2019精選教育傳染病診斷記憶口訣.doc

1、傳染病診斷記憶口訣傳染病診斷記憶口訣1、水痘冬春季節(jié)多水痘，斑丘水皰后結(jié)痂。診斷要點： 向心分布， 瘙癢明顯， 分批出現(xiàn)， 四代同堂，常發(fā)熱 1 天左右出現(xiàn)皮疹。2、風(fēng)疹發(fā)熱皮疹淋結(jié)大，來去如風(fēng)好鑒別。診斷要點：發(fā)熱后很快出現(xiàn)皮疹，皮疹消退速度快。3、登革熱發(fā)熱眼痛關(guān)節(jié)痛，皮疹出血淋結(jié)大，白低淋高小板低。診斷要點：有發(fā)熱，有三痛：頭痛、眼痛、關(guān)節(jié)痛，病程 3 6 日出現(xiàn)皮疹，皮疹形態(tài)多變，可有顏面潮紅及結(jié)膜充血。4、乙腦夏秋乙腦多高熱，意識障礙伴驚厥。診斷要點：夏秋多見， 10 歲以下小兒多見，三主癥：高熱、意識障礙、驚厥，表現(xiàn)為急起高熱，伴頭痛、嘔吐，意識障礙明顯，驚厥或抽搐，病理反射、腦膜

2、刺激征陽性。5、狂犬病大汗流涎傷口癢，水風(fēng)聲光屬狂犬。診斷要點：有動物咬傷史，動物有無死亡，傷口處理不第 1頁及時，注射疫苗不規(guī)范，傷口多有瘙癢不適，水風(fēng)聲光刺激時可引起喉肌痙攣。6、流行性腮腺炎發(fā)熱耳垂下疼痛，胰腺睪丸腦膜炎。診斷要點：多有接觸史，多表現(xiàn)為雙側(cè)腫痛，局部紅熱多不明顯。7、麻疹發(fā)熱三天起皮疹，咳嗽流涕科氏斑。診斷要點：發(fā)熱3 天，皮疹 3 天，疹退3 天，皮疹多自上而下，發(fā)疹期間持續(xù)發(fā)熱。8、流行性出血熱( 腎綜合征出血熱)發(fā)熱出血腎功差，三紅三痛分五期，三高一低尿蛋白。診斷要點：多有職業(yè)特點：如農(nóng)民工，111，567，即 11月 1 月，5 7 月，三主癥： 發(fā)熱、出血、腎功

3、能差， 三紅：臉紅、頸胸紅、眼紅，或表現(xiàn)為皮膚出血或滲出水腫癥狀，五期：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期，三高一低即白細(xì)胞、血紅蛋白、淋巴高，血小板低。9、手足口病發(fā)熱皮疹接觸史，手足臀膝有皮疹。診斷要點：四不：不痛、不癢、不破潰、不結(jié)痂，四不象：不象水痘，不象蚊蟲叮咬，不象藥疹，不象口唇牙齦皰疹。第 2頁10、恙蟲病發(fā)熱焦痂淋結(jié)大，皮疹充血肝脾大。診斷要點：多高熱，病程4 6 天出皮疹，多在3 周內(nèi)有叢林草地接觸史，白細(xì)胞降低，外斐氏反應(yīng)陽性。11、猩紅熱發(fā)熱皮疹咽峽炎，口周蒼白草莓舌。診斷要點：發(fā)熱多為稽留熱，皮疹特點：出疹早快，多于第 2 日出診，猩紅樣疹，多為彌漫性充血皮疹

4、背景上出現(xiàn)的針尖大小皮疹，壓之退色，皮疹自上而下，先出先退，有瘙癢，有脫屑，可有紫色線疹和白色粟粒疹，口周蒼白，草莓舌或楊梅舌，白細(xì)胞高和中性粒細(xì)胞高，可有心、腎、關(guān)節(jié)等并發(fā)癥。12、流行性腦脊髓膜炎冬春小兒多流腦，高熱頭痛伴嘔吐，皮膚淤點刺激征。診斷要點：突發(fā)高熱，三主癥：一為劇烈頭痛、嘔吐，二為皮膚淤點淤斑，三為皮膚淤點淤斑，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞高。13、傷寒發(fā)熱納差無欲貌，緩脈脾大玫瑰疹，四低一高查肥達(dá)。診斷要點：發(fā)熱為逍遙型發(fā)熱，且多為稽留熱，多無寒戰(zhàn)，出汗也少，消化道反應(yīng)多為納差、腹脹、腹瀉或便秘，神情淡漠， 四低一高為白細(xì)胞、嗜酸、中性粒、血小板均低，第 3頁淋巴細(xì)胞比值相對增高。1

5、4、細(xì)菌性痢疾發(fā)熱腹痛伴腹瀉，里急后重粘血便。診斷要點： 腹痛多為左下腹痛， 里急后重即大便次數(shù)多，有便意時感便急，肛門墜脹感，排便后便不盡感，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高，大便見白細(xì)胞及膿球細(xì)胞。15、霍亂無痛腹瀉米水便，先瀉后吐無發(fā)熱。診斷要點：多無發(fā)熱，多無腹痛，先瀉后吐，頻繁大便后大便多轉(zhuǎn)為米泔水樣大便或洗肉水樣血便，因血液濃縮，故白細(xì)胞、血紅蛋白、中性粒均增高。16、鉤端螺旋體病眼紅腿痛淋結(jié)大，黃疸出血腎功差。診斷要點： 多有疫水接觸史， 眼紅但多無畏光及分泌物，腋窩及腹股溝淋巴結(jié)多腫痛，肌肉特別是腓腸肌疼痛明顯，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞高，尿常規(guī)可見輕度尿蛋白，確診依靠鉤端凝溶試驗。17、瘧疾

6、夏秋季節(jié)多瘧疾，寒戰(zhàn)高熱流汗多。診斷要點：寒戰(zhàn)明顯，多高熱，大汗淋漓，反復(fù)發(fā)作。傳染病類型診斷的方法傳染病共分為：40 種，其中甲類2 種，乙類26 種，丙第 4頁類 12 種; 其他法定傳染?。?4 種甲類：鼠疫 ; 霍亂 (2 種 )乙類：傳染性非典型肺炎; 艾滋病、 HIV; 病毒型肝炎 ( 甲型、乙型、丙型、戊型、未分型); 脊髓灰質(zhì)炎 ; 人感染高致病性禽流感“ H5N1”; 人感染 H7N9禽流感 ; 麻疹 ; 流行性出血熱 ; 狂犬病 ; 流行性乙型腦炎 ; 登革熱 ; 炭疽 ( 肺炭疽、皮膚炭疽、未分型 ); 痢疾 ( 細(xì)菌性、阿米巴性 ); 肺結(jié)核 ( 涂陽、僅培陽、菌陰、未

7、痰檢 ); 傷寒 ( 傷寒、副傷寒 ); 流行性腦脊髓膜炎 ; 百日咳 ; 白喉 ; 新生兒破傷風(fēng) ; 猩紅熱 ; 布魯氏菌病 ; 淋病 ; 梅毒 (I 期、 II 期、 III 期、胎傳、隱性 ); 鉤端螺旋體病 ; 血吸蟲病 ; 瘧疾 ( 間日瘧、惡性瘧、未分型 )(26 種 )丙類：甲型 H1N1流感 ; 流行性感冒 ; 流行性腮腺炎 ; 風(fēng)疹 ; 急性出血性結(jié)膜炎 ; 麻風(fēng)病 ; 流行性和地方性斑疹傷寒 ; 黑熱病 ; 包蟲病 ; 絲蟲病 ; 除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病 ; 手足口病 (12 種 )其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。悍橇芫阅虻?( 宮頸 ) 炎 ;