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1、資料來源:來自本人網(wǎng)絡整理!祝您工作順利!2021年慢性宮頸炎如何治療 慢性宮頸炎是婦科疾病中最為常見的一種疾病。經(jīng)產(chǎn)婦女較為多見。那么慢性宮頸炎如何治療呢?下面和我一起來看看吧! 慢性宮頸炎常見病癥: 慢性宮頸炎的臨床的病癥一、白帶增多:有時為慢性子宮頸炎的唯一病癥。通常為粘稠的粘液或膿性粘液。有時分泌物中可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。 慢性宮頸炎的臨床的病癥二、痛苦:下腹或腰骶部常常出現(xiàn)痛苦,有時痛苦可出如今上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié),每于月經(jīng)期、排便或性生活時加重,尤其當炎癥向后沿子宮骶韌帶擴展或沿闊韌帶底部擴散,形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎,子宮頸主韌帶
2、增粗時痛苦更甚。每觸及子宮頸時,馬上引起髂窩、腰骶部疼,有的患者甚至可引起惡心,影響性生活。 慢性宮頸炎的臨床的病癥三、膀胱及腸道病癥:慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或挺直擴散涉及膀胱三角區(qū)或膀胱四周的結(jié)締組織,因此膀胱一有尿液即有便意,出現(xiàn)尿頻或排尿困難病癥,但尿液清亮,尿常規(guī)檢查正常。有些病例,炎癥連續(xù)擴散或經(jīng)過連結(jié)子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路,發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。成年婦女的慢性腎盂腎炎發(fā)生率比男性多數(shù)倍,可能與此狀況有關(guān)。 腸道病癥的出現(xiàn)較膀胱病癥為少,有的患者在大便時感到痛苦。 慢性宮頸炎的臨床其他病癥:如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感、不孕等。 婦科疾病已日漸威逼著廣闊女性伴侶的安
3、康,尤其是一些慢性疾病,假如在平常不加留意,不加以預防,等到發(fā)覺時很有可能已經(jīng)錯過了最正確治療時間。假如女性伴侶發(fā)覺自己有了慢性宮頸炎的病癥,肯定要準時到醫(yī)院尋醫(yī)就診,不要推延,以免延誤了最正確治療時機。盼望廣闊患者早日復原安康,投入到到正常的生活中去。 慢性宮頸炎的治療方法: 慢性宮頸炎西醫(yī)治療方法 1.物理治療 1電熨electrocogulation:此法較簡潔,適用于腐敗程度較深、腐敗面積較大的病例。 治療后陰道流液,有時呈膿樣污穢,須避開性交至創(chuàng)面全部愈合為止,大約需6周。陰道出血,有時可有多量,約占5%,多在電熨后2周左右發(fā)生,如出血多時可用紗布填塞止血。宮頸口閉鎖,電熨后由于纖維
4、組織收縮,以及鱗狀上皮細胞增長而形成,可擴張宮口,避開經(jīng)血停留。云南個舊婦幼保健院電慰治療宮頸腐敗 1000余例,對其中的600例作了治療后22.5年的隨訪,愈合占86.8%,好轉(zhuǎn)占10.2%,輕度腐敗電熨治療1次治愈率占90.3%,中度腐敗治療1次治愈率占78.3%,重度腐敗占49%。1987年鞍鋼報道芮玉珍,19871995用電熨治療子宮頸腐敗270例,其中度腐敗占多數(shù),共198例,度65例,燒灼深度為0.20.5cm,按增生程度、腐敗面積大小、炎癥的深度而定,增生較重的宮頸腐敗乳頭型可燒至1cm,深度不超過1cm,以保存宮頸腺體的正常功能。結(jié)果在1次電熨徹底痊愈者占90%,27例于術(shù)后2
5、6個月再作第2次電熨后全部治愈。此270例均為未產(chǎn)婦,經(jīng)電熨治療后1年內(nèi)妊娠者165例,其中138例已分娩,經(jīng)陰道分娩107例,無一例因?qū)m口不開而影響產(chǎn)程的進展,無宮頸裂傷,說明未曾分娩過的婦女患宮頸腐敗用電熨法治療,效果良好,無一例發(fā)生宮口閉鎖或瘢痕形成。 2冷凍治療:國內(nèi)先后有10幾個省市應用冷凍治療。冷凍治療術(shù)是利用制冷劑,快速產(chǎn)生超低溫,使腐敗組織凍結(jié)、壞死、變性而脫落,創(chuàng)面經(jīng)組織修復而到達治療疾病的目的。 操作方法:選擇適當?shù)睦鋬鎏筋^,使其能全部掩蓋病變并略超過其范圍23mm為宜。將冷凍探頭緊壓住宮頸腐敗部位啟動冷凍機,依據(jù)腐敗面及深度行單次或重復冷凍。 冷凍治療后,宮頸外表很快發(fā)生
6、水腫,46h后開頭流出水樣分泌物,其量漸漸增加,到第34天達最頂峰,冷凍后710天,宮頸表層腐敗組織形成一層膜狀痂皮,漸漸分散脫落,多數(shù)那么形成較厚的痂皮,疏松的與宮頸相連,易于將其取出。創(chuàng)面的面積,從其四周新生鱗狀上皮,漸漸向內(nèi)伸展掩蓋整個創(chuàng)面。輕度腐敗 46周,中重度腐敗那么需68周可愈。冷凍治療后3個月未愈合,那么應評為失敗,再考慮用其他方法。副反響有體弱無力、頭暈,可能為陰道分泌物過多,體內(nèi)蛋白質(zhì)及鉀喪失引起。重度腐敗,痂皮脫落時如有小血管裂開,可引起活動性出血,可用紗布壓迫止血。也有報道發(fā)生心搏驟停goldstein,1979 及術(shù)后大出血,在術(shù)前應具體詢問病史及臨床檢查,如有心臟病
7、者,最好不用冷凍治療。 19791981年全國冷凍治療宮頸腐敗會議資料,在治療數(shù)萬人次中,有效率在96%以上,治愈率達80%左右。山東醫(yī)科大學報道治療宮頸腐敗1781例,治愈率達90.3%,有效率達99.3%。南京鼓樓醫(yī)院高琴,1979于19731978年用冷凍治療1493例,其中輕度腐敗占11.2%,中度腐敗占61.4%,重度腐敗占27.3%治療后 46周復查治愈率達61.5%,總有效率占93%,無效7例。又據(jù)周學英1987報道用冷凍治療慢性宮頸炎875例,經(jīng)59年的隨訪,其中治療后 5年的治愈率達81.5%,總有效率達87%,治療后9年的治愈率達85.7%,總有效率達97.1%。平均875
8、例中的遠期隨訪治愈率85.9%,有效率達95.3%,與治療后的近期治愈率80.5%及有效率96.4%相比治愈率稍有進步,總有效率相差無幾。說明冷凍治療對宮頸腐敗的療效是穩(wěn)定的。冷凍治療是一種平安、高效、簡便、無苦痛的治療方法。 3激光治療laser therapy:用法co2激光器治療腐敗,使腐敗部組織炭化、結(jié)痂,痂皮脫落后創(chuàng)面由新生的上皮掩蓋。張苗苗1991報道了用激光治療宮頸腐敗,治愈率達73.4%,有效率達97.9%。黃寶英1986用co2激光治療宮頸腐敗700例,其中輕度腐敗53例,中度腐敗330例,重度腐敗317 例,治療后痊愈的時間為27.8周,平均4.5周。療效:輕度腐敗痊愈率1
9、00%,中度腐敗痊愈率96.4%,重度腐敗95.3%,在遠期隨訪中最長為術(shù)后8年共175例,45年370例,23年200例,復查宮頸刮片均未見癌細胞,治愈的病例上皮光滑。因此用激光治療宮頸腐敗療效高。 4 微波治療:微波是一種新型的物理療法,當微波電極觸壓部分病變組織時,即在瞬間產(chǎn)生很小范圍的高熱而到達凝固的目的。其治療深度與電熨同,術(shù)畢子宮頸創(chuàng)面呈錐形深35mm,治療后11周復查812周,一次治愈率達92.2%142/154,較激光組的一次治愈率79.4%高宋學紅 1994。北京婦產(chǎn)醫(yī)院金有慧1991報道了治療慢性宮頸炎144例,術(shù)后1周3個月隨診,除2例宮口四周修復不全作了二次治療外,其余病例均在術(shù)后3周1個月痊愈。一次治愈率達98.6%,有效率達100%。治愈后見宮頸光滑,無瘢痕收縮。微波可對直徑23mm的血管起到良好的封閉止血作用,術(shù)中遇有粗大擴張的血管裂開后出血,可利用微波凝固而止血,腐敗面經(jīng)微波治療后,在23周開頭有上皮修復,修復后宮頸光滑、質(zhì)軟、副反響小。但孕婦患宮頸腐敗,不宜用微波治療。 5波姆燈治療:波姆燈光療儀是新的治療宮頸腐敗的儀器,照耀腐敗面呈勻稱的灰白色為止,術(shù)后用法抗生素 10天,禁盆浴2周,禁性生活1個月。術(shù)后12個月
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