優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者的應(yīng)用

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者的應(yīng)用 【摘要】目的：探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式運(yùn)用在子宮肌瘤手術(shù)患者中的臨床效果。方法：選擇2021年4月-2021年4月期間本院收治的子宮肌瘤行腹腔鏡手術(shù)患者180例為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，每組各90例。兩組患者均在全麻下行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或腹腔鏡子宮切除術(shù)，其中對(duì)照組給予一般護(hù)理，而觀察組那么運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對(duì)兩組的護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：兩組均順利完成手術(shù)，與對(duì)照組比較，觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理模式；子宮肌瘤；臨床效果子宮肌瘤是臨床上比較常見(jiàn)的一種女性生殖器腫瘤，主要指的是因?yàn)樽訉m平滑肌組織增生而

2、導(dǎo)致的一種良性腫瘤，好發(fā)于中年女性，臨床表現(xiàn)以下腹墜痛、月經(jīng)改變、腰背酸痛以及不孕等病癥為主，不僅危害患者健康，還對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。當(dāng)前臨床上在治療子宮肌瘤時(shí)，有多種多樣的方法，包括藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療等，對(duì)于直徑5cm的子宮肌瘤，往往需要采取手術(shù)方法摘除。雖然手術(shù)治療子宮肌瘤可以獲得較好的療效，但是因?yàn)槭中g(shù)作為一種應(yīng)激源，容易加大患者的心理負(fù)擔(dān)，使患者產(chǎn)生緊張不安情緒，并且術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，影響治療效果【5】。因此，本文對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式運(yùn)用在子宮肌瘤行腹腔鏡手術(shù)患者中的臨床效果進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法選擇2021年4月-2021年4月期間本院收

3、治的子宮肌瘤手術(shù)患者180例為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，每組各90例，兩組患者均在全麻下行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或腹腔鏡子宮切除術(shù)。對(duì)照組年齡2663歲，平均43.16.2歲；病程921個(gè)月，平均14.65.7個(gè)月；腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)72例，腹腔鏡子宮切除術(shù)18例。觀察組年齡2861歲，平均43.26.1歲；病程720個(gè)月，平均14.45.6個(gè)月；腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)75例，腹腔鏡子宮切除術(shù)15例。兩組患者的年齡、病程、肌瘤大小等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05，具有可比性。采用常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后密切觀察患者的生命體征變化等。通常情況下，術(shù)前護(hù)理

4、包括以下幾點(diǎn)：1心理護(hù)理：良好的心理狀態(tài)有助于手術(shù)的順利進(jìn)行和促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，根據(jù)患者的心理特點(diǎn)，有針對(duì)性地給予患者心理疏導(dǎo)和撫慰，給患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，讓患者認(rèn)識(shí)到治療的平安性和有效性，緩解患者的緊張、焦慮情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者可以保持良好的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)。2完善術(shù)前檢查：術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助患者進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、血液生化指標(biāo)以及尿常規(guī)等相關(guān)檢查，全面掌握患者的身體狀況，防止術(shù)中出現(xiàn)失血過(guò)多情況。3術(shù)前準(zhǔn)備：護(hù)理人員在操作的過(guò)程中，一定要堅(jiān)持無(wú)菌原那么，常規(guī)備皮，清潔患者的臍窩，使臍窩保持枯燥和清潔，防止發(fā)生感染。1心理護(hù)理：患

5、者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員可以通過(guò)與患者輕聲交談或者撫觸等方式，給予患者鼓勵(lì)和支持，使患者的情緒保持穩(wěn)定，減輕機(jī)體應(yīng)激反響，為手術(shù)的順利進(jìn)行提供有效保障。2常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助患者合理擺放體位，固定肢體，并且手術(shù)的過(guò)程中，密切觀察患者的生命體征，包括脈搏、心率、呼吸以及血壓等，做好相應(yīng)的記錄，一旦發(fā)現(xiàn)異常如出冷汗、血壓下降、呼吸困難等，應(yīng)該立刻告知醫(yī)生，及時(shí)采取有效處理措施，做好患者的保暖工作，并且實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的體溫變化。術(shù)后護(hù)理可以從以下幾方面入手：1常規(guī)護(hù)理：結(jié)束手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)該第一時(shí)間將患者送回病房休息，將病床上的枕頭去掉，使患者保持平臥姿勢(shì)，持續(xù)對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，每10分鐘進(jìn)

6、行1次記錄，連續(xù)4h。同時(shí)，還應(yīng)該給予患者吸氧支持，有助于體內(nèi)二氧化碳的排出。2傷口護(hù)理：術(shù)后4h，護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察患者的腹部穿刺部位，查看是否出現(xiàn)滲液或者滲血情況，及時(shí)更換污染的敷料，使患者的腹部傷口保持枯燥和清潔，防止發(fā)生感染。3活動(dòng)指導(dǎo)：因?yàn)楦骨荤R手術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、出血少等諸多優(yōu)點(diǎn)，不會(huì)給患者帶來(lái)較大的創(chuàng)傷，患者術(shù)后恢復(fù)較快。在患者生命體征穩(wěn)定的情況下，護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭?chuàng)傷運(yùn)動(dòng)如伸展四肢、翻身等，待尿管拔除后，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇蚕禄顒?dòng)，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。4并發(fā)癥護(hù)理：出血是比較常見(jiàn)的一種術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后24h護(hù)理人員應(yīng)該密切觀察患者的穿刺孔，一旦發(fā)生血液外滲，應(yīng)該及

7、時(shí)對(duì)敷料進(jìn)行更換，并且告知醫(yī)生，采取有效處理措施；對(duì)于術(shù)后發(fā)熱的患者，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行物理降溫，比方運(yùn)用酒精擦拭等，在必要的情況下，可以給予患者抗生素治療；皮下氣腫是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，通常不需要特殊治療，對(duì)于氣腫病癥嚴(yán)重的患者，可以給予患者持續(xù)低流量吸氧，能夠使氣腫狀況得到有效改善，促進(jìn)患者康復(fù)。1術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，包括腹痛、尿頻以及切口感染等；2臨床各項(xiàng)指標(biāo)，包括術(shù)后肛門排氣時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間以及術(shù)后體溫恢復(fù)時(shí)間；3護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量評(píng)分。使用SPSS15.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用x-s表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率%表示，比較采用字2檢驗(yàn)，以P2結(jié)果與對(duì)照組

8、比較，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率較低，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義字2=11.092，P兩組的術(shù)后肛門排氣、術(shù)中出血量、住院時(shí)間以及術(shù)后體溫恢復(fù)時(shí)間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P觀察組的護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P3討論腹腔鏡手術(shù)是臨床上治療子宮肌瘤常用的一種方法，具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少以及出血少等諸多優(yōu)點(diǎn)，但是如果護(hù)理不當(dāng)，也容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，影響患者術(shù)后康復(fù)，所以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)尤為重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞主要指的是將患者的實(shí)際需求作為根本出發(fā)點(diǎn)，重視根底護(hù)理，全面落實(shí)責(zé)任護(hù)理制，進(jìn)一步深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，提高護(hù)理效勞水平，從而給予患者全方位護(hù)理效勞的一種模式。在優(yōu)

9、質(zhì)護(hù)理效勞中，重視患者的心理護(hù)理和健康教育，能夠使患者及其家屬的顧慮消除，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者的依從性提高，可以為手術(shù)的順利進(jìn)行提供有效保障。術(shù)后，在對(duì)患者進(jìn)行傷口護(hù)理的根底上，再給予患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)或者主動(dòng)肢體活動(dòng)，改善血液循環(huán)，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。同時(shí)，有針對(duì)性地給予患者皮下氣腫、胸痛、出血以及發(fā)熱等并發(fā)癥護(hù)理，可以控制患者病情，穩(wěn)定生命體征，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)有著極其重要的意義。在本次研究中，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%，明顯低于對(duì)照組的13.33%，并且與對(duì)照組比較，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)均較好，提示子宮肌瘤手術(shù)患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞可以獲得滿意效果，這一結(jié)果與劉靜

10、、崔文霞研究報(bào)道一致。綜上所述，臨床上將優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞運(yùn)用在子宮肌瘤手術(shù)中，一方面可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者康復(fù)，另一方面還能增強(qiáng)護(hù)理滿意度，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。參考文獻(xiàn)【1】王世萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).大家健康學(xué)術(shù)版，2021，172：259.【2】陳霞.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的效果探討.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2021，135：226-227.【3】楊秋香.子宮肌瘤手術(shù)患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果分析.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2021，113：166-167.【4】蔡麗.臨床路徑護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用效果.中外醫(yī)學(xué)研究，2021，129：76-77.【5】盧妙珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2021，254：169.【6】陶金霞