護理本科老年人的飲食與排泄PPT學習教案

1、會計學1 護理本科老年人的飲食與排泄護理本科老年人的飲食與排泄 第1頁/共109頁 第2頁/共109頁 第3頁/共109頁 第4頁/共109頁 第5頁/共109頁 第6頁/共109頁 第7頁/共109頁 第8頁/共109頁 第9頁/共109頁 第10頁/共109頁 第11頁/共109頁 第12頁/共109頁 第13頁/共109頁 第14頁/共109頁 第15頁/共109頁 第16頁/共109頁 第17頁/共109頁 第18頁/共109頁 第19頁/共109頁 第20頁/共109頁 第21頁/共109頁 第22頁/共109頁 第23頁/共109頁 第24頁/共109頁 第25頁/共109頁 第2

2、6頁/共109頁 第27頁/共109頁 第28頁/共109頁 第29頁/共109頁 第30頁/共109頁 第31頁/共109頁 第32頁/共109頁 第33頁/共109頁 第34頁/共109頁 中等嘌呤食物中等嘌呤食物 第35頁/共109頁 第36頁/共109頁 , , 的生活習慣。的生活習慣。 第37頁/共109頁 第38頁/共109頁 第39頁/共109頁 第40頁/共109頁 糖皮質(zhì)激素：應觀察療效，糖皮質(zhì)激素：應觀察療效， 密切注意有無癥狀的密切注意有無癥狀的“反反 跳跳”現(xiàn)象?，F(xiàn)象。 第41頁/共109頁 第42頁/共109頁 第43頁/共109頁 第44頁/共109頁 第45頁/共

3、109頁 第46頁/共109頁 第47頁/共109頁 第48頁/共109頁 第49頁/共109頁 第50頁/共109頁 第51頁/共109頁 第52頁/共109頁 第53頁/共109頁 第54頁/共109頁 1 1分為正常；分為正常；2 2分為可疑有吞咽障礙；分為可疑有吞咽障礙；3 3分及以上則確定有吞咽障礙。分及以上則確定有吞咽障礙。第55頁/共109頁 1 1 4 4 2 2 3 3 I I級：級：完全胃管進食完全胃管進食 級級：口腔和胃管混合進食口腔和胃管混合進食 級：級：完全口腔進食，但需要完全口腔進食，但需要 輔以代償和適應等輔以代償和適應等方法方法 級：級：完全口腔進食完全口腔進食

4、 第56頁/共109頁 第57頁/共109頁 第58頁/共109頁 第59頁/共109頁 第60頁/共109頁 第61頁/共109頁 第62頁/共109頁 第63頁/共109頁 第64頁/共109頁 第65頁/共109頁 第66頁/共109頁 第67頁/共109頁 第68頁/共109頁 第69頁/共109頁 第70頁/共109頁 p感官刺激發(fā)音運動訓練感官刺激發(fā)音運動訓練 p口面肌群運動訓練口面肌群運動訓練 p吸吮與喉上抬訓練吸吮與喉上抬訓練 p頸部放松訓練頸部放松訓練 第71頁/共109頁 第72頁/共109頁 第73頁/共109頁 發(fā)音肌群與吞咽肌群有共同的作用，很多患者在吞發(fā)音肌群與吞咽

5、肌群有共同的作用，很多患者在吞 咽困難的同時也伴有言語障礙。咽困難的同時也伴有言語障礙。 訓練時先利用單音單字進行康復訓練訓練時先利用單音單字進行康復訓練: : 如囑患者張如囑患者張 口發(fā)口發(fā)“”音，音， 并向兩側運動發(fā)并向兩側運動發(fā)“yi”yi”音，音， 然后再發(fā)然后再發(fā) “wu”wu”音，音， 也可囑患者縮唇然后發(fā)也可囑患者縮唇然后發(fā)“f”f”音，吹蠟燭、音，吹蠟燭、 吹口哨動作，通過張閉口動作促進口唇肌肉運動。吹口哨動作，通過張閉口動作促進口唇肌肉運動。 第74頁/共109頁 “yi”音 “wu”音 第75頁/共109頁 第76頁/共109頁 頜運動可促進咀嚼所需要的轉(zhuǎn)動運動，包括頜運動

6、可促進咀嚼所需要的轉(zhuǎn)動運動，包括盡量張盡量張 口，然后松弛；下頜向兩側運動?？?，然后松弛；下頜向兩側運動。 為了加強病人的肌肉力量，病人張嘴時，護士手為了加強病人的肌肉力量，病人張嘴時，護士手 放在病人下頜下，向上推，抵抗下頜的向下力量。放在病人下頜下，向上推，抵抗下頜的向下力量。 閉頜時，讓病人用力咬合，護士向下拉下頜，施閉頜時，讓病人用力咬合，護士向下拉下頜，施 加反向運動力。加反向運動力。 第77頁/共109頁 第78頁/共109頁 第79頁/共109頁 第80頁/共109頁 第81頁/共109頁 第82頁/共109頁 p門德爾松手法門德爾松手法 p聲門上吞咽聲門上吞咽 p呼吸訓練呼吸訓

7、練 p吞咽與空吞咽交替吞咽與空吞咽交替 p屏氣屏氣-發(fā)聲運動發(fā)聲運動 p低中頻電刺激療法低中頻電刺激療法 第83頁/共109頁 對于喉部上抬不夠、食管入口處擴張困難的患者可以對于喉部上抬不夠、食管入口處擴張困難的患者可以 選用該手法來強化喉上抬利于吞咽。選用該手法來強化喉上抬利于吞咽。 具體方法：具體方法：對于喉部可以上抬的患者，讓其空吞咽并保持對于喉部可以上抬的患者，讓其空吞咽并保持 上抬位置。吞咽時讓患者以舌部頂住硬腭、屏住呼吸，以上抬位置。吞咽時讓患者以舌部頂住硬腭、屏住呼吸，以 此位置保持數(shù)秒。同時讓患者食指置于甲狀軟骨上方、中此位置保持數(shù)秒。同時讓患者食指置于甲狀軟骨上方、中 指置于環(huán)狀軟骨上，感受喉上抬。指置于環(huán)狀軟骨上，感受喉上抬。 對于喉上抬無力的患者，護士可以按摩其頸部、上推對于喉上抬無力的患者，護士可以按摩其頸部、上推 喉部，來促進吞咽。喉部，來促進吞咽。 第84頁/共109頁 第85頁/共109頁 第86頁/共109頁 第87頁/共109頁 第88頁/共109頁 第89頁/共109頁 第90頁/共109頁 第91頁/共109頁 第92頁/共109頁 第93頁/共109頁 第94頁/共109頁 第95頁/共109頁 第96頁/共109頁 第97頁/共109頁 第98頁/共1