醫(yī)院放射科圖像質(zhì)量評價小組成員及整改

1、縣人民醫(yī)院放射科圖像質(zhì)量評價小組組長：副組長：報告質(zhì)量評價及處罰辦法 診斷報告的檢查1. 每周由科主任、副主任主任檢查全部診斷報告或抽查50份報告。2. 檢查結(jié)束三日內(nèi)逐人寫出檢查結(jié)果報告。3. 根據(jù)獎懲制度制定的方法逐月兌換，并納入年終評比條件。影像報告發(fā)送對主管醫(yī)師的獎懲方法1. 影像告質(zhì)量的評價 每人每次抽查報告質(zhì)量總分為100分 影像告書寫標準1和2中每漏填一項扣5分 影像告書寫標準3中沒漏寫一項扣除10分 影像報告無主管醫(yī)師簽字發(fā)出者每份扣除20分2. 影像報告每份每延遲誤發(fā)出一天從主管醫(yī)師的質(zhì)量總分中扣除10分。3. 質(zhì)量總分與當日獎金掛鉤，按扣除分數(shù)的比例扣除當月獎金。 圖像質(zhì)量

2、評價及處罰辦法對dr、cr片的檢查1. 每周由科主任、副主任主任檢查全部或抽查部分照片2. 檢查結(jié)束三日內(nèi)逐人寫出檢查結(jié)果3. 根據(jù)獎懲制度制定的方法逐月兌換，并納入年終評比條件照片質(zhì)量評價照片質(zhì)量：優(yōu)良率95、優(yōu)級率55、良級率40、廢片率2；設備完好率95總分100分優(yōu)良率95，扣2分優(yōu)良率80 扣5分優(yōu)級率55 扣2分優(yōu)級率50% 扣5分良級率40 扣2分良級率35% 扣5分廢片率5% 扣10分設備完好率10% 扣10分質(zhì)量總分與當日獎金掛鉤，按扣除分數(shù)的比例扣除當月獎金。匯總季度：2012年第一季度匯總時間：2012年4月1日匯總?cè)藛T：張書偉 程洪剛 楊世強匯總結(jié)果：本季度共隨機抽取影

3、像診斷報告60份，其中dr報告45份、胃腸報告15份。抽查結(jié)果：1.共2份dr報告的檢查名稱和方法的內(nèi)容空缺；2.一份胃腸報告在影像診斷中出現(xiàn)錯別字，一份dr報告在影像表現(xiàn)的內(nèi)容中對病變及其周圍情況的描述過于簡單；3.在抽查其他報告內(nèi)容中未發(fā)現(xiàn)問題；4.在dr報告中，均有個別報告的發(fā)出時間超出規(guī)定的時間限制。改進措施：1.所有影像科診斷醫(yī)師注意將報告所要求的內(nèi)容填寫完整，對于影像表現(xiàn)的內(nèi)容，應盡量詳細、準確地描述，以為臨床醫(yī)師提供盡可能多的幫助，報告完成后要注意審核，確認無誤后方可打印報告；2.技師應在影像檢查完成后，要盡快打印膠片并送達閱片室；3.疑難的病例盡可能及時討論，力求在規(guī)定時限內(nèi)發(fā)

4、出診斷報告，因圖像后處理等一些特殊原因不能及時發(fā)出的，特別是報告，一定要向患者或家屬解釋清楚其理由。匯總季度：2012年第二季度匯總時間：2012年7月4日匯總?cè)藛T：張書偉 程洪剛匯總結(jié)果：本季度共隨機抽取影像診斷報告60份，其中dr報告45份、胃腸報告15份。抽查結(jié)果：1.共5份dr報告的檢查名稱和方法的內(nèi)容空缺；2.一份dr報告在影像診斷中出現(xiàn)錯別字，部位與內(nèi)容不符，3份報告在影像表現(xiàn)的內(nèi)容中對病變及其周圍情況的描述過于簡單。3.有時口頭診斷與報告不一致。改進措施：1.所有影像科診斷醫(yī)師注意將報告所要求的內(nèi)容填寫完整，對于影像表現(xiàn)的內(nèi)容，應盡量詳細、準確地描述，以為臨床醫(yī)師提供盡可能多的幫

5、助，報告完成后要注意審核，確認無誤后方可打印報告；2.技師應在影像檢查完成后，要盡快打印膠片并送達閱片室；3.疑難的病例盡可能及時討論，力求在規(guī)定時限內(nèi)發(fā)出診斷報告，因圖像后處理等一些特殊原因不能及時發(fā)出的，特別是復雜的要向患者或家屬解釋清楚其理由。匯總季度：2010年第三季度匯總時間：2012年10月5日匯總?cè)藛T：張書偉 程洪剛匯總結(jié)果：本季度共隨機抽取影像診斷報告60份，其中dr報告、ct1報告、ct2報告和mr報告各15份。抽查結(jié)果：1.共2份dr報告的檢查名稱和方法的內(nèi)容空缺；2.6份ct2報告在影像診斷中出現(xiàn)錯別字，一份胃腸報告在影像表現(xiàn)的內(nèi)容中對病變及其周圍情況的描述過于簡單；3.標點符號運用不準確。改進措施：1.所有影像科診斷醫(yī)師注意將報告所要求的內(nèi)容填寫完整，對于影像表現(xiàn)的內(nèi)容，應盡量詳細、準確地