工程項目環(huán)境及職業(yè)健康安全管理檢查表

1、工程項目環(huán)境及職業(yè)健康安全管理檢查表（1） 項目名稱:檢查時間：年 月曰檢查項目檢查內容評價情況符合基本符合不符合安全責任制1項目部各級人員安全生產責任制2安全生產責任制考核辦法和考核記錄3各級消防、環(huán)境與職業(yè)健康責任狀4各工種安全技術操作規(guī)程5安全組織機構、安全值班制度及值班記錄安全責任目標6安全管理目標及安全責任目標分解7安全管理目標考核辦法及考核記錄8安全防護和文明施工措施計劃（統(tǒng)計）表及落實施工組織設計及專項方案9施工組織設計與專項方案（臨時用電、基坑支護、模板、腳手架、塔吊、電梯、倒料平臺等）10施工組織設計及方案中安全措施方面執(zhí)行情況11按規(guī)定編制危險性較大分部分項工程清單12超過

2、按規(guī)定編制審核危險性較大分部分項工程專項施工方案，一定規(guī)模的，專項施工方案經專家論證13嚴格按照專項方案組織施工，按照規(guī)定修改、調整專項方案14危險性較大分部分項實施前必須進行安全技術交底15危險性較大分部分項施工過程中，制定專人現(xiàn)場監(jiān)督和監(jiān)測16組織對危險性較大的分部分項工程安全驗收17環(huán)境、職業(yè)健康安全保證計劃18安全文明工地（安全標化工地）創(chuàng)建計劃安全教育、 交底、檢 查、驗收19安全交底、安全檢查、安全教育制度20安全交底與施工同步，有針對性，簽字齊全真實21）DBJ04-253-2007每半月一次建筑工程施工安全管理標準（定期檢查評分表22季節(jié)性、節(jié)假日檢查、專項檢查、日常檢查記錄、

3、安全員日志23特種機械設備和安全防護設施檢查驗收（臨建、大中小機械安拆提升、起重吊裝、各類腳手架搭拆提升、模板工程、基坑支護、倒料平臺等）24項目部環(huán)境、安全職業(yè)健康培訓教育計劃25安全教育記錄（培訓內容、簽到表、試卷及名單等）26班前安全活動制度及相關記錄特種作業(yè)及工傷事故報表27特種作業(yè)人員安全管理制度及操作證復印件等資料28職工傷亡事故統(tǒng)計、報告、調查、處理制度29職工傷亡事故統(tǒng)計月報表項，不符合 項，基本符合 符合 項檢查人：確認人：注：上表日常檢查不打分，綜合檢查時進行打分。為滿足打分需要，該檢查表中每個符合項分配分為 分，綜合檢查時評價情況進行打分。0分，不符合項為1分，基本符合項

4、為2.工程項目環(huán)境及職業(yè)健康安全 管理檢查表（2）項目名稱：檢查時間：年 月曰檢查項目檢查內容評價情況符合基本符合不符合現(xiàn)場策劃及布置1大門、圍墻、圖牌、門衛(wèi)室、道路硬化、沉淀池、隔油池、垃圾桶、 辦公室、會議室、食堂、宿舍、廁所、洗漱室、淋浴室、農民工夜校、 急救器材、消防器材等以及安全宣傳的設置是否符合要求2前期策劃現(xiàn)場臨設是否與實際相符，是否驗收風險（環(huán)境）控制及目標指標管理3風險（環(huán)境）識別與評價是否編制、審批、內容是否齊全正確4重大風險（環(huán)境）因素清單與控制措施是否編制審核，內容是否齊全、 正確5對重大環(huán)境因素管理（噪聲檢測、防止揚塵等措施6目標、指標及管理方案及完成情況統(tǒng)計應急準備

5、與響應管理7應急預案是否按要求編審，內容是否符合要求（包括安全生產事故綜 合應急預案、高處墜落、物體打擊、坍塌傾翻、觸電、塔吊傾翻專項、 施工升降機事故、施工現(xiàn)場火災、中毒事故應急預案）8應急演練計劃、應急演練記錄法律法規(guī)及其他9法律、法規(guī)和其他要求清單及獲取記錄10有關環(huán)境與職業(yè)健康安全的投訴、意見和建議11信息交流單12安全生產相關文件和通知，安全會議紀要，安全監(jiān)督手續(xù)及安全生產許可證文明施工及安全標志13文明施工各項管理制度（施工不擾民、消防保衛(wèi)、宿舍等等）14安全標志管理制度、平面布置圖及登記表安全防護15架管、漏電保護器、安全防護用品（安全帽、安全網、安全帶、扣件、電線等）允許使用的

6、相關證明（如生產許可證、出廠合格證、產品檢驗證、購物發(fā)票）16懸挑式鋼平臺制作、搭設的方案、交底、驗收資料17安全帽、安全帶使用情況18安全網使用情況19樓梯口、電梯井口、通道口、預留洞口、坑井、變形縫防護情況20鋼筋棚、木工棚、防護棚安全通道、設置情況21陽臺、樓板、屋面、樓梯等臨邊防護22懸挑鋼平臺、移動操作平臺等搭設情況符合 項，不符合項，基本符合項檢查人：確認人:注：上表日常檢查不打分，綜合檢查時進行打分。為滿足打分需要，該檢查表中每個符合項分配分為分，綜合檢查時評價情況進行打分。0分，不符合項為1分，基本符合項為2.工程項目環(huán)境及職業(yè)健康安全管理檢查表（3）項目名稱：檢查時間：年 月

7、曰檢查項目檢查內容評價情況符合基本符合不符合臨時用電1臨時用電施工組織設計（平面圖、立面圖、接線系統(tǒng)圖）并履行審批手續(xù)2總包單位與分包單位訂立臨時用電管理協(xié)議，明確安全責任3臨電變更記錄，電氣設備檢驗調試記錄，電工維修記錄，接地電阻測試記錄4接地電阻測試記錄、（漏電保護器檢測記錄、臨時用電驗收記錄電工巡視記錄）5臨時用電方案執(zhí)行情況（含外電防護）6接地接零三相五線制等配電線路設置及保護情況7配電箱、開關箱設置情況8現(xiàn)場宿舍、廚房照明及用電情況落地腳手架9腳手架搭設是否與施工方案一致10立桿基礎、墊底、掃地桿、排水情況11架體與建筑結構拉結12桿件間距、桿件搭接及剪刀撐設置情況13腳手板、層間防

8、護及防護欄桿14架體封閉（平網、立網及架體與建筑間）15荷載情況模板工程16支撐系統(tǒng)情況17立柱穩(wěn)定情況18施工荷載情況19模板存放情況20支拆模板情況懸挑腳手架21腳手架搭接是否與方案相符22懸挑梁、挑環(huán)、鋼絲繩等與建筑物拉結、固定是否與方案一致23腳手板封底板及層間防護24桿件間距、桿件搭接及剪刀撐設置情況25架體防護（立網、護欄桿、擋腳板）26荷載情況吊腳手 架27腳手架搭設是否與方案相符28挑梁錨固或配重抗傾覆裝置是否合格29安全裝置是否齊全）30升降操作是否規(guī)范31荷載情況項，基本符合 符合 項項，不符合檢查人：確認人：注：上表日常檢查不打分，綜合檢查時進行打分。為滿足打分需要，該檢

9、查表中每個符合項分配分為 分，綜合檢查時評價情況進行打分。0分，不符合項為1分，基本符合項為2.工程項目環(huán)境及職業(yè)健康安全 管理檢查表（4）項目名稱：檢查時間：年 月曰檢查項目檢查內容評價情況符合基本符合不符合自升式腳手架1搭設是否與方案相符2吊點、軌道設置情況3腳手板、封底板及層間防護4片間連接情況5電氣安全6架體防護（立網、護欄、檔腳板）7荷載情況8升降操作是否規(guī)范基坑施工9開挖深度3m及以上編制專項施工方案10開挖深度5m及以上專項施工方案經過專家論證11基坑監(jiān)測資料齊全有效、符合設計要求12是否與方案相符13臨邊防護、排水措施是否到位14坑邊荷載（材料、機具、設備、積土等）（0.5分）

10、15上下通道（信息化16項目安全目標錄入管理17安全技術交底18安全培訓與教育19安全檢查管理20整改回復驗證21重大危險源管理22創(chuàng)標化管理23安全驗收記錄24安全考核隱患整改項25262728293031項，基本符合 符合項項，不符合檢查人：確認人：注：上表日常檢查不打分，綜合檢查時進行打分。為滿足打分需要，該檢 查表中每個符合項分配分為 分，基本符合項為2分，不符合項為10分，綜合檢查時評價情況進行打分。工程項目環(huán)境及職業(yè)健康安全管理檢查表（5）項目名稱：檢查時間：年 月曰檢查項目檢查內容評價情況符合基本符合不符合1建立分公司安全組織機構及各級安全生產責任制2與項目部簽制定并落實分公司環(huán)

11、境和職業(yè)健康安全管理目標，訂環(huán)境和職業(yè)健康安全責任狀3收集和宣傳貫徹有關環(huán)境和職業(yè)健康安全管理法律、法規(guī)、標準、規(guī) 范及其他要求文件，及時將上級的文件精神傳達到各科室和項目部4制定分公司環(huán)落實公司的各項環(huán)境和職業(yè)健康安全管理制度，境和職業(yè)健康安全管理方面的規(guī)章制度并組織落實5按要求配置專職安全管理人員并持證上崗6組織開展有關環(huán)境和職業(yè)健康安全方面的培訓、教育7監(jiān)督項目部應急預案編制編制分公司的應急預案并組織演練，及演練實施8分公司安全生產費用的提取和落實，做到?？顚Ｓ?，并定期收集、檢查項目部安全生產費用的使用情況9分公司事故（事件）的統(tǒng)計、報告、調查與處理工作10參與施工組織設計及專項方案中安全措施部分的審核及過程監(jiān)控，并對其實施情況進行跟蹤檢查11組織對項目部的環(huán)境和職業(yè)健康安全管理運行情況的日常檢查，負責 督促項目對各級檢查問題的整改，負責對整改情況進 行跟蹤檢查12分公司目標、指標完成情況統(tǒng)計和上報13有關環(huán)境與職業(yè)健康安