中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)——陰陽五行學(xué)說匯編

1、 本節(jié)主要內(nèi)容本節(jié)主要內(nèi)容 一、五行的概念一、五行的概念 二、五行的特性二、五行的特性 三、事物五行屬性的歸類三、事物五行屬性的歸類 四、五行的生克關(guān)系四、五行的生克關(guān)系 五、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用五、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 第二節(jié) 五行學(xué)說 教學(xué)目的和要求教學(xué)目的和要求 1掌握五行的基本概念。掌握五行的基本概念。 2掌握五行的特性。掌握五行的特性。 3事物五行屬性歸類的方法事物五行屬性歸類的方法。 F 4熟悉五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中 的應(yīng)用。 一、五行及五行學(xué)說的概念一、五行及五行學(xué)說的概念 （一）五行的概念 五行，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變五行，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變

2、 化?；?。 “ “ 五五”，指由宇宙本原之氣分化的構(gòu)成宇宙萬物，指由宇宙本原之氣分化的構(gòu)成宇宙萬物 的木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)；的木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)；“行行”，指這，指這 五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。 從方法論的角度來看，五行已超越了其物質(zhì)性的從方法論的角度來看，五行已超越了其物質(zhì)性的 概念，衍化為歸納宇宙萬物并闡釋其相互關(guān)系的五種概念，衍化為歸納宇宙萬物并闡釋其相互關(guān)系的五種 基本屬性基本屬性。 （二）五行學(xué)說的概念（二）五行學(xué)說的概念 五行學(xué)說，是研究木、火、土、金、水五行五行學(xué)說，是研究木、火、土、金、水五行 的概念、特性、生克制化乘侮規(guī)律，并用以闡的概念、

3、特性、生克制化乘侮規(guī)律，并用以闡 釋宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化及其相互關(guān)系釋宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化及其相互關(guān)系 的一種古代哲學(xué)思想。的一種古代哲學(xué)思想。 二、形成二、形成 （一）直觀的觀察階段（一）直觀的觀察階段 古人在長期的生產(chǎn)和生活過程中，對生活、古人在長期的生產(chǎn)和生活過程中，對生活、 生產(chǎn)資料經(jīng)過長期認(rèn)真的觀察，認(rèn)識到木、火、生產(chǎn)資料經(jīng)過長期認(rèn)真的觀察，認(rèn)識到木、火、 土、金、水是日常生產(chǎn)和生活中不可缺少的最土、金、水是日常生產(chǎn)和生活中不可缺少的最 基本物質(zhì)，所以有基本物質(zhì)，所以有 “水火者，百姓之所飲水火者，百姓之所飲 食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物食也；金木者，百姓之所

4、興作也；土者，萬物 之所資生也，是為人用之所資生也，是為人用”（尚書大傳尚書大傳周周 傳傳）的認(rèn)識。）的認(rèn)識。 （二）認(rèn)識深化階段（二）認(rèn)識深化階段 1 1、相互關(guān)系、相互關(guān)系 左傳左傳襄公二十七年襄公二十七年說：說：“天生五材，民并用之，廢一天生五材，民并用之，廢一 不可。不可?！?2 2、原始元素概念、原始元素概念 國語國語鄭語鄭語： “ “故先王以土與金、木、水、火雜以成故先王以土與金、木、水、火雜以成 百物。百物?！?” 3 3、抽象出五行相生、相克關(guān)系、抽象出五行相生、相克關(guān)系 如孫武的五行毋常勝、鄒衍的五行常勝論如孫武的五行毋常勝、鄒衍的五行常勝論 素問素問寶命全形論寶命全形論：“

5、木得金而伐，火得水而滅，土木得金而伐，火得水而滅，土 得木而達(dá)，金得火而缺，水得土而絕。萬物盡然，不可勝竭。得木而達(dá)，金得火而缺，水得土而絕。萬物盡然，不可勝竭?！?” （三）概念抽象、學(xué)說建立階段（三）概念抽象、學(xué)說建立階段 五行作為哲學(xué)概念，最早見于尚書洪范： “五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。 水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼 穡。潤下作咸，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼 穡作甘?！?五行的特性，是古人對木、火、土、五行的特性，是古人對木、火、土、 金、水五種物質(zhì)的直觀觀察和樸素認(rèn)識的金、水五種物質(zhì)的直觀觀察和樸素認(rèn)識的 基礎(chǔ)上，通過抽象逐漸形成的理性概念，

6、基礎(chǔ)上，通過抽象逐漸形成的理性概念， 是劃分各種事物五行屬性的基本依據(jù)。是劃分各種事物五行屬性的基本依據(jù)。 尚書尚書周書周書洪范：洪范： “五行 水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從 革，土爰稼穡?！?三、三、五行的特性 木曰曲直 曲曲 彎曲；彎曲； 直直伸直；能屈伸直；能屈 能伸。能伸。 生長、生長、升發(fā)升發(fā)、 舒暢、條達(dá)舒暢、條達(dá) 火曰炎上 炎炎 熱、熱、 光光 明、明、 向向 上、上、 升升 騰。騰。 萬物土中生，萬物土中生， 萬物土中滅。萬物土中滅。 “土載四行土載四行” 生化、承載、生化、承載、 受納受納 稼稼 穡穡 土爰稼穡 水曰潤下 滋潤、下行、滋潤、下行、 寒涼、閉藏寒涼、閉藏

7、 金曰從革 肅殺、清潔肅殺、清潔 收斂、沉降收斂、沉降 五行的特性五行的特性 木曰曲直：生長、升發(fā)、舒暢、條達(dá)生長、升發(fā)、舒暢、條達(dá) 火曰炎上：炎熱、升騰、光明、向上炎熱、升騰、光明、向上 土爰稼穡：生化、承載、受納生化、承載、受納 金曰從革：肅殺、清潔、收斂、沉降肅殺、清潔、收斂、沉降 水曰潤下：滋潤、下行、寒涼、閉藏滋潤、下行、寒涼、閉藏 古人以五行的特性為依據(jù)，采用古人以五行的特性為依據(jù)，采用取象比類取象比類 法法和和推演絡(luò)繹法推演絡(luò)繹法，對自然界的各種事物和現(xiàn)象對自然界的各種事物和現(xiàn)象 進(jìn)行五行歸類，從而構(gòu)建了五行系統(tǒng)。進(jìn)行五行歸類，從而構(gòu)建了五行系統(tǒng)。 取象比類法取象比類法：“取象取

8、象”：即是從事物的外即是從事物的外 象中找出能反映本質(zhì)的特有征象象中找出能反映本質(zhì)的特有征象；“比類比類”： 即將某種事物所特有的征象與五行各自的特性即將某種事物所特有的征象與五行各自的特性 相比較，以確定其五行歸屬相比較，以確定其五行歸屬。 如東方為日出之方位與木的升發(fā)特性相類，如東方為日出之方位與木的升發(fā)特性相類， 故東方屬木。同理，則西方屬金。故東方屬木。同理，則西方屬金。 四、四、事物五行屬性的歸類事物五行屬性的歸類 五方五方 與五行與五行 南 北 東東 西西 推演絡(luò)繹法推演絡(luò)繹法：根據(jù)已知某些事物的五行屬性，推演根據(jù)已知某些事物的五行屬性，推演 歸納其他相關(guān)事物，從而確定這些事物的五

9、行歸屬歸納其他相關(guān)事物，從而確定這些事物的五行歸屬。 例如：已知肝屬木（大前提），由于肝合膽、主筋、例如：已知肝屬木（大前提），由于肝合膽、主筋、 其華在爪、開竅于目（小前提），因此可推演絡(luò)繹膽、其華在爪、開竅于目（小前提），因此可推演絡(luò)繹膽、 筋、爪、目皆屬于木。筋、爪、目皆屬于木。 中醫(yī)學(xué)在中醫(yī)學(xué)在“天人相應(yīng)天人相應(yīng)”思想指導(dǎo)下，以五行為中心，思想指導(dǎo)下，以五行為中心， 將自然界空間結(jié)構(gòu)的五方，時(shí)間結(jié)構(gòu)的五季，人體結(jié)構(gòu)將自然界空間結(jié)構(gòu)的五方，時(shí)間結(jié)構(gòu)的五季，人體結(jié)構(gòu) 的五臟進(jìn)行了五行屬性的歸納，從而將人體的生命活動(dòng)的五臟進(jìn)行了五行屬性的歸納，從而將人體的生命活動(dòng) 與自然界的事物或現(xiàn)象聯(lián)系起

10、來，形成了聯(lián)系人體內(nèi)外與自然界的事物或現(xiàn)象聯(lián)系起來，形成了聯(lián)系人體內(nèi)外 環(huán)境的五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，用以說明人體以及人與自然環(huán)境環(huán)境的五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，用以說明人體以及人與自然環(huán)境 的統(tǒng)一的統(tǒng)一（表表1-3）。）。 五、五行之間的關(guān)系 五行的關(guān)系五行的關(guān)系 特殊狀態(tài)下的關(guān)系特殊狀態(tài)下的關(guān)系 一般狀態(tài)下的關(guān)系一般狀態(tài)下的關(guān)系 五行制化 五行相生 五行母子相及 五行相侮 五行相乘 五行相克 （一）一般狀態(tài)下的關(guān)系（一）一般狀態(tài)下的關(guān)系 1 1、五行相生、五行相生 （1）概念：是指木、是指木、 火、土、金、水之間火、土、金、水之間 存在著有序的遞相資存在著有序的遞相資 生、助長和促進(jìn)的關(guān)生、助長和促進(jìn)的關(guān) 系。

11、系。 （2）次序：木木火火 土土金金水水木木 火火 金金 水水 生生 生 （3）關(guān)系： “ “生我生我”者為母者為母 母子關(guān)系母子關(guān)系 “ “我生我生”者為子者為子 （4）舉例： 生 火火 “生我生我” “母母” （我）（我） “子子” （我）（我） “我生我生” （我 ） 火火 生 生 “生我” “子子”“母母” “我生” 2 2、五行相克五行相克 （1）概念：是指木、是指木、 火、土、金、水之間存火、土、金、水之間存 在著有序的間相克制、在著有序的間相克制、 制約的關(guān)系。制約的關(guān)系。 （2）次序：木木土土 水水火火金金木木 水水 木木 火火 金金 克克 克 （3）關(guān)系： “克我克我”者為者

12、為“所不勝所不勝” 所勝與所不勝的關(guān)系所勝與所不勝的關(guān)系 “我克我克”者為者為“所勝所勝” （4）舉例： 克 “所不勝所不勝” “克我克我” （我）（我） “我克我克” （我）（我） “所勝所勝” 克 克 “所不 勝” “我克我克”“克我克我” “所 勝” 水水 （我）（我） 3 3、五行制化、五行制化 （1）概念：是指五行是指五行 之間既相互資生，又之間既相互資生，又 相互制約，以維持事相互制約，以維持事 物間的動(dòng)態(tài)平衡，推物間的動(dòng)態(tài)平衡，推 動(dòng)事物間有序的發(fā)展動(dòng)事物間有序的發(fā)展 與變化。與變化。 木木 火火 克 生 （2）類型： 生中有克生中有克（以相生為主以相生為主） 克中有生克中有生（

13、以相克為主以相克為主） 木木 火火 克克 生生 生生 生中有克生中有克 金金 水水 火火 克克 生生 克克 克中有生克中有生 五行生克制化圖例 （子） 火 （我生） (克我) (我克) 金 土 （所不勝） （所勝） （生我） 水 （母） 木 (我) 1 1、五行相乘、五行相乘 （1）概念：是指五行中某是指五行中某 一行對其所勝一行的過度制一行對其所勝一行的過度制 約或克制。又稱為約或克制。又稱為“倍克倍克”。 （2）次序：同相克同相克 即木即木土土水水火火金金木木 （3）與相克的關(guān)系：二者次序相二者次序相 同，但相克用于說明正常（生理）同，但相克用于說明正常（生理） 情況，相乘用于說明異常（病

14、理）情況，相乘用于說明異常（病理） 變化。變化。 水水 木木 火火 金 （二）特殊狀態(tài)下的關(guān)（二）特殊狀態(tài)下的關(guān) 系系 乘乘乘 所不勝一方太過所不勝一方太過 （4）形成條件： 所勝一方太弱所勝一方太弱 上述二者兼而有之上述二者兼而有之 （5）舉例： 木木 木木 木木 乘乘 木木 乘乘 克克 10g 10g 20g 10g5g 10g 20g 5g 乘乘 水水 木木 火火 金 克克 侮侮 2 2、五行相侮五行相侮 （1）概念：是指五行中是指五行中 某一行對其所不勝一行的某一行對其所不勝一行的 反向制約和克制。又稱為反向制約和克制。又稱為 “反克反克”。 （2）次序：反相克，即反相克，即 木木金金

15、火火水水土土 木。木。 侮 所不勝一方太弱所不勝一方太弱 （3）形成條件： 所勝一方太過所勝一方太過 上述二者兼而有之上述二者兼而有之 （4）舉例： 木木 木木 木木 侮侮 木木 侮侮 克克 10g 10g 10g 5g10g 20g 5g 20g 侮侮 五 行 乘 侮 關(guān) 系 圖 金金 木木 木強(qiáng)木強(qiáng) 氣 有余 金克木 木克土 其 不及 制制 己己 所所 勝勝 侮侮 所所 不不 勝勝 （所不勝） （所 勝） （木旺侮金） （木強(qiáng)乘土） （木弱金乘） 己所不勝，侮而乘之己所不勝，侮而乘之 （木弱土侮） 己所勝，輕而侮之己所勝，輕而侮之 3 3、五行的母子相及、五行的母子相及 （1）概念： 母病

16、及子母病及子: :母行異常累及其子行，母行異常累及其子行， 導(dǎo)致母子兩行皆異常。導(dǎo)致母子兩行皆異常。 子病及母子病及母: :子行異常影響其母行，子行異常影響其母行， 終致子母兩行皆異常。終致子母兩行皆異常。 母病及子母病及子同相生序同相生序 （2）次序： 子病及母子病及母反相生序反相生序 （3）規(guī)律： 母病及子：母虛母病及子：母虛子虛子虛“母子兩虛母子兩虛” 子亢子亢母盛母盛“子令母實(shí)子令母實(shí)” 子病及母子病及母 子弱子弱母虛母虛“子累母虛子累母虛” 子亢子亢損母損母“子盜母氣子盜母氣” （一一）說明臟腑的生理及相互關(guān)系 （二二）闡釋五臟病變的相互影響闡釋五臟病變的相互影響 （三三）指導(dǎo)疾病的

17、診斷指導(dǎo)疾病的診斷 （四四）指導(dǎo)疾病的治療指導(dǎo)疾病的治療 六、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 1 1、運(yùn)用五行特性，解釋五臟的生理功能或特性。、運(yùn)用五行特性，解釋五臟的生理功能或特性。 2 2、運(yùn)用五行歸類的理論，解釋五臟與六腑、形體、運(yùn)用五行歸類的理論，解釋五臟與六腑、形體、 官竅之間的聯(lián)系。官竅之間的聯(lián)系。 3 3、運(yùn)用五行歸類的理論，解釋五臟與五季、五氣、運(yùn)用五行歸類的理論，解釋五臟與五季、五氣、 五化等之間的聯(lián)系，構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)。五化等之間的聯(lián)系，構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)。 4 4、運(yùn)用五行生克制化的理論，解釋五臟系統(tǒng)之間、運(yùn)用五行生克制化的理論，解釋五臟系統(tǒng)之間 的聯(lián)系的聯(lián)系 （一）

18、（一）說明臟腑的生理及相互關(guān)系說明臟腑的生理及相互關(guān)系 1 1、運(yùn)用五行特性，解釋五臟的生、運(yùn)用五行特性，解釋五臟的生 理功能或特性理功能或特性 木性曲直，暢順條達(dá)，有升發(fā)的特征，故用以類比肝木性曲直，暢順條達(dá)，有升發(fā)的特征，故用以類比肝 臟喜條達(dá)而惡抑郁，疏泄氣機(jī)的特性和功能；臟喜條達(dá)而惡抑郁，疏泄氣機(jī)的特性和功能； 火性溫?zé)?，以類比心陽對人體的溫煦作用；火性溫?zé)?，以類比心陽對人體的溫煦作用； 土性敦厚，生化萬物，故以此類比脾胃消化飲食，運(yùn)土性敦厚，生化萬物，故以此類比脾胃消化飲食，運(yùn) 送精微，營養(yǎng)全身的功能；送精微，營養(yǎng)全身的功能； 金性清肅，收斂、清潔，以此類比肺及大腸、皮毛對金性清肅，

19、收斂、清潔，以此類比肺及大腸、皮毛對 人體具有的清除廢料，保持人體潔凈的功能；人體具有的清除廢料，保持人體潔凈的功能； 水性潤下，有閉藏特性，故用以類比腎主藏精、主水水性潤下，有閉藏特性，故用以類比腎主藏精、主水 液的功能。液的功能。 2 2、運(yùn)用五行歸類的理論，解釋五、運(yùn)用五行歸類的理論，解釋五 臟與六腑、形體、官竅之間的聯(lián)系臟與六腑、形體、官竅之間的聯(lián)系 以五臟（肝、心、脾、肺、腎）為中心，以五臟（肝、心、脾、肺、腎）為中心， 與六腑（實(shí)為五腑：膽、小腸、胃、大腸、膀與六腑（實(shí)為五腑：膽、小腸、胃、大腸、膀 胱）相配合，聯(lián)系五臟支配的五體（筋、脈、胱）相配合，聯(lián)系五臟支配的五體（筋、脈、

20、肉、皮、骨）、所主的五官（目、舌、口、鼻、肉、皮、骨）、所主的五官（目、舌、口、鼻、 耳），以及外榮于體表的特定組織，即五華耳），以及外榮于體表的特定組織，即五華 （爪、面、唇、毛、發(fā)）等，形成了以五臟為（爪、面、唇、毛、發(fā)）等，形成了以五臟為 中心的臟腑結(jié)構(gòu)系統(tǒng)。中心的臟腑結(jié)構(gòu)系統(tǒng)。 3 3、運(yùn)用五行歸類的理論，解釋五臟與五、運(yùn)用五行歸類的理論，解釋五臟與五 季、五氣、五化等之間的聯(lián)系季、五氣、五化等之間的聯(lián)系 把人體的五臟、六腑、五體、五官等，分把人體的五臟、六腑、五體、五官等，分 別與自然界的五方、五季、五味、五色等事物別與自然界的五方、五季、五味、五色等事物 加以橫向聯(lián)系加以橫向聯(lián)系

21、，構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)。構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)。 （1）以五行相生說明五臟之間的資生關(guān)系：以五行相生說明五臟之間的資生關(guān)系： 木生火：肝藏血以濟(jì)心，肝之疏泄以助心行血；木生火：肝藏血以濟(jì)心，肝之疏泄以助心行血； 火生土：心血滋養(yǎng)脾土，心陽溫煦脾土，助脾運(yùn)火生土：心血滋養(yǎng)脾土，心陽溫煦脾土，助脾運(yùn) 化；化； 土生金：脾氣運(yùn)化，化氣以充肺；土生金：脾氣運(yùn)化，化氣以充肺； 金生水：肺之精津下行以滋腎精，肺氣肅降以助金生水：肺之精津下行以滋腎精，肺氣肅降以助 腎納氣；腎納氣； 水生木：腎藏精以滋養(yǎng)肝血，腎陰資助肝陰以防水生木：腎藏精以滋養(yǎng)肝血，腎陰資助肝陰以防 肝陽上亢。肝陽上亢。 4 4、運(yùn)用五行

22、生克制化的理論，解釋、運(yùn)用五行生克制化的理論，解釋 五臟系統(tǒng)之間的聯(lián)系五臟系統(tǒng)之間的聯(lián)系 水克火：腎水上濟(jì)于心陰，可以防止心火之亢烈；水克火：腎水上濟(jì)于心陰，可以防止心火之亢烈； 火克金：心火之陽熱，可以抑制肺氣清肅太過；火克金：心火之陽熱，可以抑制肺氣清肅太過； 金克木：肺氣清肅，可以抑制肝陽的上亢；金克木：肺氣清肅，可以抑制肝陽的上亢； 木克土：肝氣條達(dá)，可疏泄脾氣之壅滯；木克土：肝氣條達(dá)，可疏泄脾氣之壅滯； 土克水：脾氣之運(yùn)化水液，可防腎水泛濫。土克水：脾氣之運(yùn)化水液，可防腎水泛濫。 （2 2）以五行相克說明五臟間的制約關(guān)系：）以五行相克說明五臟間的制約關(guān)系： 五臟之間的生克制化，說明每

23、一臟在功能上五臟之間的生克制化，說明每一臟在功能上 因有他臟的資助而不致于虛損，又因有他臟的制因有他臟的資助而不致于虛損，又因有他臟的制 約而不致于過亢。約而不致于過亢。 本臟之氣太盛，則受他臟之氣制約；本臟之本臟之氣太盛，則受他臟之氣制約；本臟之 氣虛損，又可由他臟之氣補(bǔ)之。氣虛損，又可由他臟之氣補(bǔ)之。 如肺（金）氣不足，脾（土）可生之；腎如肺（金）氣不足，脾（土）可生之；腎 （水）氣過亢，脾（土）可克之。（水）氣過亢，脾（土）可克之。 這種制化關(guān)系把五臟緊緊聯(lián)系成一個(gè)整體，這種制化關(guān)系把五臟緊緊聯(lián)系成一個(gè)整體， 從而保證了人體內(nèi)環(huán)境的統(tǒng)一。從而保證了人體內(nèi)環(huán)境的統(tǒng)一。 （3 3）以五行制化

24、說明五臟之間的協(xié)調(diào)平衡：）以五行制化說明五臟之間的協(xié)調(diào)平衡： 五臟病變的相互影響，五臟病變的相互影響， 可用五行的乘侮和母子相可用五行的乘侮和母子相 及規(guī)律來闡釋。及規(guī)律來闡釋。 如肝有病如肝有病： 病傳至心，為病傳至心，為母病及子母病及子， 病傳至腎，為病傳至腎，為子病及母子病及母； 病傳至脾，為病傳至脾，為相乘相乘， 病傳至肺，為病傳至肺，為相侮相侮 。 心心 脾脾 肺肺 腎腎 子子 病病 及及 母母 母母 病病 及及 子子 侮侮 乘乘 （二）（二）說明五臟病變的相互影響說明五臟病變的相互影響 用五行學(xué)說闡釋病機(jī)用五行學(xué)說闡釋病機(jī) 相生關(guān)系相生關(guān)系 的傳變的傳變 相克關(guān)系相克關(guān)系 的傳變的

25、傳變 母病及子母病及子 水不涵木水不涵木 腎陰虛腎陰虛 肝陰虛肝陰虛肝腎陰虛肝腎陰虛 子病犯母子病犯母 脾氣虛脾氣虛 心血虛心血虛心脾兩虛心脾兩虛 相相 乘乘 木郁乘土木郁乘土 肝氣郁結(jié)肝氣郁結(jié) 脾失健運(yùn)脾失健運(yùn)肝氣乘脾肝氣乘脾 相相 侮侮 木火刑金木火刑金 肝氣郁結(jié)肝氣郁結(jié) 日久化火日久化火肝火犯肺肝火犯肺 1四診與五行合參，確定五臟病變部位。四診與五行合參，確定五臟病變部位。 2四診與五行合參，推斷病情的輕重順逆四診與五行合參，推斷病情的輕重順逆 色脈合參，結(jié)合五行生克規(guī)律來推斷疾病色脈合參，結(jié)合五行生克規(guī)律來推斷疾病 的預(yù)后。的預(yù)后。 如肝病色青而見弦脈，色脈相符，為平；如肝病色青而見弦

26、脈，色脈相符，為平； 若反見浮脈，則屬克色之脈，為逆；若反見浮脈，則屬克色之脈，為逆； 若得沉脈，則屬生色之脈，為順。若得沉脈，則屬生色之脈，為順。 （三）指導(dǎo)疾病的診斷 G 1 1、控制疾病的傳變、控制疾病的傳變 A 2 2、確定治則治法、確定治則治法 B 3、指導(dǎo)臟腑用藥指導(dǎo)臟腑用藥 D 4、指導(dǎo)針灸選穴指導(dǎo)針灸選穴 I 5、指導(dǎo)精神療法指導(dǎo)精神療法 （四）指導(dǎo)疾病的治療 五臟中某一臟有病，可能傳及其他四臟。五臟中某一臟有病，可能傳及其他四臟。 故臨床治療時(shí)，除對所病本臟進(jìn)行治療之外，故臨床治療時(shí)，除對所病本臟進(jìn)行治療之外， 還要依據(jù)其傳變規(guī)律，治療其他臟腑，以防止還要依據(jù)其傳變規(guī)律，治療

27、其他臟腑，以防止 其傳變。如肝氣太過，或郁結(jié)或上逆，木亢則其傳變。如肝氣太過，或郁結(jié)或上逆，木亢則 乘土，病將及脾胃，此時(shí)應(yīng)在疏肝平肝的基礎(chǔ)乘土，病將及脾胃，此時(shí)應(yīng)在疏肝平肝的基礎(chǔ) 上預(yù)先培其脾氣，使肝氣得平，脾氣得健，則上預(yù)先培其脾氣，使肝氣得平，脾氣得健，則 肝病不得傳于脾。肝病不得傳于脾。 疾病的傳變與否，主要取決于臟氣的有疾病的傳變與否，主要取決于臟氣的有 盛有衰。盛有衰?！笆t傳，虛則受盛則傳，虛則受”，是五臟疾病傳，是五臟疾病傳 變的基本規(guī)律。變的基本規(guī)律。 1、控制疾病的傳變控制疾病的傳變 F（1）依據(jù)五行相生規(guī)律確定治則和治法依據(jù)五行相生規(guī)律確定治則和治法： 臨床上運(yùn)用五行相生

28、規(guī)律來治療疾病，臨床上運(yùn)用五行相生規(guī)律來治療疾病， 其基本其基本治療原則治療原則是是補(bǔ)母補(bǔ)母和和瀉子瀉子，即即“虛則虛則 補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”。 依據(jù)五行相生規(guī)律確定的依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法治法，常用的常用的 有有滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金 法法和和金水相生法金水相生法四種。四種。 2、確定治則治法確定治則治法 依據(jù)五行相生關(guān)系確定的治則和治法 ?治則治則： F虛則補(bǔ)其母 F實(shí)則瀉其子 火火 金金 水水 滋滋 涵涵 益益 補(bǔ)補(bǔ) 培培 生生 生相 治法治法 臨床上運(yùn)用五行相克規(guī)律來治療疾臨床上運(yùn)用五行相克規(guī)律來治療疾 病，其基本病，其基本治療原則治療原則是是抑強(qiáng)扶弱抑強(qiáng)扶弱。 依據(jù)五行相克規(guī)律確定的依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法治法，常，常 用的有用的有抑木扶土法、佐金平木法、瀉南抑木扶土法、佐金平木法、瀉南 補(bǔ)北法補(bǔ)北法和和培土制水法培土制水法四種。四種。 （2）依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治則和治法：依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治則和治法： 依據(jù)五行相克關(guān)系確定的治則和治法 水水 木