基層醫(yī)院心血管內(nèi)科護理安全因素分析及對策

1、基層醫(yī)院心血管內(nèi)科護理安全因素分析及對策【摘 要】目的： 分析基層醫(yī)院心血管內(nèi)科護理 的安全因素，制定可行的安全管理措施，減少醫(yī)院護 理糾紛等醫(yī)療糾紛的發(fā)生。方法：對常見的護理安全 因素進行分析， 實施應(yīng)對措施， 加強針對性重點監(jiān)控， 預(yù)防護理工作中的不良事件的發(fā)生。結(jié)果：有效的醫(yī) 院安全管理措施實施后醫(yī)院護理糾紛顯著減少，提高 護理的護理工作的質(zhì)量，患者的滿意度也逐漸增加。 結(jié)論：采取有安全效的護理安全措施可以預(yù)防護理隱 患的發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛。【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；心血管內(nèi)科；護理管理 【中圖分類號】 R473.5 【文獻標(biāo)識碼】 A 【文 章編號】 1004-7484（2014）03-01

2、426-01心血管內(nèi)科病人的病情復(fù)雜多變，危重患者多， 護理人員工作量大，護理工作的壓力大，護患糾紛易 發(fā)生，護理安全管理非常重要。護理安全主要反映護 理質(zhì)量，是保護患者和醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)，對維護醫(yī)院 工作秩序正常進行和社會治安穩(wěn)定有重要的作用。1 影響護理安全的主要因素1.1 護士專業(yè)知識的缺乏 1護士由于專業(yè)理論知識的缺乏，搶救經(jīng)驗不足， 不能夠應(yīng)對心血管內(nèi)科患者變幻莫測的病情，護理人 員專業(yè)知識缺乏，容易引起護理糾紛。1.2 護理安全機制不健全近年來基層醫(yī)院因護士嚴(yán)重缺編，使其工作超負(fù) 荷，不到位，病房巡視不及時的發(fā)生，容易耽誤患者 最佳的搶救時機，使醫(yī)療糾紛發(fā)生。管理制度的不健 全、醫(yī)務(wù)

3、人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位等均對護理安全造成 了嚴(yán)重的影響。1.3 缺乏溝通技能 2基層醫(yī)院，護士缺乏與患者的溝通、交流與相關(guān) 指導(dǎo)，又因護理工作量大， 病情的變化沒有及時了解 而心血管內(nèi)科疾病善變，治療所需時間長，護士在護 理過程中應(yīng)了解患者的生活狀態(tài)和生活環(huán)境，并需要 作相關(guān)性指導(dǎo)，如果護士缺乏耐心的解答易引發(fā)糾紛。1.4 其他相關(guān)因素患者對醫(yī)護人員的護理工作期望值高，不信任醫(yī) 院和社會。對護理安全措施的實施有直接影響，其主 要因素還括院內(nèi)感染、跌倒與墜床、壞死、環(huán)境和水 污染、食品污染等。還有因基層醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施不夠 先進，在治療過程中會出現(xiàn)一些比較繁瑣的流程容易 是患者產(chǎn)生煩躁的心態(tài)，影響治

4、療過程中患者的依存性，間接影響到治療效果2 措施2.1 加強技能的學(xué)習(xí)科室制定有規(guī)律的學(xué)習(xí)計劃 3 ，培養(yǎng)護理人員洞 察力和預(yù)見性思維能力，發(fā)現(xiàn)問題給予恰當(dāng)?shù)奶幚聿?及時報告醫(yī)生，防止糾紛的發(fā)生，提高護理質(zhì)量。2.2 制定完備的安全管理體質(zhì) 制定分級安全管理機制，定期進行安全分析，針 對已發(fā)生和可能發(fā)生的糾紛，防微杜漸。規(guī)范處理護 理糾紛合理索賠。護士長還要注重病房設(shè)施管理，因 心血管內(nèi)科搶救患者多，一定要確保設(shè)施的完好備用 狀態(tài)。管理機制要做好護理質(zhì)量的持續(xù)改進工作，使 安全管理工作進一步規(guī)范。2.4 培養(yǎng)護理人員的溝通技巧， 預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染， 加強重點感染環(huán)節(jié)的監(jiān)控。3 討論心血管內(nèi)科病人

5、的病情復(fù)雜多變 4 ，危重患者 多，護理人員工作量大，護理工作的壓力大，護患糾 紛易發(fā)生，護理安全管理非常重要。防范和減少護理 糾紛是基層醫(yī)院的首要任務(wù)，由調(diào)查分析和安全措施 的實施，可以發(fā)現(xiàn)有效的護理安全措施的實施和管理 5 ，在臨床預(yù)防醫(yī)療事故中是非常重要的。本科室通過培養(yǎng)護士的護理技能和綜合能力、對重點環(huán)節(jié)加強監(jiān)控，積極預(yù)防不良事件發(fā)生等措施，有效的減少了 醫(yī)療糾紛，值得在基層醫(yī)院推廣和借鑒。參考文獻：1劉少玲，洪蝶玟 .心血管內(nèi)科護理安全隱患的分析及對策J.中華護理雜志，2004, 10 (7): 761.2 胡秀琴.心血管疾病護理中不安全因素分析 J. 中國醫(yī)藥指南 .2011， 9(25)： 328-329.3 車紅英，陳幻.淺談護理糾紛原因與防范J.廣 西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報， 2002， 19( S2)： 55.4 何杏蘭，鄭東英， 謝俊玲.風(fēng)險管理在病房管理 中