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文檔簡介

1、 胃腸道間質(zhì)腫瘤胃腸道間質(zhì)腫瘤 INK4A 大體形態(tài)大體形態(tài) 粘膜下結(jié)節(jié)粘膜下結(jié)節(jié) 肌壁間結(jié)節(jié)肌壁間結(jié)節(jié) 肌壁間結(jié)節(jié)肌壁間結(jié)節(jié) 漿膜外結(jié)節(jié)漿膜外結(jié)節(jié) 腸腸 管管 腹腔播散腹腔播散 GIST肝轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)肝轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié) 上皮樣細胞上皮樣細胞 交叉束狀交叉束狀 少見排列結(jié)構少見排列結(jié)構 柵欄狀柵欄狀 血管外皮瘤樣血管外皮瘤樣花瓣樣花瓣樣 片巢狀片巢狀條索狀條索狀 器官樣器官樣大菊形團樣大菊形團樣簇狀簇狀 免疫組織化學特點免疫組織化學特點 C-kit/CD117陽性 GIST中中CD117的表達的表達 梭形細胞梭形細胞上皮樣細胞上皮樣細胞花瓣狀排列花瓣狀排列 印戒樣細胞印戒樣細胞柵欄狀排列柵欄狀排列 GIS

2、T中中CD34的表達的表達 梭形細胞梭形細胞上皮樣細胞上皮樣細胞柵欄狀排列柵欄狀排列 印戒樣細胞印戒樣細胞核端空泡細胞核端空泡細胞片巢狀排列片巢狀排列 GIST中中-SMA的表達狀況的表達狀況 腫瘤陰性，內(nèi)對照陽性腫瘤陰性，內(nèi)對照陽性 局灶局灶弱弱偶爾強偶爾強 GIST中中S-100的陰性的陰性 小腸小腸GIST除除高表達高表達KIT外，其它標記外，其它標記 物的表達與胃和結(jié)直腸有明顯差異，物的表達與胃和結(jié)直腸有明顯差異， 即即CD34表達低，而表達低，而-SMA、S-100等等 表達高表達高，提示不同部位，提示不同部位GIST可能由不可能由不 同表型瘤細胞亞型構成同表型瘤細胞亞型構成 n評估評估GIST的病理形態(tài)學指針：的病理形態(tài)學指針： 作為指導評價作為指導評價GIST生物學行為生物學行為 的腫瘤大小和核分裂數(shù)的腫瘤大小和核分裂數(shù) 粘膜下結(jié)節(jié)粘膜下結(jié)節(jié) GIST中中CD34的表達的表達 梭形細胞梭形細胞上皮樣細胞上皮樣細胞柵欄狀排列柵

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