gòu)成虹膜鞏膜角又稱前房角E.以上都不是6.脈絡(luò)膜的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.占中膜的后2/3B.富含血管C.與鞏膜緊密相連D.與色素上皮層緊貼E.營養(yǎng)眼球內(nèi)組織并吸收眼內(nèi)的分散光線7.睫狀肌收縮時(shí)A.睫狀
5、小帶緊張,晶狀體變凸,適于看近物B.睫狀小帶緊張,晶狀體變扁平,適于看遠(yuǎn)物C.睫狀小帶緊張,晶狀體變扁平,適于看近物D.睫狀小帶放松,晶狀體變凸,適于看近物E.睫狀小帶放松,晶狀體變扁平,適于看遠(yuǎn)物8.眼球壁的中膜最肥厚的部分是A.虹膜B.睫狀體C.脈絡(luò)膜前部D.脈絡(luò)膜后部E.以上都不是9.視網(wǎng)膜感光最敏銳的部分是A.眼球后極部份B.視神經(jīng)盤C.黃斑與視神經(jīng)盤之間的中央凹D.黃斑外側(cè)的部分E.黃斑區(qū)的中央凹10.感光細(xì)胞A.視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞B.神網(wǎng)膜雙極細(xì)胞C.視網(wǎng)膜視錐和視桿細(xì)胞D.視神經(jīng)盤E.以上都不是11.視網(wǎng)膜剝離發(fā)生于 A.視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜之間B.視網(wǎng)膜內(nèi)層與外層之間C.脈絡(luò)膜與鞏膜之間D
6、.視錐、視桿細(xì)胞與雙極細(xì)胞之間E.雙極細(xì)胞與節(jié)細(xì)胞之間12.視網(wǎng)膜A. 可分為虹膜部、睫狀體部、視部,是視器的感光層B. 由內(nèi)向外排列有視錐和視桿細(xì)胞、雙極細(xì)胞、節(jié)細(xì)胞C.外層為色素上皮層D.視錐、視桿細(xì)胞的軸突構(gòu)成視神經(jīng)傳入腦內(nèi)E.以上都不是13.視神經(jīng)乳頭A.有眼的內(nèi)眥血管出入B.為視錐和視桿細(xì)胞集中之處C.為視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞的軸突集中之處D.為感光最敏感的部位E.以上都不對(duì)14.眼球的描述不正確的A.屈光裝置能控制進(jìn)入眼球內(nèi)光線的量B.脈絡(luò)膜有吸收眼球內(nèi)分散光線的作用C.房水對(duì)角膜和晶狀體有營養(yǎng)作用D.眼球纖維膜的前部有屈光作用E.玻璃體有支持視網(wǎng)膜的作用15.無屈光作用是 A.玻璃體 B.
7、角膜C.房水D.虹膜E.以上都不是16.晶狀體位于A.虹膜與睫狀體之間B.虹膜與角膜之間C.虹膜與玻璃體之間D.角膜與玻璃體之間E.以上都不對(duì)17.晶狀體凸度增大時(shí)A.睫狀突后移B.睫狀肌舒張C.睫狀肌收縮D.瞳孔開大肌收縮E.瞳孔括約肌收縮18.房水回流入A.結(jié)膜囊B.玻璃體C.淚囊D.鞏膜靜脈竇E.以上都不是19.結(jié)膜A.覆蓋于眼瞼后面與眼球外膜的外面B. 分為瞼結(jié)膜與球結(jié)膜兩部C. 為一層薄而透明的粘膜D.與瞼板、鞏膜緊密相連E.形成的囊狀腔隙稱結(jié)膜腔,通淚囊20.鼻淚管末端開口于A.下鼻道B.上鼻道C.中鼻道D.淚點(diǎn)E.淚囊21.上斜肌使瞳孔轉(zhuǎn)向A.上外方B.下外方C.上內(nèi)方D.下內(nèi)方
8、E.以上都不是22.若瞳孔不能轉(zhuǎn)向外下方,哪塊肌癱瘓A.上斜肌B.上直肌C.下直肌D.下斜肌E.以上都不對(duì)23.使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方的是A. 上直肌B. 下直肌C. 上斜肌D. 下斜肌E以上都不是(二)B型題問題1-2A虹膜B脈絡(luò)膜C睫狀體D晶狀體E玻璃體1 眼前房與眼后房的分界是2 產(chǎn)生房水的部位是 問題3-5A晶狀體B睫狀體C玻璃體D角膜E結(jié)膜3無色透明有彈性,不含神經(jīng)血管的是4薄而透明、富有血管的是5無色透明含豐富的神經(jīng)但無血管的是問題6-7A淚囊B淚小管C淚小點(diǎn)D淚腺E鼻淚管6開口于結(jié)膜上穹的是7開口于下鼻道的是問題8-10A上直肌B下直肌C內(nèi)直肌D上斜肌E下斜肌8使眼球轉(zhuǎn)向上內(nèi)的是9使眼
9、球轉(zhuǎn)向下內(nèi)的是10使眼球轉(zhuǎn)向下外的是問題11-15A上斜肌B內(nèi)直肌C外直肌D上瞼板肌E眼輪匝肌11交感神經(jīng)支配的是12展神經(jīng)支配的是13滑車神經(jīng)支配的是14動(dòng)眼神經(jīng)支配的是15面神經(jīng)支配的是問題16-20A視網(wǎng)膜B淚腺C虹膜D結(jié)膜E晶狀體16能感受光波刺激的是17無色透明的雙凸透鏡結(jié)構(gòu)的是18能調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線量的是19由眼動(dòng)脈的分支睫狀后動(dòng)脈供應(yīng)血液的是20薄而透明、富有血管的是問題21-25A視錐細(xì)胞B視桿細(xì)胞C雙極細(xì)胞D色素上皮細(xì)胞E節(jié)細(xì)胞21能感受強(qiáng)光刺激的是22能感受弱光刺激的是23吸收眼內(nèi)分散光線的是24接受感光細(xì)胞神經(jīng)沖動(dòng)的是25構(gòu)成視神經(jīng)的是(三)C型題問題1-4A玻璃體B晶
10、狀體C兩者均有D兩者均無1具有折光作用的是2渾濁后易導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離的是3渾濁后導(dǎo)致白內(nèi)障的是4調(diào)節(jié)瞳孔的是問題5-6A視神經(jīng)盤B黃斑C兩者均有D兩者均無5視網(wǎng)膜感光最靈敏部位的是6由神經(jīng)層的節(jié)細(xì)胞匯集而成的是問題7-9A瞳孔轉(zhuǎn)向外B瞳孔轉(zhuǎn)向下C兩者均有D兩者均無7內(nèi)直肌的是8外直肌的是9上斜肌的是問題10-12A瞳孔開大B瞳孔縮小C兩者均有D兩者均無10交感神經(jīng)的是11副交感神經(jīng)的是12面神經(jīng)的是問題13-14A屈光作用B營養(yǎng)作用C兩者均有D兩者均無13角膜的是14房水的是問題15-17A神經(jīng)支配B營養(yǎng)作用C兩者均有D兩者均無15角膜的是16晶狀體的是17結(jié)膜的是(四)X型題1.眼球A. 大致
11、呈球形,前面正中點(diǎn)稱前極,后面正中點(diǎn)稱后極B. 通過瞳孔中點(diǎn)至黃斑中央凹的連線稱視軸C. 通過前、后極的連線稱眼軸D. 屈光裝置包括角膜、晶狀體、房水和玻璃體E. 后極的位置在視神經(jīng)盤的鼻側(cè)2.瞳孔A.是睫狀突內(nèi)緣構(gòu)成的圓孔B.連通眼前房與眼后房C.由兩種骨骼肌調(diào)節(jié)瞳孔的大小D.瞳孔括約肌由動(dòng)眼神經(jīng)支配E.在弱光下或看近距離物體時(shí)開大3.晶狀體A.位于虹膜后方,睫狀體前方B.為雙凸透鏡狀透明體,前面較后面平坦C.不含血管D.是眼的屈光系統(tǒng)中可受神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的部分E.有神經(jīng)末梢分布,以調(diào)節(jié)晶狀體曲度4.眼的屈光系統(tǒng)包括A.房水B.虹膜C.玻璃體D.晶狀體E.角膜5.睫狀體A.有肌纖維止于虹膜,參
12、與瞳孔的調(diào)節(jié)B.有肌纖維止于晶狀體,參與屈光調(diào)節(jié)C.產(chǎn)生房水D.為眼球壁中膜的前份E.其前部有睫狀突,后部有睫狀環(huán)6.房水的作用A.參與組成眼的屈光系統(tǒng)B.營養(yǎng)晶狀體C.營養(yǎng)玻璃體D.營養(yǎng)角膜E.維持眼內(nèi)壓7.淚腺A.位于眼眶上壁內(nèi)側(cè)的淚腺窩內(nèi)B.為產(chǎn)生淚液的器官C.產(chǎn)生的淚液經(jīng)排泄小管流入結(jié)膜上穹D.受面神經(jīng)副交感纖維支配E.受舌咽神經(jīng)副交感纖維支配8.上斜肌A.起自視神經(jīng)管周圍的總腱環(huán)B.位于內(nèi)直肌與上直肌之間C.其細(xì)腱通過滑車轉(zhuǎn)向后外方D.使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方E.受滑車神經(jīng)支配9.說法正確的是A.晶狀體發(fā)生混濁,臨床上稱為“白內(nèi)障”B.晶狀體硬化彈性減弱,俗稱“老花眼”C.房水循環(huán)受阻導(dǎo)致“
13、青光眼”D.玻璃體混濁,引起“飛紋癥”E.瞼板腺排泄管受阻導(dǎo)致“麥粒腫”10.黃斑A.在視神經(jīng)盤的顳側(cè)稍偏下方B.距視神經(jīng)盤約兩個(gè)盤直徑距離C.在眼球后極的鼻側(cè)D.該區(qū)呈黃色故名黃斑E.其中央為一凹陷處稱中央凹11.視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞A.位于視網(wǎng)膜三層神經(jīng)細(xì)胞的最外一層B.接受雙極細(xì)胞傳來的沖動(dòng)C.各節(jié)細(xì)胞軸突向視神經(jīng)盤處集中D.其軸突穿過脈絡(luò)膜、鞏膜后構(gòu)成視神經(jīng)E.為視覺傳導(dǎo)的第二級(jí)神經(jīng)元12.視神經(jīng)盤A.位于眼球后極的內(nèi)側(cè)B.位于黃斑的內(nèi)側(cè)C.為節(jié)細(xì)胞軸突匯聚處,即視神經(jīng)起始處D.視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈經(jīng)此出入E.該處視神經(jīng)纖維最集中,故視力最敏銳13.晶狀體A.不含血管和神經(jīng)B.為透明的膠狀物質(zhì)C
14、.以睫狀小帶連于脈絡(luò)膜的前部D.無彈性E.以上都不正確四、問答題(一)簡答題1 感受器和感覺器在概念上有何區(qū)別。感受器可分為哪些類型。2 房水的產(chǎn)生、房水循環(huán)途徑及生理意義。3. 晶狀體的形態(tài)與功能。4. 視近物與視遠(yuǎn)物時(shí)晶狀體的調(diào)節(jié)是如何實(shí)現(xiàn)的。5. 淚液的產(chǎn)生與排泄途徑。6. 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的發(fā)起、行程與分支、分布。(二)論述題1. 眼外肌有哪些?它們各起什么作用?各受什么神經(jīng)支配?2 眼球壁分幾層,各有哪些結(jié)構(gòu)和功能?3. 光線由角膜傳入視器至視神經(jīng)向中樞傳導(dǎo)之間的過程。 參 考 答 案一、 名詞解釋1. 感受器是指感覺神經(jīng)末梢上的特殊裝置,它能夠接受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境各種刺激并將其轉(zhuǎn)變神經(jīng)
15、沖動(dòng)。2.感覺器是感受器及其輔助裝置的總稱。3.通過眼球前、后極的連線。4.瞳孔中央至視網(wǎng)膜中央凹的連線,與視線方向一致。5.在鞏膜與角膜交界處,深部有一環(huán)形的小管,稱鞏膜靜脈竇,是房水回歸靜脈的通道。6.在眼前房內(nèi)虹膜與角膜交界處構(gòu)成虹膜角膜角,也稱前房角。此夾角的大小可影響房水的循環(huán)。7.是虹膜中央圓形的孔,周圍有兩組平滑肌調(diào)節(jié)瞳孔的大小,從而調(diào)節(jié)通過的光線。8.晶狀體外表包裹的具有高度彈性的透明薄膜。9.瞼結(jié)膜、球結(jié)膜和結(jié)膜穹窿一起形成的囊狀腔隙稱結(jié)膜囊,通過瞼裂與外界相通。10.位于角膜與晶狀體之間的腔隙稱眼房,被虹膜分為眼前房和眼后房,彼此借瞳孔相通。眼房內(nèi)充滿房水。11.在眼球后極
16、偏內(nèi)側(cè),視神經(jīng)起始處呈白色圓形隆起,稱視神經(jīng)盤為生理性盲點(diǎn)。12.在視神經(jīng)盤顳側(cè)約3.5毫米(或兩個(gè)視神經(jīng)盤直徑距離)稍偏下方,有一黃色區(qū)域稱黃 斑,其中央凹陷,稱中央凹,是感光和辨色最敏銳的部位。二、填空題1.感受器 輔助裝置2.外膜(纖維膜) 中膜(血管膜) 內(nèi)膜(視網(wǎng)膜)3.纖維膜 角膜 鞏膜4.血管 感覺神經(jīng)末梢 屈光5.虹膜 睫狀體 脈絡(luò)膜6.瞳孔括約肌 瞳孔開大肌 睫狀肌7.瞳孔 瞳孔括約 瞳孔開大 8.虹膜部 睫狀體部 視部9.虹膜 睫狀體 視網(wǎng)膜盲部 脈絡(luò)膜10.視錐、視桿細(xì)胞 雙極細(xì)胞 節(jié)細(xì)胞 色素上皮11.視神經(jīng)盤 黃斑及中央凹 視網(wǎng)膜中央血管的分支12.房水 晶狀體 玻璃
17、體13.角膜 房水 晶狀體 玻璃體14.睫狀體 眼后房 眼前房 虹膜角膜角 鞏膜靜脈竇 15.虹膜 玻璃體 白內(nèi)障16.睫狀突 晶狀體 松弛 增加17.眼瞼 淚器 結(jié)膜 眼球外肌 18.淚點(diǎn) 淚小管 淚囊 鼻淚管 19.淚腺 結(jié)膜上穹 淚囊 下鼻道20.瞼結(jié)膜 球結(jié)膜 結(jié)膜穹隆21.皮膚 皮下組織 肌層 瞼板 瞼結(jié)膜22.上直肌 下直肌 內(nèi)直肌 外直肌 上斜肌 下斜肌23.內(nèi) 外下三、選擇題(一) A型題1.C2.A3.B4.D5.E6.C7.D8.B9.E10.C11.B12.C13.C14.A15.D16.C17.C18.D19.C20.A21.B22.A23.D(二)B型題1. A2.
18、C3. A4. E5. D6. D7. E8. A9. B10. D11. D12. C13. A14. B15. E16. A17. E18. C19. C20. D21. A22. B23. D24. C25E (三)C型題1. C2. A3. B4. D5. B6. A7.D8.A9.C10.A11.B12.D13.A14.C15.A16.D17.C(四)X型題1.ABCD2.BD3.BCD4.ACDE5.CE6.ABDE7. BCD8.ABCE9.ABCD10.ABDE11.BCDE12.ABCD13.BCDE四、問答題(一) 簡答題1 感受器是指感覺神經(jīng)末梢上的特殊裝置,它能夠接受機(jī)
19、體內(nèi)、外環(huán)境各種刺激并將其轉(zhuǎn)變神經(jīng)沖動(dòng)??煞秩悾?)外感受器;2)內(nèi)感受器;3)本體感受器。 感覺器是指一種特殊感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱。感覺器不僅是感受器更為完善,而且 具有復(fù)雜的附屬裝置。2 (1)房水產(chǎn)生及循環(huán):睫狀體產(chǎn)生房水 眼后房 瞳孔 眼前房 虹膜角 膜角 鞏膜靜脈竇 靜脈。(2)生理意義:房水無色透明,除具有屈光作用外,還具有營養(yǎng)角膜和晶狀體并維持 眼內(nèi)壓的作用,如其循環(huán)受阻,則眼內(nèi)壓增高,可影響視力,臨床上稱青光眼。 3.(1)形態(tài):晶狀體為雙凸透鏡狀的透明體,前面較平坦,后面的曲度較大,以睫狀小帶 連于睫狀體。 (2)功能:晶狀體是眼球屈光系統(tǒng)的主要裝置,睫狀肌的舒張、收縮
20、通過睫狀小帶改變 晶狀體的曲度,從而調(diào)節(jié)眼的屈光力,使物像能聚焦于視網(wǎng)膜上。4.(1)視近物時(shí),睫狀肌收縮,睫狀小帶放松,晶狀體借自身的彈性曲度變大,屈光力加 強(qiáng)。 (2)視遠(yuǎn)物時(shí),睫狀肌松弛,睫狀小帶緊張,牽拉晶狀體周邊使之曲度變小,屈光力減 弱。 5.淚腺產(chǎn)生淚液經(jīng)排泄小管 結(jié)膜囊上穹 淚湖 淚點(diǎn) 淚小管 淚囊 鼻淚管 下鼻道。 6.起自眼動(dòng)脈,在眼球后方穿入視神經(jīng),行于視神經(jīng)中央,從視神經(jīng)盤穿出,分為視網(wǎng)膜 鼻上、鼻下、顳上、顳下四支,營養(yǎng)視網(wǎng)膜內(nèi)層。 (二)論述題1 眼外肌 作用 神經(jīng)支配 上瞼提肌 提上瞼 動(dòng)眼神經(jīng); 上直肌 使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)方 動(dòng)眼神經(jīng); 下直肌 使瞳孔轉(zhuǎn)向下內(nèi)方 動(dòng)
21、眼神經(jīng); 內(nèi)直肌 瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè) 動(dòng)眼神經(jīng); 下斜肌 使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方 動(dòng)眼神經(jīng); 上斜肌 使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方 滑車神經(jīng); 外直肌 使瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè) 外展神經(jīng);2. 外膜(纖維膜):(1)角膜:占前1/6,保護(hù)眼球內(nèi)容物,參與眼球的屈光系統(tǒng); (2)鞏膜:占后5/6,保護(hù)眼球內(nèi)容物,為運(yùn)動(dòng)眼球的肌提供附著 點(diǎn); 中膜: (1)虹膜:調(diào)節(jié)瞳孔大小以控制進(jìn)光量; (2)睫狀體:調(diào)節(jié)晶狀體的曲度以調(diào)節(jié)屈光力; (3)脈絡(luò)膜:輸送營養(yǎng)物質(zhì)并吸收分散光線; 內(nèi)膜(視網(wǎng)膜):從前至后可分為視網(wǎng)膜虹膜部、睫狀體部和視網(wǎng)膜視部; 虹膜部、睫狀體部盲部(無感光作用); 視網(wǎng)膜視部外層:色素上皮層; 內(nèi)層:視錐、視桿細(xì)
22、胞層,為感光細(xì)胞; 雙極細(xì)胞層,第一級(jí)傳導(dǎo); 節(jié)細(xì)胞層,第二級(jí)傳導(dǎo)。3. 光線 角膜 房水(眼前房) 瞳孔 房水(眼后房) 晶狀體 玻璃體(神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層、雙極細(xì)胞層) 視錐細(xì)胞、視桿細(xì)胞 雙極細(xì)胞 節(jié)細(xì)胞 視神經(jīng) 中樞。自 學(xué) 指 導(dǎo)一、概述(一)感覺器 是指一種特殊感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱。 例如:視器 感受器視網(wǎng)膜。 附屬結(jié)構(gòu)屈光系統(tǒng) 保護(hù)裝置 運(yùn)動(dòng)裝置(二) 感受器 是指感覺神經(jīng)末梢上的特殊裝置。1 特點(diǎn) (1)能夠接受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境各種刺激并將其轉(zhuǎn)變神經(jīng)沖動(dòng)。 (2)分布于機(jī)體各部,結(jié)構(gòu)多種多樣,功能也各不相同。2 分類(1) 外感受器(2) 內(nèi)感受器(3) 本體感受器一、 眼球(一)
23、 組成 角膜 外膜(纖維膜) 鞏膜 虹膜 眼球壁 中膜(血管膜) 睫狀體 脈絡(luò)膜 眼球 內(nèi)膜(視網(wǎng)膜) 房水 內(nèi)容物 晶狀體 玻璃體(二)眼球壁 由外向內(nèi)依次為外膜、中膜和內(nèi)膜。1 外膜或纖維膜:(1) 致密結(jié)締組織組成(2) 具有保護(hù)眼球內(nèi)容物的作用(3) 分為角膜和鞏膜 外膜前1/6 角膜 透明無血管,有屈光作用 內(nèi)含豐富神經(jīng)末梢,故感覺靈敏 外膜 外膜后5/6 鞏膜 不透明,呈乳白色 與角膜交界處深部有一環(huán)形小管稱鞏膜靜脈竇2 中膜或血管膜: 外膜深面。分為脈絡(luò)膜、睫狀體和虹膜。 中膜后2/3 脈絡(luò)膜 含豐富的血管和色素細(xì)胞 供給眼球營養(yǎng) 吸收眼內(nèi)散射光線 角膜與鞏膜移行處的內(nèi)面 呈環(huán)行
24、,前部有向內(nèi)的突出 睫狀突 中膜 睫狀體 睫狀突上有睫狀小帶與晶狀體相連 有平滑肌睫狀肌 睫狀肌的收縮與舒張,通過睫狀小帶調(diào)節(jié)晶狀體的曲度 是中膜的最前部,在角膜的后方 虹膜 呈圓盤狀,中央有一圓形孔稱瞳孔 內(nèi)有平滑肌瞳孔括約肌、開大肌,縮小、開大瞳孔 角膜 眼前房( 有虹膜角膜角 ) 虹膜(經(jīng)過瞳孔) 眼后房 晶狀體3 內(nèi)膜或視網(wǎng)膜: 分睫狀體部、虹膜部、視部。(1) 睫狀體部:盲部(2) 虹膜部:盲部(3) 視部:色素部(外層,保護(hù)感光細(xì)胞) 神經(jīng)部(內(nèi)層,感光作用) 神經(jīng)細(xì)胞由外向內(nèi)為視細(xì)胞、雙極細(xì)胞、節(jié)細(xì)胞 視錐細(xì)胞:感受強(qiáng)光和顏色,在黃斑處較密集 視桿細(xì)胞:感受弱光,廣泛分布于視部
25、盲點(diǎn):在視神經(jīng)起始處呈白色圓形隆起,稱視神經(jīng)盤,此處無感光細(xì)胞。 黃斑:在視神經(jīng)盤顳側(cè)稍下方,為一黃色的區(qū)域。黃斑中央下陷處稱中央凹,是感光最 敏銳的部位。(4) 視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)來自視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈,中央動(dòng)脈在盲點(diǎn)中心進(jìn)入眼球分成許多分支。 (三)內(nèi)容物 包括房水、晶狀體和玻璃體。1 房水:(1) 無色透明液體,充滿于眼房中(2) 由睫狀體產(chǎn)生(3) 從眼后房經(jīng)瞳孔入眼前房(4) 由虹膜角膜角入鞏膜靜脈竇,再注入眼靜脈,循環(huán)更新(5) 對(duì)角膜和晶狀體有營養(yǎng)作用(6) 具有屈光、維持眼內(nèi)壓的作用(7) 房水循環(huán)出現(xiàn)障礙,眼內(nèi)壓增高視力受損,臨床稱之為青光眼2 晶狀體:(1) 位于虹膜與玻璃體之間
26、(2) 呈雙凸透鏡狀,具有彈性(3) 無色透明,表面包有透明的晶狀體囊,周緣借睫狀小帶連于睫狀體(4) 晶狀體的曲度可隨睫狀肌的舒、縮而改變(5) 視近物時(shí),睫狀肌收縮,睫狀小帶放松,晶狀體由于本身彈性回縮,曲度加大,屈光力加強(qiáng)(6) 視遠(yuǎn)物時(shí),與(5)相反(7) 老年人,晶狀體逐漸失去彈性,睫狀肌也逐漸萎縮,調(diào)節(jié)功能減退,從而出現(xiàn)老視(8) 因疾病或創(chuàng)傷而變渾濁,稱為白內(nèi)障3 玻璃體:(1) 位于晶狀體和視網(wǎng)膜之間(2) 是無色透明的膠狀物,具有屈光和支撐視網(wǎng)膜作用(3) 若變渾濁,可影響視力。若支撐減弱,可導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離 以上結(jié)構(gòu)與角膜一樣透明而無血管分布,具有屈光作用,稱為眼的屈光系統(tǒng)。
27、三、眼副器 包括眼瞼、結(jié)膜、淚器和眼球外肌以及筋膜和眶脂體等 (一) 眼瞼:1 形態(tài)(1) 分上、下瞼,之間的裂隙稱眼裂(2) 上,下瞼在鼻、顳兩側(cè)的交角,稱內(nèi)眥和外眥(3) 近內(nèi)眥處,上、下瞼緣各有一小孔為淚點(diǎn)(4) 游離緣生有睫毛,睫毛根部有睫毛腺,此腺的急性炎癥稱麥粒腫2 構(gòu)造 自外向內(nèi)有5層(1) 皮膚(?。?) 皮下組織(疏松)(3) 肌層(眼輪匝肌、上瞼提肌、平滑肌)(4) 瞼板(致密結(jié)締組織、有瞼板腺)(5) 瞼結(jié)膜3 功能(1) 保護(hù)眼球防外傷(2) 防眼球干燥(二) 結(jié)膜:1 為透明的粘膜2 按其分布分為三部 (1)瞼結(jié)膜被覆在眼瞼內(nèi) (2)球結(jié)膜襯在眼球表面 (3)結(jié)膜穹
28、窿瞼結(jié)膜和球結(jié)膜的移行處,形成結(jié)膜上穹(較深)和結(jié)膜下穹3 結(jié)膜囊 結(jié)膜圍成的囊狀腔隙4 為沙眼的發(fā)病部位(三) 淚器: 淚腺位于眶的淚腺窩內(nèi),分泌淚液。排泄管開口于結(jié)膜上穹 具有濕潤角膜,清除灰塵和殺菌作用 淚點(diǎn)位于上、下瞼緣內(nèi)側(cè)端乳頭狀隆起的中央小孔 淚道 淚小管起于上、下淚點(diǎn),開口于淚囊 淚囊位于淚囊窩內(nèi),上部為盲端,下部續(xù)為鼻淚管 鼻淚管開口于下鼻道(四)眼外?。汗灿衅邨l1 運(yùn)動(dòng)上瞼的肌肉: 提上瞼肌提上瞼2 其余六條為運(yùn)動(dòng)眼球的肌肉: 內(nèi)直肌使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè) 外直肌使瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè) 上直肌使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)方 眼球的正常運(yùn)動(dòng)由這六條肌肉協(xié)作完成。 下直肌使瞳孔轉(zhuǎn)向下內(nèi)方 上斜肌使瞳孔轉(zhuǎn)向下外
29、方 下斜肌使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方 (馬育平)第十一章 前 庭 蝸 器學(xué) 習(xí) 要 求一、 了解位聽器的組成和各部的作用。二、掌握外耳道的形態(tài)、分部、位置和幼兒外耳道的特點(diǎn)。三、掌握鼓膜的形態(tài)、分部和位置。四、掌握鼓室的形態(tài)(分部、六個(gè)壁上的主要結(jié)構(gòu))、位置和交通。五、了解咽鼓管的形態(tài)、特征、開口位置、作用和幼兒咽鼓管的特點(diǎn)。六、了解乳突小房和鼓竇的位置。七、了解聽小骨的名稱,連結(jié)、位置和作用,了解鼓膜張肌和鐙骨肌的作用。八、掌握骨迷路的形態(tài)與膜迷路的組成。九、了解橢園囊,球囊,膜半規(guī)管和蝸管的形態(tài)和功能。 十、了解聲波的傳導(dǎo)途徑。 各 型 試 題 一、 名詞解釋211. 反射光錐 2. 螺旋器 3.
30、壺腹嵴 4. 咽鼓管5. 聽骨鏈二、填空題1.外耳外括 、 和 。 2.鼓膜位于外耳道底與鼓室之間,其中心向內(nèi)凹陷稱 。鼓膜的上1/4部分稱 為 ,下3/4部分稱為 。后者的前下方有一三角形的反光區(qū)稱 。3.中耳包括 、 和 。4.鼓室的內(nèi)側(cè)壁是內(nèi)耳的外壁,也稱 。此壁中部隆凸稱 。在其后上方有卵圓形的孔,稱 ,為 封閉。5.聽小骨包括 、 和 。其中 附著于鼓膜, 連于前庭窗。6.內(nèi)耳又稱 ,可分為 和 兩部分。7.骨迷路分為 、 和 三部分。8.膜迷路分為 、 、 、 四部分。9.骨迷路與膜迷路之間的液體為 ,膜迷路內(nèi)的液體為 。10.位覺感受器稱為 、 和 。11.蝸管的橫切面呈三角形,
31、其中下壁稱 ,其上有聽覺感受器,稱 。 三、選擇題(一)A型題1.前庭蝸器包括A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和內(nèi)耳E.膜半規(guī)管、橢圓囊和球囊2.外耳道A.外1/3為骨部,內(nèi)2/3為軟骨部B.外2/3為骨部,內(nèi)1/3為軟骨部C.外1/3為軟骨部,內(nèi)2/3為骨部D.外2/3為軟骨部,內(nèi)1/3為骨部E.以上均不是3.鼓膜A.為圓形不透明膜B.其外側(cè)面向前、下外方傾斜C.上1/4的三角區(qū)為緊張部D.下3/4的區(qū)域?yàn)樗沙诓縀.緊張部的上方有一三角形反光區(qū)稱光錐4.關(guān)于鼓室的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.是顳骨巖部內(nèi)的含氣不規(guī)則小腔B.內(nèi)有聽小骨、韌帶、肌、血管
32、、神經(jīng)等C.鼓室壁內(nèi)面覆有粘膜D.具有感受聲波的作用E.以鼓膜與外耳相隔5.咽鼓管A.連通鼓室與口咽部B.外側(cè)份為軟骨部,內(nèi)側(cè)份為骨部C.外端開口于鼓室頸靜脈壁D.內(nèi)覆有粘膜E.內(nèi)端開口于咽隱窩6.關(guān)于內(nèi)耳的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.由骨迷路和膜迷路組成 B.骨迷路可分為前庭、骨半規(guī)管和耳蝸 C.蝸窗通耳蝸的前庭階 D.骨迷路與膜迷路之間充滿外淋巴,膜 迷路內(nèi)充滿內(nèi)淋巴 E.骨半規(guī)管可分為前、后、外側(cè)三個(gè) 7.聽覺感受器位于A.壺腹嵴B.橢圓囊C.球囊D.螺旋膜E.前庭膜8.頭部位覺感受器位于A.耳蝸B.橢圓囊斑、球囊斑與壺腹嵴C.前庭窗D.螺旋器E.鼓室9.前庭A.位居骨迷路外側(cè)部B.呈圓形的空腔C
33、.內(nèi)藏蝸管D.后部有六個(gè)小孔與三個(gè)半規(guī)管相通E.前部有一個(gè)大孔連通耳蝸10.關(guān)于骨半規(guī)管的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.為三個(gè)C形的互成直角排列的彎曲小骨管B.每個(gè)半規(guī)管各有一個(gè)單骨腳,一個(gè)壺腹骨 腳C.三個(gè)半規(guī)管共有六個(gè)孔開口于前庭D.兩側(cè)的水平骨半規(guī)管在同一平面上E.后骨半規(guī)管的平面與顳骨巖部的長軸平行11.下列說法哪項(xiàng)是正確的A.前庭階、鼓階內(nèi)部充滿了外淋巴B.前庭階與鼓階內(nèi)的淋巴互不相通C.三個(gè)骨半規(guī)管通過5個(gè)孔開口于前庭的前 壁 D.前、外側(cè)骨半規(guī)管的壺腹腳合成一個(gè)總腳E.前、后骨半規(guī)管的壺腹腳合成一個(gè)總腳12.關(guān)于耳蝸的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.位于前庭的前方B.蝸螺旋管環(huán)繞蝸軸旋轉(zhuǎn)2.52.75周C.蝸
34、底朝向內(nèi)耳道D.蝸頂朝向前外E.蝸軸發(fā)出骨螺旋板將蝸螺旋管分為互 不通連的上、下兩半(二)B型題問題1-3A. 球囊B. 面神經(jīng)C. 聽小骨D. 螺旋器(Corti器)E半規(guī)管1.位于鼓室內(nèi)的是2.位于前庭內(nèi)與位置覺有關(guān)的是3.與聽覺有關(guān)的結(jié)構(gòu)是問題4-6A鼓室內(nèi)側(cè)壁B鼓室后壁C鼓室前壁D鼓室下壁E鼓室上壁4經(jīng)乳突竇與乳突小房相通的是5借咽鼓管與咽相通的是6與頸內(nèi)靜脈起始部毗鄰的是問題7-9A咽鼓管半管的開口B乳突竇的入口C鼓室上隱窩D面神經(jīng)管凸E鼓室蓋7在鼓室內(nèi)側(cè)壁有8在鼓室后壁上部有9在鼓室前壁有問題10-13A蝸窗B前庭窗C鼓膜D連合管E蝸孔10球囊和蝸管相連的是11前庭階和鼓階相通處是
35、12錘骨附著在13鐙骨附著在問題14-15A球囊斑B壺腹嵴C螺旋器D球囊斑和橢圓囊斑E蝸小管14接受起始和終止旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)刺激的是15接受直線加速或減速運(yùn)動(dòng)刺激的是問題16-18A聽小骨B前庭C耳蝸D中耳E外耳16有聽覺感受器的是17有位覺感受器的是18將聲波的振動(dòng)傳入內(nèi)耳的是(三)C型題問題1-2A外淋巴B內(nèi)淋巴C兩者均有D兩者均無1位于膜迷路與骨迷路之間的是2與聲波傳導(dǎo)有關(guān)的是問題3-5A平衡器B聽器C兩者均有D兩者均無3壺腹嵴4螺旋器(Corti器)5中耳(四)X型題1.鼓膜A.位于鼓室與外耳道底之間B.為鼓室的外側(cè)壁C.在外耳道底呈垂直位D.上1/4薄而松弛E.外面前下方有一反光區(qū)2.幼兒
36、咽鼓管特點(diǎn)A.比成人的短B.比成人的腔徑小C.比成人的腔徑大D.比成人的平E.比成人受感染機(jī)會(huì)多3.鼓室A.上壁為顳骨鱗部B.前壁為頸動(dòng)脈壁C.后壁為頸動(dòng)脈壁D.內(nèi)側(cè)壁是內(nèi)耳的外側(cè)壁E.外側(cè)壁大部分是鼓膜壁4.位覺感受器是A.橢圓囊斑B.球囊斑C.壺腹嵴D.螺旋器E.以上都是四、問答題(一)簡答題1. 前庭蝸器的構(gòu)成。2. 內(nèi)耳的構(gòu)成與功能。(二)論述題1. 鼓室六壁的構(gòu)成及毗鄰、連通。2. 正常情況下聲波傳導(dǎo)途徑。 參 考 答 案 一、名詞解釋1. 活體鼓膜外側(cè)面的前下方有一三角形反光區(qū),稱光錐。光錐的變形或消失是鼓膜內(nèi)陷的重要 標(biāo)志。2.螺旋器位于基底膜上,為聽覺感受器,能接受聲波的刺激。
37、3.位于膜半規(guī)管的膜壺腹內(nèi),是位覺感受器,能感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激。4.為溝通鼓室與鼻咽的管道,可調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)壓力,保持鼓膜內(nèi)、外壓力的均衡。5.位于鼓室內(nèi)的三塊聽小骨,依次由外向內(nèi)是錘骨、砧骨、鐙骨,三骨連成鏈狀,形成一曲折 的杠桿系統(tǒng)。二、填空題1.耳廓 外耳道 鼓膜2.鼓膜臍 松弛部 緊張部 光錐3.鼓室 咽鼓管 乳突小房及竇4.迷路壁 岬 前庭窗(卵圓窗) 鐙骨底5.錘骨 砧骨 鐙骨 錘骨柄 鐙骨底6.迷路 骨迷路 膜迷路 7.骨半規(guī)管 前庭 耳蝸8.橢圓囊 球囊 膜半規(guī)管 蝸管 9.外淋巴 內(nèi)淋巴10.橢圓囊斑 球囊斑 壺腹嵴11.基底膜 螺旋器(或Corti器)三、選擇題(一)A型題
38、1D2C3B4D5D6C7D8B9E10C11A12E(二)B型題1. C2A3D4B5C6D7D8B9A10D11E12C13B14B15D16C17B18A(三)C型題1A2C3A4B5D(四)X型題1. ABDE2. ACDE3. BDE4. ABC四、問答題(一)簡答題1.外耳:耳廓、外耳道、鼓膜(分隔外耳與中耳); 中耳:鼓室、咽鼓管、乳突竇及乳突小房; 內(nèi)耳:骨迷路:耳蝸、前庭、骨半規(guī)管;膜迷路:橢圓囊和球囊,膜半規(guī)管、蝸管。2.骨迷路:前庭、骨半規(guī)管、耳蝸; 膜迷路:橢圓囊與球囊、膜半規(guī)管、蝸管; 內(nèi)耳有聽覺、位覺感受器 聽覺感受器位于蝸管基底膜上的螺旋器;位覺感受器是橢圓囊 斑
39、、球囊斑與膜半規(guī)管的壺腹嵴。 (二)論述題1.上壁: 是蓋壁(鼓室蓋),上鄰顱中窩; 下壁: 為頸靜脈壁,下鄰頸靜脈窩; 前壁: 為頸動(dòng)脈壁,即頸動(dòng)脈管的后壁,此壁上方有咽鼓管的開口; 后壁: 為乳突壁,上部有乳突竇的開口,由此向后連于乳突小房; 外側(cè)壁:大部分是鼓膜壁,外鄰?fù)舛?,鼓膜上方,是鼓室上隱窩; 內(nèi)側(cè)壁:是內(nèi)耳的外壁,也叫迷路壁,岬的后上方有前庭窗,為鐙骨底封閉;岬的后下方有 蝸窗,為第二鼓膜封閉。2. 聲波 耳廓 外耳道 鼓膜 錘骨 砧骨 鐙骨 前庭窗 前庭 階 外淋巴( 蝸孔 鼓階外淋巴 蝸窗第二鼓膜) 前庭膜 蝸 管內(nèi) 淋巴 螺旋器 蝸神經(jīng) 中樞。 自 學(xué) 指 導(dǎo)一、 前庭蝸器(位聽器)(一)組成 外耳、中耳和內(nèi)耳三部分。內(nèi)耳是接受聲波和位置覺刺激的感受器;外耳和中耳是傳導(dǎo)聲波的
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