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文檔簡介

1、醫(yī)務(wù)科2021年工作計劃_年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導下,在各科室的配合、支持下,較好地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年,醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過去的成績上,進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)?,F(xiàn)將_年本科工作計劃安排如下。一、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:1、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的_個核心制度:首診負責三級醫(yī)師查房會診制度手術(shù)分級術(shù)前討論查對制度病歷書寫規(guī)范與管理交接班制度手術(shù)安全核查分級護理11疑難病例討論12死亡病例討論13危重病人搶救。2、醫(yī)務(wù)科重點監(jiān)控檢查內(nèi)容:三級醫(yī)師查房;疑難病例及術(shù)前討論;手術(shù)安全檢查及非計劃再手術(shù);合理用血、合理使用抗菌藥物;病歷書寫規(guī)范與管理;

2、急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;醫(yī)療活動的知情告知;醫(yī)療糾紛和事故的預防。3、醫(yī)務(wù)科重點監(jiān)控科室及崗位:急診科工作轉(zhuǎn)正申請職場考勤請假工資表收入證明工作計劃2手術(shù)室監(jiān)護室麻醉(范本)科供應室(與院感科共同)4、加強急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理:逐步建立預檢分診、首診負責制;急診科人員要相對同室(約_%),輪轉(zhuǎn)人員時間不少于_個月/輪;力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;力爭急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過_分鐘,急會診時間_分鐘到場?!?20”急救車收到信息后_分鐘內(nèi)出車。5、進一步加強住院醫(yī)療管理:入院病人0_小時內(nèi)必須要下達醫(yī)囑;危重病人入院_小時內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。一般病人入院_

3、小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上人員查房;住院7_天診斷不清者,應_全科討論;實行醫(yī)師手術(shù)資格準入制,強化手術(shù)分級管理,重大手術(shù)需上報院領(lǐng)導審核批準后方能進行;擇期手術(shù)術(shù)前住院時間大于_天,須說明延遲手術(shù)的理由;住院超過_天應有相應的管理措施;實施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病3種質(zhì)控表單,作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計、監(jiān)督、檢查和分析,進一步提升醫(yī)療質(zhì)量。實施非計劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。6、進一步加強圍手術(shù)期管理:術(shù)前重視,強化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)

4、人員的簽名;認真按時完成術(shù)前檢查及病歷書寫;主刀醫(yī)師應親自檢查病人,參加術(shù)前討論;術(shù)式、麻醉(范本)方式、輸血等選擇適宜;認真落實手術(shù)安全核查及術(shù)前風險評估;抗菌藥物使用合理,每1-_月抽查一次;加強術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。7、實施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理:為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計、匯總、分析。8、實施非計劃再手術(shù)監(jiān)管:科室非計劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。二、規(guī)范病歷書寫,加強病案管理:1、經(jīng)常性深入病

5、區(qū)抽查運行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時整改。2、繼續(xù)請專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴格按_省住院病歷質(zhì)量評分標準對病歷進行評分,力爭病歷甲級率達_%以上,杜絕丙級病歷。3、新院啟用后,力爭每_名住院醫(yī)師有一臺計算機,提高打印病歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動新住院病案首頁。4、繼續(xù)做好門診、住院工作運行情況統(tǒng)計,按月通報情況。三、繼續(xù)加強用血管理,重點檢查輸血的合理性,輸血前后的各項檢查、查對制度。繼續(xù)加強抗菌藥物應用管理,重點檢查抗菌藥物的應用的分級管理執(zhí)行情況,嚴格執(zhí)行_部抗菌藥物專項整治活動的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報工作。四、積極預防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。

6、要進一步轉(zhuǎn)變工作作風,強化服務(wù),遇到問題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭取理解、化解矛盾。要認真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時解決或定期回復患方。同時要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的特點,盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方解決醫(yī)療糾紛。五、加強醫(yī)技科建設(shè),引進先進設(shè)備,提高診療技術(shù)。1、放射科、mri室要引進人才,努力做到午間、夜間、周末時段檢查后及時出具報告,要重點監(jiān)督報告的質(zhì)量及申請單的規(guī)范性。2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血_小時服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。3、要強化危急值報告制度的有效落實、確?;颊甙踩?。4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細胞壓積。5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。六、新開展項目及科室建議1、胃鏡檢查;2、_(直腸)b超檢查;3、婦科利普刀治療;4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等);5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。七、繼教管理1、建議明年繼續(xù)選派人員外

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