醫(yī)學(xué)影像科設(shè)備管理制度

1、陸良縣人民醫(yī)院功能科 B 超室醫(yī)學(xué)影像科設(shè)備管理制度1、醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像科設(shè)備、儀器的配置、更新應(yīng)按規(guī)定 進(jìn)行論證、審批，招標(biāo)采購(gòu)符合相關(guān)規(guī)定。在計(jì)劃購(gòu)買設(shè) 備前，醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像科主任及儀器設(shè)備的主管人員應(yīng)充分 考慮醫(yī)院的發(fā)展需要，做好調(diào)研、論證工作。2、科室醫(yī)療設(shè)備、儀器、手術(shù)器械等均由科主任委派 專人負(fù)責(zé)，統(tǒng)一請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)損、銷賬事務(wù)及保管總賬冊(cè)和分 戶賬冊(cè)。3、科內(nèi)儀器設(shè)備統(tǒng)一建立分戶賬卡，做到賬賬 （ 院設(shè) 備科、器材科與醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像科賬 ） 相符、賬物相符。4、大型設(shè)備管理實(shí)行技師長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，技師長(zhǎng)及專制工 程師應(yīng)熟悉設(shè)備的安裝過(guò)程及操作規(guī)程。建立機(jī)器設(shè)備 使用情況記錄本，要有詳細(xì)的使用、故障、

2、維修、更換 元器件品種及數(shù)量、線路改動(dòng)等情況記錄。操作使用人員 要經(jīng)過(guò)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和考核，合格者方可上崗操作。5、設(shè)備的管理，應(yīng)充分考慮其經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益及 醫(yī)院、科室發(fā)展等問(wèn)題，充分發(fā)揮儀器的有效使用期的效 益，盡可能做到用最小的投入發(fā)揮最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì) 效益。6、對(duì)使用已到壽命、性能指標(biāo)明顯下降且無(wú)法修復(fù)的儀器，應(yīng)遵守醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢制度，科室應(yīng)及時(shí)填寫“儀 器設(shè)備報(bào)廢調(diào)劑審批表”，辦理申請(qǐng)報(bào)廢手續(xù)。儀器設(shè)備管理宗旨為搞好實(shí)驗(yàn)教學(xué)與綜合利用,提供教學(xué)用的物資條件及良 好環(huán)境，不斷提高教學(xué)質(zhì)量與儀器設(shè)備的使用率，達(dá)到資 源共享的目的。儀器設(shè)備的管理規(guī)則1. 指定責(zé)任人負(fù)責(zé)專項(xiàng)儀器，負(fù)責(zé)人

3、要做好儀器設(shè)備管理工 作，必須負(fù)責(zé)儀器日常的維護(hù)保養(yǎng)，負(fù)責(zé)聯(lián)系維修。責(zé)任 人有義務(wù)解答使用人在使用過(guò)程中遇到的問(wèn)題，并給予技 術(shù)指導(dǎo)。2.儀器設(shè)備的日常管理：(1) 定期清點(diǎn)、核對(duì)儀器設(shè)備的實(shí)有數(shù)是否與其帳、卡相 符，每學(xué)期末清核一次。(2) 定期保養(yǎng)、清潔、檢查儀器設(shè)備，保證其完好率，每季 例行一次。隨時(shí)注意觀察儀器設(shè)備的正常運(yùn)行情況，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題， 要采取措施及時(shí)妥善處理。注意平時(shí)的整潔衛(wèi)生，每次實(shí)驗(yàn)課上完后，要及時(shí)將儀 器設(shè)備收拾擺放好。儀器設(shè)備的借用規(guī)則1. 若有其他人需要使用儀器，需向責(zé)任人提出借用要求，并 服從責(zé)任人的安排。如對(duì)責(zé)任人的安排有異議，可向功能 室主任反饋。2. 各功能室

4、需借用他室的儀器設(shè)備，須經(jīng)本中心辦公室的同 意，辦理手續(xù)，方可借用。3. 本中心各功能儀器室的儀器設(shè)備原則上不外借，如需外借 時(shí)，須經(jīng)中心辦公室的同意，辦理手續(xù)，方可外借。4. 公用儀器應(yīng)遵守先后的原則，有序使用。如因故取消，應(yīng) 事先向責(zé)任人說(shuō)明，若無(wú)故違約，浪費(fèi)時(shí)間 ，則需登記在 冊(cè)。儀器設(shè)備擺放規(guī)則 原則上儀器一旦交由責(zé)任人負(fù)責(zé)后，應(yīng)有固定的擺放地 點(diǎn)，不得隨意擺放，如遇特殊情況，則需要與責(zé)任人共同 商定，使用完畢后歸放原處。貴重儀器原則上固定擺放， 不得移動(dòng)。處罰規(guī)則對(duì)儀器使用人，因?yàn)椴僮鞑划?dāng)引起的儀器損傷或損壞，應(yīng) 該及時(shí)上報(bào)相關(guān)人員，不得隱瞞，并承擔(dān)相應(yīng)的善后工作。視情 節(jié)輕重，給予

5、一定處罰。陸良縣人民醫(yī)院功能科 B 超室超聲診斷設(shè)備維護(hù)目前，超聲診斷設(shè)備在院中得到了廣泛的普及應(yīng)用?，F(xiàn)在很多超聲診斷設(shè)備進(jìn)入了維護(hù)期。為了方便醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程人員對(duì)其進(jìn)行維修，現(xiàn)根據(jù)多年的維護(hù)經(jīng)驗(yàn)，把超聲診斷設(shè)備 （除彩色多普勒血流成像技術(shù) ）的工作原理、常見故障及維護(hù)方法總結(jié)如下，供同行借鑒。原理分析 :超聲診斷設(shè)備一般都是由探頭、超聲收發(fā)單元、 數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換電路（DSC）、面板及面板接口板、電源、放 大電路及顯像系統(tǒng)等組成。面板接口板對(duì)來(lái)自面板的開關(guān) 信息進(jìn)行譯碼并送至超聲收發(fā)單元及數(shù)字掃描單元（簡(jiǎn)稱 DSC）；該板同時(shí)產(chǎn)生靈敏度時(shí)間控制（STC）信號(hào)及增益 （Gain ）控制信號(hào)，均送至

6、超聲收發(fā)單元。超聲收發(fā)單元實(shí) 現(xiàn)超聲的發(fā)射與接收、聲束掃描、電子聚焦、動(dòng)態(tài)聚焦。 超聲收發(fā)單元將經(jīng)過(guò)放大檢波的回波信號(hào)以及數(shù)字掃描轉(zhuǎn) 換單元（DSC）同步所需的信號(hào)送到數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換單元。數(shù) 字掃描轉(zhuǎn)換單元（DSC）對(duì)來(lái) 自超聲收發(fā)單元的超聲回波 信號(hào)進(jìn)行 A/D 轉(zhuǎn)換后存入存儲(chǔ)器，然后進(jìn)行各種處理，并 以電視掃描體制讀出，再與需要顯示的圖形信號(hào)、字符信 號(hào)符合成視頻信號(hào)后，再經(jīng) D/A 轉(zhuǎn)換，送至顯示器進(jìn)行顯 示。超聲探頭產(chǎn)生高頻驅(qū)動(dòng)脈沖根據(jù)鍵盤輸入的信號(hào)在激 勵(lì)輸出級(jí)產(chǎn)生相應(yīng)的激勵(lì)電壓經(jīng)換能器產(chǎn)生超聲束射向人體，同時(shí)換能器接受由人體反射回來(lái)的聲波信號(hào)，經(jīng) 過(guò)放 大、濾波、整形后送到數(shù)字掃描控

7、制器（DSC）,完成超聲信號(hào)的處理，然后，經(jīng)顯示電路傳到顯示器。字符、灰階 信號(hào)由主存儲(chǔ)器中讀出經(jīng) D/A 轉(zhuǎn)換放大直接輸出到顯示 器。在維修過(guò)程中根據(jù)故障現(xiàn)象和邏輯結(jié)構(gòu)依原理分析出 故障的可能部位，壓縮故障范圍。有針對(duì)性的測(cè)量有關(guān)參 數(shù)、波形加以對(duì)比，或者在可疑的范圍內(nèi)，采用各種方法 觀察故障現(xiàn)象，迅速排除故障。超聲科舉行突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案演練 為了迎接醫(yī)院的評(píng)審，規(guī)范應(yīng)急流程，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng) 急救護(hù)能力， 1 月 26 日下午 5 點(diǎn)，超聲科醫(yī)護(hù)人員在門診 三樓腹部超聲室進(jìn)行了突發(fā)事件的應(yīng)急模擬演練。 模擬演練設(shè)置超聲科醫(yī)師在檢查過(guò)程中，病人突然出現(xiàn)呼 吸心跳停止緊急情況，超聲科醫(yī)師按心肺

8、復(fù)蘇程序確診呼 吸心跳停止指征，在心肺復(fù)蘇搶救實(shí)施中，同時(shí)呼叫其他 在場(chǎng)工作人員協(xié)助搶救，由護(hù)士拿來(lái)?yè)尵人幭洳⒔㈧o脈 通道，其他人員電話通知急診科和心內(nèi)科值班醫(yī)師協(xié)助搶 救。同時(shí)通知門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士提供配備氧氣袋的擔(dān)架床。在 相關(guān)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，將病人盡快送達(dá)急診科。通過(guò)本次演練，全體工作人員對(duì)突發(fā)事件的處置有了充分的認(rèn)識(shí)，對(duì)演練的程序有了較熟練的掌握，切實(shí)提高了全科人員應(yīng)對(duì)突發(fā)應(yīng)急事件的能力。 下面，就幾例典型故障問(wèn)題進(jìn)行解析。超聲科舉行設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案演練故障開機(jī)，超聲圖像顯示正常，后逐漸變模糊，最后消失。標(biāo)尺、數(shù)字等顯示均正常。重新開機(jī)，故障依然分析和檢修：（1）若信號(hào)通道（探頭、超聲收發(fā)

9、單元、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換電路、放大電路及顯像系統(tǒng)等）上任一系統(tǒng)出現(xiàn)故障，則不能出現(xiàn)正常圖像?，F(xiàn)在開機(jī)顯像正常，說(shuō)明該部分電路無(wú)故障。故懷疑面板接口板可能有故障。調(diào)節(jié) STC增益電位器，無(wú)效；用示波器觀察 STC 輸出，異常。關(guān)機(jī)，把面板接口板上的輸入輸出信號(hào)電纜拔下，并短接輸入輸出電纜。開機(jī)，屏幕上有不清晰的超聲圖像，但不消失。故斷定面板接口板故障。（ 2）故障板原理分析、檢修：時(shí)基電路（ 555）振蕩送到 計(jì)數(shù)器，計(jì)數(shù)器在 STC 門控信號(hào)到來(lái)時(shí)復(fù)零，重新計(jì)數(shù)。 計(jì)數(shù)器輸出用來(lái)控制模擬開關(guān)，模擬開關(guān)于面板上的 STC 調(diào)節(jié)電位器相連接，并將信號(hào)送到差放、積分、放大電 路，輸出到主放大器板，用來(lái)控制住放大器的增益。該板 故障，超聲信號(hào)得不到放大，導(dǎo)致圖像消失。（3）用示波器等儀器對(duì)面板接口板逐級(jí)分段檢查，最后測(cè) 出是時(shí)基電路集成塊（ 555）壞。換之，一切正常。 故障二：顯示屏全黑，無(wú)信號(hào)、光柵，面板指示燈正常。故障板原理分析及檢修：（1）將視頻信號(hào)接到機(jī)器的外接信號(hào)口，顯示器上有標(biāo)準(zhǔn) 的模擬圖像，說(shuō)明顯示器正常。若 DSC 板的輸入信號(hào)正 常，則說(shuō)明收發(fā)單元正常， DSC 部分有損壞；否則，繼續(xù) 向前推斷檢查。無(wú)信號(hào)、光柵首先說(shuō)明DSC