呼吸內(nèi)科常用藥物之歐陽地創(chuàng)編

1、呼吸內(nèi)科常用藥物時間：2021.03. 04創(chuàng)作：歐陽地1 目錄：*垂體后葉素*硝酸甘油*霧化藥物*激素*氨茶堿*抗生素垂體后葉素【主要成分】為動物腦垂體后葉提取的水溶性成分，內(nèi) 含催產(chǎn)素（縮宮素）和抗利尿激素（加壓素）?！舅幚碜饔谩勘酒匪s宮素，小劑量可增強(qiáng)妊娠末期 子宮的節(jié)律性收縮，大劑量可引起子宮強(qiáng)直性收縮，壓 迫子宮肌層內(nèi)的血管起止血作用。本品所含的抗利尿素 具抗利尿和升壓作用?！具m應(yīng)癥】用于肺、支氣管出血（如咯血）、消化道出 血（嘔血、便血），并適用于產(chǎn)科催產(chǎn)、及產(chǎn)后收縮子 宮、止血等。對于腹腔手術(shù)后腸道麻痹等亦有功效。本 品尚對尿崩癥有減少排尿量之作用?！居梅ê陀昧俊考?nèi)皮下注射

2、靜脈注射：微泵靜脈滴注：輸液泵呼吸道或消化道出血：一次6=2單位產(chǎn)后子宮出血：一次36單位【注意事項(xiàng)】(1)用藥后可出現(xiàn)面色蒼白、出汗、心 悸、胸悶、胃腸道反應(yīng)、過敏性休克等。(2) 高血壓、冠狀動脈疾病、心力衰竭、 肺源性心臟病患者忌用。(3) 凡胎位不正、骨盆過狹、產(chǎn)道阻礙等 均忌用本品引產(chǎn)。(4) 腎臟炎、心肌炎、血管硬化、骨盆過窄、雙胎、羊水過多(5) 心動過緩？(6) 防止靜脈炎(7) 護(hù)理方面：與NTG合用硝酸甘油1、硝酸甘油擴(kuò)張動靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主，外周 靜脈擴(kuò)張，左室舒張末壓(前負(fù)荷)降低。擴(kuò)張動脈 使外周阻力(后負(fù)荷)降低。2、動靜脈擴(kuò)張使心肌耗氧量減少，緩解心絞痛。

3、3、治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓。4、心率通常稍增快，估計(jì)是血壓下降的反射性作用?！居梅ê陀昧俊孔⑸湟海河?%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋后靜 脈滴注，開始計(jì)量5ug/min,最好用輸液泵。患者對本 藥的個體差異很大，靜脈滴注無固定適合計(jì)量，應(yīng)根據(jù) 個體的血壓、心率和其他血流動力學(xué)參數(shù)來調(diào)整用量。微泵！注意配伍！【不良反應(yīng)】1 頭痛：可于用藥后立即發(fā)生，可為劇痛和呈持續(xù) 性。2偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的 表現(xiàn)。3治療計(jì)量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、 嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。4 暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報。【藥物過量】過量可引起嚴(yán)重低血壓、心

4、動過速、心動過緩、傳導(dǎo)阻 滯、心悸、循環(huán)衰竭導(dǎo)致死亡、暈厥、持續(xù)搏動性頭 痛、眩暈、視力障礙、顱內(nèi)壓增高、癱瘓和昏迷并抽 搐、臉紅與出汗、惡心與嘔吐腹部絞痛與腹瀉、呼吸困 難與高鐵血紅蛋白血癥。【禁忌】禁用于心肌梗塞早期（有嚴(yán)重低血壓及心動過速時）嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過 敏的患者服（萬艾可）患者，后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用。激素激素，一般糖皮質(zhì)激素的簡稱，是由腎上腺皮質(zhì) 中束狀帶分泌的一類粉體激素，主要為皮質(zhì)醇，具有調(diào) 節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝作用，還具有抑 制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。稱其為“糖皮 質(zhì)激素”是因?yàn)槠湔{(diào)節(jié)糖類代謝的活性最早為人們所認(rèn) 識。【糖皮質(zhì)激素的副作用】1、物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂2、誘發(fā)或加重感染3、消化系統(tǒng)并發(fā)癥4、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，可誘發(fā)高血壓和冠狀動脈粥樣硬 化5、骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折6、神經(jīng)精神異常，糖皮質(zhì)激素也可能誘發(fā)癲癇7、白內(nèi)障和青光眼氨茶堿【適應(yīng)癥】適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性 肺疾病等緩解喘息癥狀；也可用于心功能不全和心源性 哮喘。【不良反應(yīng)】1、早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等2、當(dāng)血清濃度超過20ug/mI,可出現(xiàn)心動過速，