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1、 2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題(上肢骨折)1、肱骨上1/3骨折,骨折線在三角肌止點(diǎn)以上,遠(yuǎn)位骨折段移位,主要是由于(歡迎掃碼關(guān)注*考試資訊公眾號(hào))a、胸大肌牽拉b、背闊肌牽拉c、大圓肌牽拉d、三角肌,喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌牽拉e、肱橈肌牽拉(歡迎掃碼關(guān)注*老師微信號(hào))2、反科雷(colles)骨折(smith骨折)的典型移位,是a、遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位b、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位c、遠(yuǎn)側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位d、近側(cè)端向掌側(cè)移位e、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位3、colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位,是a、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位b、遠(yuǎn)側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位c、遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位d、遠(yuǎn)側(cè)端向前移位e、遠(yuǎn)側(cè)端向屈曲移位 4、下述關(guān)于肱骨髁上骨折
2、的特點(diǎn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是a、骨折端位于肱骨干與肘關(guān)節(jié)交界處b、肱骨干軸線與肱骨髁軸線之間有3050的前傾角c、肱骨髁內(nèi)、前方有肱動(dòng)脈通過故容易受到損傷d、分為伸直型和屈曲型e、兒童可導(dǎo)致畸形5、下述肱骨髁上骨折,屬于伸直型特點(diǎn)的是a、骨折近端向后下移位b、骨折遠(yuǎn)端向前移位c、骨折近端向前上移位d、骨折遠(yuǎn)端向上移位e、骨折線由前上斜向后下6、monteggia骨折特點(diǎn)是a、尺骨下1/3骨干骨折合并橈骨頭小脫位b、橈骨下1/3骨干骨折合并尺骨頭小脫位c、尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭小脫位d、橈骨上1/3骨干骨折合并尺骨頭小脫位e、橈骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭小脫位7、前臂尺、橈骨雙骨折青年患者,經(jīng)手
3、法復(fù)位失敗,此時(shí)應(yīng)采取的合理治療,是a、小夾板同定,3周后再手術(shù)治療 b、石膏管型固定,3周后再手術(shù)治療c、持續(xù)骨牽引治療d、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定e、待骨折愈合后,再行矯形手術(shù)答案部分1、【正確答案】d【答案解析】肱骨干上部骨折,骨折位于三角肌止點(diǎn)之上,骨折近端因胸大肌、背闊肌及大圓肌牽拉向前內(nèi)移位,骨折遠(yuǎn)端受三角肌牽拉向上外移位。喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌也有參與。2、【正確答案】a【答案解析】smith骨折遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)、橈側(cè)移位,近端向背側(cè)移位。3、【正確答案】c【答案解析】colles骨折遠(yuǎn)端向手背側(cè)、橈側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位。4、【正確答案】a【答案解析】肱骨髁上骨折,骨折端位于肱骨干與肱骨髁的交界處,所以才叫髁上骨折。5、【正確答案】d【答案解析】伸直型骨折近折端是向前下移位,遠(yuǎn)端是向上移位;屈曲型近折端是向后下移位,遠(yuǎn)折端是向前移位。6、【正確答案】c【答案解析】monteggia骨折即孟氏骨折,其特點(diǎn)是尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭小脫位。7、【正確答案】d【答案解析】前臂尺、橈骨雙骨折手術(shù)治療: 髓內(nèi)固定:僅用于尺骨骨折,因橈骨骨折用髓內(nèi)針難以維持橈骨弓的存在,且其不愈合率高,后
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