高校家庭情況調(diào)查表含填表說(shuō)明

1、附表高等學(xué)校學(xué)生家庭情況調(diào)查表學(xué)校： 院（系）： 專(zhuān)業(yè)：年級(jí)：學(xué)生本人基本情況姓名性別出生年月民族身份證 號(hào)碼政治面貌、 、 / 、/ 入學(xué)刖戶口口城鎮(zhèn)口農(nóng)村家庭人 口數(shù)畢業(yè)學(xué)校個(gè)人特長(zhǎng)孤殘口是口否單親口是口否烈士子女口是口否家庭通訊信息詳細(xì)通訊地址D 二 7二花郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號(hào)）一家庭成員情況姓名年齡與學(xué)生關(guān)系工作（學(xué)習(xí)）單位職業(yè)年收入（元）健康狀況Wu i, |i | 1 1影響 家庭 經(jīng)濟(jì) 狀況 有關(guān) 信息家庭人均年收入（元）。學(xué)生本學(xué)年已獲資助情況。家庭遭受自然災(zāi)害情況：。家庭遭受突發(fā)意外事件：。家庭成員因殘疾、年邁而勞動(dòng)能力弱情況：。家庭成員失業(yè)情況：;。家菜庭欠債情耆況：。其

2、他情況：、:、11。簽 早學(xué)生本人學(xué)生 家長(zhǎng) 或監(jiān) 護(hù)人學(xué)生家庭 所在地鄉(xiāng) 鎮(zhèn)或街道 民政部門(mén)經(jīng)辦人簽字：?jiǎn)挝幻Q(chēng)：（加蓋公章）年月日民政 部門(mén) 信息詳細(xì)通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號(hào)）來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)注：此表可復(fù)印使用。請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)，并到家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門(mén)蓋章后，交到學(xué)校。填寫(xiě)說(shuō)明：（1）高等學(xué)校學(xué)生及家庭情況調(diào)查表由教育部制作，需要申請(qǐng)認(rèn)定家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生必須 要如實(shí)填寫(xiě)高等學(xué)校學(xué)生及家庭情況調(diào)查表，并持該表到家庭所在地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)或街道民政 部門(mén)加蓋公章，以證明其家庭經(jīng)濟(jì)狀況。（2）此表必須使用黑色鋼筆或黑色簽字筆填寫(xiě)，圓珠筆和藍(lán)色字跡無(wú)效。（3）此表不能使用傳真件、復(fù)印件，必須是加蓋鮮章

3、的原件。（4） 此表當(dāng)年有效，一年一簽。民政部門(mén)簽署日期須為申請(qǐng)當(dāng)年7月30日后方為有效。（5）此表字跡更改、刮擦、內(nèi)容添加和虛填有關(guān)數(shù)據(jù)無(wú)效。（6）家庭人均年收入仔細(xì)計(jì)算，如實(shí)填寫(xiě)，不得空缺年收入之 和三家庭 人口數(shù)= 家庭人闕 年收人（7）簽章”欄三處簽名都要本人簽不允許代簽簽/學(xué)主髯庭所在地鄉(xiāng)/ 頸或韁譴民政部牛單位若眈：*）.加蓋公童祝7亠月_恥/我監(jiān)護(hù)人2giit-聯(lián)至電話心(IX:（8）此表上的公章必須是學(xué)生家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道的民政部門(mén)所蓋。公章級(jí)別：鄉(xiāng)政府、鎮(zhèn)政府、街道辦事處鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道+民政所、民政辦公室、社會(huì)服務(wù)中心、 社會(huì)綜合所、社會(huì)事務(wù)辦公室等都有效 村、社區(qū)、縣市一級(jí)無(wú)效，民政局無(wú)效。（9）民政部門(mén)信息”要求